简介:摘要目的探讨多处肋骨骨折并重度创伤性湿肺的治疗疗效及护理措施。方法采用回顾性分析的方法对2009年12月~2011年12月在我院住院治疗的29例多处肋骨骨折并重度创伤性湿肺患者的临床资料进行整理和分析,总结多处肋骨骨折并重度创伤性湿肺患者的护理要点。结果29例多处肋骨骨折并重度创伤性湿肺患者一周后复查胸片有25例患者提示创伤性湿肺明显吸收,反常呼吸得到控制,呼吸困难明显减轻,肋骨骨折处固定良好,肺膨胀良好。2例患者因保守治疗效果差转上级医院行手术治疗,1例患者因严重肺部感染死亡,1例死于呼吸窘迫综合症,治愈率86.21%。结论在临床医疗过程中,配合严密的病情观察和优质的科学护理措施可明显提高患者的治愈率,会明显减轻患者的痛苦,改善疾病的预后,降低患者的死亡率。
简介:摘要目的分析多处肋骨骨折并重度创伤性湿肺的治疗疗效及护理措施。方法将37例多处肋骨骨折并重度创伤性湿肺患者在及时治疗的同时,给予严密的病情观察和优质的科学护理措施,观察患者的康复情况。结果37例入选患者中,33例患者一周后复查胸片提示创伤性湿肺明显吸收,反常呼吸得到控制,呼吸困难明显减轻,肋骨骨折处固定良好,肺膨胀良好。2例患者因保守治疗效果差转上级医院行手术治疗,1例患者因严重肺部感染死亡,1例死于呼吸窘迫综合症,治愈率89.2%。结论在临床治疗中配合严密的病情观察和优质的科学护理措施会明显减轻患者的痛苦,改善疾病的预后,降低患者的死亡率。
简介:总结35例多发骨折伴胸外伤致创伤性湿肺患者的护理。创伤性湿肺引起的低氧可抑制人造血干细胞向成骨细胞分化,延迟成骨时间,针对低氧血症,在常规翻身扣背、吸痰等措施基础上,本组患者均采用持续氧气雾化吸入,注意氧流量不能随意加大,雾化器内液体不能太多,以免大的水滴随气流进入呼吸道,加重湿肺症状;此类患者由于创伤较大伴多处骨折,病情重,疼痛明显,制定合理的床上活动计划,为其树立“能动尽量动”的康复理念;加强全身多个脏器的观察,每班听诊双肺有无啰音及呼吸音对称情况,及时观察患者面色、口唇、肢端有无发绀、胸廓运动情况等。本组患者除1例自动放弃治疗出院外,34例恢复好,均痊愈出院。
简介:摘要目的探讨应用全面护理模式对患有重型创伤性湿肺的患者在ICU治疗期间实施护理的临床效果。方法研究中抽取该院收治的82例重型创伤性湿肺患者作为研究对象,将其按照住院时间顺序分成对照组与观察组,平均每组41例,两组均接受ICU救治。对照组患者在治疗期间接受常规ICU湿肺护理;观察组患者则是在治疗期间接受ICU全面护理。而后对这两组患者的护理效果进行对比分析。结果观察组患者重型创伤性湿肺病情控制效果明显优于对照组;症状表现控制时间、肺部功能复常时间、住院治疗总时间明显短于对照组;不良反应发生率明显低于对照组;护理服务满意度明显高于对照组。结论应用全面护理模式对患有重型创伤性湿肺的患者在ICU治疗期间实施护理的临床效果非常明显。
简介:摘要目的探讨创伤性湿肺(traumaticwetlung,TWL)的CT表现并动态观察其演变过程。方法回顾性分析41例闭合性胸部外伤创伤性湿肺病例的临床及CT资料。全部病例于伤后6h内行急诊CT检查并于首次CT检查后1~3d和4d~21d复查。结果CT表现(1)病变范围两肺29例(70.7%),单侧肺13例(31.7%);(2)病变类型间质型9例(22.0%),云雾型14例(34.1%),弥漫实变型13例(31.7%),叶段实变型5例(12.2%);(3)CT复查表现1~3d内病变进展8例(19.5%),包括间质型3例、云雾型3例、弥漫实变型2例。间质型、云雾型、弥漫实变型、叶段实变型完全吸收6例、11例、11例和5例。CT显示各型创伤性湿肺完全或基本吸收时间范围分别为1~4d、4~10d、5~13d、6~19d,中位时间分别为2.2d、5.1d、7.5d、14.9d,其吸收时间的差异有统计学意义(p<0.001)。结论CT可以早期发现、诊断创伤性湿肺,并有助于临床病程和预后的判断。
简介:摘要肋骨骨折是胸部创伤中最常见的损伤,既往以非手术治疗为主,但高达50%的患者,尤其是合并连枷胸者,会出现慢性疼痛或胸壁畸形,超过30%的人会遗留长期残疾,而且往往无法重返全职工作。虽然肋骨骨折手术治疗取得良好救治结局,但普遍存在治疗不规范、疗效差异大等问题。国内外专家共识着重于整体治疗决策和方案的指导,国外相关临床实践指南缺少近几年肋骨骨折手术治疗进展。为此,由中华医学会创伤学分会、中国医师协会创伤外科医师分会组织全国多学科专家共同参与,遵循循证医学原则,本着科学性与实用性,制订了《创伤性肋骨骨折手术治疗中国专家共识》(2021版),对创伤性肋骨骨折的术前影像学评估、手术指征、手术时机、手术方式、手术固定部位选择、内固定方式和材料选择及肋骨骨折常见合并损伤的处理等7个方面提出建议,为创伤性肋骨骨折的手术治疗提供指导和参考。
简介:摘要:目的 探究创伤性肋骨骨折患者肺部并发症发生的危险因素。方法:收集并选取南京医科大学附属泰州人民医院急诊外科2021年1月-2022年9月收治例入院的100例创伤性肋骨骨折患者进行回顾性分析,根据是否发生肺部并发症分为病例组和对照组分别为45例和55例,收集两组患者病历资料并进行统计学分析。结果 单因素分析结果显示:年龄、处理时间、肺部基础疾病、吸烟史、糖尿病病史、咳痰情况、肋骨骨折数目等因数与肺部并发症有关(P<0.05)。Logistic 回归分析结果显示:有肺部基础疾病、有吸烟史、肋骨骨折数目在7-12根、咳痰情况差是肺部并发症发生的独立危险因素。P<0.05)。结论:有肺部基础疾病、有吸烟史、肋骨骨折数目在7-12根、咳痰情况差的创伤性肋骨骨折患者,在临床上应更加关注,早期予以预防性干预。