简介:摘要目的探讨对侧胸廓内动脉穿支皮瓣及背阔肌Kiss皮瓣修复乳腺肿瘤切除术后胸壁软组织缺损的临床效果。方法回顾性分析大连医科大学附属第一医院2018年1月至2019年5月收治的6例乳腺肿瘤患者的临床资料,均为女性,年龄46~73岁,平均55.5岁,其中5例为局部晚期乳腺癌,1例为晚期乳腺癌。病程4个月至5年,中位时间20.1个月。4例患者行术前化疗。术中切除原发病灶后,局部皮肤软组织缺损范围达10 cm×15 cm~21 cm×31 cm,单独采取对侧胸廓内动脉穿支皮瓣或联合带蒂背阔肌Kiss皮瓣修复胸壁缺损,供区直接拉拢缝合,1例患者对侧乳房体积较大,同期行乳房缩小和乳房成形术。术后进行随访,观察皮瓣情况,以及肿瘤是否复发。结果6例胸廓内动脉穿支皮瓣切取范围为5 cm×12 cm~10 cm×23 cm,其中3例联合带蒂背阔肌Kiss皮瓣进行修复,两叶皮瓣每叶面积范围为5 cm×15 cm~7 cm×18 cm,6例患者皮瓣均成活,其中5例创面一期愈合,1例背部供区因张力稍大,出现皮下积液,经换药、引流后切口延期愈合。术后随访1~17个月,平均7.5个月,术区皮肤平整,皮瓣外观良好,对肩关节及腰部活动无影响,肿瘤均无局部复发,供区仅遗留线状瘢痕。结论应用对侧胸廓内动脉穿支皮瓣及背阔肌Kiss皮瓣修复乳腺肿瘤切除后巨大胸壁软组织缺损,无需血管吻合,手术简单,术后恢复快,并发症少,效果较好。
简介:摘要: 目的 针对肌筋膜触发点治疗胸背肌筋膜疼痛综合征的疗效进行观察研究。 方法 选择2018年5月~2021年5月期间,医院收治的胸背肌筋膜疼痛综合征患者80例,作为本次的研究对象,将其分为对照组和观察组,对照组采用药物镇痛治疗,观察组采用肌筋膜触发点治疗。对比分析两组患者的治疗效果。结果 在本次研究中,观察组患者的治疗有效率为97.50%,对照组的为77.50%,P<0.05,具有统计学意义。 结论 在胸背肌筋膜疼痛综合征患者的治疗中,对其采用肌筋膜触发点治疗,可以改善患者的临床症状,提高治疗效果,有较高的应用价值,值得推广。
简介:摘要目的探讨带缝匠肌加阔筋膜张肌蒂骼骨瓣治疗青壮年股骨颈骨折的疗效。方法采用2枚空心拉力螺钉内固定,带缝匠肌加阔筋膜张肌蒂骼骨瓣移植于骨折端治疗19例青壮年股骨颈骨折患者。结果术后随访2~5a,骨折愈合良好,股骨头坏死1例。按Bramback标准,优14例,良4例,差1例,优良率94、7%。结论空心拉力螺钉内固定及带缝匠肌加阔筋膜张肌蒂骼骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折操作简单,骨折固定牢固,创伤小,骨折愈合率高,股骨头坏死率低。
简介:摘要目的探讨背肌筋膜炎红外热成像特征及推拿治疗效果。方法选取我院2009年1月-2012年12月56例背肌筋膜炎患者,以红外线热成像技术对其检测,并施以推拿手法治疗,同时选取60例健康志愿者设定为对照组,分析对比两组热像图外观,并测定温度变化情况。结果两组背部热像图都是高温区作为中心区域温度逐渐下降所形成带状环绕图形。对照组高温区通常为类椭圆形,研究组高温区和压痛点区呈吻合不规则状。对照组高温区很接近脊柱,研究组有一定偏离。两组热像图显示最高温度、平均温度、温差均存在统计学差异(P<0.05),最低温度未出现差异;推拿后最高温度、平均温度、温差均出现明显降低趋势(P<0.05)。结论推拿可以治疗背肌筋膜炎,效果明显。
简介:(1 南京医科大学附属江苏盛泽医院,江苏省苏州市 215200)【摘要】目的 探讨采用携带阔筋膜的股前外侧穿支皮瓣修复足背创面伴随伸肌腱缺损及骨外露的效果。方法 该研究为回顾性观察性研究。2022年10月—2024年 8月,江苏盛泽医院医院收治5例符合入选标准的合并伸肌腱缺损的足背创面患者,其中男 3例、女2例,年龄27~52岁。伸肌腱缺损长度 为3.0~7.0 cm。清创后创面面积为9.0 cm×6 .0 cm~19.5m×9.5 cm,采用携带阔筋膜的股前外侧穿支皮瓣修复,皮瓣面积为10 cm×7 cm~20.0 cm×10.5 cm;用阔筋膜修复缺损伸肌腱,阔筋膜切取长度为5.0 cm~11.0 cm。所有患者皮瓣供区创面直接缝合。术后1周内,观察皮瓣成活情况及皮瓣供受区创面 愈合情况。末次随访时,评定足部移植皮瓣感觉功能恢复情况,采用皮瓣综合评价量表评定皮瓣修复疗效,依据 Maryland足部功能评分标准评定的足部功能。 结果 所有患者术后皮瓣存活良好;供受区术后未见明显瘢痕增生或破溃。末次随访时,皮瓣感觉功能恢复达S1级者1例、S2级者4例,两点辨别觉仅有1个点;皮瓣修复疗效评分为75~92分,评定为优者1例、良者3例、可者1例;。 所有患者均成功重建伸趾/踝关节背伸功能,末次随访足部功能评定为优者2例、良者2例、可者1例。结论 股前外侧穿支皮瓣联合阔筋膜切取,可在覆盖创面的同时重建肌腱连续性,为伴肌腱缺损的大面积足背创面修复提供了有效手段。