简介:摘要目的探讨超声自动乳腺全容积成像技术(AutomatedBreastVolumeScanning,ABVS)用于术前手术规划及对术后效果及患者满意度的影响。方法2013年6月~2015年6月,将我院乳腺外科和整形外科有意愿进行乳房重建手术的30例女性患者随机分为对照组和ABVS组。对照组运用手工测量加经验公式进行乳房重建术前的设计工作;ABVS组根据ABVS测量结果进行术前设计工作。将术中实际切下的组织体积与术前不同方法计算的结果进行比较。术后对双侧乳房相关径线的测量,比较两组患者左右乳房各项径线差值及术后满意度。结果与对照组相比,ABVS组测量的结果与术中实际切下的组织体积具有更好的一致性;ABVS组术后两侧乳房各项径线差值明显小于对照组(P<0.05);ABVS组在乳房对称性满意度方面明显高于对照组(P<0.05)。结论ABVS测量方法可以较准确预估手术切除组织体积,提高术后双侧乳房对称效果和患者满意度。
简介:摘要目的分析不同教学模式下和有不同学习动机的学生的线上学习行为与学习效果,为优化线上教学提供参考。方法选择2019和2020年参与中南大学生理学小规模限制性在线课程(small private online course,SPOC)和同年参与大规模在线开放课程(massive open online courses,MOOC)的学生,探讨不同教学模式下的线上学习行为和不同学习动机的学生的学习效果。从学习投入、互动行为和学习动机3方面分析学生的线上学习行为。采用SPSS 25.0软件,用函数计算、频率统计、回归分析、秩和检验、相关性检验、卡方检验等统计学方法进行数据分析。结果2020年SPOC学习者的学习参与度(z=14.36,P<0.001)和人机、人际互动学习水平(z=-11.70、-16.18,P均<0.001)均高于2019年。2019年、2020年的学生整体互动行为与成绩呈中等相关(r=0.42、0.52,P均<0.001),且人际互动行为相关更强(r=0.60、0.55,P均<0.001)。2019年SPOC和MOOC学习者的成绩构成不同(χ2=857.45,P<0.001)。外部动机的SPOC学习者学习效果优于内部动机的MOOC学习者(z=-28.42,P<0.001)。结论学校所采用的教学模式通过学生的在线学习投入和互动学习行为影响学习效果,学生自身的学习动机也对其在线学习效果起到关键作用。
简介:摘要目的比较UBM、A超、Orbscan、IOL Master 700及IOL Master 5.0这五种仪器测量前房深度结果的差异性、相关性及一致性。方法选取2018年1月至3月郑州市第二人民医院眼科门诊就诊患者63例(126眼)的资料,其中男30例(60眼)的资料,女33例(66眼)。年龄19~71岁,平均(30.13±10.73)岁。分别采用上述五种仪器测量前房深度,结果进行统计学分析。结果UBM、A超、Orbscan、IOL Master 700及IOL Master 5.0测得前房深度平均值依次为(3.08±0.29)mm、(3.11±0.35)mm、(2.98±0.28)mm、(3.07±0.28)mm,及(3.46±0.36)mm。五组数据相比差异有统计学意义(F=16.422,P=0.000),其中IOL Master 5.0测量值与其它四组测量值之间差异有统计学意义,其它的四组数据之间差异无统计学意义(P=0.160)。五组数据间有较好的一致性均呈线性相关(Pall=0.000)。结论五种仪器测量前房深度具有较好的相关性、一致性,其中前四种仪器测量前房深度时相互之间可以替代,而IOL Master 5.0的前房深度测量值较其它四种仪器的测量值偏高。
简介:摘要目的测量碳离子束的微剂量谱并计算其相对生物学效应(RBE)分布,为放射治疗微剂量研究提供参考。方法使用绝缘体上硅(SOI)微剂量计对兰州重离子加速器国家实验室提供的260 MeV/u的12C离子束流进行微剂量谱测量,测量所得的脉冲幅度谱经转化得到剂量分布,通过摆放不同厚度聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)的组合,实现不同PMMA深度微剂量谱及RBE值的测量。结果测量得到不同PMMA深度下260 MeV/u的12C离子束的微剂量谱,以及剂量线能yD与RBE随PMMA深度的变化关系。PMMA深度为116.5 mm处,RBE值达到2.6的峰值,并在布拉格峰位后迅速下降,但在拖尾处RBE值仍有1.3约为坪区入口处的2倍。结论本文为碳离子束微剂量谱提供基础数据,12C离子束的RBE值随着PMMA深度增加逐渐上升并达到峰值,布拉格峰位后迅速下降但在拖尾处的生物效应不可忽略。同时体现了不同线能区间处的导致的剂量份额,为评估重离子治疗中继发癌症的风险提供参考。
简介:医院是一个治疗疾病及身心休养的场所,因此常被要求医院内部,甚至邻近区域必须降低音量。所谓噪音,是一种不想要的、令人不悦且有害的声音,它属于环境污染的一种。前人研究也指出噪音对人体健康的影响可分为听觉性与非听觉性效应。听觉性的效应是引起听力缺失的主要致病因子,并导致暂睁陆或永久性的听力丧失,而非听觉性的效应会影响所有的器官及系统,包括内分泌系统、消化系统、中枢神经系统及心血管系统。目的:1.测量并分析医院之各种作业环境之噪音值,2.了解医院之作业环境噪音值之安全标准,3.提出减少医院中医护人员及病人之作业环境噪音暴露之建议。方法:样本选择某医学中心为样本医院,将一般病房、加护病房、门诊候诊区、领药处、血液透析中心、手术恢复室、检验科、急诊室等作业环境为量测点,以连续测量一周医院内部作业环境之噪音值,并记录不同作业环境之噪音值A权及C权情形。结果:在样本医院所测得之噪音之分为A权及C权音压,整个医院内声音之平均音压分别为56.3dB、68。8dB,不同的作业环境下噪音暴露不同:在病房为52.9、65.8dB,在加护病房为55.5、66.7dB,在领药处为61.4、71.0dB,在大厅为61.7、69.9dB。检验科为61.0、70.7dB。讨论与结论:在测量得医院中各作业环境中噪音之情形中,音压分贝数最高三者分别是大厅、领药处及检验科,分析其原因:大厅为医院主要出入口,并且为挂号柜台所在。在各测量点中,研究者亦测量音压的最大值,并记录其原因:大厅中举行音乐会时,A权及C权音压分别为81.3、85。3dB。在了解作业环境不良处後,为促进医院环境之质量改善,建议做一些基本噪音防护、并减少噪音之产生,进而达到持续并提升医疗质量之目标。
简介:摘要目的探讨衣物厚度对测量血压的影响,为临床护士在如何准确测量血压作参考依据。方法以中山大学附属第一医院结直肠外科2013年11月至2014年2月期间住院病人为研究对象,随机选取200名病人。采用欧姆龙智能电子血压计上臂式HEM-7051设备,测量血压前处于温暖室温,未进食,未饮热水,未做剧烈运动,情绪稳定,平静30分钟以上,以端坐位方式,由同一护士测量右上臂血压,通过改变上臂衣物厚度,分别为裸臂,病号服(厚度<0.4cm),病号服外加一保暖衣(厚度>0.5cm),统计不同厚度衣物的右上臂血压值,最后运用统计学知识分析数据。结果通过统计100例病人不同厚度衣物右上臂血压值,发现,裸臂血压与病号服血压(厚度<0.4cm)差异不大,当衣服厚度>0.5cm时,会使血压值上升。结论不同厚度的衣服对测量右上臂血压值存在密切的关系。在临床上,为患者进行血压测量时,应该注意患者衣物厚度对测量血压值的影响,乃至对护理工作以及医疗效果的影响。
简介:摘要目的探讨诊室噪声对诊室血压测量值的影响。方法本研究为横断面研究,连续选取2015年1月至2016年6月于河南省人民医院心内科门诊就诊的、能提供近30 d内家庭自测血压数据、且符合入组标准的869例,按照就诊时诊室噪声是否符合《中华人民共和国国家标准声环境质量标准》(昼间≤55 dB)分为2组,比较诊室内血压值与家庭自测血压值的差异(|△SBP|),并采用有序多分类logistic回归分析相关影响因素。结果诊室噪声超标组(>55 dB)诊室收缩压及|△SBP|均明显高于诊室内噪声达标组(≤55 dB)[(144.04±21.58)mmHg比(140.06±18.11)mmHg,P=0.003;(13.44±14.67)mmHg比(9.52±12.19)mmHg,P<0.001],在校正了年龄、性别、体质指数、高血压病史、糖尿病病史、吸烟史、饮酒史后,logistic回归分析提示诊室噪声达标与|△SBP|相关(OR=0.648,95%CI:0.494~0.850)。结论诊室内噪声是否达标影响诊室内收缩压测量值与家庭自测收缩压值间的差异。