简介:目的:探讨改良早期预警评分(MEWS)在院前急救患者病情评估中的应用效果。方法:将2300例院前急救患者进行MEWS评分,对处于不同评分阶段的患者病情严重程度、院前急救处理等进行详细分析,评估患者病情预后及转归情况。结果:按照MEWS评分进行分组,0-4分1240例(对照组1),采用院前一般处理435例(35.08%);5-9分679例(对照组2),采用院前一般处理630例(92.78%);≥10分381例(观察组),采用一般处理37例(9.71%),采用院前紧急处理344例(90.29%);三个MEWS评分段一般处理率比较差异有统计学意义(P〈0.05)。对照组1以好转出院、急诊留观两个处理方案为主,总比例为67.09%;对照组2以转入专科病房为主,总比例为76.29%;观察组以转入ICU为主,总比例为75.59%;三个MEWS评分段疾病转归情况比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:在院前急救中采用MEWS具有重大意义,能够有效评估患者病情,为患者预后和转归提供一定的参考价值,值得临床推广借鉴。
简介:摘要目的探讨超声弹性成像评分标准对乳腺良恶性肿块的诊断价值。方法本次医学研究随机抽取影像科2013年1月至2015年1月之间收治的168例乳腺肿块患者为观察对象,所有观察对象均接受超声弹性成像和手术病理检查,回顾分乳腺肿块患者良恶性检查结果。结果全部168例乳腺肿块观察对象,经手术切除组织病理检查和穿刺活检诊断的良性肿块96例,恶性肿块72例,超声弹性成像检查结果准确性为88.1%。特异性为87.5%,敏感性为80.6%。两种检查结果对比无明显的统计学差异(P>0.05)。结论超声弹性成像评分标准是一种较为准确可靠的乳腺良恶性肿块评定标准,具有较高的临床推广和应用价值。
简介:摘要目的探索通过品管圈活动提高压疮Braden评分的正确率。方法成立品管圈小组,对2014年6—7月住院患者Braden评分的正确率进行调查,针对评分正确率低的情况,运用品管圈手法进行分析,提出改进对策并实施,再次调查2014年8—10月住院患者Braden评分的正确率,对两者进行比较。结果开展品管圈后,Braden评分正确率由38.35%提高到82.38%。结论开展品管圈活动有效的提高了Braden评分的正确率,更好的预防了压疮的发生。
简介:摘要目的了解在剖宫产中全麻药物对新生儿Apgar评分及神经行为能力NBNA的影响;方法将68例行剖宫产手术的产妇运用随机数字表法分为甲组34例和乙组34例,对于甲组产妇采用丙泊酚进行麻醉,对于乙组产妇采用咪达唑仑进行麻醉,比较两组产妇新生儿Apgar评分及NBNA;结果甲乙两组产妇的新生儿出生1min、5min、10min的Apgar评分相差不大,其差异不具有统计学意义(P>0.05);甲乙组产妇的新生儿10minApgar评分与1minApgar评分组内相比,其差异具有统计学意义(P<0.05);甲乙组两产妇的新生儿出生后3天、7天的神经行为能力(NBNA)评分相差不大,其差异不具有统计学意义(P>0.05);甲乙两组产妇的新生儿出生后7天的神经行为能力(NBNA)评分与3天的神经行为能力(NBNA)评分组内相比,其差异具有统计学意义(P<0.05);结论剖宫产手术时,只要应用合适的剂量的全麻药物就不会影响到新生儿的Apgar评分及NBNA。
简介:摘要目的探析ICU病房急性脑出血患者采用APACHEⅡ评分预测病情的效果。方法选择我院2013年10月~2015年10月ICU病房收治的120例急性脑出血患者作为研究对象,通过APACHEⅡ评分预测患者的病情,并对比存活组、死亡组APACHEⅡ评分以及实际死亡率、评分系统的关系,用于对急性脑出血患者病情的有效评价评估。结果死亡组APACHEⅡ评分明显高于存活组的APACHEⅡ评分(P<0.05);相对于急性脑出血患者中,其实际病死率以正相关呈现(r=0.84,P<0.01)。结论ICU病房急性脑出血患者采用APACHEⅡ评分系统可有效判断其预测预后以及病情严重程度,值得临床推广应用。
简介:摘要目的研究APACHEⅡ评分对老年患者气管切开时机的选择及预后判断。方法选取我院2015年6月~2016年6月收治的40例在气管插管后行气管切开术,并持续机械通气的老年危重病患者作为研究对象,根据患者入院时的APACHEⅡ评分结果分为观察组和对照组,结果观察组气管切开时间显著低于对照组(P<0.05);观察组患者的VAP发生率与病死率显著低于对照组(P<0.05)。结论在对老年气管切开手术患者的时机选择时,利用APACHEⅡ评分可以有效的实现对干预时间的选择,同时也可以有效的减少VAP的发生率以及病死率,对老年患者的身体健康恢复产生了十分积极的影响,具有一定的医学研究价值。
简介:(独山子区社区卫生服务管理中心新疆克拉玛依833600)摘要目的对我中心门诊处方进行点评和分析,减少不合理用药,保障用药安全。方法采用回顾性分析方法,对我中心2012年2月~2013年10月的门诊处方每月随机抽取150张,运用Excel进行统计分析并点评。结果从2012年到2013年,平均每张处方用药品种数为2种,抗菌药物使用率从19.31%下降到8.9%,注射剂使用率均控制在20%以下,基本药物使用率和药品通用名的使用率均为100%,处方不合格数量显著减少。结论处方点评工作开展取得了一定成效,但仍存在一些问题,针对问题采取措施以提高门诊合理用药水平。
简介:摘要目的探讨心肌肌钙蛋白T(cTnT)水平与病情和预后的关系;分析心肌肌钙蛋白T水平与APACHEⅡ评分在评估患者预后方面的关系。方法入选本院ICU住院确诊脓毒症的患者45例,收集所有患者入院24小时内的临床和实验指标,计算APACHEⅡ评分。同时收集入院24小时内的cTnT、NT-pro-BNP、LVEF值。结果APACHEII评分<25分组cTnT水平明显低于APACHEII评分≥25分组,差异有统计学意义(P<0.05);患者血清cTnT水平与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.314,P<0.05),血清cTnT水平与LVEF值呈负相关变化(r=-0.353,P<0.05)。结论1、血清cTnT水平可以反应脓毒症患者心功能状态,对于脓毒症患者并发心肌损伤的早期诊断有肯定的临床意义。2、血清cTnT水平与APACHEII评分存在一定相关关系,这也间接提示了cTnT在评估患者病情和预后上的意义。
简介:摘要目的讨论超敏C反应蛋白(hs-CRP)与冠心病及其严重程度间的关系。方法选择2012年1月至2013年5月在心内科住院的疑似冠心病患者67例,其中男性48例,女性19例。所有患者均通过化学发光法测定hs-CRP,所有患者均行冠状动脉造影,并计算Gensini评分,进一步比较各组间hs-CRP。结果hs-CRP在稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死及ST段抬高型心肌梗死患者中的差异有统计学意义(P=0.001)。hs-CRP在冠状动脉无狭窄组、轻度狭窄组、中度狭窄组及重度狭窄组间的差异有统计学意义(P=0.001),但hs-CRP与冠状动脉植入支架的个数无关,hs-CRP与Gensini评分相关。结论hs-CRP与Gensini评分及冠心病的严重程度相关,是可以预测冠心病的严重程度的辅助指标。
简介:摘要目的基于MLHFQ评分研究血浆NT-proBNP(氨基末端脑钠肽前体)水平与心衰的相关意义,为心衰程度及预后评定提供参照。方法选取2013年6月至2014年1月我院诊断为慢性心力衰竭的40例患者为研究组,对40例患者心功能进行MLHFQ评分和NYHA分级,另选取16例身体指标一切正常同龄人为对照组,对所有的患者进行血浆NT-proBNP水平的理化常规检测,并且使用相关的统计软件进行比较,将各分数段间及组间血浆NT-proBNP水平之间存在的差异进行分析。结果实验组患者的血浆NT-proBNP水平相对于对照组来说要高,P<0.05;并且试验中随着NYHA分级的上升,患者的心衰程度急剧增加,血浆中的NT-proBNP的含量水平呈上升的趋势,经过测量能够看出患者的MLHFQ评分也呈上升的趋势。经过实验结果能够看出随着MLHFQ评分的上升,血浆NT-proBNP水平逐渐上升,大于75组的上升幅度要高于另外两组,P<0.05,但是对于另外两组的数据结果统计来说,结果差异不明显,P>0.05。结论MLHFQ评分及血浆NT-proBNP水平与心衰患者的心功能NYHA分级有显著的关系,将MLHFQ评分和血浆NT-proBNP水平对患者的心衰病情发展,有十分重要的临床意义和价值。
简介:摘要目的探讨脓毒症患者甲状腺激素(TH)、降钙素原(PCT)水平与APACHEⅡ评分的相关性。方法59例脓毒症(非甲状腺疾病)患者按病情程度分为脓毒症组37例和严重脓毒症组(包括严重脓毒症和感染性休克)22例;所有患者入院当天(24h内)测定血清TH(FT3、TT3、FT4、TT4、TSH)及PCT水平,并进行APACHEⅡ评分,比较两组患者血清TH、PCT与APACHEⅡ评分,血清TH与PCT分别与APACHEⅡ评分进行直线相关分析。结果严重脓毒症组FT3、TT3、FT4、TT4水平低于脓毒症组,差异有统计学意义(P<0.05),两组TSH比较,差异无统计学意义(P>0.05);严重脓毒症组PCT水平及APACHEⅡ评分高于脓毒症组,差异有统计学意义(P<0.05);脓毒症组血清FT3、FT4水平与APACHEⅡ评分呈负直线相关(r=-0.559、-0.388,P<0.05),严重脓毒症组血清FT3、FT4、TT3水平与APACHEⅡ评分呈负直线相关(r=-0.506、-0.295、-0.465,P<0.05);两组PCT水平均与APACHEⅡ评分呈正直线相关(r=0.644、0.462,P<0.05)。结论在临床上,可以综合使用血清FT3、FT4、TT3、PCT及APACHEⅡ评分来判断脓毒症患者的病情程度。