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  • 简介:摘要当前我国建筑行业实现迅猛发展,设计作为工程建筑领域的重要“补充”内容,在当前时代环境中,具有新的发展优势。设计作为当前开展设计活动的核心主力,通过调整经营模式,发挥现代信息化技术优势,进而简化设计工程项目管理业务流程,实现成本控制与经营质量的融合“统一”。本文结合当前设计经营发展的方向趋势分析入手,结合当前设计工程项目管理业务的难点与重要性分析,进而探究优化设计工程项目管理业务的发展策略。

  • 标签: 设计院 工程项目 管理业务 发展模式
  • 作者: 陈莉
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-02-12
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第2期
  • 机构:(成都市新都区人民医院四川成都610500)【中图分类号】R197【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2019)02-0016-01现代医学治疗技术的不断发展,对我国临床医学提供了较好的支持。但是,对于某些突发性疾病(心肌梗塞、心脏病、脑溢血、脑梗塞)的发生都是异常突然的,若不及时送医,可能会提高患者的致死率。由此可见,完善院前急救技术,并开展相应治疗办法,降低各类心、脑或创伤性脏器损伤而导致患者直接死亡的几率,有利于提高我国居民生活的质量。那么,在实际院前急救治疗过程中,急救人员需要注意什么?什么院前急救?如何开展院前急救呢?什么是院前急救?院前急救的主要对象是心跳骤停的患者,此类患者的大多患有心脑血管疾病,且个人体征情况较不稳定。就临床医学而言,若患有心脑血管的患者发生急性疾病而引发的呼吸困难,最佳救助时间通常在3分钟左右;若救助时间多于10分钟及以上,可能会导致心源性猝死的致死率在95%及以上。可以说,若患者突发心脏或脑部的血管疾病,可能会降低患者的生存率。所以,务必对此类患者进行急救。传统“120”急救电话的最短到达时间普遍在15分钟及以上,而医护人员到达时已经错过了该患者的救助时间,不利于患者生存。由此,需要范围内的具备医学常识或救助常识的人对该患者进行急救,维系患者的临床体征,此现象就是院前急救的基本内涵。据《心肺复苏及心血管急救指南》所述,在患者发病后240s内救助,有利于改善患者体征。同时,急救中主要涵括“求救”、“心肺复苏”等患者,而除颤环节是急救中的重中之重,通常需要联用心肺复苏的方法进行辅助治疗,能降低安全事故的发生几率。院前急救所涉及的医学知识点较多,主要涵括护理学、急救理论、外科理论等内容。通过协调即场的临床资源,采用相应护理方法进行救助,以此判断出患者基本体征。院前急救包含哪些内容?院前急救主要涵括心肺复苏和电击除颤两方面内容,而这两方面内容也存在一定差异性。具体如下:第一,心肺复苏是院前急救的重中之重。首先,急救人员需要分析当地的环境因素,确保该环境稳定性后方可实现救助。此时,急救人员需做好相应自我防护,根据场地变化佩戴相应防护装置。例如烟尘较大的火灾现场的救助中,则需佩戴防毒面罩,同时分析患者的体征情况,并以此开展心肺复苏的技术。同时,急救人员需使用双
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  • 简介:为贯彻落实全国教育大会精神,进一步加强对职业教育工作的领导,强化统筹协调,形成工作合力,经国务同意,建立国务职业教育工作部际联席会议制度。主要职能:贯彻落实党中央、国务关于职业教育工作的重大决策部署;统筹协调全国职业教育工作,研究解决职业教育重大问题;研究审议拟出台的职业教育法律法规和重大政策,部署实施职业教育改革创新重大事项;听取国家职业教育指导咨询委员会等方面的意见建议;督促检查职业教育有关政策措施的落实情况;完成党中央、国务交办的其他事项。

  • 标签: 职业教育工作 部际联席会议制度 国务院 教育法律法规 统筹协调 决策部署
  • 简介:摘要目的通过问卷调查了解和分析某军医大学本科层次学员实习阶段的焦虑情况,为今后的实习阶段的教育和引导提供参考。方法本次研究通过采用整群抽样的方法对某军医大学处于实习阶段的学员进行问卷调查,采用自行设计的问卷调查表来了解焦虑情况。结果全部102名学员中,有24人处于焦虑状态,占23.53%。SAS得分最大值80分,最小值31分,平均(52.07±10.23)分。其中轻度焦虑16人(15.69%);中度焦虑7人(6.86%);重度焦虑1人(0.98%);临床医学专业学员SAS平均值(48.24±8.71)明显高于非临床医学专业学员(41.22±7.23)。结论本科层次学员实习阶段有部分学员存在焦虑情况,有关部门应当积极疏导焦虑情绪并对学员人生观和价值观进行引导以以便使学员更好地参与实习生活。

  • 标签: 实习情况 问卷调查 统计学分析
  • 简介:摘要目的探讨高强度体能考核对新学员血细胞和电解质等的影响。方法选择院校2017年1月—10月新学员80名,随机分为四组,每组为20名。A组不服用药物;B组口服维生素C100mg/次,3次/d;C组口服维生素E100mg/次,3次/d;D组口服维生素C100mg/次+维生素E100mg/次,3次/d。测定两组新学员考核前考核后的血清ALT、AST、CK、CK-MB、Cr、BUN、UA。结果4组新学员考核前考核后的血清ALT、AST、CK、CK-MB、Cr、BUN、UA对比,组内对比,考核后指标均比考核前明显改善,数据差异存在统计学意义(P<0.05);组间对比,和A组、B组、C组对比,D组考核后的血清ALT、AST、CK、CK-MB、Cr、BUN、UA改善效果更加明显,数据差异存在统计学意义(P<0.05)。结论高强度体能考核可对新学员血细胞和电解质造成一定的干扰,通过服用维生素C、E可以有效地降低高强度体能考核所带来的影响,有利于增强新兵的机体免疫力。

  • 标签: 高强度体能考核 新学员 血细胞
  • 简介:摘要:目的:对前急救护理路径在急性左心功能衰竭前急救护理中的效用以及价值进行研究分析。方法:将 2017年 6月 -2018年 6月我院所收治的 140例急性左心功能衰竭患者纳为本次实验研究对象,随机将其均分为对照组以及试验组各 70例,其中对照组研究对象实施常规前急救护理,试验组研究对象遵循急救护理路径实施前急救护理,并对两组研究对象急救用时、急救成功率以及急救满意度进行对比分析。结果:试验组研究对象在急救用时、急救成功率以及急救满意度比较上均显著优于对照组,且上述数据比较差异均具有统计学意义( P<0.05)。结论:对急性左心功能衰竭患者实施前急救,能够有效缩短前急救反应时间,提高抢救成功率,增进患者家属的满意度,临床价值突出,值得推广应用。    关键词:前急救 ;护理路径 ;急性左心功能衰竭 ;临床价值    急性左心衰竭是一类临床上较常见的急危重症,其表现症状主要有突发性呼吸困难、面色异常、发绀出汗、烦躁,还伴有咳嗽及咳痰为粉红泡沫状,严重时可致脑缺氧及昏迷 [1]。该病具有病情病情发展急快、高死亡率的特点,因此,一般在患者刚开始发病时给予前急救护理,以提高患者的生存率。对前急救护理路径在急性左心功能衰竭前急救护理中的效用以及价值进行探究分析,将 2017年 6月 -2018年 6月于我院接受治疗的 140例急性左心功能衰竭患者设为本次实验研究对象,现将具体实验内容报告如下:     1资料与方法     1.1一般资料    将 2017年 6月 -2018年 6月我院所收治的 140例急性左心功能衰竭患者设为本次实验研究对象,随机将其均分为对照组以及试验组各 70例。对照组中,男女患者比例为 38: 32,年龄在 61-73岁间,平均年龄为 66.7岁 ;试验组中,男女患者比例为 36: 34,年龄在 60-75岁间,平均年龄为 65.8岁。两组研究对象基础资料比较未见显著性差异,无统计学意义( P>0.05),可进行研究分析。     1.2 方法    对照组行常规前急救护理,试验组依照前急救护理路径行院前急救护理,护理路径有我院科室主任、护士长功能拟定,其主要内容包括:备齐急救物品,定点放置,便于随时取用 ;所有参与前急救护理工作的护理人员均经过系统性培训,持证上岗,包括急救医师、急救护士以及驾驶员等 ;接到急救电话后,即刻出诊,在车上与患者家属保持联系,了解患者病史,发病时间以及病情等等,同时指导患者家属进行自救,到达现场后,遵循急救护理路径中规范的急救护理流程予以处理 ;急救护理人员完成各项急救护理工作之中,于临床护理路径表上 签名,明确已经执行的急救护理内容,却各项护理计划、措施均明确无误。     2结果     2.1 急救用时及急救成功率统计    由数据结果可知,试验组研究对象自接诊至抢救用时、接治至专业治疗用时均显著低于对照组,且抢救成功率要显著高于对照组,各项数据比较差异均具有统计学意义( P<0.05)。     2.2 护理满意度    试验组 70例研究对象护理满意度为 98.57%,对照组 70例研究对象护理满意度为 88.57%。试验组研究对象护理满意度显著对照组,且组间数据比较差异有统计学意义( P<0.05)。     3讨论    急救护理路径是应用于急救工作之中的标准化、规范化护理方法,护理人员需遵循护理标准基础,根据患者实际情况,对患者进行优质、高效的护理。前急救反应时间与患者的生命安全密切相关,缩短急救反应时间也是降低急性左心功能衰竭死亡率,提高患者治愈几率的必要保障。从这个角度来说,备齐急救所需物品、仪器,将急救护理路径应用于急救护理工作之中,能够有效提高急救护理工作的效率以及质量,同时大幅降低患者的死亡率以及致残率。前急救也是急诊医疗体系的重要组成部分,实施前急救护理,护理人员应当对急性左心功能衰竭患者的症状、病情进行精准、全面的评估,并将医疗机械设备妥善应用于患者身上。护理人员也需对患者病情的变化做出预见性判断,及时发现问题。急性左心功能衰竭发病较为急骤,且病情严重,需要在现场对患者实施积极、有效的救治,这也是提高急性左心功能衰竭患者治疗成功率的关键,因此应用急救护理路径,规范前急救工作也就有其必要性。前急救是指患者在院外发生突发性急危重症或事故时,医护人员在院外对其进行现场抢救,并将患者迅速安全的转运至医院救治的一系列流程 [4]。急性左心衰具有发病急且快的特点,一般情况下伴有呼吸困难症状,不能随便移动,需要进行及时有效的急救,能否得到有效地抢救,是急性左心衰患者抢救成功重点,所以前急救很有必要。临床护理路径是综合性的护理方式,是在整体护理基础上进行延续的护理模式,实际上是为患者提供高效、优质的整体护理过程,前急救人员接到求救电话后,只需要 15分钟左右便可以完成对患者的抢救 [5-7]。同时,临床护理路径联合前急救,可以有效提高对患者抢救的效率,减少抢救时间。在本院接受救治的大部分急性左心衰患者经过前急救护理路径进行急救后,均得到成功转运,并在到达急诊科前,呼吸症状已得到明显改善,有效提高了抢救成功率。急救護理路径的应用能够大幅优化护理人员的工作内容,提高护理工作的效率,提高院前急救工作的主动性,使护理人员能够有预见性的,按照规范化标准实施急救护理增进患者满意度的同时,提高护理安全 [8-9 ]。    综上所述,前急救护理路径的应用,为急性左心功能衰竭患者提供了个性化护理流程,大幅缩短了急救反应时间,提高了急救成功率,具有较为积极的临床价值,值得推广应用。    参考文献:     [1]邵国宇 .分析优化急救护理措施应用于急救急性左心功能衰竭患者的实际效果 [J].实用临床护理学电子杂志, 2019, 4( 02): 109.     [2]杨秀森 .优化急救护理干预用于急性左心功能衰竭患者急救中的效果观察 [J].心血管病防治知识(学术版), 2018( 11): 76-78.     [3]李治,杨启蓉 .前急救模式应用于急性左心功能衰竭患者的效果观察和安全性评价 [J].临床医药文献电子杂志, 2018, 5( 40): 1+14.     [4]佟朦 .优化急救护理措施对急性左心功能衰竭患者急救效果的影响分析 [J].中国农村卫生, 2018( 06): 54.     [5]郭彩霞 .优化急救护理对急性左心功能衰竭患者急救效果的价值 [J].临床医药文献电子杂志, 2017, 4( 03): 517-518.

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  • 简介:摘要双创教育是适应国家发展战略和社会经济需要的重要理念模式。对提高我国高等人才质量具有重大的现实意义和长远的战略意义。本文主要对技工类院校成立校创业研究提出部分参考建议和实施方案。

  • 标签: 创业创业 技能培训
  • 简介:摘要中国正处于人口老龄化快速发展期,呈现规模庞大、增速加快、未富先老、区域发展不平衡等特点,深刻影响着经济的发展,加快及完善养老服务产业已经迫在眉睫。然而在具体实施过程中,由于体制不完善,经济不太发达等原因,直接制约着养老服务行业的发展。为了解决老年人的养老问题,为养老服务更加温馨、舒适,本文对于现有养老模式的构建及发展阐述自己的一些感触。

  • 标签: 国情 养老院服务模式 构建 期望
  • 简介:当前,以司法责任制为核心的全国司法改革正在有序推进。而适应司法责任改革版的全国检察机关统一业务应用系统也已升级运行,但是作为立足检察全局工作的统一业务系统,在新形势下应该如何适应改革需要,再做进一步深度开发、调整和完善,已经成为新的论题,迫在眉睫。

  • 标签: 基层院 司法责任制 统一业务应用系统
  • 简介:摘要现阶段,随着社会的发展,我国的科学技术的发展也突飞猛进。乡镇卫生是基层卫生机构,有着很重要的作用,承担着广大农村民众的基本医疗、健康保健任务。因此,坚持卫生事业公益性质不能改变,从增加政府投入,健全补偿机制;加速卫生队伍的建设和培育,留住人才,实施人才兴;掌握医院内部运行规律,形成合力,促进综合职能的提高;加强制度建设,创新机制,缓解群众就医矛盾等四个方面来加强对乡镇卫生的管理,这是促进农村卫生事业发展的必然出路。

  • 标签: 基层乡镇卫生院 中医特色 优势
  • 作者: 马燕
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-02-12
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第2期
  • 机构:(都江堰市第二人民医院四川都江堰611830)【中图分类号】R529【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2019)02-0020-01宝宝在医院出生之后,因为免疫功能比较弱,极容易被各种病原菌侵袭而发生感染。而宝宝出生之后在院期间发生的感染,就称之为新生儿院感。为了降低新生儿院感,医院均会进行新生儿院感管理。那么关于新生儿院感管理你知道多少呢?现在就让我们一起了解一下吧。流程管理制度虽然每家医院的新生儿院感管理具体方式都有差异,但是流程管理制度的建设均为管理的基础。制定管理制度需要严格参考《新生儿病室建设与管理指南》,根据具体要求进行病房设置和管理。在管理中,一般分为两条管理主线,其中之一为科主任—医疗组长—感染监控医生,另一条为科主任—护士长—感染监控护士,通过两条管理主线以及制定的管理制度,以达到对新生儿感染的预防及有效控制,保证新生儿安全。具体管理办法新生儿室环境:严格进行区域的划分,包括污染区、清洁区、无菌区,每个区域需要明确标注区域名称及功能划分。保证每位新生儿的床位空间,即每张床位占地面积应该超过3m2,每张床间距需要超过1m;保持空气流通,保证每日通风次数不少于两次,定期进行空气净化;保证室内相对湿度50~60%、温度24~26℃;每晚对新生儿室进行紫外线消毒,紫外线消毒时需遮挡新生儿;每月都需要进行一次空气培养;严格执行新生儿时的清洁消毒制度,谨记新生儿室空气、地面、物品表面等清洁消毒流程并认真执行;严格执行新生儿室医院感染的定期检测并报告,即每个季度都需要对新生儿室中物品、奶瓶、空气、使用中的消毒液、医务人员手部卫生情况进行监测,如果出现特殊情况需要实时监测,若医院存在严重感染隐患,应该立即停止对新生儿的接收,并将现有的新生儿转出。工作人员操作标准:新生儿室人员必须身体健康,没有传染性疾病;非工作人员在得到允许之前不能入内,在经过允许后需要换上工作衣、鞋,并且佩戴口罩、帽子,并且经过充分洗手、清洁消毒后方可进入;医护人员在诊疗过程中应该严格落实标准化预防措施,并且对于手部卫生规范以及无菌操作需严格执行。新生儿室纳入标准:当发生感染或者疑似感染新生儿,需要在医生诊断后,得到新生儿科医生允许之后,才能够进新生儿室,并且应该按照要求进行隔离;若感染原因不明确,应该按照管理规定办法,将新生儿隔离在
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  • 简介:摘要:现阶段,随着社会的发展,我国的科学技术的发展也突飞猛进。乡镇卫生是基层卫生机构,有着很重要的作用 ,承担着广大农村民众的基本医疗、健康保健任务。因此 ,坚持卫生事业公益性质不能改变 ,从增加政府投入 ,健全补偿机制 ;加速卫生队伍的建设和培育 ,留住人才 ,实施人才兴 ;掌握医院内部运行规律 ,形成合力 ,促进综合职能的提高 ;加强制度建设 ,创新机制 ,缓解群众就医矛盾等四个方面来加强对乡镇卫生的管理 ,这是促进农村卫生事业发展的必然出路。

  • 标签: 基层乡镇卫生院 中医特色 优势
  • 简介:摘要传统四合院中的空间看似简单,实际上这种空间格局形成的艺术魅力、深厚的文化底蕴以及友好的邻里关系是当今许多建筑做不到的。本文以北京四合为例,通过对其中建筑空间设计的分析与认识,希望可以帮助大家对传统北京四合的空间形成一个清晰、整体的认识,同时希望可以对保护和传承这一优秀传统建筑形式和今后的建筑设计有一定的启示作用。

  • 标签: 均衡 灵活多变 开敞与私密 人居关系
  • 简介:摘要随着近几年经济高速发展,勘察设计行业获得了前所未有的发展机遇,为适应来自国际和国内日益剧烈的市场竞争的需要,继续保持或增创企业核心竞争优势,企业在人力资源方面需要通过有效管理达到以下几个方面的目标科学合理地配置员工并制定有效的薪酬政策、降低人力资源利用成本和风险、降低用人成本支出、减少劳动纠纷、解决用工单位人员的劳动合同问题。一个新的具有专业技术知识、经验与能力的特殊劳务群体,应不同企业之邀,在不同企业、行业、国家之间流动着、这是知识经济时代劳务工人流动的一个新景观,伴随着这种劳务流动,劳务派遣公司应运而生。

  • 标签: 国有企业 劳务派遣 合法权益 探讨
  • 简介:摘要本文对132例长途转诊患者入院前急救护理展开研究,其中使用救护车转诊的患者有128例,通过航空转诊的患者有4例;在转诊过程中抢救无效死亡的患者有1例,就近转院的患者有2例,剩余129例病患都安全转诊。患者在转诊前,急救人员应当充分准备急救物品,交接好病情,告知家属病情,在长途转诊过程中保证患者的呼吸通畅、静脉通畅。

  • 标签: 长途转诊 院前急救 急救护理
  • 简介:摘要:目的:分析前急救心肺复苏的效果及其相关影响因素。方法:选择 2016年 1月— 2018年 10月期间 某 中心接诊的心跳、呼吸骤停患者 52例作为此次研究对象,根据是否接受心肺复苏情况将患者分为治疗组与对照组,对照组均为现场没有目击者进行心肺复苏患者,治疗组均为现场有目击者进行心肺复苏患者,对比各组复苏总有效率差异性,比较两组患者心肺复苏开始时间、入院时血压、乳酸浓度,并分析影响心肺复苏效果的因素。结果:治疗组复苏总有效率 73.08%明显高于对照组 38.46%,差异有统计学意义( χ2=6.3148, P<0.05)。结论:心跳、呼吸骤停严重危及患者生命安全,救治分秒必争,应向民众普及心肺复苏技术,为后续抢救治疗争取更多时间。

  • 标签: 院前急救 心肺复苏 影响因素 心脏骤停 复苏成功率
  • 简介:摘要:急性心肌梗死作为临床上高发疾病,且近年来随着经济的发展与人们生活方式的改变,心肌梗死的发病率呈现逐年上升的趋势。根据相关的临床研究治疗表明,临床上最为常见的疾病为急性 ST段抬高型心肌梗死,且因该病死亡者大多均是在发病 1h内便死亡,因而在前急救工作中降低心肌梗死死亡率具有非常重要的作用。鉴于此,本文对急性心肌梗死患者的前急救护理工作进行如下探讨,旨在提高救治成功率,并促进预后。

  • 标签: 急性心肌梗死 院前急救 护理工作
  • 简介:不同的求助方式对前急救护理救治急性心肌梗塞患者的成功率有较大影响,院外发病由医院出诊救治者的抢救成功率明显优于在院外发病后由家属直接送入或自行入院的急救者。前急救能使急性心肌梗塞患者得到迅速、有效的救治,提高了救治的成功率。

  • 标签: 心肌梗塞院前急救护理