简介:摘要目的探讨胎膜早破采取阴道分娩方式的产程特点以及对母儿结局的影响。方法抽选120例经阴道分娩的胎膜早破初产妇为研究对象,为观察组,同时抽选胎膜未破经阴道分娩的初产妇120例为对照研究(对照组),观察两组产妇的产程特点及最终母儿结局的差异性。结果产程特点观察组第一产程、潜伏期、活跃期均明显缩短(P<0.05),第二产程、产后出血量比较差异无显著性(P>0.05);母儿结局观察组与对照组比较,产褥感染、产后出血、产钳助产、新生儿窒息、呼吸窘迫综合症等差异无显著性(P>0.05),但产后胎膜不完整观察组较对照组明显增加(P<0.05)。结论胎膜早破产妇在顺利度过第一产程后,可鼓励其选择阴道试产的方式分娩,但需密切观察产程进展,如有异常,及时查找原因并处理。
简介:摘要目的探讨孕产期系统健康教育对分娩结局的影响。方法将定期接受产前检查的300例孕产妇中,自愿接受孕产期系统健康教育的孕妇150例设为研究组,仅接受定期产前检查的孕妇150例设为对照组,对两组的分娩方式,产程时间,产后2h出血量,巨大儿及分娩过程中并发症的发生率进行统计分析。结果研究组巨大儿例数及经阴道助产、剖宫产率均显著低于对照组(P<0.01);第一、二产程时间及产后2h出血量均显著低于对照组(P<0.01);分娩期间,研究组宫缩乏力、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息发生率均显著低于对照组(P<0.05或0.01)。结论孕产妇系统健康教育能有效降低剖宫产率,缩短产程时间,减少产后2h出血量,减少巨大儿及产时并发症的发生率。
简介:摘要目的探讨HELPERR法处理肩难产对母婴结局的影响。方法采用回顾性研究方法,将采用HELPERR法处理肩难产病例22例设为研究组,将用传统方法处理的肩难产19例设为对照组,比较两组新生儿窒息、臂丛神经损伤、锁骨骨折、颅内出血及缺氧性脑病的发生率,产妇会阴伤口延裂、会阴Ⅲ度裂伤的发生率及产后出血等情况进行统计对比分析。结果研究组新生儿轻度窒息发生率9.09%,对照组新生儿轻度窒息发生率15.26%;两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组新生儿重度窒息、新生儿臂丛神经损伤、锁骨骨折、新生儿颅内出血及新生儿缺血缺氧性脑病及会阴Ⅲ度裂伤发生率均为0%,产后出血发生率为4.55%;对照组分别为10.53%、10.53%、10.53%、5.26%、5.26%、10.53%、10.53%,两组比较虽差异无统计学意义(P>0.05),但研究组母婴并发症明显低于对照组。结论HELPERR法处理肩难产显著降低母婴并发症的发生,值得临床推广,每位助产医护人员必需熟练掌握HELPEER法。
简介:摘要目的彩色多普勒超声监测肺静脉血流频谱对妊高征胎儿心脏功能监测的价值。方法选取妊娠24~32周的妊高征产妇48例(观察组),另选取相同年龄段孕妇及同期孕龄胎儿48例(对照组)。两组孕妇均采用彩色多普勒超声诊断仪,在胎儿标准四腔心切面检测胎儿肺静脉血流频谱,观察心房收缩期A峰有无降低、缺失或反转,监测心室收缩期和舒张期各自的峰值的速度(S峰、D峰)、心房收缩期时峰值的速度(A峰),多切面扫查胎儿心脏,观察胎儿心脏结构有无异常。结果两组胎儿S峰差异无统计学意义;观察组29例胎儿A峰反转,15例A峰减低,4例A峰无变化;对照组胎儿的肺静脉血流频谱未见异常。观察组胎儿的D峰和肺静脉血流指数(PI)明显高于对照组;观察组胎儿的A峰低于对照组。新生儿出生1周后,两组胎儿S峰差异仍无统计学意义;观察组新生儿肺静脉的A峰未见反转,观察组新生儿肺静脉的A峰、D峰与对照组接近;观察组新生儿的PI值仍高于对照组。结论应用彩色多普勒超声诊断仪检测胎儿肺静脉可有效观察妊高征胎儿的心脏发育情况,以评估胎儿的心功能状况。