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  • 简介:摘要目的探讨立体脑电图(SEEG)引导下射频(RFTC)在局灶性癫痫患者中的应用价值。方法选择天津市环湖医院功能神经外科自2019年4月至2020年12月在SEEG引导下RFTC治疗的18例局灶性癫痫患者,回顾性分析患者的临床资料,通过门诊复诊或电话进行随访,采用Engel分级评估患者的疗效。结果(1)18例患者分别植入电极4~11根,平均(6.56±2.15)根;其中单侧植入6例,双侧植入12例,均准确植入预期靶点。SEEG监测显示额叶癫痫7例,颞叶癫痫8例,额颞交界区癫痫2例,颞枕交界区癫痫1例。(2)18例患者分别电极2~9根,平均(3.43±1.47)根;触点数9~42个,平均(17.38±9.20)个。过程中诱发癫痫发作1例,后发生暂时性精神症状1例,伴颅内压增高症状的脑区弥漫性水肿1例,无症状区域性脑水肿1例。并发症的总体发生率为22.2%(4/18),无永久性神经功能损害发生。(3)11例患者在RFTC治疗后癫痫复发,其中在后1个月内复发3例,在后1~3个月内复发3例,在后3~6个月内复发3例,在后6~12个月内复发2例,复发患者的发作持续时间和频率均较RFTC前明显降低。7例患者在RFTC后进一步接受开颅致痫灶切除。患者随访5~24个月,末次随访时疗效:Engel分级Ⅰ级12例、Ⅱ级4例、Ⅲ级2例,无Ⅳ级患者。结论SEEG引导下RFTC治疗可使局灶性癫痫患者获得不同时限的癫痫发作完全缓解期,部分患者可达到癫痫发作的长期缓解。对SEEG引导下RFTC治疗后癫痫复发者,进一步行开颅致痫灶切除仍可获良好疗效。

  • 标签: 局灶性癫痫 立体脑电图 射频热凝术 微创手术
  • 简介:摘要目的观察射频联合医用臭氧注射治疗腰椎间盘突出症(LDH)的近期临床疗效以及治疗安全性。方法51例LDH患者分为两组射频联合医用臭氧注射治疗组(R组,n=24);医用臭氧注射治疗组(E组,n=27例)。治疗前后进行VAS评分,观察临床疗效、不良反应。结果射频联合医用臭氧注射治疗后1天、1周以及1月两组患者VAS评分均有显著降低,R组分别为3.39±0.84,1.27±0.86,1.12±0.63,E组分别为5.06±0.78,1.97±0.98,1.73±1.04,较治疗前均有显著性差异(P小于0.01)。射频联合医用臭氧注射术后1天R组优良率(75.0%)明显高于E组(51.9%);术后1月R组优良率(83.3%)仍高于E组(74.1%)。两组患者均无严重不良反应的发生。结论射频联合医用臭氧注射治疗是目前治疗LDH安全、有效的方法。

  • 标签: 射频热凝 医用臭氧注射 腰椎间盘突出症
  • 简介:摘要目的观察经皮椎间盘靶点射频治疗颈源性高血压的疗效。方法选择60例颈源性高血压病人,均使用经皮椎间盘靶点射频治疗。结果患者术后在院和出院后6个月时随访血压均明显低于治疗前血压;患者总有效率高达95.0%。结论经皮椎间盘靶点射频是一种治疗颈源性高血压的良好方法。

  • 标签: 靶点穿刺 射频热凝 颈源性高血压
  • 简介:摘要:目的 对治疗颈椎间盘突出症时选择射频靶点消融+臭氧消融治疗效果进行观察。回顾在对70例患有颈椎间盘突出症的患者治疗,对患者完成治疗后进行为期3个月的随访,对治疗前后的VAS评分和治疗的优良率以及出现不良反应的比率进行回顾性分析。结果射频消融联合臭氧消融治疗颈椎间盘突出症的优良率十分高,而且在整个治疗的过程中,没有出现任何的不良反应,和治疗之前相比,患者在经过治疗之后的VAS评分降低明显,差异显著,具有统计学意义(P

  • 标签: 射频热凝靶点 臭氧 颈椎间盘突出症
  • 简介:目的探讨微波子宫内膜去除(MEA)中高频微波对组织的影响,评价MEA安全性及其术后组织病理学改变。方法选择2000年1月至2008年8月于本院因药物治疗无效而行MEA的334例月经过多患者为研究对象,MEA术后采用月经周期、月经量评价量表(PBAc)评分对患者月经改变情况进行1~96个月随访,并对部分患者进行宫腔镜检查及子宫内膜病理学检查(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,并征得受试对象本人的知情同意,与之签署临床研究知情同意书)。结果MEA术后1个月患者月经量明显减少为314例(94%),PBAC平均评分为(53.19±35.88)分。术后24,60,84,96个月的PBAC平均评分分别与术前比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。本组MEA术后接受官腔镜及子宫内膜病理学检查患者为52例(16oA)。其中,子宫内膜病理学检查示急性坏死期患者为12例(23%),慢性修复期患者为28例(54%),子宫内膜再生患者为10例(19%),子宫内膜单纯增生为1例(2%),子宫内膜不典型增生为1例(2%)。结论高频微波可有效破坏子宫内膜达基底层,对子宫肌层无损伤。MEA术后组织病理学改变为急性坏死期及随后的慢性修复期,部分病例可伴子宫内膜再生。

  • 标签: 微波 子宫内膜去除术 病理学 子宫内膜
  • 简介:摘要目的探讨治疗宫颈糜烂的最佳方法。方法选取750例宫颈糜烂患者,随机分成2组,分别采用BBT自刀射频与微波治疗。结果BBT组治愈率为96.3%,有效率为100%。微波组治愈率为84.9%,有效率为97.8%。结论两种方法治疗宫颈糜烂均有肯定的疗效,但BBT自刀治疗中重度、颗粒型及乳突型宫颈柱状上皮异位的效果优于微波

  • 标签: 宫颈糜烂 自凝刀 微波
  • 简介:目的通过研究气冷却天线微波消融场的特性,探索计算机模拟预测气冷却天线微波温度场的方法。方法在体模实验中精确布置测温点,获取微波温度场的温升规律,在Pennes生物传热方程的基础上,推导建立气冷却天线微波消融的作用数学模型,对3种加热功率作用时间下凝固范围和温度分布进行了模拟计算和预测。并在离体猪肝上进行校正检测。结果①3种功率下dT/dt分布各不相同,且后向温升大于前向;②离体猪肝实验时温升曲线及凝固范围实测值与模拟值均有较好的吻合性;③气冷却式微波天线可有效降低杆温,且后向未出现冷区。结论肝脏体模、离体猪肝实验证明,气冷却微波消融在低杆温状态下可以形成较理想的类球体凝固。

  • 标签: 计算机模拟 热温度场 微波消融 内冷却天线
  • 简介:摘要目的比较射频与球囊压迫治疗原发性三叉神经痛的疗效及安全性。方法选取2019年6月至2019年10月就诊于青岛市市立医院东院疼痛科的原发性三叉神经痛患者40例,年龄41~83岁,性别不限,应用随机数字表法随机分为射频组(n=19)与球囊压迫组(n=21)。射频组局麻下行三叉神经射频治疗,球囊压迫组全麻下行球囊压迫治疗。对两组患者一般资料、中血液动力学变化、治疗效果、术后并发症及恢复情况进行观察。结果球囊压迫组较射频组患者中血液动力学更平稳,手术时间更短(P均<0.05);两组患者术后即刻、术后第3个月时疗效比较差异无统计学意义(P均>0.05);两组患者术后第3个月时BNI疼痛评分分级及BNI面部麻木评分分级比较,差异均无统计学意义(P均>0.05);射频组患者术后24 h时BNI面部麻木、咬肌无力、角膜反射发生率均较球囊压迫组高(P均<0.05)。两组患者术后第3个月咬肌无力症状均恢复;射频组患者术后第3个月角膜反射迟钝发生率较球囊压迫组高(P均<0.05);两组患者术后第3日时恢复质量较术前均有明显提高,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论射频与球囊压迫均为有效治疗原发性三叉神经痛的手术方式,球囊压迫患者中血液动力学更平稳,并发症较少,安全性较高。

  • 标签: 射频热凝术 球囊压迫 三叉神经痛
  • 简介:[摘要 ] 目的 探讨 立体定向射频温控( PRF ) 与微血管减压( MVD ) 治疗三叉神经痛的效果。 方法 选择我院收治的 64 例 三叉神经痛患者 ,随机分为 2 组,各 32 例 。对照组采用 MVD ,观察组使用 PRF ,比较两组术后情况。 结果 两组 VAS 评分均降低, P< 0.05; 观察组有效率、 并发症发生率略低 , VAS 评分、 复发率略高, P> 0.05。 结论 PRF 与 MVD 治疗三叉神经痛疗效均确切, MVD 复发率低,而 PRF 并发症少。 [Abstract] Objective: To investigate the effect of stereotactic radiofrequency thermocoagulation (PRF) and microvascular decompression (MVD) in the treatment of trigeminal neuralgia. Methods : 64 patients with trigeminal neuralgia were randomly divided into two groups, 32 in each group. MVD was used in the control group and PRF was used in the observation group. Results: T he VAS score of the two groups decreased (P < 0.05), the effective rate and complication rate of the observation group were slightly lower, the VAS score and recurrence rate were slightly higher (P > 0.05). Conclusion: B oth PRF and MVD are effective in the treatment of trigeminal neuralgia, the recurrence rate of MVD is low, and the complications of PRF are few.

  • 标签: [ ] 三叉神经痛 立体定向射频温控热凝术 微血管减压术
  • 简介:摘要目的比较射频(PRF)与微血管减压(MVD)治疗原发性三叉神经痛(PTN)的临床疗效。方法选取我院2016年5月—2017年5月收治的80例PTN患者作为研究对象,随机分成两组,各40例,分别行MVD与PRF治疗,比较两组临床疗效。结果PRF组痊愈率为65.0%,低于MVD组85.0%,比较差异明显(P<0.05);PRF组总有效率为87.5%,MVD组为97.5%,比较无明显差异(P>0.05)。结论MVD治疗PTN相较于PRF临床疗效更优,更具推广价值。

  • 标签: 原发性三叉神经痛 微血管减压术 射频热凝术
  • 简介:[摘要] 目的 探讨立体定向射频温控(PRF)与微血管减压(MVD)治疗三叉神经痛的效果。方法 选择我院收治的64例三叉神经痛患者,随机分为2组,各32例。对照组采用MVD,观察组使用PRF,比较两组术后情况。结果 两组VAS评分均降低,P<0.05;观察组有效率、并发症发生率略低,VAS评分、复发率略高,P>0.05。结论 PRF与MVD治疗三叉神经痛疗效均确切,MVD复发率低,而PRF并发症少。

  • 标签: [] 三叉神经痛 立体定向射频温控热凝术 微血管减压术
  • 简介:摘要目的方法随机选择不同类型的颈腰椎间盘突出症患者70例,(颈椎间盘突出30例,腰椎间盘突出40例),在CT机实时透视下,根据CT影像计算距离与角度,调整进针深度与方向,最终到达突出物,即靶点位置,再用射频控温热器及臭氧联合应用于颈腰椎间盘突出治疗。结果颈椎间盘突出30例,治愈19例,有效10例,无效1例,有效率96%。腰椎间盘突出40例,治愈23刺;臭氧;颈腰椎间盘突出。探讨射频靶点消融联合臭氧融盘治疗颈腰椎间盘突出症的安全性及临床疗例,有效16例,无效1例,有效率97.6%。结论射频靶点消融联合臭氧融盘治疗颈腰椎间盘突出症是一种优良率高,安全的微创治疗方法。

  • 标签: 射频热凝 靶点穿效
  • 简介:摘要目的研究三叉神经痛患者射频治疗中开展中、术后护理的价值。方法纳入本院自2018年01月至2019年01月接收的三叉神经痛患者(n=60)作为研究对象,均开展射频治疗,以随机平衡序贯法为基准,分为试验组(n=30)、对照组(n=30),对照组开展常规护理,试验组开展中配合、术后护理,评估复发率、感染发生率、护理满意度。结果试验组复发率、感染发生率低于对照组(P<0.05)。试验组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论三叉神经痛患者射频治疗中开展中、术后护理的价值显著,既可降低感染率,又可提高护理满意度,值得借鉴。

  • 标签: 三叉神经痛 射频热凝治疗 术中配合 术后处理
  • 简介:摘要对26例眶上神经射频治疗头面部带状疱疹后神经痛患者做好术前,中,术后的护理。结果本组有18例为优疼痛完全消失,有6例为良疼痛明显缓解,有2例为差疼痛未缓解,又行第二次射频治疗。优良率达92.3%。通过精心的护理对减轻患者的痛苦,提高其生活质量,以良好的心态接受治疗,具有重要作用。

  • 标签: 眶上神经射频热凝术 带状疱疹后神经痛 护理
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  • 简介:摘要目的观察全身麻醉与全身麻醉联合神经节阻滞用于三叉神经半月节射频的麻醉效果。方法选择ASAⅠ~Ⅱ40例,随机分为施行全麻组与全麻联合神经节阻滞组(复合麻醉组),观察两组诱导及苏醒时间,异丙酚用量及心率变化,呼吸抑制率。结果两组患者在两次射频治疗中HR均有明显升高(P<0.05),复合麻醉组射频治疗中HR与全麻组比较,升幅较小(P<0.05),术后两组均恢复至接近麻醉前水平。复合麻醉组中心率(HR)、诱导时间、苏醒时间均快于全麻组。丙泊酚用量少于全麻组,呼吸抑制率比较两组差异无显著性(P<0.05)。结论神经节阻滞在三叉神经半月节射频中应用安全有效,复合麻醉组术后苏醒快,中不良反应少。

  • 标签: 神经节阻滞 全身麻醉 三叉神经半月节射频热凝术