简介:摘要:昏迷是院前急救常见的危急重症,昏迷只是一个临床症状,病因多样,该病例出现昏迷的病因是复合因素,即感染引发的高热、心律失常、心源性休克、呼吸衰竭、低血糖症,多种复合病理因素集合在一个患者身上,院前急救主要是对症处理、缓解患者痛苦,维持患者生命体征,赢得患者入院后对因治疗的契机,因而面对复合因素的危急重症,医生处理病情,就有着先后轻重缓急之分,就该病例而言,纠正患者的心血管系统循环失衡,主要是纠正心律失常,继而纠正心源性休克,鉴于该昏迷患者有高热的致病因素,高热会引发、加速快速性心律失常,所以在纠正心律失常的同时可以实施物理降温,有助于促进心律失常的纠正,维护体循环、肺循环、微循环的稳定性,是复苏脑功能的关键,也体现了抢救复合致病因素所致昏迷患者的首要性、明确性,为次要纠正低血糖症赢得契机和基础,血糖稳定性,不单可以为心血管系统的循环和正常运行提供能量物质供应提供稳定性,同时也是复苏脑功能和供应脑功能代谢关键能量物质稳定性的重要来源,当心脑功能经相应的对症处理,功能趋于稳定的状态下,为最后一步抢救呼吸衰竭赢得机会和时间,具体的操作就是清除呼吸道分泌物、建立高级气道、球囊面罩通气,人工呼吸支持治疗。昏迷昏迷病因为复合致病因素的情况下,首先要体格检查或者是借助于器械检查患者是否有心血管循环系统危候存在,若有,优先对症治疗,其他的致病因素对症治疗对恢复心血管系统的稳定性具有促进作用,综合分析,可以排序先后采用,总之所有的对症处理都是为了恢复患者的脑功能,解除昏迷,为患者入院后入院后综合对应诊治,做好前期准备,赢得后期诊治的机会和时间。
简介:【摘要】 目的 了解感染性流产患者临床表现、诊断及治疗的特点,降低其发生率。方法 采用回顾性研究方法对孝感市中心医院产科收治的12例感染性流产患者的临床表现、实验室检查、诊断及治疗进行分析。结果 感染性流产患者中8例有阴道出血病史,4例有长期阴道分泌物增多情况。有4例患者出现高热,其中1例出现感染性休克,9例患者出现胎膜早破,实验室检查提C-反应蛋白、白细胞计数、中性粒细胞百分比皆升高。经过抗感染和及时终止妊娠等综合治疗,9例患者痊愈出院,3例患者由于病情特殊转上级医院,追踪临床结果均痊愈出院。结论 感染性流产属于特殊类型流产,需早期诊断,在积极抗感染的同时及时终止妊娠,清除感染灶等综合治疗。同时对存在生殖道感染患者需要积极检查病原体和规范治疗,减少相关并发症的发生。
简介:摘 要:目的 探讨成年女性抗核抗体谱(ANAs)的检测结果。方法 应用间接荧光免疫法检测260例成年女性ANAs,并对其进行分析。结果 成年女性ANAs阳性率为15.75%;随着年龄增长,ANAs阳性率呈逐渐升高趋势,但3个年龄分组ANAs阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。ANAs中抗SSA、RNP和dsDNA抗体阳性率分别为3.18%、3.07%和3.63%,其余抗核抗体阳性率均在3.0%以下。抗SSA、SSB、RNP抗体异常率>80%,抗Scl、Cent B抗体异常率>70%,其余抗核抗体阳性异常率<70%。结论 ANAs检测可筛查成年女性自身免疫性疾病,亦可评估免疫因素对成年女性生殖方面的影响,为临床诊断治疗提供依据。
简介:摘要:目的:对410例孕妇的甲状腺功能指标进行检测,然后对检测结果进行分析,以期为相关临床干预提供有效参考。方法:研究对象是本院2023年1月至2023年12月期间收治的410例孕期体检孕妇,与其参照的对象是2023年1月至2023年12月期间进行体检的410例健康非妊娠妇女。对研究对象采取的检测方式为化学发光法,主要检测其FT3、TSH以及FT4指标,并对FT3、TSH以及FT4指标进行分析研究。结果:410例孕妇异常结果例数,TSH为35例,FT3为2例,FT4为3例,410例正常妇女体检结果异常例数,TSH为5例,FT3为0,FT4为0,非妊娠健康妇女TSH高于妊娠早期孕妇TSH,差异显著。结论:应对孕早期妇女TSH、FT3、FT4等甲状腺功能指标进行监测,有利于及早筛查出甲状腺功能减退,或者及早筛查亚临床甲状腺功能减退,在第一时间进行干预,为母体和胎儿的健康提供强有力保障。
简介:【摘要】Gitelman综合征是临床上少见的一种疾病,临床症状不典型,容易出现漏、误诊的情况。云南省永平县人民医院内一科收治了l例反复低钾、低镁血症的男性患者,临床表现为全身不适,上肢震颤;实验室检查发现代谢性碱中毒、低钾血症、低镁血症、血压偏低,处理上积极补钾、补镁治疗,血钾、血镁能恢复正常,但次日均下降,反复发生。结合症状、实验室检查及处理后的异常情况,查阅文献后考虑为Gitelman综合征,查尿电解质后符合临床诊断标准,故予以补钾、补镁,同时口服醛固酮拮抗剂及小剂量ACEI类,有效纠正了低钾、低镁血症,反向验证了该临床诊断,也让患者得到了有效的诊治。对于基层医院,无法行基因检测,碰到类似患者,应考虑到该疾病,予以行之有效的治疗,使患者得以康复出院。