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  • 简介:摘要目的总结拇指旋转撕脱性离断伤的手术方法和临床疗效。方法自2006年6月至2019年6月,我们对23例拇指旋转撕脱性离断伤患者,按不同的离断平面或血管神经损伤情况采用不同的手术方法进行再植或修复重建。对无再植条件或难以再植的末节离断伤,则剔除肌腱和甲下指腹,保留甲床和末节指骨,固定骨折或融合关节后,切取示指背邻指皮瓣移植重建指腹,以保留拇指的外形和功能。结果本组中20例近节离断,术后6例发生血管危象,3例经探查后解除危象,3例经探查无效而坏死,随后采用皮管包骨1例、游离足趾再造2例。其余指体均顺利存活。3例为末节离断,其中2例顺利存活,保留了拇指原有的功能和甲床;另外1例因甲床发黑坏死,切除坏死组织,采用拇指背皮神经营养血管皮瓣覆盖创面,保留了指体长度。术后随访时间为0.5~10年,平均18个月。所有指体均恢复拇指原有的基本外形,并不同程度恢复了对指及抓捏功能,两点分辨觉为5~9 mm。其中4例术后3~12个月出现指体萎缩,2例为轻度,2例为中度。按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定手功能:优8例,良11例,中3例,差1例。结论按不同的离断平面或血管神经损伤情况,采用不同的手术方法对拇指旋转撕脱性离断进行再植或修复重建,可提高成活率和临床疗效。

  • 标签: 拇指 显微外科手术 再植或修复重建 旋转撕脱性离断
  • 简介:摘要:现代石油企业要想确保自身在最低成本下创造出最大的经济效益,并充分满足市场用户对石油产品的需求,就必须创新研发应用石油钻井技术。冲击旋转钻井技术作为一种先进的石油钻井技术,被广泛应用在石油钻井工作中,能够实现石油开采效益得到质的提升。因此,石油企业必须深入研究应用该项钻井技术,发挥出其实际作用。

  • 标签: 液动 冲击 旋转 石油 钻井 技术 展望
  • 简介:摘要: TIG是中核建中焊接燃料棒的主要方法之一。燃料棒完成环缝焊接后,端塞表面偶尔会出现磨痕和沾铜缺陷。经分析,引进的TIG焊机在进行燃料棒焊接时,起热传导作用的顶头部件偶尔会出现转动不顺畅情况,端塞与铜制顶头发生相对摩擦,从而造成上述缺陷。针对上述问题,中核建中设计了一套同步旋转机构,解决了端塞表面缺陷,经长期使用,机构稳定可靠。

  • 标签: 燃料棒 TIG焊机 顶头部件 同步旋转机构
  • 简介:【摘要】目的:探讨X线腹平片及消化道造影检查对小儿肠旋转不良的诊断价值。方法:回顾分析本院21例手术证实为肠旋转不良的X线检查表现。结果: 本组小儿肠旋转不良多数患儿X线立位腹部平片可见双泡征。钡灌肠检查显示盲肠及升结肠位置异常;上消化道造影显示空肠上端固定性屈曲或螺旋状下降;另外也显示空肠上端与十二指肠球在同一平面高度的位置异常。 结论:消化道造影对小儿先天性肠旋转不良具有明确诊断的意义。

  • 标签: 小儿胃肠道疾病 消化道造影术 肠旋转不良
  • 简介:【摘 要】目的:分析徒手旋转助产护理措施的实施,对头位难产产妇各指标状况的意义,评估其临床效果。方法:60例头位难产产妇作为此次评估对象,所有产妇均按照住院号在奇偶分组下分为两组,即研究组(徒手旋转助产护理)、对照组(常规护理),每组产妇各30例,分析两组各指标变化情况。所有产妇入选时间:2020年6月至2021年6月。结果:分娩指标状况分析显示,研究组优于对照组,P

  • 标签: 徒手旋转助产 头位难产 临床效果
  • 简介:摘要:旋转机械是现代生产企业应用比较广泛的一类设备,我们身边常见的有很多,如汽轮机、发电机、风机等,论文中所阐述的都是比较大型的旋转设备,如果个体太小,则振动造成的影响不明显,也不会酿成大的事故。如果机械设备个头大转速比较高,振动就成为检测机械设备的一项重要参数,将振动参数控制在一定的范围内对于设备的稳定高效运行至关重要。

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  • 简介:摘要:通过介绍西藏地区GX水电工程采用新型护盾式TBM法施工实例,对小转弯半径下TBM回退及偏载二次始发掘进施工中采取的技术措施进行了论述,着重介绍了小转弯半径工况下,小直径TBM通过控制性措施实现快速回退,以及在渐变断面偏载二次始发通过采用哪些关键技术实现快速高效的掘进施工,为小直径TBM在水电工程多类型洞室交叉自由穿梭增加了施工方法。

  • 标签: 小转弯半径  新型护盾式TBM回退  TBM偏载二次始发掘进    
  • 简介:摘要:几何解析是高中数学教学内容中重要的组成部分,而椭圆也是数学教学内容中圆锥曲线的教务任务之一。通过学生对椭圆方程的思考与分析,加强学生对图形和方程式之间相互转化及联系,引导学生抓住解决椭圆方程的关键,深入剖析其本质,从而加强对椭圆几何性质的认知,把握椭圆同方程式结合以后对研究曲线几何性质的有利影响。由此,教师通过引导学生自主研究的学习方式,让学生通过实践更清晰认知椭圆几何性质的探索过程,从而对学生后续研究曲线提供帮助。

  • 标签: 椭圆 几何性质
  • 简介:摘要:学生的思维状态决定着学生科学学习的整体效能[1]。在科学教学中,教师可以通过给学生提供一定的环境、问题和支持引发学生对知识的不断提升,本文主要从科学定位教学目标、追问、自主探究、鼓励质疑四个方面进行探究,使学生的体验、认知和实践达到一定深度,通过深度学习发展学生高阶思维。

  • 标签: 深度学习,高阶思维
  • 简介:摘要:鲁地拉水电站2号渗漏深井泵运行过程中发生异常声响,电机底座振动大,泵出口无流量、无压力,根据以上情况分析原因、并解决问题。

  • 标签: 深井泵 传动轴 扬水管 力矩
  • 简介:摘要目的研究头颈部肿瘤旋转误差对放疗位置精准性(PA)的影响,评价是否需要矫正旋转误差。方法收集2019年8月至2020年1月武汉大学中南医院肿瘤放疗中心34例头颈部肿瘤患者的图像资料。每例患者放疗前拍摄兆伏级计算机断层扫描(MVCT)图像,采用两种配准方式与计划千伏级计算机断层扫描(KVCT)图像配准,根据不同配准方式分为对照组(平移配准)和干预组(平移和旋转配准),两组各有144次图像配准。记录两种配准方式的位置误差并比较。数据处理采用Wilcoxon符号秩检验和Spearman秩相关分析。结果对照组和干预组左右方向平移误差分别为0.10(5.35)mm和0.00(5.78)mm,差异有统计学意义(Z=-2.675,P=0.007);上下方向分别为0.75(2.78)mm和0.60(2.68)mm,差异有统计学意义(Z=-2.819,P=0.005);前后方向分别为0.10(0.90)mm和0.20(1.28)mm,差异有统计学意义(Z=-3.984,P<0.001)。干预组俯仰角(pitch)、翻滚角(roll)、偏航角(yaw)旋转误差分别为-0.20(0.60)°、0.35(2.00)°和0.00(0.98)°。两组三维矢量矫正频数呈正偏态分布。矫正累积频率(CCF)随三维矢量不同而变化,三维矢量为8.0 mm,对照组和干预组分别有19次和16次分次治疗未矫正;三维矢量在8.0~13.5 mm之间,干预组矫正趋势减缓且延迟矫正全部分次治疗。Spearman秩相关分析显示,pitch旋转误差与对照组上下方向和干预组前后方向平移误差均呈负相关(r=-0.182,P=0.029和r=-0.484,P<0.001);roll旋转误差与干预组左右方向平移误差呈负相关(r=-0.334,P<0.001);yaw旋转误差与对照组上下方向平移误差呈负相关(r=-0.171,P=0.040),yaw旋转误差与干预组左右和上下方向平移误差分别呈正相关(r=0.370,P<0.001)和负相关(r=-0.203,P=0.015);总角度与对照组上下、前后方向平移误差和三维矢量分别呈正相关(r=0.246,P=0.003)、负相关(r=-0.188,P=0.024)和正相关(r=0.198,P=0.017),总角度与干预组上下方向平移误差和三维矢量均呈正相关(r=0.170,P=0.041;r=0.239,P=0.004);其余变量间均无相关性(均P>0.05)。结论尽管矫正旋转增加前后方向平移误差和三维矢量,但可促进头颈部肿瘤放疗PA。旋转矫正受限可通过矫正平移误差补偿,以降低其对PA的影响。

  • 标签: 头颈部肿瘤 放射疗法 旋转误差 平移误差 位置误差
  • 简介:摘要:油田采油生产区域中,经常会用到小型的快捷移动设备和工具。计量站油水井流程设计、改造及增注泵维修、维护保养、井口更换配件、阀门等施工,会进行管线对接电焊施工,阀门安装对接等施工,而我们通常方法是人力移动作业或吊链移动作业,这样会占用很多的人力物力。劳动强度又大,加上改造井口流程或增注泵设备位置偏高,体积又大又重等因素,靠员工人力进行操作,很容易发生挤伤、砸伤等事故,存在很大的安全风险。

  • 标签: 油田 油水井流程 安全事故 安全风险
  • 简介:摘要:寰枢关节旋转半脱位在临床骨科中较为少见,但其性质较为严重,对患者健康安全威胁较大,需及时治疗。本次研究中对寰枢关节半脱位患者及健康群体的X线片进行了观察及比照,同时观察了寰枢椎干骨标本,对寰枢椎的解剖变化展开了分析,同时探讨了其X线诊断依据。

  • 标签: X线诊断 解剖变化 寰枢关节旋转半脱位
  • 简介:摘要:本实用新型公开了一种绝缘斗臂车无孔升降旋转工具平台,包括工具箱外壳,工具箱外壳的侧壁上固定连接有固定支架,固定支架上螺纹连接有锁紧块,锁紧块的端部固定连接有锁紧手柄,工具箱外壳上螺纹固定的连接件固定有绝缘杆,工具箱外壳上螺栓连接有收纳盒支架。本实用新型中,多种维修工具分别在绝缘板上由相应的电动推杆控制升降,便于减轻工作人员的负担,各个工具独立收纳,独立控制取用,整体集成度高,可单独使用,旋转工具平台也可安装斗臂车外部辅助高空使用,可简化高空作业难度,提升作业效率,相对于传统的平台有较大的提升,更加便于使用。

  • 标签: 绝缘斗臂车 无孔升降 旋转 工具平台
  • 简介:摘要:从工业革命开始直至今日,石油天然气的勘测与开发都在推动着社会的进步与发展,钻井工程则支持着石油天然气的勘探开发工作,而在近几年里,随着大位移水平井的增加,传统定向工具在水平井钻井时容易导致井眼轨迹不平滑,扭矩摩阻大等引起的井下复杂和事故率也越来越高,旋转导向技术已经成为了水平井钻井的重要技术方法。

  • 标签: 旋转导向技术 水平井 应用
  • 简介:【摘要】针对干熄焦旋转焦罐旋转不到位的安全生产问题,找出影响焦罐旋转的因素并制定改进措施,有效降低干熄焦焦罐旋转故障率,大大提升了干熄焦系统稳定性,为干熄焦生产提供有益的经验。

  • 标签: 焦罐旋转 影响因素 改进措施 稳定性。
  • 简介:摘 要:旋转推出器作为一种叉车属具,具备夹持、旋转、推出等多个功能。根据其结构特点和功能,本文设计了一种针对该装置的主要性能试验方法,包含确定尺寸与性能参数、静载检测内容、动载试验方法。

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  • 简介:【摘要】 目的 针对头位难产产妇应用徒手旋转护理模式,对临床应用效果进行分析。方法 纳入病例:128例,病症:头位难产,入组时间:2019年4月-2021年4月,分组方式:平行信封抽签,对照组64例采用常规护理方法,实验组64例在常规组基础上实施徒手旋转,对两组产妇的并发症情况和第二产程时间进行比较。结果 实验组产妇相较于对照组,出现新生儿窒息、宫内窘迫并发症的概率明显更低,第二产程时间更短,出血量更少,差异明显,P<0.05。 结论 针对头位难产产妇使用徒手旋转护理干预,能够有效降低并发症发生率,使得第二产程时间有效缩短,减少了出血量,具有显著的临床效果。

  • 标签: 徒手旋转 头位难产 护理干预