简介:[目的和方法]对临床上因八字脚、“X或O”型腿、膝过伸等原因来就医的孩子进行病史调查,了解可能致病因素;利用SFMA进行平衡稳定性评价;通过纠正性训练进行干预。[结果]7例姿势不良的孩子中仅2例存在身体结构问题,其余均为功能性姿势不良;7例中5例在婴儿期无爬行,2例很少爬行;绝大多数孩子在SFMA单足站立及其分解测试这一项不合格,单足站立标准姿势下绝大多数孩子少于10秒钟,最短只有2秒,有6例无法完成单膝跪位和四点着地对角抬起这两个动作的起始姿势;经过2个月的功能性训练,所有患者平衡稳定性得到提高,单足站立均超过10秒,单膝跪位和四点着地对角抬均超过6秒;经训练有5例患者不良姿势得到完全纠正,有2例因存在结构上的问题没有完全纠正,但有明显改善。[结论]儿童青少年的功能性姿势不良可能与婴儿期爬行不足有关,可能是平衡稳定性差的一种代偿姿势;SFMA中单足站立及其分解指标不合格可能是功能性姿势不良患者特有的阳性体征;经过1-2个月的纠正性训练,功能性姿势不良可以完全纠正,结构性的姿势不良则需要更长的时间恢复。
简介:为进一步指导及优化临床作业治疗方案,探讨以体育游戏模式对发展障碍儿童进行感觉统合训练干预后,患儿感觉统合失调症状的康复效果。23名有不同发展障碍的儿童接受为期4周,以体育游戏治疗为主的感觉统合训练,每周训练5d(周一至周五),每天训练60min。训练内容包括触觉训练、前庭平衡觉训练以及本体感觉训练。治疗前后及治疗结束后4周末(即第8周)通过简式儿童感觉处理能力剖析量表、Conner’s教师用评定量表以及DeGangi-Berk感觉统合测量工具进行评分。结果发现:(1)患儿经体育游戏训练后,各项感觉统合能力均有改善,存在显著性差异(P〈0.05);(2)训练具有远期效应,随访时受试儿童能力评分相比治疗前仍存在显著性差异(P〈0.05);(3)受训后,不同年龄组别间感觉统合能力的改善程度存在显著性差异(P〈0.05),改善幅度由高到低依次为4~7岁组、8~11岁组、12~15岁组;(4)与训练刚结束时比较,随访时尽管感觉处理能力剖析量表与Degangi-Berk总积分显示有显著性差异(P〈0.05),但3组量表各因子评分差异均无统计学意义(P〉0.05)。试验过程中,所有受试儿童未出现不良反应,社会效度佳。结果表明,体育游戏型感觉统合训练对发展障碍儿童临床康复近期、远期疗效明显,且年龄越小,疗效越佳。