简介:【摘要】目的:分析缺血性心肌病心力衰竭采用曲美他嗪治疗的效果。方法:选取2018年1月至2020年1月收治的缺血性心肌病心力衰竭患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,对照组采取常规护理,观察组实施曲美他嗪治疗,对比效果。结果:观察组LVEDD、不良反应发生率、LVESD低于对照组(P
简介:摘要:目的:本次研究针对缺血性心肌病心力衰竭患者予以宽胸气雾剂治疗的临床疗效进行分析。方法:遴选本院心血管内二科就诊且符合标准的80例冠心病合并缺血性心肌病心力衰竭患者,具体探究时间为2022年7月~2024年6月,依据随机数字表法分为对照组、观察组,除基础的冠心病二级预防治疗外,对照组给予心衰的常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予宽胸气雾剂,观察两组患者用药前后的左室舒张末内径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF)、6min步行距离、NT-ProBNP变化与不良反应结果:治疗前观察组对比于对照组患者的心功能指标未见统计学差异,P>0.05;治疗后观察组相较于对照组LVEDd、LVEF、6min步行距离与NT-ProBNP水平显著改善,P<0.05;观察组患者治疗后的不良反应发生率为5.00%,相较于对照组10%略低,但数据对比无显著差异(P>0.05)。结论:缺血性心肌病心力衰竭患者在冠心病、心衰的基础治疗的前提下辅助使用宽胸气雾剂治疗可显著改善心功能情况、增加6min步行距离、降低NT-ProBNP水平,且不增加患者的临床不良反应,值得推广。
简介:【摘要】目的:缺血性心肌病心力衰竭不同药物治疗方案的临床效果分析。方法:样本共计40例,样本时间范围2023年7月~2024年6月,分组方式为奇偶法均分(既两组样本n=20),常规药物在参照组样本中实施,观察组接受曲美他嗪治疗,比较两组样本6min步行距离及心功能指标改善情况。结果:观察组样本6min步行距离改善情况明显优于参照组,两组直观对比差异较为显著,经计算后为P<0.05;观察组样本心功能指标改善情况(LVEDD、LVESD、LVEF)更优,两组直观对比差异较为显著,经计算后为P<0.05。结论:药物治疗缺血性心肌病心力衰竭有效果,特别是曲美他嗪,其可以提升治疗效果,促进样本预后。
简介:摘要目的探讨心血管磁共振成像(CMR)技术纵向弛豫时间定量成像(T1 mapping)联合横向弛豫时间定量成像(T2 mapping)对缺血性心肌病变急性期的诊断价值。方法选取2020年5月至2021年4月在天津市第一中心医院因急性心力衰竭(心衰)通过冠状动脉(冠脉)造影确诊为急性心肌梗死(AMI)的24例患者,使用3.0T飞利浦Ingenia核磁,在明确诊断AMI后于平均(9±4)d内行CMR检查,作为首诊参照,并于3个月后及6个月后的慢性心肌梗死(CMI)期各行一次CMR复查;并选取同一时段性别、年龄匹配的26例健康志愿者和门诊非特异性胸痛而行CMR检查无异常者作为对照组。平扫检查包括电影序列、T2加权成像(T2WI;STIR序列)、增强前T1 mapping和T2 mapping;增强检查包括首过灌注、延迟增强及增强后T1 mapping。比较心肌梗死前后心肌定量参数的变化;制作受试者工作特征曲线(ROC曲线),评估、对比并区分AMI组和6个月后CMI组各指标的变化。结果AMI组患者增强前T1值、T2值及细胞外容积(ECV)均较对照组升高,差异均有统计学意义〔增强前T1值(ms):1 438.7±173.4比1 269.2±42.3,增强前T2值(ms):49.8±9.3比21.7±4.0,ECV(%):33.2±10.2比27.2±2.1,均P<0.05〕。ECV在AMI时明显增高(%:33.2±10.2比27.2±2.1),但于3个月后趋于稳定(%:33.2±10.2比32.4±5.1),在AMI 6个月后(%:27.7±4.9比32.4±5.1)无明显差异(均P>0.05)。AMI组增强前T1值和T2值在AMI时明显增高,3个月后出现降低,但于6个月后明显降低〔增强前T1值(ms):1 438.7±173.4比1 272.1±25.2,增强前T2值(ms):49.8±9.3比29.0±4.0,均P<0.05〕,AMI和CMI增强前T1值和T2值ROC曲线分析得出特异度均为100%,敏感度分别为72.7%和100%,增强前T1值和T2值是可以较好区分AMI和CMI的诊断方法。结论使用T1 mapping和T2 mapping并结合ECV,对缺血性心肌病变的诊断明确,尤其是增强前心肌T1值和T2值是诊断AMI非侵入式评估手段,并可区分AMI和CMI,对患者的临床治疗和随访有很大意义。
简介:摘要目的本次实验课题主要探讨缺血性心肌病慢性心力衰竭合并糖尿病患者运用曲美他嗪治疗的临床疗效。方法本次研究范围限定在我院2014年1月-2017年2月期间收治的80例缺血性心肌病慢性心力衰竭合并糖尿病患者,随机分为观察组和对照组,观察组患者采用常规药物结合曲美他嗪治疗,对照组患者采用常规药物结合谷维素治疗,对两组患者心脏各项指标以及运动耐量情况进行对比分析。结果治疗前,两组患者心脏各指标与运动耐量情况对比无明显差异(P>0.05);治疗后,观察组患者LVESD指标明显优于对照组(P<0.05),观察组患者LVEDD指标优于对照组(P<0.05),观察组患者LVEF指标优于对照组(P<0.05),观察组患者运动耐量情况明显改善(P<0.05)。结论对缺血性心肌病慢性心力衰竭合并糖尿病患者采用曲美他嗪进行治疗能够改善患者心脏各项指标以及运动情况,值得推广。
简介:摘要目的探究缺血性心肌病患者行冠状动脉旁路移植术(CABG)进行血运重建后,左心室射血功能的获益及其影响因素。方法回顾性分析2015年3月至2019年3月于青岛市市立医院行CABG、术前左心室射血分数(LVEF)在30%~40%之间的226例缺血性心肌病患者资料,随访至术后6个月,观察LVEF恢复情况,LVEF增加≥10%为恢复良好组,LVEF增加<10%为恢复不良组,分析可能造成差异的临床、实验室、超声心动图等相关因素。结果226例患者中,121例(53.5%)术后左心室功能恢复良好。单因素分析显示,缺血性心肌病(30%≤LVEF≤40%)患者术后LVEF恢复情况与既往心肌梗死、术前心绞痛发作、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)和左心室舒张末期容积(LVEDV)有关。多因素分析显示,术前无心绞痛发作、LVEDD增大是缺血性心肌病(30%≤LVEF≤40%)患者术后LVEF恢复不良的独立危险因素(OR=3.898、1.214,P<0.05),其中LVEDD≥60 mm与其恢复不良存在相关性(χ2=8.631,OR=2.214,95% CI为1.252~3.981,P=0.005)。LVEDD≥60 mm预测缺血性心肌病(30%≤LVEF≤40%)患者术后LVEF恢复不良的灵敏度为74.6%,特异度为47.5%。结论LVEDD增大、手术近期无心绞痛发作是缺血性心肌病(30%≤LVEF≤40%)患者CABG术后LVEF恢复不良的独立危险因素,LVEDD≥60 mm可作为术前射血功能获益较小的预测指标。
简介:摘要目的探讨体外心脏震波治疗(CSWT)治疗缺血性心肌病心力衰竭的可行性、安全性及疗效。方法连续选取2011年1月至2011年6月在大庆龙南医院心内科就诊的患者60例,男34例,女26例,随机分为对照组和试验组各30例。两组患者均接受调脂、抗血小板和抗心肌缺血的基础治疗,应用治疗心力衰竭的常规药物(利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、醛固酮拮抗剂、地高辛等),试验组在此基础上予震波能量治疗,1个月为1个治疗周期,共9次震波治疗,两组患者治疗前及治疗后进行6min步行距离(6MWT)、BNP及超声心动图检查,测定左室射血分数(LVEF)、左室短径缩短率(LVFS)、每搏量(SV)及左室舒张末期内径(LVED)。结果两组患者心功能疗效间差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前6MWT、BNP、LVEF、FS、SV、LVED间差异无统计学意义(P>0.05),两组患者治疗后6MWT、BNP、LVEF、FS、SV间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论CSWT是缺血性心肌病治疗的最新选择,是一项无创、安全、有效的新型血管再生疗法,可减轻心绞痛,改善心功能、提高运动耐量。
简介:摘要目的探讨曲美他嗪在缺血性心肌病心力衰竭患者中治疗效果。方法选取2014年3月~2015年11月我院收治缺血性心肌病心力衰竭患者92例为研究对象,采用随机分组表将患者随机分为研究组和对照组,每组46例;对照组采用常规方法治疗,研究组在对照组治疗基础上采用曲美他嗪治疗,比较两组患者治疗效果及治疗前后左心室射血分数(LVEF)、6min步行实验(6MWT)、B型纳尿肽(BNP)水平。结果研究组患者治疗总有效率(95.65%)显著高于对照组(82.61%),比较有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前LVEF、6MWT、BNP水平比较无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者LVEF、6MWT水平高于对照组,BNP水平低于对照组,比较有统计学意义(P<0.05)。结论曲美他嗪在缺血性心肌病心力衰竭患者中治疗可提高患者心功能和活动能力,具有显著临床疗效,值得在临床中推广应用。
简介:摘要目的探讨静脉注射左卡尼汀治疗缺血性心肌病心力衰竭的临床疗效。方法选取2015年3月~2016年9月期间来我院接受治疗的缺血性心肌病心力衰竭患者85例,分为对照组和观察组。其中对照组42例,接受常规治疗;观察组43例,在常规治疗方案基础上添加静脉注射左卡尼汀治疗。对比分析两组患者的治疗效果、治疗前后临床指标、不良症状改善情况等。结果两组患者经过治疗后,病情均有不同程度的好转。观察组总有效人数为39例(90.70%),明显多于对照组27例(64.29%),差异具有统计学意义,即P<0.05。治疗前,两组患者左室射血分数、B型尿钠肽、每搏输出量等指标无显著性差异,即P>0.05。治疗后,两组患者的指标均有显著改善,但观察组改善程度均大于对照组,所有差异均有显著性差异,即P<0.05。治疗前,两组患者均有呼吸困难、水肿、乏力、食欲不振、右上腹闷胀感等临床症状出现。治疗后,观察组患者的临床相关症状改善人数均明显多于对照组,结果均具有统计学差异,即P<0.05。结论静脉注射左卡尼汀治疗缺血性心肌病心力衰竭的临床疗效显著,能有效改善病症,增强患者的心脏功能,提高患者的生存率,值得临床上广泛使用。
简介:摘要目的分析曲美他嗪在缺血性心肌病心力衰竭治疗中的临床应用价值。方法随机从本院2014年7月-2015年7月期间接收并治疗的缺血性心肌病心力衰竭患者中抽取62例,分为两组,对照组行常规治疗,研究组则在对照组基础上联合曲美他嗪治疗,分析两组临床治疗效果。结果治疗后,研究组LVESD、LVEDD水平下降程度、LVEF、6min步行距离上升程度等均优于对照组,比较有统计学意义(P<0.05);且研究组临床总有效率93.55%,高于对照组的80.65%,比较有统计学意义(P<0.05)。结论曲美他嗪在缺血性心肌病心力衰竭治疗中的临床应用效果显著,值得推广。