简介：摘要目的研究分析胸骨针钢丝环扎加髌前“8”字结扎手术治疗髌骨骨折的临床疗效。方法本次研究选取的60例髌骨骨折患者均来自我院2010年7月-2014年10月期间的住院接受手术治疗的患者；其中男性31例、女性29例，年龄为15岁-59岁，平均年龄约为37.4岁左右。车祸外伤者38例、跌落伤者22例；左侧髌骨骨折28例，右侧髌骨骨折32例；横形或斜行骨折42例，粉碎性骨折18例。通过对这选取的60例髌骨骨折患者，选用胸骨针钢丝环扎加髌前“8”字结扎手术内固定治疗，进而观察骨折断端的愈合情况，包括骨折愈合时间的观察；髌骨关节面的平整程度以及膝关节功能的功能恢复情况等。结果通过随访12个月，骨折平均愈合时间为80天，其中优35例、良23例、可2例、差0例、优良率达到96.7%。结论胸骨针钢丝环扎加髌前“8”字结扎内固定术治疗髌骨骨折，操作简单、能够达到良好的解剖复位、符合生物力学水平、起到了坚强内固定的要求，同时这种手术治疗方法对髌骨周围的软组织及血运破坏较小，对损伤的软组织的修复及骨折愈合起到了良好的促进作用，对膝关节的功能活动影响较小，值得临床推广。

简介：

简介：摘要目的分析髌骨骨折不同治疗方法的临床疗效。方法选取我院2013年4月～2014年4月收治的髌骨骨折患者68例为研究对象，随机分为2组，对照组给予改良克氏针张力带治疗，观察组给予髌骨爪治疗，比较分析2组临床疗效。结果观察组总有效率为94.11%，对照组为79.41%，差异有统计学意义。结论髌骨爪治疗用于髌骨骨折中，能帮助患者早日恢复健康，有临床推广价值。

简介：摘要目的探讨顺行股骨髓内钉治疗真性浮膝伴髌骨骨折的可行性及其优缺点。方法回顾我院2005年4月—2014年4月期间，5例真性浮膝伴髌骨骨折的患者采用顺行股骨髓内钉固定治疗，评价其疗效。结果术后随访13～30个月，平均18个月。股骨及胫骨骨折平均愈合时间为15、20周，参照Karlstron和Olerud推荐的标准评定优3例，良1例，可1例，优良率80％。结论顺行股骨髓内钉治疗真性浮膝伴髌骨骨折有效的保护膝关节功能，有一定优势。

简介：目的探讨关节镜辅助环形尾翼克氏针张力带系统治疗髌骨骨折的可行性及优越性。方法自2010年5月至2014年3月，对21例髌骨骨折，包括横形、斜形、下极骨折、粉碎性骨折及内固定失效等类型，采用关节镜探查，处理膝关节内合并伤，辅助切开复位，以环形尾翼克氏针张力带系统固定。结果本组均获随访，随访时间12～24个月，骨折均一期愈合，术后膝关节活动度平均110°，Lysholm膝关节功能评分标准评价，优13例，良7例，可1例，优良率95．5％。结论关节镜辅助环形尾翼克氏针张力带系统治疗髌骨骨折，疗效确切，并发症少，值得推广。

简介：摘要目的探讨综合护理干预对行张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折患者的影响。方法因护理方法不同，40例髌骨骨折患者被分为两组，对照组患者均为2010年5月～2011年5月接受常规护理干预的患者，干预组患者均为2014年5月～2015年5月接受综合护理干预的患者，比较两组的效果。结果不管是在治疗优良率上，还是在并发症发生率和患者满意率上，干预组均优于对照组，具有统计学差异(P＜0.05)。结论给予髌骨骨折患者综合护理干预对于提高疗效、促进患者身体康复具有至关重要的作用。

简介：

简介：犬髌骨脱位是临床上常见的一种膝关节疾病，是常见引起犬跛行的原因之一。只有少数轻度的髌骨脱位可采取保守治疗，大多患犬都需要手术治疗。治疗髌骨脱位的方法有很多种，各种手术方法主要分为软组织重建术和骨组织重建术两类。在临床上，两类手术常联合应用或多种手术方法配合使用。

简介：目的探讨青少年急性创伤性髌骨外侧脱位后内侧髌股韧带（medialpatellofemoralligament，MPFL）损伤的MRI特点。方法回顾性分析符合入选条件的42例青少年急性创伤性髌骨脱位患者的临床资料及MRI影像资料，对内侧髌股韧带损伤发生率、损伤程度、损伤部位等情况进行评估并统计分析。结果MRI检查结果显示，42例青少年急性创伤性髌骨脱位后MPFL损伤发生率为92．86％（39／42），其中Ⅰ度损伤为7例（17．95％），IT度损伤为22例（56．41％），11I度损伤10例（25．64％）；青少年急性髌骨脱位后MPFL损伤部位发生在股骨侧有13例（30．95％），髌骨侧有20例（47．62％），韧带体部损伤有4例（9．52％），联合损伤有5例（11．91％）。结论青少年急性创伤性髌骨脱位后MPFL损伤发生率较高，其中MPFL损伤以Ⅱ度损伤最常见，其次为Ⅲ度损伤和Ⅰ度损伤；MPFL损伤部位以髌骨侧最常见，其次为股骨侧。

简介：摘要目的探讨关节镜辅助手术治疗髌骨不稳的临床效果.方法采用关节镜辅助外侧支持带松解,内侧支持带紧缩、改良Maquet术及内侧髌股韧带(medialpatellofemoralligament,MPFL)重建治疗髌骨不稳患者１０例(１１膝),手术前后均采用Fulkerson及kujala评分表进行评分,比较手术前后膝关节功能康复情况,并通过手术前后Q角、外侧髌股角(LPA)、髌骨外移率(LS)的测量观测术后髌骨外移度.结果术后均获得随访,均无髌骨再脱位,Fulkerson评分术前(５５．０９±２．１７)分,术后(８３．４５±２．１６)分,kujala评分术前(５３．９１±１．５８)分,术后(８２．００±２．１９)分(P＜０．０５),所有患者运动能力较术前有一定改善,术前术后Q角(２１．８２±１．３６)°和(１３．２３±１．８５)°、外侧髌股角LPA(－５．０５±１．２５)°和(７．５５±０．９６)°、髌骨外移率LS(０．６７±０．０１)和(０．３５±０．１０)(P＜０．０５),下肢力线有所改善.结论关节镜辅助手术治疗髌骨不稳,能够纠正髌股关节异常对合关系,恢复下肢力线,缓解症状,改善髌股关节功能,临床疗效满意.关键词髌骨不稳;内侧髌股韧带;外侧支持带;内侧支持带;关节镜中图分类号R３２２文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０４７９－０１

简介：摘要目的探讨针对骨质疏松性脊柱骨折患者，观察实施诊断后获得的临床效果。方法选择我院2013年03月～2015年03月腰背疼痛患者以及老年骨折患者130例。针对所有患者实施脊椎X线正侧位片检查以及MRI检查，甄别患者是否属于骨质疏松性脊柱骨折的情况，并且对疾病的漏诊率以及疾病误诊率进行认真分析。结果在所有患者中，一个椎体骨折或者多个椎体骨折的患者73例。在73例患者中，两个椎体骨折的患者19例。在73例患者中，未就诊的患者包括3例。针对剩余的70例患者，以往就诊的次数为1次至10次。漏诊以及误诊的患者36例。结论针对骨质疏松性脊柱骨折患者，临床研究有效方法进行疾病诊断，对于骨质疏松症疾病的临床治疗具有重要的意义。

简介：目的观察长针斜刺配合推拿手法治疗髌骨软化症的临床疗效。方法取4寸（0.6×100mm）的圆利针,沿股四头肌肌腹中结节及条索位置,自内上向外下斜刺（20°左右）穿透结节及条索;推拿方法：以揉法、滚法、一指禅推法施术于髌骨上下极及髌周软组织,以局部肌肉组织放松、膝关节发热为度,点按委中、梁丘、血海、内外膝眼等穴位。结果在3个疗程结束时,35例患者痊愈27例（77%）,显效6例（17%）,有效2例（6%）,总有效率100%。结论长针斜刺结合推拿疗法治疗髌骨软化症有良好的临床疗效。

简介：

简介：摘要目的探讨临床上针对GustiloⅢ胫骨骨折患者采用阶段性治疗的方法及其成效｡方法以66例2013.6.1.~2014.6.1.之间在我院接受治疗的GustiloⅢ胫骨骨折患者为研究对象，依据患者治疗手段的不同将其分为对照组（30例）和观察组（36例），前者采用的单纯支架外固定疗法，后者采用阶段性疗法，对患者进行为期一年的随访，观察对比两组患者的治疗成效和愈合时间｡结果患者在接受治疗后，对照组和观察组在治疗有效率上分别为60%（18/30）､83.33%（30/36），在骨折愈合时间上分别为（3.66±0.39）个月､（10.11±0.51）个月，在以上观察指标上两者差异显著，且具有统计学意义（P<0.05）｡结论临床上对GustiloⅢ胫骨骨折患者实施阶段性治疗能够显著提升治疗有效率，促进患者的愈合.

简介：摘要目的分析探讨外伤性踝关节骨折手术治疗的效果。方法选取我院于2012年1月至2015年3月收治的外伤性踝关节骨折患者60例作为临床研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各30例。观察组患者采用手术复位，对照组患者采用手法复位。比较两组患者的治疗效果。结果根据统计结果，观察组患者的治疗总有效率为91.67%，明显高于对照组患者的80.00%，比较结果具有显著差异性（P＜0.05）。结论手术治疗外伤性踝关节骨折具有良好的效果，因而值得在临床中推广使用。

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简介：摘要目的探讨陈旧性子宫破裂腹腔妊娠死胎的误诊原因及诊治措施。方法回顾性分析我院收治的１例陈旧子宫破裂患者腹腔妊娠２６周时超声误诊资料，依据该例患者的病情状况行剖腹揉查术，打开腹膜后见大网膜，羊膜囊粘连包裹。分离大网，打开羊膜来吸出羊水，然后将死胎取出，然后分离结扎大网膜，探查盆腔；宫体注射催产素２０单位，并充分清理宫腔修补子宫，术后采取积极的抗感染治疗。结果手术过程中，发现羊水颜色为深咖啡色，羊水量约为２００ｍｌ；胎儿性别为男，重量约为２５００ｇ。同时发现子宫体切口处，陈旧性破裂，呈柿饼形大小，子宫体腔内有大小不等数个结节，双侧输卵管粘连、未行处置。患者接受手术治疗后，７天后治愈出院。结论由于该例患者出现腹膜炎症状，因而未考虑到子宫破裂的可能，但采取及时合理的手术治疗有利于患者早日康复。

简介：目的比较跖跗关节新鲜损伤与陈旧损伤的手术疗效。方法选取2010年10月至2013年10月,我科收治的22例跖跗关节损伤患者,其中10例为新鲜损伤,并在伤后7天内进行了切开复位内固定治疗,另外12例为陈旧损伤,在伤后4～24周发现漏诊,予切开复位内固定或跖跗关节融合治疗。所有患者平均随访24（12～48）个月。采用AOFAS（americanorthopedicfootandanklesociety）中足评分评价足部功能。结果新鲜损伤组AOFAS评分平均为94.08分,而陈旧损伤组AOFAS评分平均为79.92分,新鲜损伤组在疼痛,活动度,行走距离等评分上显著优于陈旧损伤组（P〈0.05）。造成患者陈旧损伤最主要的原因是初诊时急诊医师的漏诊。结论对新鲜的跖跗关节损伤,只要能获得精确的解剖复位和良好的固定,一般都能获得比陈旧损伤更为满意的效果。但陈旧性跖跗关节损伤,行切开复位内固定术或关节融合术也能明显缓解疼痛,改善功能。

简介：摘要目的探讨中药治疗方法在老年性骨质疏松性Colles骨折中的应用及临床效果；方法从我院2012年9月至2014年9月收治的老年性骨质疏松性Colles骨折患者中选取80例为观察对象，按随机分为观察组与对照组，每组40例，对照组行基础治疗，观察组于基础治疗基础上给予中药治疗，观察两组患者症状缓解情况及治疗效果；结果治疗2周后，观察组腕关节功能评分明显高于对照组，疼痛及肿胀评分明显低于对照组，观察组治疗总有效率为，明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；结论老年性骨质疏松性Colles骨折治疗中，在西医基础治疗基础上加用中药治疗，能有效提高治疗效果，缓解症状，促进关节功能恢复，值得临床推广运用。

简介：摘要目的对外伤性肋骨骨折患者的临床护理方法和效果进行分析。方法选取于2013年8月-2014年9月期间在我院接受治疗的70例外伤性肋骨骨折患者的临床护理方法进行回顾性分析。结果所有患者均已康复出院，患者平均住院时间为(16.3±2.7)d，并且所有患者对护理工作均表示满意并且无并发症发生。结论对外伤性肋骨骨折患者进行合理、系统的护理具有显著的效果，能够提高临床治疗的效果，并且能够预防或降低并发症发生情况，对促进患者早日康复具有十分重要的作用，值得在临床实践中进行推广使用。