简介：摘要目的对先天性耳聋一家系行遗传学分析，鉴定该病例的致聋基因突变。方法对陆军军医大学第一附属医院2016年6月就诊的一例4岁的先天性耳聋男性患儿进行详细病史询问，并进行临床检查，诊断为感音神经性耳聋。抽取患儿及其父母静脉血，提取基因组DNA，对先证者进行已知耳聋基因目标区域高通量测序，对于筛选出的候选突变进行Sanger测序验证，根据先证者耳聋基因诊断结果，补充眼科检查，对其父母再次怀孕的胎儿抽取羊水进行产前基因诊断。结果测序发现先证者MYO7A基因p.Trp1466Ter/p.Tyr2042Ter复合杂合突变，其中p.Trp1466Ter突变为已报道的致病性突变，而p.Tyr2042Ter未见报道。除先天性耳聋外，眼科检查发现先证者存在视网膜色素变性，确诊为Usher综合征Ⅰ型。对该家庭再次妊娠胎儿在孕18周进行羊水穿刺及胎儿DNA测序，发现仅携带MYO7A基因p.Tyr2042Ter杂合突变，另一个等位基因为野生型，预测胎儿不会出现先证者的Usher综合征Ⅰ型临床表现。胎儿出生后通过了新生儿听力筛查。结论本研究明确了一个Usher综合征Ⅰ型家系的遗传学病因，并丰富了该病的表型与基因型数据库，为遗传咨询提供了依据。

简介：摘要目的观察不同治疗间隔脉冲染料激光(PDL)对烧伤患者增生性瘢痕的影响，探讨最佳治疗间隔。方法2018年5月—2019年3月，就诊于空军军医大学第一附属医院的20例烧伤后增生性瘢痕患者符合入选标准纳入本前瞻性随机对照研究。将患者按随机数字表法分为1周组[4例患者，男2例、女2例，年龄27(4，67)岁，19个瘢痕]、2周组[5例患者，男2例、女3例，年龄为9(3，55)岁，15个瘢痕]、3周组[5例患者，男4例、女1例，年龄为26(19，45)岁，15个瘢痕]、4周组[6例患者，男4例、女2例，年龄31(14，48)岁，13个瘢痕]，分别按照1周1次、2周1次、3周1次及4周1次行共3个月的PDL治疗。首次治疗前及首次治疗后3个月，行温哥华瘢痕量表(VSS)评分，并计算VSS评分下降值；采用激光多普勒血流灌注成像仪测定瘢痕内血流灌注量，并计算血流灌注量变化比例。对数据行Kruskal-Wallis检验、Wilcoxon秩和检验、Wilcoxon符号秩和检验、Bonferroni校正、Fisher确切概率法检验。结果1周组、2周组、3周组、4周组患者首次治疗后3个月VSS评分均明显低于首次治疗前(Z＝-3.74、-3.47、-2.69、-3.25，P<0.01)；4组患者首次治疗后3个月VSS评分下降值组间总体比较，差异无统计学意义(H＝2.35，P>0.05)。2周组、3周组患者首次治疗后3个月瘢痕血流灌注量明显低于首次治疗前(Z＝-2.95、-2.50，P<0.05或P<0.01)。1周组、2周组、3周组、4周组患者瘢痕血流灌注量变化比例分别为-0.02(-1.05，0.69)、-0.29(-0.75，0.18)、-0.11(-0.55，0.23)、0.05(-0.61，0.75)，组间总体比较差异明显(H＝9.39，P<0.05); 2周组患者瘢痕血流灌注量变化比例明显高于1周组(Z＝2.76，P<0.01)。结论PDL治疗可降低VSS评分及瘢痕血流灌注量，2周1次及3周1次治疗对瘢痕血流灌注的改善更明显，可推荐为PDL治疗烧伤后增生性瘢痕的适宜治疗间隔。

简介：

简介：摘要多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，PCOS）是育龄期女性常见生殖内分泌疾病，不仅影响生殖，还与代谢紧密联系。雄激素过多是PCOS重要特征，糖脂代谢异常是PCOS患者常见的代谢紊乱。PCOS的雄激素过多和胰岛素抵抗相互关联，两者又与脂代谢异常有关。三者之间的紧密联系影响PCOS的发生发展过程。临床上对PCOS患者代谢异常的早期发现和有效治疗对PCOS患者远期并发症的预防具有重要意义。本文将从PCOS中的雄激素过多、PCOS代谢异常原因及两者间潜在联系和治疗等方面做一综述。

简介：摘要：生物实验教学是一种可以探索世界，探索未知的学科非常具有教育价值，它可以将学生带领到一个新的未知的领域，更加可以让学生对生活世界有着更多的认识。因此，高中生物实验教师应具备多种教学方法，能够不断调动学生的积极性和主动性，培养学生的综合能力。针对此问题本文提出了一些解决问题的方法，例如学生、学校各方面对生物实验重要性的认识，加强老师的生物知识水平，不断开发新的实验课程。通过这些方法，高中的生物实验教学有望得到改善。关键词：高中生物实验； 实验； 教学

简介：摘要：伴随着我国现代经济的快速发展和素质教育的不断深入，学校教育已经开始越来越多的开始重视学生们的教学策略的变革。初中阶段是语言学习发展的重要阶段，初中英语教师应该侧重对学生们学习方法的培养。初三学生英语的学习在中考中起到了决定性的作用，英语又是属于一门语言应用类较强的学科，为了适应新形势的发展，初三英语教师需要在教学过程中可以采用相应的教育模式。英语教学中重要的组成部分就是单词，思维导图作为新型学习的重要工具，已广泛应用于英语课堂教学中。思维导图能在学生在学习英语单词的过程中帮助学生合理分类，条理清晰的记住词汇。本文将重点阐述思维导图在初中三年级学生英语词汇教学的应用研究。

简介：摘要：目的：针对产前诊断胎盘血管前置孕妇采用彩色多普勒超声诊断的效果和应用价值进行分析。方法：在本院 2018年 1月到 2019年 1月进行产前诊断胎盘血管前置孕妇中随机挑选 50例，均对其进行采用彩色多普勒超声仪诊断和腹部超声诊断，记为观察组和对比组，对比两组孕妇诊断效率和诊断准确率。结果：观察组孕妇诊断效率和检查准确率明显高于对比组孕妇（ P<0.05）。结论：产前诊断胎盘血管前置孕妇采用彩色多普勒超声诊断，能够有效提高孕妇产检准确率，提高检查效率，为医生在日后分娩过程中提供有效分娩依据。

简介：【摘要】 目的： 分析乳腺癌术后运用综合防护措施护理对并发症下肢深静脉血栓形成的预防效果。 方法： 随机将我院乳腺癌手术后患者 58例分成两组 :参照组 29例 与实验组 29例 。对实验组患者应用综合性护理干预，对参照组患者应用常规护理，对两组患者护理干预后的生活质量状况以及下肢深静脉血栓形成 发生状况进行对比。结果： 实验组患者术后并发下肢深静脉血栓及并发症的发生率显著低于参照组，护理满意度显著高于参照组， (P<0.05)。结论： 综合性护理干预在 乳腺癌术后患者手术中可以预防下肢静脉血栓发生，有助于患者术后康复，提高患者对护理的满意度，值得推广应用。

简介：摘要：目的：针对产前诊断胎盘血管前置孕妇采用彩色多普勒超声诊断的效果和应用价值进行分析。方法：在本院 2018年 1月到 2019年 1月进行产前诊断胎盘血管前置孕妇中随机挑选 50例，均对其进行采用彩色多普勒超声仪诊断和腹部超声诊断，记为观察组和对比组，对比两组孕妇诊断效率和诊断准确率。结果：观察组孕妇诊断效率和检查准确率明显高于对比组孕妇（ P<0.05）。结论：产前诊断胎盘血管前置孕妇采用彩色多普勒超声诊断，能够有效提高孕妇产检准确率，提高检查效率，为医生在日后分娩过程中提供有效分娩依据。

简介：摘要：整本书阅读已逐渐成为全面提高学生语文素养的一个基本策略。认识到为什么要读整本书，知道小学高段适合读哪些书，老师做好阅读前的指导，做好阅读中的推进，做好阅读后的提升，解决书源的问题，落实读书时间，营造读书氛围，开展“我爱读书”活动，培养学生广泛的阅读兴趣，扩大阅读面，增加阅读量，促进小学生语文综合素养的全面提高。

简介：摘要：目前，总承包模式已不仅仅是我国的建设市场发展的需要也是全世界的需求，是目前应用最广泛的施工管理模式。加入国际贸易后，建筑市场竞争越来越激烈。对于建设工程总承包管理模式来说，我国有比较大的差距，主要集中在建筑企业的内部管理和管理市场等层面。

简介：摘要：把多媒体手段应用到语文教学当中是创新语文教学活动，拓展语文教学内容和满足学生多元化语文学习需求的重要做法。在语文教育现代化和网络信息技术广泛应用的背景下，多媒体教学方法与语文课堂的融合，拓展了语文学科的教育思路，也给学生拓展了更多的学习内容，让学生享受到了语文学习的乐趣。小学语文教师在课堂教学中要主动运用好多媒体技术，并发挥这一技术手段对课堂教学的辅助作用，合理选择做媒体教学方法的应用时机，增长学生的见闻，拓展学生的眼界，为高质量语文课堂教学的打造提供保障条件。

简介：摘要：水是生命的源泉，是人们生存和生产生活的前提条件。为积极响应新时代国家对节能减排的号召，实现经济发展与资源合理利用的双重目标，各污水处理厂已经开始了积极的城市再生水回用处理工程的建设和完善。本文以此为背景，就城市污水处理厂再生水回用工程的工艺设计流程进行了讨论，以期作为参考。

简介：摘要：工程造价管理在整个施工管理中占有十分重要的地位。造价管理是整个项目的领导者。从工程决策阶段到工程竣工，造价管理人员应把握好每一环节，严格按照成本管理规范，搞好各环节的细节，提升整个施工项目的经济效益。

简介：摘要：建筑企业加强自身的经济成本管理，对于企业自身的发展意义重大，影响企业的可持续发展能力。激烈的市场竞争给施工企业带来了新的发展模式以及新的挑战，加强经济成本管理有助于提升建筑企业市场竞争力。

简介：摘要：数学运算是抽象的数的计算，是以具象和形象思维为主要思维模式的小学生不感兴趣的。而培养学生们的运算能力又是数学知识教学过程中不容忽视的任务，故作为小学数学老师的我们就必须采取有效的方式解决学生思想特点和数学运算特点之间的矛盾，构建以情境为依托的数学运算课堂，以情境的形象化冲淡数学运算的抽象化，强化学生在数学课堂中的主动认知行为。

简介：摘要目的调查乳腺癌患者心理弹性现状。分析影响因素。方法选取2016年2月-2017年10月我院94例乳腺癌患者，应用心理弹性量表、生命质量测定表和社会支持评定量表对患者发放调查问卷。结果不同的家庭收入、婚姻情况、医疗支付方式、化疗周期的乳腺癌患者心理弹性相对比，有统计学意义（P＜0.05）通过分析术后时间、情感负担、身体负担、主观支持、屈服应对以及面对应对得出患者的心理弹性总变异约为50.8%。结论根据此次调查，乳腺癌患者的心理弹性较差，这多与术后时间长、情感负担较重以及社会不予支持等方面有直接关系。医务人员对乳腺癌患者进行适当的心理疏解，改善心理弹性的现状，提高生存质量。

简介：摘要目的探讨腹腔镜器械不同预处理及清洗方法的应用效果。方法抽取我院使用后的300件腹腔镜器械，并分为两组进行预处理与清洗。其中常规组采取手工清洗方式，实验组采取手工清洗与超声波清洗方式，对两组的器械合格率进行分析对比。结果实验组目测法与隐血试验法的器械合格率（穿刺器、吸引器、抓钳、手柄）相比常规组均明显较高，P＜0.05。结论对腹腔镜器械给予预处理、手工清洗、超声清洗方式利于提高清洗合格率，值得实践推广。

简介：摘要为了分析在脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复过程中早期康复护理的实际应用效果，本文选取我院2016年1至2017年1月期间来我院就诊的122例脑卒中偏瘫患者为研究对象，将其按照随机的方式分为对照组和试验组，每组各61例患者。对对照组患者采取常规的护理措施，对试验组患者采取早期康复护理措施，观察对比两组患者在护理前后神经功能缺损评价得分和日常生活能力评价得分情况。统计结果显示，护理后两组患者的神经功能缺损评价得分和日常生活能力评价得分均较处理之前有所改善（P<0.05），但是相比对照组，试验组改善效果更加明显（P<0.05）。这充分说明在脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复过程中采取早期康复护理干预，可以有效降低患者的神经功能缺损，改善患者的神经功能，提高患者的日常生活能力，这对于患者的快速康复具有积极的意义，值得在临床治疗中进行推广应用。

简介：摘要建筑工程施工建设与我国的发展密不可分，更与国民经济的发展息息相关，而项目管理作为其中的重要组成部分，占据了举足轻重的地位，在建筑工程施工中建筑质量的高低与项目管理有直接的关系，项目管理贯穿了施工建设的整个过程，因此合理的开展项目管理建设至关重要，所以有必要对项目管理当前的影响因素进行研究分析，影响项目管理的因素很多，因此要分析出具体因素，并合理的对其提出解决对策。本文探讨了项目管理在建筑工程管理中的应用分析。