简介：【摘要】目的 探讨微波热凝治疗慢性扁桃体炎的临床疗效。方法 回顾性分析60例慢性扁桃体炎患者的临床资料，分析患者临床特点和诊治方法。 结果 所有患者均顺利完成手术，术中无出血；术后无水肿、出血及呼吸道梗阻等并发症。 60例患者中，痊愈47例（78.33%），有效13例（21.67%），总有效率100％。术后1年内随访，无复发。结论 微波热凝治疗青少年慢性扁桃体炎疗效确切，安全性高，且操作简单，适宜在基层医院推广。

简介：摘要目的比较低温等离子射频消融术与双极射频热凝术治疗颈椎间盘突出症的效果。方法收集2016年1月至2017年8月于广州医科大学附属第二医院就诊的颈椎间盘突出症，伴头痛及上肢放射痛患者36例，年龄35~68岁，性别不限，按照随机数字表法将其随机分为低温等离子消融组和双极射频热凝组，各18例。两组均在C型臂X线机引导下，分别于责任椎间盘行低温等离子射频消融术或双极射频热凝术。记录术前及术后1周、6个月时的数字模拟评分（VAS）及VAS≤3分的例数，并评估术后1周、6个月时的疗效。结果两组患者各时点VAS评分比较差异有统计学意义（F=74.230，P<0.05）；组间VAS评分比较差异无统计学意义（F=0.900，P>0.05）。与双极射频热凝组比较，术后1周低温等离子消融组镇痛有效率较高，差异有统计学意义[94.4%（17/18例）比88.9%（16/18例），P<0.05]。两组术后6个月镇痛有效率均为100.0%，差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者术后均未见严重并发症，双极射频热凝组1例患者术后出现短暂声音嘶哑、咽部不适。结论低温等离子射频消融术及双极射频热凝术均能有效缓解颈椎间盘突出症的根性痛症状，但等离子射频消融术近期疗效更佳，不良反应更少。

简介：摘要目的探讨立体脑电图(SEEG)引导下射频热凝术(RFTC)在局灶性癫痫患者中的应用价值。方法选择天津市环湖医院功能神经外科自2019年4月至2020年12月在SEEG引导下RFTC治疗的18例局灶性癫痫患者，回顾性分析患者的临床资料，通过门诊复诊或电话进行随访，采用Engel分级评估患者的疗效。结果(1)18例患者分别植入电极4~11根，平均(6.56±2.15)根；其中单侧植入6例，双侧植入12例，均准确植入预期靶点。SEEG监测显示额叶癫痫7例，颞叶癫痫8例，额颞交界区癫痫2例，颞枕交界区癫痫1例。(2)18例患者分别热凝电极2~9根，平均(3.43±1.47)根；热凝触点数9~42个，平均(17.38±9.20)个。热凝过程中诱发癫痫发作1例，热凝后发生暂时性精神症状1例，伴颅内压增高症状的脑区弥漫性水肿1例，无症状区域性脑水肿1例。并发症的总体发生率为22.2%(4/18)，无永久性神经功能损害发生。(3)11例患者在RFTC治疗后癫痫复发，其中在热凝后1个月内复发3例，在热凝后1~3个月内复发3例，在热凝后3~6个月内复发3例，在热凝后6~12个月内复发2例，复发患者的发作持续时间和频率均较RFTC前明显降低。7例患者在RFTC后进一步接受开颅致痫灶切除术。患者随访5~24个月，末次随访时疗效：Engel分级Ⅰ级12例、Ⅱ级4例、Ⅲ级2例，无Ⅳ级患者。结论SEEG引导下RFTC治疗可使局灶性癫痫患者获得不同时限的癫痫发作完全缓解期，部分患者可达到癫痫发作的长期缓解。对SEEG引导下RFTC治疗后癫痫复发者，进一步行开颅致痫灶切除术仍可获良好疗效。

简介：摘要：目的 对治疗颈椎间盘突出症时选择射频靶点消融术+臭氧消融治疗效果进行观察。回顾在对70例患有颈椎间盘突出症的患者治疗，对患者完成治疗后进行为期3个月的随访,对治疗前后的VAS评分和治疗的优良率以及出现不良反应的比率进行回顾性分析。结果射频消融术联合臭氧消融治疗颈椎间盘突出症的优良率十分高,而且在整个治疗的过程中,没有出现任何的不良反应，和治疗之前相比,患者在经过治疗之后的VAS评分降低明显,差异显著,具有统计学意义（P

简介：摘要目的比较射频热凝术与球囊压迫术治疗原发性三叉神经痛的疗效及安全性。方法选取2019年6月至2019年10月就诊于青岛市市立医院东院疼痛科的原发性三叉神经痛患者40例，年龄41～83岁，性别不限，应用随机数字表法随机分为射频热凝组（n=19）与球囊压迫组（n=21）。射频热凝组局麻下行三叉神经射频热凝治疗，球囊压迫组全麻下行球囊压迫治疗。对两组患者一般资料、术中血液动力学变化、治疗效果、术后并发症及恢复情况进行观察。结果球囊压迫组较射频热凝组患者术中血液动力学更平稳，手术时间更短（P均<0.05）；两组患者术后即刻、术后第3个月时疗效比较差异无统计学意义（P均>0.05）；两组患者术后第3个月时BNI疼痛评分分级及BNI面部麻木评分分级比较，差异均无统计学意义（P均>0.05）；射频热凝组患者术后24 h时BNI面部麻木、咬肌无力、角膜反射发生率均较球囊压迫组高（P均<0.05）。两组患者术后第3个月咬肌无力症状均恢复；射频热凝组患者术后第3个月角膜反射迟钝发生率较球囊压迫组高（P均<0.05）；两组患者术后第3日时恢复质量较术前均有明显提高，差异有统计学意义（P均<0.05）。结论射频热凝术与球囊压迫术均为有效治疗原发性三叉神经痛的手术方式，球囊压迫术患者术中血液动力学更平稳，并发症较少，安全性较高。

简介：摘要目的系统评价微血管减压术（MVD）和射频热凝术（RFT）治疗三叉神经痛（TN）的疗效、安全性和经济性。方法检索1970年1月至2017年7月10日PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方医学网、维普数据库官网关于MVD和RFT治疗TN的相关文献。严格按照纳入及排除标准对文献进行筛选，并采用纽卡斯尔-渥太华量表（the Newcastle Ottawa scale）和改良的Jadad量表进行质量评估，Revman5.3软件进行Meta分析。结果最终共纳入9个研究。Meta分析结果显示：相较于RFT，MVD有更少的患者需要二次手术[OR=0.26，95%CI （0.16～0.42），P<0.001]，更少的患者出现面部麻木症状[OR=0.13，95%CI（0.08～0.21），P<0.001]，更低的VAS评分[MD=-2.07，95%CI（-2.62～-1.51），P<0.001]，更少的术后用药人数[OR=0.26，95%CI（0.16～0.42），P<0.001]；但有更多患者出现了术后并发症[OR=2.10，95%CI（1.13～3.91），P=0.02）]和更高的治疗费用[MD=37.19，95%CI（19.90～54.47），P<0.001]。结论MVD治疗TN效果优于RFT，但并发症和治疗费用更高。因此，MVD是对TN有较好效果的治疗方式，RFT可以作为一种替代的治疗选择。

简介：摘要目的对比观察CT引导下茎突后双针双极与单针射频热凝术治疗舌咽神经痛的临床疗效。方法收集2016年8月至2019年12月于嘉兴学院附属医院疼痛科、丽水中心医院疼痛科、杭州市红会医院疼痛科、宁波市第一医院疼痛科及温州医科大学附属第二医院疼痛科就诊的舌咽神经痛患者共19例，以抛硬币法随机分入单针单极射频治疗组即单针组（n=10）和双针双极射频治疗组即双针组（n=9）。全部患者均于CT引导下将射频穿刺针穿刺至术前设计的治疗靶点，单针组穿刺至患侧茎突中点后缘，双针组则用两根射频针分别穿刺至茎突中内、中外1/3交界处后缘。随后用50 Hz、2 Hz频率电流（0.5~1）mA进行测试，咽部有异感而无迷走神经、副神经受激惹征象时，给予90 ℃、180~300 s射频治疗。观察记录两组患者穿刺深度与角度、治疗操作时间和首次治疗的有效率，并观察术中、术后并发症发生情况及治疗后1、3、6、12个月时的治疗效果。结果所有患者均在CT引导下将射频针穿刺至靶点，两组患者穿刺深度、穿刺角度比较差异均无统计学意义（P均<0.05）。单针组治疗操作时间[65.5（58.5，114.7）]min较双针组治疗操作时间[55.9（43.6，84.3）]min长，差异有统计学意义（Z=1.88，P<0.05）；首次治疗后单针组和双针双极射频组疗效优良率[50%（5/10例）]比[77.8%（7/9例）]，差异有统计学意义（χ2=14.14，P<0.05）。结论CT引导下茎突后双针双极射频治疗舌咽神经痛，效果优于单针单极射频治疗，双针双极射频能缩短操作时间，还能提高对舌咽神经痛射频治疗的有效率。

简介：摘要 目的：研究三叉神经射频热凝手术后的并发症，实施有效的护理干预。方法：本次研究选取我院近两年内收治的三叉神经术后患者40例，将其分为A组（对照组）B组（实验组），每组各20例。对A组患者采取一般护理模式，B组患者采用优化护理模式。结果：B组患者在疼痛感完全消失率和对术后护理有效率均高于A组，，B组并发症人数更少，P＜0.05。结论：优化护理模式有利于降低术后患者的疼痛感，为患者提供良好的恢复条件，降低并发症发生率。

简介：摘要：[目的] 探讨超声引导微波消融术治疗甲亢的临床价值。[方法] 2017年12月至2019年11月我院开展了超声引导MTC冷循环微波刀消融术治疗Graves病（原发性甲亢）40例，其他类型甲亢20例。术前予以抗甲亢药物治疗，控制甲状腺功能基本正常，再施行微波消融术，以防甲亢危象发生。微波消融双叶甲状腺前外侧70%以达到治疗目的。[结果] 超声引导微波消融术治疗原发性与其他类型甲亢60例，术后生命体征平稳，无呼吸困难、甲状腺内出血、甲亢危象、微波消融术后感染等；出现喉上神经热损伤3例，右侧交感神经热损伤1例，出院后均逐渐自行恢复；有2例3个月后甲功复测未能恢复正常，仍有甲亢症状，后改为同位素131碘治疗；其余58例术后3个月内甲状腺功能均恢复正常，无甲状腺功能低下。[结论] 超声引导微波消融术治疗甲亢是有效的，尤其甲状腺腺体轻度至中度大者效果良好！微波消融术治疗甲亢具有一定的临床价值，为今后治疗甲亢可提供一种全新的甲亢治疗方法选择。

简介：摘要对《中华疼痛学杂志》发表于2020年6月第16卷第3期214~219页刊登的文章《CT引导下颈脊神经根射频热凝术治疗颈枕部顽固性带状疱疹后神经痛的效果》一文的思考。

简介：【摘要】 目的 研究鼻内镜下双极电凝及微波治疗老年难治性鼻出血的成效对比 方法 选取本院99例患者，随机分为三组。对照组（33例）、电凝组（33例）、微波组（33例）。比较三组的治疗效果及疗效。结果 电凝组及微波组治疗效果均高于对照组，且电凝组高于微波组，差异具有统计学意义（P

简介：摘要：目的 探讨微波消融术在良性甲状腺结节治疗中的临床效果。方法 选取科室2018年11月至2020年6月收治的65例良性甲状腺结节患者作为研究对象；采用随机分组的方式将病例分为观察组34例和对照组31例；对照组采用传统手术治疗，观察组采用甲状腺微波消融术治疗，比较两组的治疗效果。结果 经治疗，两组均取得理想的治疗效果；观察组手术时间、失血量、住院时间均优于对照组，组间比较有统计学意义（P＜0.05）；观察组术后的血清炎症因子指标，包括：IL-6、CRP、TNF-α均优于对照组，组间比较均有统计学意义（P＜0.05）。结论 微波消融术治疗甲状腺结节可取得与传统手术一样的治疗效果，且该术式在减轻创伤、缩短康复进程，同时较小的切口不会对患者术后的正常生活造成过大的不良影响，临床应用价值更为广阔。

简介：摘要岛叶癫痫因其复杂的解剖结构和纤维联系，具有多样化的症状和丰富的癫痫网络，通常无法通过药物进行控制，成为难治性癫痫。近年来，磁共振引导的激光间质热凝疗法(MRgLITT)已成为治疗难治性癫痫的微创方法之一，该方法通过激光的光凝固和高热效应破坏病变间质组织，使组织受热凝固变性，从而达到控制癫痫发作的目的，在复杂的岛叶癫痫治疗中有极大的研究价值。本文综合以往研究，对采用MRgLITT治疗岛叶癫痫的原理、治疗过程、疗效、相关并发症及临床应用价值进行综述。

简介：摘要岛叶癫痫因其复杂的解剖结构和纤维联系，具有多样化的症状和丰富的癫痫网络，通常无法通过药物进行控制，成为难治性癫痫。近年来，磁共振引导的激光间质热凝疗法(MRgLITT)已成为治疗难治性癫痫的微创方法之一，该方法通过激光的光凝固和高热效应破坏病变间质组织，使组织受热凝固变性，从而达到控制癫痫发作的目的，在复杂的岛叶癫痫治疗中有极大的研究价值。本文综合以往研究，对采用MRgLITT治疗岛叶癫痫的原理、治疗过程、疗效、相关并发症及临床应用价值进行综述。

简介：摘要目的初步观察微波热疗联合调强放疗(IMRT)及化疗治疗进展期胃癌的临床疗效。方法选取不能手术或拒绝手术，经胃镜病理及影像学证实为局部晚期的近端或远端胃癌患者40例。IMRT总剂量为46～56 Gy(中位数50 Gy)，1.8～2.0 Gy/次，5次/周；同步热疗温度42～44℃，45 min/次，2次/周；同步化疗为S-1或卡培他滨第1-14天，3周方案。观察患者症状缓解情况、不良反应、客观缓解(完全缓解＋部分缓解)率、生存情况。结果入组患者年龄56～83岁(中位数71岁)，男∶女为7∶1。治疗结束后38例(95%)症状缓解，最常见不良反应为1、2级胃肠道反应及白细胞减低，客观缓解率为88%，2年无进展生存、总生存率分别为69%、71%。结论初步说明微波热疗联合放化疗治疗进展期胃癌可获得较好近期疗效，不良反应可耐受。

简介：[摘要]目的：分析胃息肉患者行无痛胃镜下胃息肉电凝切除术治疗的临床效果。方法：2020.1~2021.1期间从我院选取胃息肉患者共计92例展开研究分析，分组方法选择随机数字表法，将其分为对照组（n=46，行内镜下高频电凝切除术治疗）和观察组（n=46，行无痛胃镜下胃息肉电凝切除术治疗），比较两组患者治疗效果、并发症发生情况。结果：对照组治愈率为82.50%，观察组治愈率为97.50%，观察组高于对照组（P

简介：摘要目的探讨大隐静脉曲张腔内微波消融术时，大隐静脉主干高位结扎和不结扎对疗效的影响。方法采用前瞻性随机对照研究，2018年3月至2019年1月，按照纳入和排除标准共纳入236例单侧下肢浅静脉曲张患者，按照随机数字表法分为观察组（122例）和对照组（114例）。观察组采用大隐静脉主干单纯腔内微波消融闭合术，未高位结扎大隐静脉主干；对照组采用大隐静脉主干腔内微波消融闭合术联合大隐静脉主干高位结扎治疗。比较两组手术时间、住院时间、疼痛程度、误伤深静脉发生率、大隐静脉残端血栓形成率、大隐静脉主干再通率、静脉曲张复发率等。结果观察组的手术时间［（42.27±3.79）min 比（53.45±5.33）min，t=18.46，P<0.01］、住院时间［（2.29±0.55）d 比（2.65±0.72）d，t=4.37，P<0.01］均短于对照组，差异有统计学意义。观察组术后疼痛程度低于对照组（χ2=84.96，P<0.01）。术后2周，观察组大隐静脉残端血栓形成率高于对照组，差异有统计学意义（11/122 比 2/114，χ2=5.97，P=0.02）。大隐静脉残端血栓形成病例中，观察组中大隐静脉主干直径>8 mm 7例，≤8 mm 4例，对照组大隐静脉主干直径>8 mm和≤8 mm各1例。术后12个月，观察组与对照组在大隐静脉主干再通率、静脉曲张复发情况方面，差异均无统计学意义（P均>0.05）。结论大隐静脉曲张腔内微波消融术联合或不联合高位结扎大隐静脉主干都可改善了下肢浅静脉曲张的严重程度。但微波消融术大隐静脉主干未高位结扎，明显缩短手术时间和住院时间，并降低术后疼痛。

简介：摘要目的探讨经皮微波消融术治疗甲状腺良性结节的疗效及影响因素。方法回顾性分析2017年4月至2019年4月在广州中医药大学第二附属医院行超声引导下经皮微波消融治疗甲状腺良性结节的临床资料。术后第1、3、6个月行常规超声检查，计算结节的体积缩小率，将结节按照性别、年龄、结节血供、结节大小、结节性质、是否有桥本氏甲状腺炎背景进行分组，并对影响微波消融的相关因素进行分析。结果甲状腺良性结节患者68例(106个结节)均采用经皮微波消融术治疗。术后第1、3、6个月结节体积缩小率(VRR)分别为(39.7±6.1)%、(56.2±5.9)%、(70.3±5.4)%，差异均有统计学意义(P<0.05)，消融灶体积随时间逐渐缩小。不同结节大小、结节性质、有无桥本氏甲状腺炎背景者术后第1、3、6个月的VRR比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。而不同性别、年龄、结节血供术后第1、3、6个月的结节缩小率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关分析发现，VRR与单位体积消融时间呈负相关(P<0.05)，logistic回归分析发现结节性质及单位体积消融时间进入回归方程。结论结节大小、结节性质、桥本氏甲状腺炎背景以及单位体积消融时间会影响术后体积缩小率。

简介：摘要目的探讨经皮微波消融术治疗甲状腺良性结节的疗效及影响因素。方法回顾性分析2017年4月至2019年4月在广州中医药大学第二附属医院行超声引导下经皮微波消融治疗甲状腺良性结节的临床资料。术后第1、3、6个月行常规超声检查，计算结节的体积缩小率，将结节按照性别、年龄、结节血供、结节大小、结节性质、是否有桥本氏甲状腺炎背景进行分组，并对影响微波消融的相关因素进行分析。结果甲状腺良性结节患者68例(106个结节)均采用经皮微波消融术治疗。术后第1、3、6个月结节体积缩小率(VRR)分别为(39.7±6.1)%、(56.2±5.9)%、(70.3±5.4)%，差异均有统计学意义(P<0.05)，消融灶体积随时间逐渐缩小。不同结节大小、结节性质、有无桥本氏甲状腺炎背景者术后第1、3、6个月的VRR比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。而不同性别、年龄、结节血供术后第1、3、6个月的结节缩小率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关分析发现，VRR与单位体积消融时间呈负相关(P<0.05)，logistic回归分析发现结节性质及单位体积消融时间进入回归方程。结论结节大小、结节性质、桥本氏甲状腺炎背景以及单位体积消融时间会影响术后体积缩小率。

简介：摘要目的研究经皮椎间孔镜下髓核摘除术联合腰椎小关节囊及脊神经后内侧支射频热凝术治疗腰椎间盘突出症合并腰椎关节源性腰腿痛患者的临床疗效及预后。方法收集2017年1月至2019年1月嘉峪关市第一人民医院疼痛科收治的腰椎间盘突出症合并腰椎关节源性腰腿痛患者84例，按随机数字表法将其分为联合治疗组和髓核摘除组，每组42例，其中，男28例，女56例，年龄35~76岁。联合治疗组患者给予经皮椎间孔镜下髓核摘除术联合镜下关节囊及脊神经后支内侧支射频热凝术治疗，射频温度80 ℃、频率50 Hz，治疗120 s。髓核摘除组患者给予单纯经皮椎间孔镜下髓核摘除治疗。对比两组患者临床疗效、手术时间、术中出血量、疼痛视觉模拟评分（VAS）、功能障碍指数（ODI）及并发症发生情况。结果术后6个月时，联合治疗组有效率显著高于髓核摘除组（90.5%比71.4%）（χ2=4.941，P=0.026）；联合治疗组手术时间、术中出血量分别为（72±9）min、（11.3±2.4）ml，均高于髓核摘除组的（61±8）min、（8.8±0.9）ml（P均<0.001）。术后1周、1及6个月时，联合治疗组VAS评分分别为[（2.5±0.3）、（1.4±0.2）和（1.2±0.2）]分，均低于髓核摘除组的[（3.4±0.4）、（2.5±0.3）和（2.1±0.4）]分（P均<0.001）；术后1周及6个月时，联合治疗组ODI评分[（25.4±3.4）和（9.4±1.4）]分，均低于髓核摘除组[（36.6±4.6）和（20.3±3.1）]分（P均<0.001）。结论经皮椎间孔镜下髓核摘除术联合镜下腰椎小关节囊及脊神经后内侧支射频热凝术治疗腰椎间盘突出症合并腰椎关节源性腰腿痛患者安全有效。