简介：

简介：摘要目的探讨克氏针固定在尺骨远端骨折合并下尺桡关节脱位治疗中的应用价值。方法选取丹东市中心医院2017年9月至2019年2月行克氏针固定治疗的开放性尺骨远端骨折合并下尺桡关节脱位患者20例，行克氏针固定治疗，记录患者术后并发症发生情况、骨折愈合情况及腕关节功能情况。结果20例尺骨远端骨折合并下尺桡关节脱位患者骨折愈合良好，按照Gartland和Werley评分系统评分标准，优16例，良4例，优良率100%。结论克氏针固定在尺骨远端开放性骨折合并下尺桡关节脱位治疗中，临床应用价值较高，值得推广应用。

简介：摘要希氏-浦肯野系统（希浦系统）起搏是近年出现的除传统双心室同步起搏外同样能达到心脏再同步治疗（CRT）的新方法。本文阐述了2种方法达到CRT的途径、机制、临床证据及各自的利弊，并对现阶段CRT方式的选择提出了建议。

简介：摘要唐氏综合征(Down syndrome，DS)是人类最常见的染色体遗传病，发病率为1/800～1/600，是由21号染色体重复导致的遗传物质异常疾病，大部分病例为标准型，核型为47，XX(或XY)，＋21，较少病例为易位型或嵌合体型。唐氏综合征患者主要特征为智能落后、特殊面容和生长发育迟缓，可表现为先天性心脏病、十二指肠狭窄、阿尔茨海默病、白血病、免疫缺陷病等。21号染色体上基因的数量变化导致了唐氏综合征的性状。虽然新的研究表明其与表观遗传学的机制有关，但其分子层面上的致病机制仍未知。伦理因素限制了对唐氏综合征和人类其他三体疾病患者的研究，且目前常用的小鼠模型并不能完全模拟唐氏综合征的基本性状。将来自唐氏综合征患胎细胞或组织诱导为诱导多能干细胞(induced pluripotent stem cells，iPSCs)，可获得个体化、含有相同遗传物质的细胞模型，这为研究唐氏综合征发病机制和定制细胞治疗及基因治疗方案提供了一种有价值的材料。

简介：摘要：目的 :研究口腔正畸、修复治疗对治疗安氏Ⅱ类错牙合畸形的治疗效果。方法：选取我院收治的 124例安氏Ⅱ类错牙合畸形的患者为研究对象，通过不同的治疗方法将患者划分为实验组和对照组，实验组通过口腔正畸、修复治疗联合诊治，对照组通过一般的口腔治疗，比较两组的治疗效果。结果：经过治疗，两组病患的 SNA和 SNB的治疗效果明显好转，但实验组明显优于对照组， p<0.05；同时，实验组病患治疗后的生活质量相较于对照组而言改善显著， p<0.05。结论：在治疗安氏Ⅱ类错牙合畸形时，使用口腔正畸结合修复治疗有显著疗效，有利于患者口腔健康，提高生活质量。

简介：摘要目的观察"金氏烧山火"手法对寒湿痹证患者的局部及循经远端穴位皮肤表面温度的影响。方法选择2015年11月－2017年10月符合入选标准的60例寒湿痹证患者，在固定室温条件下，行"金氏烧山火"针刺治疗，分别于针刺前、针刺即刻、留针15 min、留针30 min后采用非接触式红外线人体测温仪、红外线热成像技术观察曲池与合谷穴，足三里与冲阳穴局部皮肤表面温度变化。结果行"金氏烧山火"针刺手法后，上下肢穴位局部皮肤表面温度均不同程度升高，且留针15 min时皮肤表面温度最高。①上肢：曲池针刺即刻、留针15 min、留针30 min时皮肤表面温度分别高于针刺前(P<0.05)，合谷留针15 min、留针30 min时皮肤表面温度分别高于针刺前、针刺即刻(P<0.05)；曲池针刺即刻皮肤表面温度高于合谷穴(t＝3.793，P＝0.034)。②下肢：足三里针刺即刻、留针15 min、留针30 min时皮肤表面温度分别高于针刺前(P<0.05)，冲阳留针15 min、留针30 min时皮肤表面温度分别高于针刺前、针刺即刻(P<0.05)；足三里针刺即刻皮肤表面温度高于冲阳穴(t＝3.794，P＝0.034)。结论"金氏烧山火"手法可升高寒湿痹证患者局部及循经远端穴位的皮肤表面温度，具有明确的临床热效应。

简介：无

简介：摘要踝关节骨折是最常见的骨折，由X线或CT可明确骨折类型。大部分踝关节骨折是单踝骨折，占66%。踝关节骨折的手术治疗方法有克氏针内固定、空心钉内固定、钢板内固定等。大多数需要C臂透视下完成手术。但关于导航下踝关节手术报道几乎没有。现报道1例电磁导航下外踝骨折闭合复位克氏针内固定手术病例。

简介：【摘要】目的：研究分析葡萄糖酸锌联合布拉氏酵母菌治疗小儿腹泻的临床效果。方法：研究分析 2018 年 2 月到 2019 年 7 月治疗的急性腹泻患儿 150例，随机分为对照组和观察组各有患儿 75例，两组患儿开展常规治疗，对照组给予蒙脱石散、布拉氏酵母菌散治疗，观察组在该基础上联合葡萄糖酸锌治疗，比较两组患儿治疗前后大便次数和 性 状，并评价两组患儿临床效果及症状缓解时间。结果：观察组患儿治疗总有效率

简介：摘要唐氏综合征(DS)又称21-三体综合征，与多种血液系统疾病有关，包括新生儿短暂血细胞计数异常、短暂骨髓增殖性疾病、急慢性白血病等。现综述DS患儿血液系统异常的发病机制，并从临床特点、生物学特征、治疗及预后4个方面介绍DS合并急性淋巴细胞白血病的研究进展。

简介：摘要目的探讨应用闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童JakobⅡ型肱骨外髁骨折的疗效。方法自2014年7月至2016年7月收治16例儿童JakobⅡ型肱骨外髁骨折患儿，年龄3~10岁，平均5.5岁。在关节造影及C臂机辅助下经皮克氏针固定手术治疗，术后按照Flynn功能评定标准，结合影像学评定肘关节功能。结果所有患儿获得14~38个月的随访，平均22个月。在术后6~8周获得骨性愈合，无一例出现骨不连或骨延迟愈合。Flynn功能评定标准：优14例，良2例。结论对于JakobⅡ型的儿童肱骨外髁骨折，早期闭合复位经皮克氏针固定更易获得良好复位，手术时间短，操作简单；对患儿创伤小，术后可早期进行功能锻炼，促进肘关节功能的恢复，值得临床推广。

简介：【摘要】目的：分析在治疗声带小结上应用畅声汤与黄氏响声丸的临床疗效。方法：将70例声带小结患者选择，观察组实施畅声汤治疗，对照组实施黄氏响声丸治疗。结果：对比对照组，观察组明显改善了临床疗效、声带小结消失时间、复发情况，P＜0.05。结论：在治疗声带小结上应用畅声汤与黄氏响声丸，前者临床疗效更加理想。

简介：摘要目的探究龙氏正骨手法联合高压氧(hyperbaric oxygen，HBO)治疗颈源性头痛(cervicogenic headache，CEH)的临床疗效。方法选取2017年1月至2019年5月山西医科大学第二医院康复科接受治疗的CEH患者80例。采取随机数字表法分观察组和对照组，每组40例。对照组患者给予龙氏正骨手法治疗，观察组在对照组治疗的基础上联合HBO治疗，共治疗10 d。观察2组患者的血液流变学、头痛指数、颈椎活动度(range of motion, ROM)评分以及视觉模拟评分(visual analogy score, VAS)。结果治疗10 d后，观察组患者总有效率(95.0%)明显高于对照组(85.0%)，差异有统计学意义(χ2＝3.89，P<0.05)；2组患者每日头痛指数，VAS、ROM评分，细胞压积，血浆黏度，纤维蛋白原，血清前列腺素F2α和血浆血管加压素水平均低于治疗前，且观察组治疗后均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论龙氏正骨手法联合HBO治疗颈源性头痛具有明显疗效，值得临床推广应用。

简介：摘要目的总结唐氏综合征女性患者生育情况及产前诊断的特点。方法对3例唐氏综合征女性患者生育情况及产前诊断的特点及相关文献进行分析。结果3例孕妇均有唐氏综合征特殊面容及智力低下，外周血染色体检查均提示为47,XX,+21；3例孕妇丈夫外周血染色体检查皆正常。3例孕妇在中孕期行羊水穿刺，抽取胎儿羊水送检染色体核型及染色体微阵列分析(chromosomal microarray analysis，CMA)检查，结果提示染色体核型均未见明显异常，病例1、病例3胎儿羊水CMA检查正常，病例2胎儿羊水CMA检查结果显示胎儿在1号染色体1q21.l-q21.2区段存在2.1 Mb片段的缺失。3例孕妇均行产前超声筛查，胎儿均未见明显异常。随访3例孕妇均于足月分娩，婴儿随访至1岁时无不良临床表型。结论唐氏综合征女性患者有可能自然妊娠并生育正常婴儿，建议对此类孕妇及配偶进行充分的生育前后遗传咨询，并对胎儿进行全面的遗传学诊断评估。

简介：摘要目的探讨基于才藤氏七级评价法的吞咽功能训练对脑卒中患者吞咽功能障碍的改善效果。方法将2016年3月至2019年9月收治的80例脑卒中吞咽功能障碍患者，根据患者康复训练方法将其分为研究组和对照组，对照组采用常规的吞咽功能训练，研究组采用以才藤氏七级评价法为理论依据，对患者实施吞咽功能训练，对比两组患者的功能性摄食量、日常生活能力、洼田饮水试验及干预总有效率。结果干预前，两组患者治疗前洼田饮水试验评分、吞咽功能（FOIS）评分、日常生活活动能力（ADL）评分比较差异均无统计学意义（均P>0.05）；干预后，研究组ADL评分、FOIS评分及干预总有效率分别为（70.5±19.4）分、（6.8±2.1）分、95.0%，对照组分别为（58.3±17.8）分、（4.7±1.6）分、80.0%，研究组显著高于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）；研究组洼田饮水试验评分为（1.9±0.7）分，对照组为（2.9±1.1）分，研究组显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论脑卒中吞咽功能障碍患者基于才藤氏七级评价法对患者进行吞咽功能训练，能有效改善患者吞咽功能，提升其日常生活活动能力，具有较高的临床应用价值。

简介：摘要：科氏质量流量计是一种具有广阔应用前景的直接式质量流量测量仪表，测量精度高、重复性好；同时，可以测量流体的密度，广泛应用于石油、化工、食品、制药等行业。在测量含气液体流量时，科氏质量流量计测量误差大，并且会出现流量管停振的现象。基于此，本文主要对科氏质量流量计测量含气液体流量的方法与实现进行分析探讨。

简介：【摘要】目的：探讨 腹针联合面部运动训练对急性期贝尔氏面瘫患者的疗效。方法：选取我院收治的贝尔氏面瘫患者 100 例，按照不同治疗方法将其随机分为观察组和对照组各 50 例，比较分析两组患者的临床疗效。结果：本研究结果发现，观察组腹针联合面部功能训练的临床有效率（ 91.2% ）显著高于对照组（ 70.8% ），差异具有统计学意义（ P<0.05 ）。结论： 腹针联合面部运动训练对 贝尔氏面瘫可取的满意临床疗效，可为临床治疗提供新的思路和治疗方法。

简介：摘要目的探讨章氏超减张缝合应用于高张力创面闭合中的临床效果。方法2019年1—8月，19例瘢痕或黑毛痣患者于上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科接受门诊手术，患者皮肤条件适宜，对其进行章氏超减张缝合。患者中男6例、女13例，年龄10～68岁，瘢痕疙瘩8例、增生性瘢痕3例、萎缩性瘢痕5例、黑毛痣3例。手术部位涉及下颌2例、颈部3例、胸部4例、腹部2例、四肢8例。术前瘢痕、黑毛痣面积1.4 cm×1.1 cm～10.0 cm×4.0 cm。所有病损均单纯手术切除，于切口两侧游离1～2 cm，术中创面面积2.6 cm×2.6 cm～12.6 cm×6.8 cm。使用倒刺线进行章氏超减张缝合，向中间推进两侧正常皮肤使创缘自然贴合并处于松弛低张力状态。2例瘢痕疙瘩患者于术后24 h内接受总剂量20 Gy浅层放射治疗，分4次完成，每天1次。术后门诊随访记录不良反应及减张作用维持时间，术后6个月采用温哥华瘢痕量表评估瘢痕外观，记录瘢痕宽度和复发情况。结果19例患者创面术后全部愈合。2例患者穿皮点出现一过性色素沉着后自行好转，其中1例患者出现局部穿皮点瘢痕增生，予以局部曲安奈德注射后缓解。1例行放射治疗患者出现一过性红斑、干性脱屑、色素沉着，后自行好转。随访7.1～13.6个月，平均9.6个月。减张作用维持4～26周，平均11.2周。2例患者减张作用维持4周，于术后8周再次行章氏超减张缝合。术后6个月，19例患者瘢痕均呈线状，温哥华瘢痕量表评分1.0～4.3分，平均2.1分；瘢痕宽度0.8～7.0 mm，平均2.2 mm。3例瘢痕疙瘩术后未行放射治疗患者术后3个月出现局部复发，予以激光治疗联合糖皮质激素及5－氟尿嘧啶等瘢痕内注射后明显缓解。结论应用倒刺线对高张力创面进行章氏超减张缝合能够有效减小创缘张力，在较长时间内维持减张作用，术后切口瘢痕增生风险小。

简介：

简介：摘要经典孟氏骨折的定义是尺骨骨折伴上尺桡关节脱位，如合并桡骨头后脱位，即肱桡关节后脱位时，称为后孟氏骨折。而对于不伴有上尺桡关节脱位者，不应笼统称为后孟氏骨折，可称为经尺骨近端骨折后脱位。对于伴有上尺桡关节脱位后孟氏骨折，临床相对少见，其冠突骨折通常粉碎，上尺桡关节遭到破坏，环状韧带及骨间膜损伤，治疗时在恢复骨性结构及处理外侧韧带复合体后，还须关注与处理上尺桡关节的稳定，预后疗效不确定。而经尺骨近端骨折后脱位临床相对多见，其冠突骨折块通常完整，环状韧带及骨间膜完好，在治疗上以恢复骨性结构为主，同时处理肘关节外侧韧带复合体，预后效果好。通过解剖基础、影像学特征、损伤特点、治疗方法及预后等方面鉴别和区分后孟氏骨折与经尺骨近端骨折后脱位。