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  • 简介:【摘要】目的 分析干预化护理在重症急性胰腺炎患者液体复苏治疗中在应用要点及效果。方法 随机将我科于2018年5 月至2021年5 月时间段内收治的 20例行液体复苏治疗的重症急性胰腺炎患者分为实验组(实施干预化护理,n=10)和对照组(实施常规护理干预,n=10)。对两组重症急性胰腺炎患者的护理满意度;住院时长、复苏成功时间、不良反应发生率及护理前后的生命质量评分和APACHE Ⅱ评分进行比较。结果两组护理满意度比较,实验组显著高于对照组(100.00%>70.00%),组间比较差异显著(p

  • 标签: 干预化护理 液体复苏治疗 重症急性胰腺炎患者
  • 简介:【摘要】目的:对糖尿病患者进行液体复苏护理,提高其护理水平。方法:采用某一医院一年住院治疗的108例糖尿病性酸中毒病例,按住院单、双号分别将其分成54名常规组和54名观察组。在常规组当中,应用的是常规护理,观察组当中应用的是液体复苏的护理方法,并对两组应用的效果展开了相应的评价,结果:通过本次研究结果可以看出,观察组的护理满意程度要比常规组的高,不论是躯体疼痛、生命力等各项功能,还是每天的补液数量观察祖当中的数值都要优于常规组,两者之间没有显著性差异(p<0.05);结论:在对糖尿病酸中毒患者进行护理的过程中,实施液体复苏护理,可显著提高治疗效果,让病人对预后得到有效的增强,在临床应用中具有一定的推广价值。

  • 标签: 液体复苏护理 糖尿病 酸中毒 重要性
  • 简介:【摘要】目的:分析严重创伤救治中限制液体复苏急救护理实施效果。方法:挑选医院2023年1月-2024年1月收治严重创伤80例患者为研究对象,患者均根据救治方案进行分组,分成对照组和研究组,对照组给予常规护理,研究组实施限制液体复苏急救护理,观察效果。结果:研究组抢救成功率高于对照组,且血小板、血细胞比容、凝血酶原时间及血乳酸指标改善效果均比对照组高(P<0.05)。结论:严重创伤救治过程中采取限制液体复苏急救护理可以提高患者急救成功率。

  • 标签: 严重创伤 限制液体服务 急救护理 急救效果
  • 简介:摘要:失血性休克是重症医学中的常见急危重症,液体复苏是其治疗的核心环节。优化液体复苏方案可显著改善患者预后,减少并发症。本文基于重症医学的视角,探讨失血性休克患者液体复苏的优化策略,包括精确评估血容量、个体化液体选择、动态监测复苏效果及合理使用血液制品等措施。通过运用目标导向液体治疗、微循环监测及精准控温技术,优化液体复苏策略能够提高复苏效果,减少过度复苏风险,改善患者的生存率和器官功能,推动液体复苏的精准化和个体化发展。

  • 标签: 失血性休克,液体复苏,重症医学,目标导向治疗,个体化治疗
  • 简介:摘要目的研究脓毒性休克时不同液体复苏方案下对循环内皮细胞、血管内皮细胞生长因子损伤的影响。方法32例脓毒性休克患者,分为0.9%生理盐水复苏组、7.5%高渗生理盐水复苏组、羟乙基淀粉氯化钠注射液(130/0.4)复苏组,分别于开始治疗开始前、开始治疗后2h、12h、24h、48h、72h各时间检测循环内皮细胞以及检测血浆VEGF浓度。

  • 标签: 脓毒性休克 多脏器功能障碍综合症 循环内皮细胞 血管内皮细胞生长因子
  • 简介:【摘要】目的:评价外周灌注指数在脓毒症休克患者液体复苏治疗中的指导意义。方法:回顾研究2020年1月~2023年1月期间在本院进行液体复苏治疗的16例脓毒症休克患者的临床资料,将采取常规液体复苏治疗的8例患者设为对照组,将在外周灌注指数指导下进行液体复苏治疗的8例患者设为研究组。对比两组的住院时间、补液量、治疗后的氧合指数和APACHE II评分、乳酸清除率。结果:研究组治疗后的氧合指数、乳酸清除率高于对照组、APACHE II评分低于对照组,补液量少于对照组,住院时间短于对照组,P<0.05。结论:基于外周灌注指数的指导进行液体复苏治疗,可以更有效地改善脓毒症休克患者的预后,加快患者的康复速度。

  • 标签: 外周灌注指数 脓毒性休克 液体复苏 指导意义
  • 简介:摘要目的探讨应用外周灌注指数(PI)对脓毒性休克患者行液体复苏的指导作用。方法选择2017年9月至2020年12月杭州师范大学附属医院重症医学科收治的65例脓毒性休克患者作为研究对象,按照患者入科先后顺序编号,用随机数字法分为常规治疗组(30例)和PI指导组(35例)。两组患者均依据临床指南进行集束化治疗,在应用抗菌药物前留取痰液、尿液、血液等进行病原微生物培养,并给予血管活性药物等治疗。两组均需在6 h内达到以下全部复苏目标:尿量>0.5 mL·kg-1·h-1,平均动脉压(MAP)≥65 mmHg(1 mmHg≈0.133 kPa),中心静脉压(CVP)8~12 mmHg,中心静脉血氧饱和度(ScvO2)≥0.70。常规治疗组达标后不再进一步复苏;PI指导组在上述目标的基础上新增外周PI指导液体复苏,并维持PI≥1.4。对比两组患者液体复苏6 h前后的心率(HR)、CVP、MAP、ScvO2、血乳酸(Lac)、开始液体负平衡时间以及重症监护病房(ICU)内病死率和28 d病死率。结果液体复苏前,两组患者的各项指标比较差异均无统计学意义。液体复苏6 h后,PI指导组HR略低于常规治疗组(次/min:96.5±12.1比97.7±7.9),MAP、ScvO2和CVP均略高于常规治疗组〔MAP(mmHg):83.2±6.2比82.1±7.5,ScvO2:0.661±0.077比0.649±0.051,CVP(mmHg):10.8±2.7比10.4±2.1〕,但差异均无统计学意义(均P>0.05);PI指导组Lac水平明显低于常规治疗组(mmol/L:4.8±1.3比5.9±1.4,P<0.05),且开始液体负平衡时间明显早于常规治疗组〔d:3.0(2.0,3.0)比3.5(3.0,4.0),P<0.05〕。PI指导组ICU内病死率和28 d病死率均低于常规治疗组〔ICU内病死率:37.1%(13/35)比50.0%(15/30),28 d病死率:57.1%(20/35)比60.0%(18/30)〕,但差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论外周PI可作为脓毒性休克患者液体复苏的重要指标,PI指导脓毒性休克患者液体复苏更能降低Lac水平,缩短开始液体负平衡时间,降低液体过负荷风险。

  • 标签: 外周灌注指数 微循环 脓毒性休克 液体复苏
  • 简介:摘要目的针对产科失血性休克患者实施限制性液体复苏的临床情况进行研究和分析。方法抽选2015年3月—2017年3月在我院进行就诊的150例产科失血性休克患者,根据就诊时间划分两组,其中对照组患者75例,实施常规方法治疗;观察组患者75例,实施限制性液体复苏治疗。回顾分析和对比两组的复苏效果和临床情况。结果统计学比较显示,观察组患者的BE指标明显低于对照组,治疗后的血压值、PT时间和复苏总有效率(97.33%)均明显高于对照组(81.33%),两组存在显著差异(P<0.05)。结论应用限制性液体复苏疗法给予产科失血性休克患者进行治疗,其疗效显著,安全性高,患者症状改善迅速,具有较高的临床应用价值。

  • 标签: 产科失血性休克 限制性液体复苏 复苏效果
  • 简介:摘要目的对限制性液体复苏法治疗产科失血性休克的效果进行探讨。方法2011年1月~2013年1月进入东莞康华医院产科失血性休克患者40例分两组,常规液体复苏组及限制性液体复苏组,对这两种治疗方法进行观察,看其治疗产科失血性休克的结果以及各项实验室指标。结果限制性液体复苏组与常规液体复苏组的输液量、出血量、HGB、HCT、PT、APTT,两组间差异比较具有统计学意义,P<0.05,结论采用限制性液体治疗产科失血性休克减少患者出血量,并降低并发症,值得推广。

  • 标签: 限制性液体复苏 产科失血性休克 高渗氯化钠羟乙基淀粉40 注射液
  • 简介:【摘要】目的:探讨重症超声指导感染性休克患者早期液体复苏治疗的临床效果。方法:选取2018年3月至2019年3月医院收治的77例感染性休克患者,按照治疗方式的差异性,将其中38例患者分为甲组(给予脉搏指示剂连续心排血量法治疗),另外39例患者分为乙组(给予重症超声治疗),比较两组患者治疗前后的乳酸水平与累计输注液体量和尿量。结果:甲乙两组在乳酸水平和累计尿量上差异无统计学意义(P>0.05);甲组的输注液体量高于乙组,组间差异具有统计学意义(P

  • 标签: 重症超声 感染性休克 早期液体复苏 临床疗效
  • 简介:摘要目的探究PICCO监测技术指导感染性休克患者液体复苏的临床效果。方法选取我院收治的感染性休克患者42例,随机分成观察组与对照组;对照组给予常规治疗及中心静脉压监测方式,观察组给予PICCO监测技术指导,对比两组的临床治疗效果。结果观察组达到早期目标导向治疗的时间及相关指标的情况均明显优于对照组,结果(P<0.05)有统计学意义;但两组的PH值对比并没有明显差异,结果(P>0.05)无统计学意义;观察组多器官功能障碍综合征的发生率与病死率均低于对照组,结果(P<0.05)有统计学意义。结论PICCO监测技术能更准确的评估患者的容量状态,对患者进行早期导向治疗具有非常重要的指导意义。

  • 标签: PICCO监测技术 感染性休克 液体复苏
  • 简介:摘要目的使用下腔静脉直径(IVCD)及下腔静脉塌陷指数(IVC-CI)指导胎盘植入剖宫产术中发生严重产后出血患者液体治疗时对容量及凝血功能的影响。方法采用前瞻性随机对照研究方法,选择2018年12月至2019年7月在北京大学第三医院住院分娩或转诊分娩且出现严重产后出血(出血量≥1 000 mL)的60例患者作为研究对象。按补液方式不同将患者分为常规补液组和目标补液组(给予目标导向补液治疗),记录患者切皮前、胎儿娩出后、产后出血和术毕时的血流动力学、血气分析、凝血功能指标及补液总量、尿量、预后、术中血管活性药物使用率及术后不良事件发生情况,并比较两组患者上述指标的差异。结果①血流动力学:两组心率(HR)均于产后出血时达峰值,但两组间各时间点HR比较差异均无统计学意义。两组平均动脉压(MAP)均呈先降低后升高趋势,产后出血时达谷值,但目标补液组产后出血时MAP明显高于常规补液组〔mmHg(1 mmHg=0.133 kPa):75.6±10.7比69.2±8.9,P<0.05〕。目标补液组中心静脉压(CVP)在胎儿娩出时稍升高后趋于平稳,常规补液组CVP呈先升高后降低趋势,产后出血时达峰值;产后出血时目标补液组CVP明显低于常规补液组〔cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa):9.5±3.9比11.4±3.4,P<0.05〕。②血气分析:两组术毕时动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)均较产后出血时升高,但目标补液组术毕时PaO2与常规补液组比较差异无统计学意义(mmHg:189.3±100.5比240.2±126.3,P>0.05),而目标补液组PaCO2明显低于常规补液组(mmHg:34.6±4.6比36.8±4.1,P<0.05)。目标补液组术毕时血乳酸(Lac)明显低于常规补液组(mmol/L:2.2±0.6比2.6±1.1,P<0.05)。③液体出入量:目标补液组总输液量、晶体液输注量、悬浮红细胞输注量均明显少于常规补液组〔总输液量(mL):3 385.9±1 144.1比4 448.3±1 194.4,晶体液输注量(mL):2 635.6±789.7比3 160.0±860.3,悬浮红细胞输入量(mL):695.6±366.2比911.1±284.7,均P<0.05〕,术中血管活性药物使用率明显降低〔13.3%(4/30)比60.0%(18/30),P<0.05〕,出血量也明显少于常规补液组(mL:1 451.7±373.8比1 725.9±372.8,P<0.05),但目标补液组与常规补液组尿量比较差异无统计学意义(mL:369.0±262.7比485.0±286.8,P>0.05)。④凝血功能:目标补液组术毕时凝血酶原时间(PT)较常规补液组明显缩短(s:10.9±0.6比11.2±0.6),纤维蛋白原(Fib)较常规补液组明显升高(g/L:3.7±0.5比2.9±0.8),差异均有统计学意义(均P<0.05)。⑤预后指标:与常规补液组比较,目标补液组术后转入重症监护病房(ICU)的患者比例明显减少〔16.7%(5/30)比66.7%(20/30),P<0.05〕,ICU停留时间明显缩短〔h:0(0,24)比24(0,24),P<0.05〕;但目标补液组与常规补液组弥散性血管内凝血(DIC)和急性肾损伤(AKI)的发生率及子宫切除率相当,差异均无统计学意义〔DIC发生率:0%(0/30)比6.7%(2/30),AKI发生率:0%(0/30)比3.3%(1/30),子宫切除率:10.0%(3/30)比26.7%(8/30),均P>0.05〕。结论IVC-CI导向液体复苏可有效减少严重产后出血患者的输血与输液量和出血量,改善其凝血功能。

  • 标签: 妊娠 下腔静脉 血容量 产后出血 液体复苏
  • 简介:【摘要】目的:分析液体加温联合加温毯保温护理对术后肿瘤患者麻醉复苏的影响。方法:选择我院收治的肿瘤患者56例作为本次研究的对象,所有患者均为2019年1月至2020年1月于我院接受治疗的,按照掷硬币的方式将患者随机分为对照组与观察组。对照组患者采用常规棉被覆盖+常温输注措施,观察组患者采用液体加温联合加温毯保温。观察两组患者各围术期指标与术后

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  • 简介:摘要目的探讨限制性液体复苏在创伤失血性休克中的临床应用。方法对180例创伤失血性休克患者随机分为观察组和对照组加以比较,观察组采用限制性液体复苏,对照组采用充分液体复苏。结果通过临床验证,观察组并发症发生率及病死率与对照组相比均有显著统计学差异(P<0.05)。结论限制性液体复苏可减少创伤后并发症的发生率,降低死亡率。

  • 标签: 限制性液体复苏创伤失血性休克
  • 简介:摘要目的探讨限制性液体复苏方式治疗多发伤合并休克的临床效果。方法将2017年2月至2018年2月我院收治162例多发伤合并休克患者视为此次研究对象,以随机分组的形式将其分为对照组与实验组,分别实施常规积极性液体复苏治疗与限制性液体复苏治疗,对其治疗效果进行分析。结果①实验组患者MODS与ARDS发生率均低于对照组患者,组间比较数据差异显著(P<0.05)。②治疗前两组患者炎性指标水平并无差异(P>0.05);治疗后实验组患者炎性指标水平均优于对照组患者(P<0.05)。结论限制性液体复苏方式治疗多发伤合并休克的治疗效果较为理想,有效的降低患者死亡率,值得推广使用。

  • 标签: 限制性液体复苏 多发伤 休克 临床效果
  • 简介:摘要目的探讨限制性液体复苏治疗创伤失血性休克的临床效果。方法选取我院收治的82例创伤失血性休克患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各为41例,对照组采用常规补液疗法,观察组采用限制性液体复苏疗法,观察两组效果。结果治疗后,观察组的凝血酶原时间、输液量、碱剩余值、血乳酸值等指标与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率与死亡率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对创伤失血性休克患者实施限制性液体复苏疗法,可有效降低并发症发生率及病死率,值得临床推广应用。

  • 标签: 限制性液体复苏 创伤失血性休克 急救