简介:摘要目的探讨微创经皮肾镜取石术治疗肾铸型结石的临床疗效及安全性。方法选取我院在收治的150例肾铸型肾结石患者作为本次实验的研究对象,随机分为观察组与对照组,各75例,对照组患者采用开放性手术方法进行治疗,观察组患者采用微创经皮肾镜取石术进行治疗,比较两组患者在手术中以及手术后的治疗效果与安全性指标。结果观察组患者的手术中输血率以及并发症出现几率显著低于对照组,观察组患者的结石清除率为93.33%(70/75),明显高于对照组42.86%(30/70),P<0.05。另外,观察组患者的住院时间、手术时间以及手术中的出血量也明显短于对照组患者,P<0.05。结论微创经皮肾镜取石术在治疗肾铸型结石方面具有较好的临床疗效、安全性也是比较高的,是一种比较好的上手术治疗方法,值得使用与推广。
简介:摘要目的分析护理干预对肾性高血压患者的临床效果。方法选择我院就诊的肾性高血压患者82例,分为常规组与实验组两组,其中常规组患者共有41例,采取一般护理方式,实验组患者共有41例,采取综合性的护理干预方式,对比两组患者的护理效果。结果经过临床护理后,实验组与常规组患者血压控制总有效率分别为90.24%与68.29%,P<0.05;两组患者护理后的K+水平无明显差异,护理后,两组患者的肌酐与尿素氮均有所下降,且实验组的下降幅度更显著,P<0.05;实验组与常规组患者的护理满意度分别为92.68%与75.61%,P<0.05。结论对肾性高血压患者采取综合性的临床护理干预的意义重大,可有效改善血压水平,缓解临床症状,提高临床护理质量。
简介:目的探讨70岁以上胃癌患者根治性手术的危险因素。方法回顾分析安徽医科大学第三附属医院2008年8月至2015年8月242例接受胃癌手术的70岁以上患者的临床资料,并对可能影响短期手术效果的危险因素进行分析。结果242例患者合并基础疾病发生率高(56.2%);术后并发症发生率高(96例,39.7%),最常见的并发症是肺部感染、胸腔积液和切口感染。多因素分析年龄≥76岁、合并基础疾病、联合脏器切除、手术时间≥240min、术前血红蛋白〈80g/L是70岁以上胃癌患者的手术危险因素。结论对于高龄胃癌患者外科医师不要放弃根治机会,但要重视患者年龄、合并基础疾病的处理,提高手术技能,缩短手术时间,重视围手术期处理和多学科协作,积极预防和处理并发症,高龄胃癌患者行胃癌D2根治术仍然是安全的。
简介:摘要目的分析喉癌根治术医院感染的预防性护理要点。方法抽取入住我院的42例行喉癌根治术患者(2011年11月至2015年11月)作为本次实验的研究对象,对42例行喉癌根治术患者实施随机分组(对照组和实验组)。对照组21例行喉癌根治术患者采取常规护理,实验组21例行喉癌根治术患者采取预防性护理,分析比较两组行喉癌根治术患者的生存质量评分及感染发生率。结果对照组行喉癌根治术患者的感染发生率(33.33%)显著高于实验组(4.76%),且实验组和对照组行喉癌根治术患者的生存质量评分存在明显差异,P<0.05。结论对行喉癌根治术患者采取预防性护理,能显著降低患者发生感染的机率,提高患者的生存质量。
简介:摘要目的探讨食管癌根治性术后放疗的预后因素。方法回顾性分析2011年1月~2015年1月我院收治的46例食管癌患者的研究资料。全部患者均以根治术治疗食管癌,术后常规放疗。收集患者病理分期等术后基本临床资料,以SPPSS系统软件对患者各项基本临床资料行Log-rank检验及单因素分析,以Logistic回归行多因素分析,统计患者的生存率。结果46例患者1年、3年、5年的生存率分别为93.48%(43/46)、71.74%(33)和52.17%(24/46);肿瘤分化程度、食管癌T分期、淋巴转移情况是放疗预后影响单因素(P<0.05)。结论淋巴结转移和肿瘤分化是食管癌术后放疗预后的独立影响因素,患者淋巴结转移数量越多、肿瘤分化越低,预后效果越欠佳。
简介:摘要目的分析腹腔镜直肠癌全直肠系膜切除术与开腹根治术的临床治疗效果。方法以2013年1月~2015年1月本院收治的60例直肠癌患者为研究对象,将其随机分为观察组(腹腔镜全直肠系膜切除术)和对照组(开腹根治术),对比分析两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、肛门排气时间、淋巴结清除数目、并发症发生率。结果观察组术中出血量明显少于对照组(P<0.05);住院时间、肛门排气时间均短于对照组(P<0.05);术后并发症发生率低于对照组(P<0.05);但两组患者手术时间、淋巴结清除数目无显著性差异(P>0.05)。结论腹腔镜直肠癌全直肠系膜切除术创伤小,恢复快,并发症发生率低,值得推广应用。
简介:目的探讨肾周脂肪厚度在预测腹腔镜下肾部分切除术(1aparoscopicpartialnephrectomy,LPN)围手术期相关因素中的价值。方法回顾性分析2013年6月至2014年8月由本中心同一位外科医生完成的LPN90例,结合其他相关资料(肿瘤大小、R.E.N.E.L.评分等)统计分析术前影像学检查测量的肾周脂肪厚度与围手术期参数(手术时间、热缺血时间、术后30d并发症情况)的相关性。结果90例中术前影像学资料完善的共84例,平均手术时间为(143.93±60.11)min,平均热缺血时间为(24.44±7.68)min。84例中23例(27.4%)在术后30d内出现了不同程度的并发症,其中ClaveinⅠ-Ⅱ级并发症共17例(20.7%),6例(6.7%)为Ⅲ~Ⅳ级并发症,无Ⅴ级并发症发生。肾周脂肪厚度于不同手术时间组存在显著性差异(P=0.003);广义线性模型回归分析,肾周脂肪厚度是手术时间的独立影响因素(P〈0.001),而非LPN热缺血时间以及术后并发症发生的独立影响因素。结论肾周脂肪厚度对于预测LPN手术时间具有价值,对热缺血时间、术后30d并发症发生率及其严重程度的预测尚需进一步研究。
简介:摘要目的探讨晚期结肠癌姑息性切除患者采用脾切除治疗对免疫功能和预后的影响。方法选择2013年10月到2015年10月收治的66例晚期结肠癌患者,随机分为对照组与观察组,各33例,再选取同期进行健康体检者33例作为正常对照组。给予患者单纯姑息性左半结肠切除术(对照组)和姑息性左半结肠切除联合脾切除术(观察组),对比手术前后免疫功能和预后情况。结果两组术前及术后10d的各体液免疫功能和细胞免疫功能与正常对照组相比,差异显著(P<0.05);观察组术后6个月的免疫功能相比于对照组较差,差异显著(P<0.05);观察组术后感染性并发症发生率、住院时间与对照组相比,无显著差异(P>0.05);观察组1年生存率低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论对于晚期结肠癌姑息性切除患者切除脾脏并不会改善预后,相反会降低免疫功能,而保留脾脏可延长术后生存率。