简介:摘要目的总结分析创伤性胸骨骨折的诊断治疗方法。方法选取2017年10月-2018年12月期间我院收治的20例创伤性胸骨骨折患者的临床资料为研究对象,其中8例胸骨骨折无明显移位者采取保守治疗;12例胸骨骨折采取手术治疗,其中7例行直形复位钢板切开复位内固定术,5例应用镍钛记忆合金胸骨固定器切开复位内固定术治疗。结果1例车祸患者因合并了重度连枷胸及广泛肺挫裂伤,入院后呼吸循环衰竭迅速死亡。余19例均治愈出院。直形复位钢板切开复位内固定术患者治疗效果明显好于镍钛记忆合金胸骨固定器固定术(P<0.05),差异具有统计学意义。随访3个月至1年,胸骨骨折愈合对位对线良好,生活质量良好16例(占80.00%)。结论创伤性胸骨骨折是会危及患者生命的严重外伤,及早诊断并判断是否合并重要脏器损伤,正确处理,是降低病死率的关键。对需要手术治疗的创伤性胸骨骨折的患者,直形复位钢板固定的治疗方法切实有效。
简介:摘要目的探讨多根多处肋骨骨折行胸腔闭式引流的护理方法,并分析其临床效果。方法选择2013年1月至2015年6月本院收治的多根多处肋骨骨折患者行胸腔闭式引流患者80例,按照随机数字法分为两组,各40例,对照组采用常规护理方法,如患者病情观察,呼吸道护理,心理护理及出院指导等,未针对胸腔闭式引流管进行针对性干预,观察组则针对胸腔闭式引流管进行针对性干预,比较两组胸腔闭式引流时间、引流量及住院时间,并统计治疗期间引流管相关并发症发生情况。结果观察组实施胸腔闭式引流时间及总住院时间均显著短于对照组(P<0.05),观察组发生管道打折、脱出及堵塞的比例显著低于对照组(P<0.05)。结论有效的护理干预能显著提高根多处肋骨骨折患者行胸腔闭式引流引流效率,减少管道打折、脱出和堵塞而影响治疗效果的几率。
简介:摘要目的观察分析护理干预在创伤性骨折患者中的应用效果。方法选取我院2016年2月-2017年10月收治的88例创伤性骨折患者,随机分为干预组与对照组,每组44例。对照组患者实施常规的护理干预,干预组患者实施护理干预措施,比较两组患者护理干预前后心理状况以及护理满意度。结果干预后,干预组患者HAMA以及HDMA评分显著低于干预前以及对照组干预后,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组患者护理满意度为100.00%,显著高于对照组的79.55%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预措施可以显著的改善创伤性骨折的心理状况,提高护理满意度,具有在临床上进行大力推广的价值。
简介:摘要目的对创伤性骨折患者实施心理护理干预,观察和分析其对患者心理状态影响。方法选取78例创伤性骨折患者按照患者来院治疗时间先后顺序分组为对照组和干预组。对照组实施常规;干预组在常规护理基础上实施护理干预。采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评价2组患者术前、术后抑郁和焦虑改善情况,同时采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评价和比较2组患者生活质量。结果护理干预后,观察组抑郁和焦虑评分分别为(37.23±6.30)分、(36.51±5.24)分与对照组(47.25±6.39)分、(47.67±8.31)分比较(P<0.05)。结论创伤性骨折患者实施护理干预,有效地改善患者抑郁和焦虑状态。
简介:摘要本文研究分析多发肋骨骨折合并肺挫伤的临床护理干预措施,并总结心得体会。选取2013年1月至2015年12月期间我院收治的肋骨骨折合并肺挫伤的患者120例为研究对象,对比观察两组患者护理干预后的护理效果。结果发现实验组患者护理干预后的住院时间缩短,并发症发生率降低,与对照组比较有显著差异,采用多发肋骨骨折合并肺挫伤的综合护理干预有助于促进患者康复,值得在临床治疗中推广应用。
简介:摘要目的分析无创正压通气治疗创伤性湿肺患者的交感神经兴奋性与氧化应激反应水平的影响。方法对2012年5月至2014年10月廊坊市人民医院普胸外科收治的创伤性湿肺患者110例,随机分为无创组与对照组。无创组患者入院后给予无创呼吸机辅助通气24h,对照组患者给予正常流量氧气吸入。分别于入院0h、12h、24h检测血肾上腺素(E)与去甲肾上腺素(NE),白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)水平变化。比较2组患者E、NE、IL-6、TNF-a水平变化。结果治疗前,2组患者临床基础资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。无创组患者0h,血清中E、NE水平最高,随时间逐渐下降。血清中IL-6、TNF-a水平呈逐渐上升趋势,24h达到高峰。12h、24h检测血E与NE,IL-6、TNF-a水平,无创组患者相关参数明显低于对照组,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创正压通气有助于减轻创伤性湿肺患者氧化应激反应,调节炎症反应过程,减轻患者病情损伤程度。
简介:摘要目的评价替加环素治疗创伤性湿肺继发鲍曼不动杆菌肺炎的疗效。方法回顾性分析2013年6月-2016年6月在河北大学附属医院住院的创伤性湿肺继发性鲍曼不动杆菌肺炎共65例患者的资料。资料将其分为碳青霉烯组和替加环素两组。碳青霉烯组为碳青霉烯类抗生素+头孢哌酮舒巴坦抗感染治疗。替加环素组为替加环素+头孢哌酮/舒巴坦抗感染治疗,常规剂量,首剂加倍,疗程在5天以上。观察治疗前后血常规中白细胞计数(WBC)、APACHE-II评分及降钙素原(PCT)变化结果。结果分析碳青霉烯组和替加环素两组数据,各指标均较治疗前降低,治疗前后指标差异有统计学意义,两种治疗方式均有效控制感染。其中替加组PCT降低更显著,但与常规碳青霉烯治疗组比较无显著性。结论替加环素可作为治疗创伤性湿肺继发鲍曼不动杆菌肺炎的一个新的治疗选择。
简介:目的探讨创伤性肺假性囊肿(TPP)的诊断及治疗策略。方法回顾性分析15例TPP患者的诊治过程。结果15例患者均为胸部闭合性损伤。胸部X线片,9例表现为典型的肺内薄壁空洞病灶,可伴或不伴液气平面,6例病灶周围伴有创伤性湿肺的表现。胸部CT扫描能发现所有患者的TPP,其中单发病灶9例,多发病灶6例;病变大小5—75(32±17)mm。TPP位于左肺5例(33%),右肺7例(47%),双肺3例(20%)。所有TPP患者采取保守治疗后好转出院。结论TPP是一种少见的继发于胸部创伤后的良性病变,胸部CT扫描是诊断和评估TPP的最佳影像学检查方法。单纯TPP患者可采取保守治疗,而伴有严重并发症的TPP患者应根据具体情况进行治疗。
简介:摘要目的探析微创小切口肋骨内固定术治疗多根多处肋骨骨折及连枷胸的临床效果。方法选取我院2011年1月-2014年12月收治的42例胸部创伤多根多处肋骨骨折及连枷胸的患者,对其临床资料进行回顾性分析,其中22例行单纯肋骨内固定术,2例同期进行固定胸骨,6例行肺部修补术,9例行骨科手术,心包开窗、肺叶切除及膈肌修补术各为1例。21例患者为侧胸壁切口手术,15例患者为肩胛骨下、内侧切口手术,6例为前胸壁切口手术。分析治疗效果。结果本组42例患者均无死亡,且术后1-3天内均拔出气管内插管,均治愈出院。术后有3例患者发生肺部感染,1例患者气管切开,均经过对症处理治愈。患者住院时间为12-39天,平均(22.3±6.5)天。术后对患者进行半年至一年的随访,骨折均愈合,无肋间神经压迫症状。结论采取钛金板进行肋骨内固定治疗,并根据患者骨折的部位采取小切口,钛金板能够不接触骨折处,对骨折局部血运没有破坏作用,且不影响骨折愈合,第2肋在内的所有部位的肋骨骨折均可以进行内固定治疗,值得应用。
简介:【摘要】目的 探讨手法闭合性复位治疗急性创伤性桡骨远端骨折。方法 选取2020年7月-2021年10月本院收治的急性创伤性桡骨远端骨折60例纳入研究,双盲法分组,对照组(30例)常规切开复位内固定术治疗,观察组(30例)手法闭合性复位治疗,对比效果。结果 手术用时、消肿时间、骨折愈合时间(观察组),均短于对照组,VAS评分要比对照组低,而Barthel指数要高于对照组(P
简介:【摘要】目的 探讨多根多处肋骨骨折患者行胸腔闭式引流术的整体护理效果。方法 选择2020年4月~2021年12月期间在本院住院的行胸腔闭式引流的多根多处肋骨骨折患者90例,将90例患者按护理方法的不同分为两组:观察组45例,对照组45例,对照组采用常规护理,观察组采用整体护理。统计两组治疗依从性、护理前后视觉模拟评分法(VAS)评分,比较两组知信行评分情况。结果 护理后,观察组治疗依从性高于对照组,VAS评分低于对照组,知信行评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 多根多处肋骨骨折患者实施胸腔闭式引流术期间采用整体护理干预,可以改善疗效,效果良好,值得借鉴。