简介：摘要根据最新的流行病学统计，胃癌位列我国恶性肿瘤死亡率第2位，是我国国民健康的重大威胁。腹膜转移是胃癌最常见的转移形式，是导致进展期胃癌治疗失败的主要原因。虽然学界已经针对胃癌腹膜转移制定了一套以全身化疗为主的综合治疗方案，但仍有近半数进展期胃癌患者术后3年内死于胃癌腹膜转移。重大的临床需求促使我们必须优化胃癌腹膜转移的诊疗方案以期从根本上提高进展期胃癌患者的生存期。

简介：目的：对骨髓转移癌进行误诊原因分析，以防误诊和漏诊。方法：回顺60例骨髓转移癌的住院患者，对其误诊原因进行分析。结果：本组60例骨髓转移癌患者首次就诊误诊23例，误诊率为39．3％。结论：骨髓转移癌临床表现复杂多样，早期无特异性，初诊常易洪诊，早期发现，早期诊断，对提高患者生活质量、延长生存期有重要意义。

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简介：摘要异体输血可能引起肿瘤复发的推测，最初是受输血能明显延长移植肾脏存活时间的启发。随后大量研究证实，输血对受血者特异性及非特异性免疫均有明显抑制作用。然而，血液成分极为复杂，可能通过不同的途径影响受血者的免疫系统功能，故目前输血导致肿瘤复发的确切机制仍不完全清楚。研究表明同种异体输血可引起IL-10和IL-4分泌增加，拮抗IL-2的作用，产生负向调节细胞免疫，影响防御肿瘤细胞的功能。NK细胞被证实在防止肿瘤细胞扩散、抗感染及抗移植排斥反应中均发挥重要的作用。临床研究表明，结肠癌、直肠癌患者异体输血后可导致受血者NK细胞活性明显降低，这种作用可持续30天。其结果直接降低了抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用。尽管许多作用机制尚不清楚，但输血对肿瘤的复发和预后产生的不利影响是客观存在的。

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简介：摘要目的探讨骨转移瘤的临床治疗方法。方法骨转移瘤患者给予外科手术治疗。结论手术治疗，既能明显缓解骨癌造成的疼痛，同时也可以预防并减少骨相关事件的发生。

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简介：摘要垂体转移癌在临床上十分少见，不易引起重视，对于患有乳腺癌、肺癌等多发转移的患者，一旦发现有垂体瘤的症状，应高度怀疑垂体转移癌，早期诊断，及早治疗，可提高患者的生存率。

简介：1病史摘要

简介：摘要目的介绍用中医药治疗晚期多发性骨转移的体会。方法运用中西医结合的理论，根据现代医学彩超、CT病理等检查所得出的确诊结果，采用辨病与辨证相结合的治疗措施，应用中药全方位多靶向的用药治疗。结果多数患者用药几天，症状就明显的好转，精神饮食睡眠等症状就能得到明显的改善，用药三至九个月，肿瘤就能明显的缩小，甚至有的患者肺肿瘤全部消失，骨转移和骨破坏现象得到恢复。结论用中医药辨病辨证治疗晚期肺癌骨转移，是针对晚期转移无法手术或手术后和放化疗治疗后，又复发广泛转移和年高体弱的癌症患者选择一种全面治疗的有效方法。

简介：业内的很多企业文化中，强调管理者对下属的指导职责者居多。相比西方的“职责有异，各司其职”而言，这样做的优势并不充分，过度涉及下属的工作只能加重管理者的负担。

简介：骨桥蛋白是一类介导细胞与细胞外基质及细胞与细胞间黏附的细胞黏附分子。肿瘤细胞的生长、分化、浸润转移等行为与细胞黏附密切相关。本文就骨桥蛋白与肿瘤的侵袭转移关系作一综述。

简介：摘要肾上腺是恶性肿瘤常见转移部位之一。大部分肾上腺转移灶尚未完全破坏肾上腺组织，因此多数患者没有临床症状。诊断肾上腺转移瘤的主要方法主要有CT、磁共振成像和正电子发射计算机断层显像等。目前，对于各类原发肿瘤肾上腺转移的治疗方案仍存在争议，非手术治疗主要包括化疗、放疗、介入治疗等，随着认识和技术的发展，手术治疗的方式和指征也随之变化。本文主要对近年肾上腺转移瘤的诊断和治疗进展进行综述。

简介：摘要目的总结介绍恶性肿瘤骨转移的治疗。方法按照骨转移的治疗目的和原则，对骨转移的放射治疗和外科治疗。结果效果良好。

简介：摘要：胸腺肿瘤属于一种比较罕见的肿瘤疾病，在发病之后拥有较为明显的特点。这一肿瘤容易向心脏转移，转移之后造成的后果十分严重。本文针对胸腺瘤到心脏的转移进行了综述，首先概述了胸腺瘤的相关内容，其次讨论了胸腺瘤到心脏转移的手术治疗，最后提供了胸腺瘤到心脏转移的时候并发症预防及处理。希望通过本文针对相关内容的综述，可以为胸腺瘤到心脏的手术治疗工作提供更大的帮助，降低其带来的负面影响，为患者的生存质量及预后提供一定参考。

简介：摘要目的评价脑转移速度(BMV)对立体定向放疗(SRT)脑转移瘤患者颅内新发转移后生存的影响，筛选适合挽救性SRT患者人群。方法回顾性分析2007—2016年间189例首次射波刀治疗后出现颅内新发转移的患者，使用Kaplan-Meier法进行生存分析。使用竞争风险模型评估神经性死亡的累积发生率，并使用Gray检验比较各组之间的关系。采用Cox回归模型进行预后因素分析。结果中位颅内转移后生存时间为8个月，影响患者转移后生存的因素包括递归性分区分析、ECOG PS评分与BMV。在低危组(BMV<4)，接受挽救性SRT和全脑放疗的患者中位转移后生存时间分别为19.5个月和7个月(P＝0.020)。低危、中危(BMV4-13)及高危组(BMV>13)患者神经性死亡的累积发生率分别为12.6%、15.1%和43.3%(P<0.001)。接受挽救性SRT治疗的患者发生第2次脑转移后，低危(BMV2<4)、中危(BMV2 4～13)及高危组(BMV2>13)中位生存时间分别为27.5、16.0、3.0个月(P＝0.032)。结论对于首次SRT治疗脑转移瘤后出现新发颅内转移的患者，BMV是一个有效的生存预测指标，挽救性SRT为BMV低危组人群优先选择。

简介：摘要目的比较小细胞肺癌（SCLC）患者单纯脑转移与脑合并多器官转移的生存结局。方法使用美国监测、流行病学和最终结果数据库，选取2004—2015年具有完整临床信息的SCLC患者5 520例，根据转移部位分析患者的倾向评分后对SCLC患者进行调整、分层或匹配，比较单纯脑转移组和脑合并多器官转移组患者的肿瘤特异生存率和总生存率；再比较放疗和化疗对两组肿瘤特异生存率的影响。结果5 520例SCLC患者中，单纯脑转移组2 658例，脑合并多器官转移组2 862例。倾向评分分层或匹配后，单纯脑转移组与脑合并多器官转移组中位生存时间分别为6和4个月，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。单纯脑转移组病死率明显低于脑合并多器官转移组（80.66%比85.96%），差异有统计学意义（P<0.01）。Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示，单纯脑转移组总生存率和肿瘤特异生存率均明显优于脑合并多器官转移组[14.72%比9.50%和19.34%比14.04%]，差异有统计学意义（P<0.01）。Cox分析结果显示，年龄、种族、T分期、性别、N分期、放疗、化疗、肿瘤直径、婚姻和转移对SCLC脑转移患者肿瘤特异生存率有影响（P<0.01或<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，放疗和化疗能明显改善患者的肿瘤特异生存率（HR = 0.668和0.671，95% CI 0.570~0.783和0.573~0.786，P<0.01）。结论SCLC单纯脑转移患者的生存率高于SCLC脑合并多器官转移患者；化疗和放疗可改善SCLC脑转移患者的生存率。

简介：摘要医院为了改善服务环境，提高服务质量，在筹集和使用资金过程中，会产生相应资金成本。本文从医院资金成本的构成、控制途径及注意问题等方面谈了几点粗浅的看法。

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