简介:目的探讨用CT或MRI引导立体定向对脑深部病变进行活检手术的可行性和准确性.方法用CT或MRI引导的脑立体定向手术对605例脑深部病变进行活检以期获得病变的组织学诊断.其中男357例,女248例.年龄:2.5~78岁,平均37.7岁.用CT引导立体定向活检515例,用MRI引导的定向活检90例.结果522例(86.28%)获得脑肿瘤的病理组织,39例(6.44%)为炎性病理组织,其他病理组织23例(2.4%),16例(2.65%)未能提供病理学诊断,阳性诊断率97.35%,并发症发生13例(2.47%),死亡2例,死亡率为0.33%.结论采用CT或MRI引导的立体定向脑深部病变活检是一种诊断准确率高,安全可靠,并发症少,创伤轻微,死亡率极低的手术方法,值得推广应用.
简介:摘要对CT引导下经皮穿刺活检与介入治疗进行研究探讨,方法选择2006年5月-2009年5月在某三级甲等医院3年间收治的患者312例,男263例,女49例,使用仪器及器械设备为GEsynger螺旋CT机,引导针选用八光23G引导针,活检针选用COOK18G-20G切割式活检枪套装和景达斯18G筒状自动活检枪套装。结果本组病例就诊后24h内即明确诊断者189例(60.58%),就诊后2~4d内明确诊断者123例(39.42%)。穿刺活检82例其中肺癌53例(64.63%),肺结核球4例(4.88%),胸壁结核2例(2.44%),肺炎性假瘤2例(2.44%),胸内脂肪瘤1例(1.22%),腹膜后脂肪肉瘤1例(1.22%),盆腔结核性脓肿2例(2.44%),肾脓肿2例(2.44%),肝脓肿2例(2.44%),肝癌8例(9.76%)。介入治疗230例病种包括肝、胰、肾、卵巢囊肿、多囊肾、包裹性胸腔积液、肝、肺、肾脓肿、颅内血肿的抽吸。在230例介入治疗的病例中,随访观察最短1周最长6年。除2例卵巢囊肿治疗失败改为手术治疗和2例颅内血肿抽吸病人死亡外,其余患者均获得了满意的疗效,总有效率为97.9%。术后出现5例气短、7例胸闷、10例咳血并发症。结论CT引导下经皮穿刺活检与介入治疗技术有较高的临床价值。
简介:摘要:目的:分析研究CT引导下肺小结节穿刺活检结果。方法:研究时段选取范围2019年01月~2020年05月,入选此次研究50例患者均为我院接收治疗的肺小结节,均实施CT引导穿刺活检,以临床结果和穿刺活检结果作为观察指标并进行统计分析。结果:分析阳性率,实施穿刺活检术显示恶性例数为47,良性例数为2,阴性例数为0。分析并发症发生情况,穿刺后咯血例数为2、气胸例数为3、心脑血管疾病例数为1、血胸例数为1。结论:在肺小结节诊断期间,通过予以CT引导下穿刺活检方法,帮助明确诊断患者的病情,以此作为基础制定针对性的治疗方法,很大程度上提高了诊治水平,在临床中值得应用和推广。
简介:【摘要】目的 探究CT引导下肺小结节活检常见的并发症及影响因素。方法 将300例于我院行CT引导下肺小结节经皮穿刺活检的肺小结节病变患者纳入本次研究,就诊时间均为2019年1月-2020年12月,观察患者并发症的发生情况,并分析患者常见并发症的影响因素。结果 300例患者中33例(占比11%)出现气胸,57例(占比19%)出现肺出血,2例(占比0.67%)出现胸膜反应,0例(0.00%)空气栓塞,并发症的发生率为30.67%。年龄>60岁、穿刺次数多、病灶小、穿刺时间长和穿刺较深均是诱发CT引导下肺小结节经皮穿刺活检患者气胸和肺出血的主要因素(p<0.05)。结论 气胸和肺出血是CT引导下肺小结节活检常见的并发症,且多发生于年龄>60岁、穿刺次数多、病灶小、穿刺时间长和穿刺较深的患者,临床需给予高度重视。
简介:摘要:目的 探讨CT引导经皮穿刺肺活检(PTNB)在诊断肺部占位性病变的临床应用价值。方法 回顾性分析2021年5月至2023年5月期间收治的74例肺部占位性病变患者的临床资料,所有患者均行CT引导下PTNB,取得病理标本后送检,与术后病理或临床随访结果进行对照,评估PTNB的诊断准确率、并发症发生率及影响因素。结果 74例患者中,PTNB诊断成功率为91.9%(68/74),其中恶性肿瘤54例,良性病变14例;6例诊断失败者中,4例为良性病变,2例为恶性肿瘤。PTNB的并发症发生率为10.8%(8/74),主要为气胸和出血,均经保守治疗后好转。影响PTNB诊断准确率的因素有肿瘤大小、位置、形态、针路长度、穿刺次数等。结论 CT引导下PTNB是一种安全、有效、微创的诊断方法,对于肺部占位性病变有较高的诊断价值,尤其适用于纤支镜难以到达或无法取得充分标本的周围型肿块。
简介:目的探讨64排螺旋CT三维成像在颅底肿瘤手术前的应用价值。方法颅底肿瘤患者32例(包括脑膜瘤12例、神经鞘瘤6例、动脉瘤5例、胆脂瘤4例、垂体瘤3例、血管母细胞瘤2例),术前64排螺旋CT三维重建,以容积再现法(vR)、表面遮盖法(SSD)及最大面积投影法(MIP)等做图像三维重建处理,模拟手术入路。结果32例患者进行64排螺旋CT的VR、SSD和MIP重建,其中30例术后病理诊断与术前CT诊断相一致,28例占位病变的骨窗设计与手术相符,26例病变测量的占位大小、体积与手术相符。结论64排螺旋CT三维重建对颅底肿瘤诊断及鉴别诊断、设计手术入路及方法有着重要价值。
简介:摘要:目的来了解乳腺癌的 CT表现。该方法回顾了手术医学检查中确定的 12例松管癌的结果,总结了肿瘤的大小、边界、数量、形状、密度、强化、环境损伤、淋巴结等特点。 12例患者有单一肿瘤, 8例在右侧, 4例在左侧。最大肿瘤直径 1.8 ~ 7.2(3.5±0.6)厘米;针刺分为 3例圆圈,不规则叶 9例。 a)灶违反了肾上腺素 7的大部分或全部下巴负荷,以及肾上腺素 5的下丘脑一半;边界清晰 3例,边界模糊 9例,其中炉心周围深层膜损伤 4例,皮肤损伤 3例,上颌骨损伤 2例; CT扫描 8例低密度, 4例混合密度。病灶见钙 8例;医务室为实 3例,袋獾实 9例;改良针刺明显改善 7例,其中 2例粗、粗、曲管引导、中等强度 3例、轻度增强 2例;颈部淋巴结 7例。 CT检查的结论是,边界是钝的、强化的、致命的颌骨瓣和环形的、强化的颈部淋巴结ⅱ,表明了颌骨肿瘤的诊断。关键词:颌下腺导管癌;螺旋 CT影像;特征;术前诊断;价值分析