简介：摘要目的经皮冠状动脉介入治疗（PCI）具有创伤小、安全、成功率高、恢复快、住院时间短等优点，PCI能成功地打开血管，给缺血心肌带来血运重建，免做冠状动脉搭桥手术，大大减少急性心肌梗死和死亡的发生率。PCI在临床上已成为心血管疾病的一种有效的治疗方法。PCI术后并发血管迷走神经反射(VVRs)是一种临床较常见且极其危险的并发症，严重时可威胁患者的生命。VVRs的特点是心率缓慢并低血压，其主要发生机理是各种刺激因素（如外伤、疼痛、恐惧、看到出血等）作用于皮层中枢和下丘脑，通过使胆碱能植物神经的张力突然增强，引起内脏及肌肉小血管强烈反射性扩张，导致血压急剧下降，心率迅速减慢［1］。其多发生在拔鞘管后10min内，也有发生在股动脉穿刺、拔管时，已被高度重视而采取相应的措施减少其发生，且随着桡动脉穿刺的广泛引用，发生率逐渐降低。我们在临床上观察到PCI术后并发VVRs，与护理方面有很大关系，通过护理干预可预防其发生。

简介：摘要目的总结心脏介入治疗后并发血管迷走神经反射的护理经验。方法回顾性分析我院480例心脏介入手术后并发血管迷走神经反射的发生原因及处理方法。结果480例患者18例发生血管迷走神经反射，发生率为3.2％，主要表现为不同程度的血压下降、心率减慢等，经采取急救措施后均恢复正常。结论积极预防诱发因素，加强术前、术中、术后特别是拔除鞘管的护理，是预防血管迷走神经反射的重要措施。

简介：目的评价运用护理干预手段预防血管迷走反射发生的作用及效果.方法选择156例冠状动脉介入治疗患者,分组比较,其中76例为对照组,未经处理直接拔管;80例为干预组,采取多项护理干预手段后拔管.重点比较分析2组拔管反应发生率.结果对照组拔管反应8例,发生率10.53%,干预组拔管反应2例,发生率2.5%,干预组较对照组差异有显著性,p＜0.05.结论通过护理干预手段,可有效预防拔管后血管迷走反射发生.

简介：摘要目的总结心脏介入治疗后并发血管迷走神经反射的护理经验。方法回顾性分析我院480例心脏介入手术后并发血管迷走神经反射的发生原因及处理方法。结果480例患者18例发生血管迷走神经反射，发生率为3.2％，主要表现为不同程度的血压下降、心率减慢等，经采取急救措施后均恢复正常。结论积极预防诱发因素，加强术前、术中、术后特别是拔除鞘管的护理，是预防血管迷走神经反射的重要措施。

简介：摘要：目的：评估护理干预应用在心脏介入治疗致血管迷走神经反射（VVR）中的效果。方法：纳入2021年1月—2022年7月接诊且行心脏介入治疗的918例患者，参照随机数字表法划分对照组（纳入459例，提供常规护理）、观察组（纳入459例，提供预见性护理），评价组间VVR发生率。结果：较之对照组（13.51%），观察组VVR发生率（4.14%）更低，P<0.05。结论：对心脏介入患者实施护理干预，能够减少VVR，值得推广。

简介：

简介：摘要目的针对心血管介入术后发生心血管迷走神经反射进行临床研究。方法心血管介入术后出现血管迷走神经反射患者45例，针对其临床资料进行回顾性分析。结果有30例患者在拔出动脉鞘管后20min内出现血管迷走神经反射，8例患者在手术结束刚转回病房中出现血管迷走神经反射，7例患者在术后2h内出现血管迷走神经反射。通过及时有效的抢救，9例患者在10min内意识逐渐恢复清醒，36例患者心脏功能均在30min内逐渐恢复至正常。结论在实施心血管介入术的围术期间，应合理并准确的对患者的临床资料进行分析及判断，做到及早预防，及时抢救，尽量减少血管迷走神经反射，以促进患者康复。

简介：【摘要】 目的 针对心血管介入术后发生心血管迷走神经反射进行临床研究。方法 心血管介入术后出现血管迷走神经反射患者 45例， 针对其临床资料进行回顾性分析。结果 有 30例患者在拔出动脉鞘管后 20 min内出现血管迷走神经反射， 8例患者在手术结束刚转回病房中出现血管迷走神经反射， 7例患者在术后 2 h内出现血管迷走神经反射。通过及时有效的抢救， 9例患者在 10 min内意识逐渐恢复清醒， 36例患者心脏功能均在 30 min内逐渐恢复至正常。结论 在实施心血管介入术的围术期间， 应合理并准确的对患者的临床资料进行分析及判断， 做到及早预防， 及时抢救， 尽量减少血管迷走神经反射， 以促进患者康复。　

简介：目的分析颅内迷走神经血管减压手术与传统方法对高血压脑出血患者血压的影响，探讨高血压的发病机理和外科治疗的有效性。方法1、临床研究：选择36例高血压脑出血清除脑内血肿后行迷走神经微血管减压术的疗效。2、回顾性研究：对281例高血压脑出血后采用传统方法治疗的病人进行回顾性研究。观察用传统的内科和外科方法治疗后的血压变化并进行比较。结果1、临床研究：迷走神经微血管减压术的36例中除7例（19％）死亡外，在29例存活的患者中10例（34％）血压正常，12例（41％）血压接近正常，7例（24％）与手术前无明显变化。2、回顾性研究：在出血后采用传统的内、外科方法治疗的281例患者中，85％的血压无明显变化，而后期血压基本正常者（15％）均为出血前无明确高血压病史者。结论左侧颅内迷走神经血管减压确能降低顽固性高血压．其有效率＞75％。采用传统方法治疗的患者中有15％血压能够自然恢复到基本正常的水平。但是在出血前有明确高血压的患者无一例血压能够自然恢复正常。

简介：摘要目的探讨在儿童血管性头痛的治疗中心理护理的重要性。方法根据儿童血管性头痛的诱发因素制定相应的心理护理计划，并在此基础上融入必要的药物治疗。结果心理护理融入必要的药物治疗较过去单纯药物治疗儿童血管性头痛，在头痛发作的频率及疼痛时间上明显减少。结论心理护理对缓解儿童血管性头痛是有效的。

简介：摘要目的探讨在儿童血管性头痛的治疗中心理护理干预的重要性。方法根据儿童血管性头痛的诱发因素在必要的药物治疗基础上，制定融入相应的心理护理计划。结果必要的药物治疗融入心理护理较过去单纯靠药物治疗，在头痛发作的频率及疼痛时间上明显减少。结论心理护理干预对治疗和缓解儿童血管性头痛是有效的。

简介：摘要目的探讨以昏厥为突发症状的病例，以便于后期的治疗。方法采集我院2008年4月—209年6月收治的140例以昏厥为突发症的资料进行回顾性研究。结果在140例中，心源物昏厥的患者有21例，反射性昏厥的患者有40例，排尿行昏厥的患者有24例，脑源性昏厥的患者有18例，运动性昏厥患者有15例，其它原因引起的昏厥有22例。结论昏厥是一种突发性、短暂性、一过性的意识丧失而昏倒。造成昏厥的原因有心源物昏厥、反射性昏厥、排尿性昏厥、脑源性昏厥、运动性昏厥其他原因类昏厥。

简介：

简介：目的：探讨经皮冠状动脉血管成形术鞘管拔除后血管迷走反射的预防措施，方法：120例冠心病行经皮冠状动脉血管成形术患者，随机分为预防组和对照组，预防组拔管前给予生理盐水静滴，拔管时局部使用利多卡因于鞘管周围浸润麻醉，对照组未经上述处理直接拔管。结果：预防组共发生血管迷走反射2例，发生率为3.3%,对照组心血管迷走反射发生9例，发生率为15%，（P<0.05)。结论：应用利多卡因局部浸润麻醉，输注生理盐水可有效预防拔除鞘管后的血管迷走神经反射。

简介：摘要目的通过比较迷走神经刺激术(VNS)早期不同程控方案在儿童难治性癫痫中的应用效果和安全性，寻找最佳早期程控方案。方法回顾性分析首都儿科研究所附属儿童医院神经外科2016年8月至2018年12月行VNS治疗的54例难治性癫痫患儿的临床资料。根据术后程控方案的刺激电流幅度，分为低参数组(≤1 mA，28例)和高参数组(>1 mA，26例)。术后6个月行临床随访，对比两组的治疗有效率和治疗相关并发症的发生率。结果VNS治疗6个月，54例患儿的无发作率为13.0%(7/54)，总体有效率为66.7%(36/54)。其中低参数组的有效率(82.1%，23/28)高于高参数组(50.0%，13/26)(χ2＝6.268，P＝0.012)。54例患者术后总体并发症的发生率为7.4%(4/54)。低参数组治疗相关并发症的发生率(0%)与高参数组(15.4%，4/26)之间的差异无统计学意义(χ2＝4.652，P＝0.102)。结论VNS是治疗儿童难治性癫痫的有效手段，相对于高参数程控方案，患儿可能从低参数程控方案获益更多。

简介：摘要目的通过观察不明原因晕厥患者在直立倾斜试验中心率和血压的变化，为明确晕厥病因和临床治疗提供依据。方法对本院2000年1月～2009年4月住院的49例不明原因晕厥患者进行直立倾斜试验的心率和血压的变化进行分析。检查前禁食4小时，开放静脉通道，输注普通生理盐水，同步监测心率与血压，每2～3分钟测血压1次。倾斜床常用角度为70°，基础倾斜试验30分钟，若未取得诊断结论，予硝酸甘油0.3mg舌下含服继续70°30分钟或异丙肾上腺素静脉点滴1-3ug/min,仍无症状心率增加10-30%倾斜70°30分钟。倾斜试验全过程必须专人在场监护，包括有心肺复苏经验的医师。另备有急救药物，包括除颤仪等设备。结果49例晕厥患者中,男性12例,女37例,年龄17～77（41.4±12.1）岁。直立倾斜试验阳性患者34例,占69.4%;其中基础试验阳性8例,占23.5%;行异丙肾上腺素试验18例，诱发10例,占55.6%;行硝酸甘油试验23例，诱发16例,占69.6%。34例阳性患者中混合抑制型15例，占44.1%；血管抑制型13例，占38.2%；心脏抑制型6例，占17.7%;其中出现阿斯综合征2例，经紧急胸外心脏按压等抢救成功。其中1例心脏停搏9秒。结论直立倾斜试验对血管迷走性晕厥的诊断有重要价值；加用药物诱发可提高阳性率。硝酸甘油含化与异丙肾上腺素相比，其敏感性及特异性相近，但节省时间，方便可靠，可作为常规试验诱发用药。

简介：摘要目的分析心脏介入治疗术并发血管迷走神经反射患者临床效果与护理。方法选取我院2017年5月～2018年5月收治的84例心脏介入治疗术患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组两个组，每组42例。观察组患者行全面护理干预，对照组患者行常规护理。观察比较两组患者，手术时间、住院时间，护理前后心率、血压、迷走神经反射情况。结果观察组患者手术时间、住院时间少于对照组，观察组护理前后心率、血压、心脏血管迷走神经反射情况优于对照组，两组患者的比较具有统计学差异（p<0.05）。结论全面护理干预在心脏介入治疗术效果显著，缩短手术时间和住院时间，较好维护患者生命体征稳定，降低了心脏血管迷走神经反射的发生情况。

简介：摘要目的分析心血管疾病患者在介入治疗中并发迷走神经反射的原因以及临床治疗方法和效果.方法抽选我院收治的患者４５例,回顾分析迷走神经反射的发病因素;给予阿托品、多巴胺注射治疗并补充血容量,观察患者的临床治疗效果.结果导致患者迷走神经反射发生的因素包括神经紧张(５１．１％)、疼痛刺激(２４．４％)、手术操作(１３．３％)、血容量低(６．７％)、空腔脏器刺激(４．４％),经对症治疗后患者的心率、血压等生命体征指标恢复正常.结论心血管疾病患者在实施介入手术治疗过程中,迷走神经反射发生率高、影响因素多.加强防治措施、及时识别并进行对症治疗,能够改善患者的预后.关键词心血管;介入手术;迷走神经反射;影响因素中图分类号R７１４．２５２文献标识码A文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１３８０－０２

简介：目的探讨上尿路结石腔内手术中迷走心血管反射的防治；方法总结我院2002年12月至2008年12月行上尿路结石腔内手术中发生迷走心血管反射及诊治的经验。结果本组1023例上尿路结石腔内手术，术中发生迷走心血管反射38例，发生率为3．7％。其中2例死亡，1例成为植物人，其余均经积极抢救治愈。结论上尿路结石腔内手术中迷走心血管反射时有发生，严重时可导致病人死亡，应引起高度重视，主要的防治措施为术中给予足够剂量的阿托品。

简介：目的探讨冠脉介入术并发血管迷走神经反射的观察护理.方法回顾性分析我科2000年3月～2004年3月320例冠脉介入术后6例并发血管迷走神经反射的临床表现及护理.结果320例患者并发血管迷走神经反射的有6例,发生率为1.6%,经及时治疗和护理后均恢复了健康.结论从护理角度提出了应对冠脉介入术后并发血管迷走神经反射保持高度警惕性,充分认识血管迷走神经反射的临床特点,以便在护理上尽早采取必要的防治措施.