简介:采用文献综述法,系统地分析国内外已发表的地特胰岛素(IDet)、甘精胰岛素(IGrar)和中性鱼精蛋白胰岛素(NPH)的临床研究和经济学评价结果,以评价地特胰岛素、甘精胰岛素和中性鱼精蛋白胰岛素治疗1型和2型糖尿病患者(T1DM/T2DM)的临床疗效和经济学价值。研究结果表明,在临床效果方面.患者从应用口服降糖药转换成口服药合并中性鱼精蛋白锌胰岛素(NPH)、甘精胰岛素注射液(IGlar)或地特胰岛素注射液([Det)后.均有助于进一步降低患者的血糖水平.减少体重增加、夜间低血糖等不良反应的发生。许多国家的经济学研究显示,与NPH相比,IGlar是具有成本效果的治疗方案:与NPH或IGlar相比.IDet是成本节约或具有成本-效果的治疗方案。
简介:摘要目的评价社区卫生管理在高血压防治中的经济学效果。方法随机分组,对照组采用常规方法管理,观察组加强社区卫生管理,积极落实高血压防治工作,对比管理效果。结果观察组管理后SBP(115.1±4.7)mmHg、DBP(81.2±3.0)mmHg、1年入院率4%、医疗成本(621.6±10.2)元/年、非医疗成本(200.6±15.4)元/年。对照组管理后SBP(125.6±5.0)mmHg、DBP(90.1±3.3)mmHg、1年入院率24%、医疗成本(945.9±9.6)元/年、非医疗成本(458.9±20.3)元/年。两组数据对比,差异显著(P<0.05)。结论加强社区卫生管理,可有效提高血压控制水平,预防再次入院,降低医疗及非医疗成本。
简介:[摘要]目的:探讨药物经济学在医院药事管理中的规范性和合理性,以规范临床用药,提高医院药事管理制度的科学性和管理水平,以更好的发挥药物经济学的调配作用。方法:结合药物经济学的的原理和科学方法,根据专家意见和文献设计问卷调查表格,调查问卷内容包括被调查者的年龄、性别、工作单位、工作年限、专业背景、学历层次、对药物经济学评价作用的认知程度、接受的药物经济学培训、在医院药事管理中各项活动的参与度、对药物经济学评价作用的认识、应用障碍的认识等15项内容。对于调查者每人发放一份调查问卷,采取不记名答卷、当天收回问卷的方式,由专人负责统计录入问卷结果,并对数据结果进行整理分析。结果:通过问卷调查发现,16.36%的医疗卫生人员未接触过任何药物经济学知识,医疗卫生人员通过在学术报告及会议中了解PE知识占25.91%,通过报刊杂志和网络学习了解PE知识分别为19.55%和14.09%,通过参加系统正规PE课程学习占33.64%,高于其他学习途径比例,差异有统计学意义(P
简介:摘要综合分析国内外PCV-10、PCV-13、PPSV-23疫苗经济学评价文献为我国有关决策和研究开展提供参考。本综述共纳入17项研究,对纳入研究的基本信息、模型、方法学及评价结果等信息进行整理分析。14项研究使用马尔可夫模型,2项研究使用决策树模型,1项研究使用概率模型。成本测算主要包括疫苗及接种费用、相关疾病直接医疗费用及间接损失三大类,效果的测算均使用QALY,部分研究在此基础上还计算了LYG作为效果的一部分。13项以50岁以上人群为研究的对象的研究中9项(69.2%)研究认为接种肺炎球菌疫苗是具有经济性的。我国应当收集本土人群肺炎球菌疾病相关流行病学参数及疫苗效果,开展基于我国本土数据的肺炎球菌疫苗接种经济学评价,为决策者提供相应的参考依据。
简介:药物经济学作为一门为医药及其相关决策提供经济学依据的应用性学科,从其诞生发展到现在,已近30年.如今,它已在控制药品费用、制定药品价格、评价治疗方案的优良等方面起到了不可低估的作用.然而,药物经济评价在缺乏统一的评价原则和标准的情况下是不具可比性和缺乏可信度的,因此,世界上越来越多的国家开始制订和颁布旨在规范药物经济学评价的评价准则.但是,我国目前还没有制定和颁布本国的药物经济学评价准则,因而直接影响着我国药物经济学评价的规范性及其应有作用的发挥.笔者在此对世界上率先或较早制定、颁布药物经济学评价准则的澳大利亚、加拿大等6个较有代表性的国家的药物经济学评价准则进行比较研究,以期对我国药物经济学评价准则的及早制定提供借鉴和参考.
简介:摘要目的评价国内外文献报道的肾脏低温机械灌注(HMP)与静态冷保存(CS)的医疗费用,为临床决策提供参考。方法检索PubMed、CENTRAL(Cochrane Library)、Web of Science、EMBASE、CNKI、万方等所有肾脏HMP与CS的医疗费用对比的文献。根据纳入和排除标准对搜索到的文献进行筛选以确定符合条件的文献。提取并分析文献中HMP和CS费用的数据,以描述性方式报告结果。结果共纳入10篇报道HMP和CS费用的文献。结果显示,在扩大标准供肾组中,HMP相比CS首次住院费用更低。HMP相比CS可能长期费用更低。其费用低可能与移植肾功能延迟(DGF)发生率降低有关。结论HMP可以带来医学和经济学效益,HMP相比CS的费用优势可能与供肾质量改善以及DGF发生率降低有关。
简介:目的比较Meta分析结果在药物经济学评价中应用的四种常见方法,为今后开展类似药物经济学评价提供参考和建议。方法对奥美拉唑和埃索美拉唑治疗消化性溃疡的Meta分析结果采用四种方法计算干预措施的有效率,并代入决策树模型进行成本-效果分析,对药物经济学评价结果进行对比分析。结果方法一以风险差为增量效果,增量成本-效果比(incrementalcost-effectivenessratio,ICER)为2420元,概率敏感性分析中成本-效果可接受曲线的等概率点约为2600元;方法二以高质量文献中研究组的有效率为基准,根据风险比计算对照组有效率,ICER为2016元,概率敏感性分析中成本-效果可接受曲线的等概率点约为2000元;方法三以高质量文献中对照组有效率为基准,根据风险比计算研究组有效率,ICER为2420元,概率敏感性分析中成本-效果可接受曲线的等概率点约为2200元;方法四使用文献权重加权计算有效率,ICER为2420元,概率敏感性分析中成本-效果可接受曲线的等概率点约为2400元。结论四种方法的成本-效果分析结果差异较小,敏感性分析结果表明4种评价结果均较为稳健。但应用过程中,方法一缺少两组具体有效率,在单因素敏感性分析时,低估了增量效果的变化范围;方法二和方法三在敏感性分析中可能会出现有效率大于1的情况,需要通过相关假设进行限定。综合比较,通过方法四计算效果值的缺陷较少,更推荐在药物经济学评价中使用。
简介:摘要目的探讨医院药事管理工作中应用药物经济学评价的效果。方法本院从2016年2月开始,将药物经济学评价应用到医院药事管理工作中,将2015年1月—2016年1月为应用前,2017年6月—2018年6月为应用后,应用前后均选择100名医护人员及120名患者为研究对象,观察应用前后医院药事管理评分及患者治疗费用。结果本院应用药物经济学评价医院药事管理后,药事管理评分明显要比应用前高,应用后患者治疗费用明显要低于应用前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在医院药事管理中,应用药物经济学的方式,可以显著提高医院药事管理水平,降低患者的治疗费用,值得推广。