简介:摘要目的探讨分析小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血疗效。方法随机选取我院2013年1月至2016年1月患有高血压脑出血的患者120例,其中接受小骨窗开颅手术治疗的患者60例,接受骨瓣开颅手术治疗的患者60例,比较患者在接受小骨窗开颅手术和骨瓣开颅手术时出血量的多少进而进行疗效比较。结果接受小骨窗开颅手术的60例患者,出血量30~80ml有效27例,无效10例;出血量>80ml有效10例,无效13例。接受骨瓣开颅手术的60例患者,出血量30~80ml有效19例,无效15例;出血量>80ml有效9例,无效17例。高血压脑出血病人,出血量为30~80ml时,小骨窗开颅手术和骨瓣开颅手术的差异具有统计学意义(P<0.05),小骨窗开颅手术的疗效更好;出血量>80ml时小骨窗开颅手术和骨瓣开颅手术疗效差异无统计学意义(P>0.05),两者疗效无显著差异。结论出血量为30~80ml时,治疗高血压脑出血,小骨窗开颅手术的疗效更好。
简介:摘要目的探讨高血压脑出血小骨窗清除血肿的治疗效果。方法选取我院2016年5月至2018年4月接诊的100例高血压脑出血患者进行研究,根据治疗方法的不同,将其均分为对照组和观察组。对照组采取传统的开颅手术进行治疗,观察组采取小骨窗清除血肿治疗,比较分析两组患者治疗后的疗效、临床指标(手术时间、血肿吸收时间以及住院时间)以及并发症发生率。结果观察组总有效率明显高于对照组,手术时间、血肿吸收时间、住院时间均明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的颅内感染发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组肺部感染、脑梗死的发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压脑出血采取小骨窗清除血肿治疗的疗效显著,能够改善临床指标和预后,值得临床上应用及推广。
简介:摘要: 目的: 研究高血压脑出血微创手术治疗的最佳时间。 方法 : 选取 52 例高血压脑出血为研究对象,患者均被临床诊断为高血压脑出血,抽取时间段介于 2019 年 2 月 ~2019 年 7 月期间,符合本次研究标准。采用分组式结果分析,对照组( n=26 例)高血压脑出血患者在 6h 内进行微创手术,观察组( n=26 例)高血压脑出血患者在 6~24 内行微创手术,研究期间需要护理人员做好记录工作,重点记录两组患者 电解质紊乱、呼吸道感染、颅内感染以及肾功能衰竭发生率、 SSS 、 MRS 评分。 结果: 观察组高血压脑出血患者在 6~24h 行微创手术治疗, SSS 为 33.46±6.25 分、 MRS 为 8.69±3.22 分,对照 组高血压脑出血患者在 6h 内行微创手术治疗, SSS 为 28.42±6.03 分、 MRS 为 6.23±2.12 分,观察组患者评分优于对照组,两组研究数据差异度高( P < 0.05 )。 结论 : 在 6~24 h 内对高血压脑出血患者行微创手术治疗,可以有效降低患者电解质紊乱、呼吸道感染等并发症发生率,提升机体神经功能。
简介:摘要目的使用中医和西医的方式对其缺血性中风康复方案治疗时间窗进行研究.方法使用其中心性、合理性、前瞻性RCT.在我院当中随机选取300例缺血性中风并且并且随机分配到实验组以及对照组各150例患者.两组患者按照其发病时间分成三个小组,实验组使用其中医方法进行治疗,对照组使用西医方式进行治疗,300例患者全部治疗14天.在治疗前后观察NIHSS,Fugl-Meyer量表以及Ashworth痉挛测评表进行对比分析.结果在实验组的1-14天进行治疗当中能够看出NIHSS、Ashworth得分较高,与对照组进行对比,NIHSS差异具有统计学意义,即p<0.05.在实验组的6h-24h与对照组进行对比,发现其三个数据不具有统计学意义,即p>0.05.结论中医治疗缺血性中风比西医治疗的效果好,其改善NIHSS最佳时期为1-14天,改善Fugl-Meyer最佳时期为6h-24h,改善Ashworth最佳时期为1-14天.关键词缺血性中风康复方案治疗时间窗中图分类号R255.2文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0109-01
简介:摘要:目的 探讨CT窗宽技术诊断原发性大网膜梗死的价值。方法 以2019.8-2022.8本院收治的30例原发性大网膜梗死患者为对象。固定窗位为50 HU,分别采用窗宽135 HU、250 HU、350 HU、500 HU分析,并比较病变检出率。结果 30例患者CT扫描显示,肠管旁存在不同程度的高密度影,多见于左侧腹部,右腹少见。135 HU、250 HU窗宽上病灶的检出率较低,对于早期或轻度的梗死灶几乎不显示,350 HU、500 HU可清楚显示病灶,表现为肠管旁片状的高密度影,周围脂肪密度浑浊。135 HU、250 HU窗宽诊断原发性大网膜脑梗死的检出率与350 HU、500 HU存在明显差异(P
简介:目的研究持续性植物状态患者颅骨修补手术的不同时间窗治疗效果及术后并发症。方法收集中国人民解放军第七医学中心神经外科2013年1月—2017年12月行颅骨修补的持续性植物状态患者223例。测评不同手术时间窗患者手术前后修订的昏迷恢复量表(revisedcomarecoveryscale,CRS-R)评分、颅内压力、血红蛋白及血白蛋白含量,分析手术前后的变化;并对不同时间窗患者的并发症进行比较。结果2个月内颅骨修补(早期组)患者的意识水平评分CRS-R改善最多,为提高2.3分。晚期修补组血白蛋白水平下降的最多,为(5.98±3.21)g/L;而中期修补组下降最少,为(4.53±2.66)g/L;表明3~6个月颅骨修补对持续性植物状态患者的血白蛋白水平影响最小。2个月内修补组的血红蛋白水平下降最多,为(4.96±1.54)g/L;6个月以上修补组的血红蛋白水平下降最少,为(2.51±5.34)g/L。患者颅内压均在颅骨修补后有所提高,早期组提高了(22.14±55.51)mmH2O;中期组提高的最多,为(67.13±45.30)mmH2O;晚期组压力提高的最少。晚期修补组的手术并发症最多,早期修补组与中期修补组并发症的差异无统计学意义。结论病情稳定的持续性植物状态患者应在2个月左右尽早行颅骨修补治疗,可较早改善颅骨缺损处的皮层血流动力学,改善脑脊液循环压力的分布,有利于患者意识水平的恢复和功能康复。
简介:摘要目的研究分析小骨窗血肿清除术治疗脑出血的临床疗效。方法在我院2015年10月-2017年3月期间收治的脑出血患者中随机选取104例作为分析对象,根据双盲法将其分为对照组和实验组,每组分配52例。其中对照组通过常规骨瓣开颅术治疗,实验组通过小骨窗血肿清除术治疗;统计比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间和并发症情况。结果实验组患者的手术时间、术中出血量、住院时间和并发症发生率均低于对照组,组间差异存在统计学意义(P<0.05)。结论将小骨窗血肿清除术用于脑出血的治疗过程中,可减少手术时间和住院时间,降低术中出血量和并发症发生率,值得广泛推广。
简介:摘要目的就脑外伤患者应用氨甲环酸时间窗进行探讨。方法选取我院2015年11月到2017年8月所收治的200例脑外伤患者为研究对象,均采用外科治疗,基于时间窗来作为划分标准,分为晚期治疗组(入院后三小时内使用氨甲环酸)和早期治疗组(入院前受伤后半小时内使用氨甲环酸)。结果虽然两组患者入院时的DIC评分比较差异无统计学意义(P>0.05),但24h后的DIC评分却具有统计学意义(P<0.05)。两组患者中共有60例出现进展性颅内出血,其中早期治疗组19例,晚期治疗组41例,具有统计学意义(P<0.05);与晚期治疗组相比,早期治疗组的预后明显会更好,具有统计学意义(P<0.05)。结论脑外伤患者若能够早期应用氨甲环酸,那么必将能够降低进展性颅内出血的发生率,并且还可对外伤性凝血功能障碍进行有效根治,对于患者的预后无疑有较好地改善作用,值得推广应用。
简介:目的探讨CT血管成像(CTA)诊断颅内动脉成窗变异及合并其他血管异常。方法回顾性分析2013年1月_2014年1月中山大学附属中山医院653例经头部CTA检查,并诊断为颅内动脉成窗的39例患者的影像资料,分析颅内动脉成窗的发生率、部位、形态及其他血管异常。结果(1)653例患者共检出39例(5.97%)41个成窗动脉,其中基底动脉成窗检出率3.37%(22个),椎动脉成窗检出率0.31%(2个),大脑前动脉成窗检出率1.22%(8个),前交通动脉成窗检出率0.61%(4个),大脑中动脉成窗检出率0.76%(5个)。后循环成窗以凸透镜型为主(66.67%,16/24),前循环成窗以裂隙型为主(76.47%,13/17),差异有统计学意义(x^2=7.411,P〈0.05)。(2)39例中22例成窗患者合并其他血管异常,以单侧或双侧胚胎型大脑后动脉最多(10例),其次为颅内动脉瘤(5例)。5例动脉瘤部位均远离成窗部位,位于颈内动脉交通段3例、基底动脉顶端1例、双侧大脑中动脉M2段1例。结论CTA可以直观、清晰地显示颅内动脉成窗及合并其他血管异常,但血管成窗与血管异常之间无显著相关性。
简介:目的:探讨不同心率及不同重建时相对64层CT冠状动脉血管成像图像质量的影响。方法:收集90例临床疑诊冠心病患者的冠状动脉CTA检查资料。按扫描时平均心率分组,对心动周期的R-R相位30%-90%间期,每间隔5%重建后进行血管分析及评分,获得回顾性心电门控最佳重建时相,并评价不同心率时的图像质量。结果:冠状动脉图像质量随心率增加而降低,两者呈负相关。心率〈70次/min时,冠状动脉最佳重建时间窗为R-R间期的70%-75%;心率70-79次/min时,冠状动脉最佳重建时相为R-R间期的60%-70%;心率〉80次/min时,冠状动脉最佳重建时相为R-R间期的40%-50%。左前降支在70%和75%R-R重建时相显示最佳,左回旋支在70%R-R时相显示最佳,而右冠状动脉在50%R-R时相显示最佳。结论:选择最佳重建时相、合理控制心率能够减轻运动伪影,明显提高冠状动脉成像质量,其中准确选择回顾性心电门控最佳重建时相是保证图像质量、准确诊断的重要因素。