简介：

简介：摘要目的探讨食道异物取出的方法和技巧。方法对我院从2008年1月—2012年12月在我院门诊级住院有登记资料的105例食道异物患者进行回顾性分析。结果105例患者中，71例患者经胃镜下异物成功取出，无并发症发生，34例患者经食道镜下异物成功取出，其中有3例并发食管炎。结论食道异物的治疗方案选择上，应根据异物所在的部位、大小、形状及就诊时间等多因素综合考虑，选择合适的取出方式，胃镜下行食道异物取出术，适用于鱼刺、硬币类及较小的骨类异物，而对于尖锐及较大的异物适合经食道镜下取出。

简介：摘要目的探讨分析小儿气管、支气管异物诊断中放射影像技术的临床应用价值。方法选择2011年1月-2013年12月在我院接受诊治的64例小儿气管、支气管异物患儿临床资料进行回顾性分析。行普通CT扫描检查、X线胸片或胸透检查、三维重建及螺旋CT检查的患儿分别为16例、41例、7例。结果接受普通CT扫描检查的16例患儿中，有13例检查结果见异常；接受X线胸片或胸透检查的41例患儿检查结果均见异常，40例被为异物诊断，1例误诊；接受三维重建及螺旋CT检查的7例患者儿检查结果均见异物。结论在小儿气管、支气管异物的临床诊断中，放射影像技术具有极其重要的临床应用价值，但不能以放射影像检查结果作为临床诊断和治疗的唯一依据。

简介：摘要目的探讨不同方法取出上消化道异物对食管粘膜的继发损伤。方法将60例上消化道异物（直径15~2cm）患者按异物种类分为观察组和对照组各30例，对照组在胃镜直视下直接取出异物；观察组加用内镜透明粘膜吸套取出异物。结果观察组异物取出均成功，继发食管粘膜损伤0例；对照组异物取出25例，继发食管粘膜损伤9例。结论内镜透明粘膜吸套的运用使上消化道异物取出术成功率更高，安全性更好，可以减少对食管粘膜的继发损伤。

简介：摘要目的探析临床上小儿呼吸道透X线异物的特征，并对DR和多排螺旋CT对异物检出率进行对比分析，评价其效果。方法选择我院2009年2月到2012年5月收治的60例呼吸道异物小儿患者为本研究的研究对象，回顾性分析患儿的影像学资料。结果60例患儿进行DR检查，37例患儿经过间接的征象并结合病史确诊为呼吸道透X线异物，23例患儿由于症状和体征不显著且病史不详漏诊；CT检查58例患儿能直接检出异物的形态大小和位置，同时能清楚的观察到患儿肺内的病理性改变，DR检出率（61.67%）和CT检出率（96.67%）比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论临床上采用多排螺旋CT能有效的检出小儿呼吸道透X线异物，能进行明确的诊断，同时对于手术定位具有十分重要的临床价值和意义，和DR检查相比，具有十分显著的优势。

简介：AIM:ToanalyzecasesofobstructionofthenasolacrimalductwhichcreatesafertileenvironmentforsecondarybacterialInfectionandcanresultindacryocystitis,whichisaconstantthreattocorneaandorbitalsofttissueandapotentialsourceofendophthalmitisfollowingintraocularsurgery.Themajorityofobstructionsofthelacrimalexcretoryoutflowsystemareacquiredonesoccurringinadulthoodandinvolvingthedistalpartsofthesystem.Acquiredobstructionmaybeprimary/idiopathicorsecondarytoawidevarietyofinfectious,inflammatory,traumatic,mechanical,toxicorneoplasticcausesmimickingidiopathicinflammation.Thesecasesaretreatedbydacryocystorhinostomy(DCR).METHODS:Thepresentstudywasconductedtodeterminethehistopathologic,immunohistochemicalandcurrentmicrobiologiccharacteristicsoflacrimalsacspecimensinpatientsundergoingexternaldacryocystorhinostomy.RESULTS:Non-specificlacrimalsacpathologywaspresentinall33casesand81.8%ofthecasesshowedmoderatechronicinflammationwithachronicinflammatoryscore(CIS)rangingbetween4and6,whereas12.12%showedsevereinflammatorychangeswithaCISof7.Milddegreeofinflammationwasseenin6.06%withaCISof3.Thetotalprevalenceofgrampositive,gram-negative,andculture-negativesampleswere59.4%,37.5%,and3%respectively.CONCLUSION:Non-specificchronicinflammationwithfibrosisisindeedthemostcommonlyreportedhistopathologicalfindinginlacrimalsacwallbiopsyspecimens.

简介：摘要

简介：摘要目的探讨罗库溴铵与丙泊酚全身麻醉联合高频喷射通气(HFJV)在婴幼儿气管异物取出术的效果及安全性。方法80例行气管异物取出术的患儿完全随机分为研究组和对照组，每组40例。罗库溴铵组(R组)麻醉诱导采用静脉注射咪唑安定、氯胺酮、罗库溴铵、丙泊酚，面罩手控通气，喉镜暴露声门无呛咳时插入硬质支气管镜，经侧孔行高频控制通气。对照组（C组）麻醉诱导采用静脉注射咪唑安定、氯胺酮、丙泊酚，保留自主呼吸，面罩辅助通气，喉镜暴露声门无呛咳时插入硬质支气管镜，经侧孔行高频辅助通气。两组术中均据需要每次静注氯胺酮1mg/kg、丙泊酚1mg/kg维持麻醉，保持生命体征在容许范围内波动，无体动反应。术中连续监测ECG、HR、MAP、RR、SPO2，比较2组患儿监测并记录术中HR、MAP、RR、SPO2变化以及各种不良反应的发生例数、置镜时间、手术时间、初醒时间及术后并发症的发生情况。结果R组患儿术中呛咳、屏气、喉、支气管痉挛、SPO2<90％的发生率较C组明显降低；置镜时间、手术时间及初醒时间较C组明显缩短；PONV、喉、支气管痉挛发生率较C组明显降低。结论在婴幼儿气管异物取出术中，采用肌松药罗库溴铵复合丙泊酚、氯胺酮全身麻醉联合高频喷射通气,较传统的保留自主呼吸静脉全身麻醉能更好地维持患儿呼吸、循环稳定，缩短手术时间，苏醒迅速，术后并发症减少，是一种安全、有效的麻醉方法。

简介：

简介：<正>我国伟大的教育学家陶行知说过:"教育不能创造什么,但它能启发幼儿的创造力及从事于创造工作。"他提出,教育的目的就是要启发幼儿的创造力。在美术活动中,孩子们可以不拘一格,标新立异地表达愿望、描述世界,因此,美术教育是培养幼儿创造力的有效途径。在传统的美术教育中,过多地追求技能和技巧,在教学形式和方法上,把教学重点放在艺术知识和技

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