简介:摘要目的探讨使用低管电压,低浓度的对比剂进行双下肢动脉CTA,对比两者之间的图像质量及患者所接受的辐射剂量。方法选择90位患者,30位为一组,分为A,B,C两组,A组采用120KV,对比剂为欧苏(浓度为350mgI/mL),B组采用80KV,对比剂为欧苏(浓度为300mgI/mL),C组采用70KV,对比剂为欧苏(浓度为300mgI/mL)其他扫描参数相同,测量和计算图像中股动脉CT值,辐射剂量,图像质量,碘摄入量等参数。下肢动脉血栓,动脉中血流速度高导致凝血过程被激活,在局部也不能积蓄足够的凝血酶,只有在内皮细胞受到损伤、动脉粥样硬化斑块破溃时才会使血小板黏附、聚集,造成管腔狭窄,使得局部积蓄有效浓度的凝血酶,最初的症状主要为下肢疼痛,从膝部传到足部,导致皮肤紫黑,动脉搏动微弱或者消失,皮温发凉,严重者可能失去双腿,还可能会导致脑血栓的可能,双下肢动脉CT是诊断双下肢血管病变的一种快捷有效准确的方法,但是因下肢范围较长,导致使用的对比剂浓度及辐射剂量都比较高,如何在64排CT中,使用低浓度对比剂,低电压进行下肢CTA检查,对照与常规剂量常规浓度的图像,探讨低剂量低浓度下肢动脉CTA的可行性。
简介:摘要目的观察低浓度左旋布比卡因复合小剂量可乐定用于硬膜外分娩镇痛的安全性和临床可行性。方法选择ASAI~II级,经阴道分娩单胎初产妇100例,随机分为两组0.125%左旋布比卡因组(A组),0.0625%左旋布比卡因复合可乐定组(B组)。在L2~3间隙硬膜外穿刺置管后,A组注射0.125%左旋布比卡因5ml,B组注射0.0625%左旋布比卡因和1.36?g/ml可乐定混合液5ml,10min后,两组分别再注入各自注射液10ml,所有产妇均行PCEA,平面控制在T10以下。记录和监测硬膜外首次注药时(T0)、首次注药后30min(T1)、60min(T2)、120min(T3)、180min(T4)产妇的SBP、DBP、HR、SpO2及FHR;在T0~T4时、胎儿娩出时(T5)和缝合侧阴时(T6)对产妇行VAS评分;记录镇痛起效时间、运动神经阻滞程度、产妇镇静评分、新生儿1min和5minApgar评分及产妇不良反应等;产后6h对产妇行满意度评价。结果与T0时比较,T1~T6时VAS评分降低(P<0.05),两组组间比较差异无统计学意义。与T0时比较,T1~T4时两组SBP和DBP均降低(P<0.05),但均在正常范围。与A组比较,B组产妇满意度明显升高,催产素使用率明显降低(P<0.05)。结论0.0625%左旋布比卡因复合小剂量可乐定较0.125%左旋布比卡因用于分娩镇痛可满足临床需要。
简介:摘要 目的:探讨上肢手术患者采用低浓度罗哌卡因结合地佐辛的麻醉效果。方法:收治上肢手术患者 100例,随机分为观察组和对照组。对照组采用罗哌卡因麻醉,观察组在对照组基础上加用地佐辛麻醉,比較两组麻醉效果。结果:观察组麻醉起效时间短于对照组( P
简介:【摘要】目的:对跟骨骨折患者手术治疗中小剂量低浓度跟骨髓腔内阻滞方案的应用效果进行探究。方法:选择2023年1月至12月期间收治的5例跟骨骨折患者作为研究对象,在手术治疗中,对患者实施小剂量低浓度跟骨髓腔内阻滞,对患者麻醉起效时间、不良反应发生情况进行分析。结果:患者麻醉起效时间为(14.26±3.17)min,5例患者均未出现不良反应。结论:在跟骨骨折患者手术治疗中,可实施跟骨髓腔内麻醉方案,麻醉起效迅速,安全性高,值得推广应用。
简介:摘要1例31岁妊娠女性停经23+1周时因先兆流产给予黄体酮软胶囊0.2 g阴道用、2次/d,那屈肝素钙注射液4 100 U皮下注射、1次/d。用药第16天,实验室检查示丙氨酸转氨酶(ALT)766 U/L,天冬氨酸转氨酶(AST)411 U/L,γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)98 U/L,碱性磷酸酶(ALP)180 U/L,总胆汁酸(TBA)40.1 μmol/L。考虑为那屈肝素钙引起的肝损伤,停用该药并给予保肝治疗。停用那屈肝素钙第21天,患者出现难免流产,经阴道分娩一死婴,实验室检查示ALT 83 U/L,AST 103 U/L,γ-GT 37 U/L,ALP 157 U/L,TBA 42.0 μmol/L。继续给予保肝治疗,停用那屈肝素钙35 d后,实验室检查示ALT 18 U/L,AST 15 U/L,γ-GT 33 U/L,ALP 156 U/L,TBA 6.2 μmol/L。
简介:摘要:目的 探讨生理盐水和不同浓度肝素预冲液对使用枸橼酸钠抗凝的CRRT预冲效果比较。方法选取2018.1~2021.12重症监护室连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)使用枸橼酸钠抗凝病例201例。随机分为三组:对照组(0.9%生理盐水)、低浓度肝素组(50mg/500ml),中浓度肝素组(100mg/1000ml),每组各收集67例。分别采集三组患者上机0h,4h的活化部分凝血活酶时间(APTT)数值、跨膜压(TMP)数值;比较三组CRRT滤器寿命时长,判断滤器效能。结果 中浓度肝素组滤器寿命时间较对照组和低浓度肝素组长(P<0.05), 中浓度肝素组滤器效能优于对照组和低浓度肝素组(P<0.05)。结论 规范CRRT预冲液的使用及制定预充操作标准,可延长CRRT滤器寿命,提高CRRT滤器效能,降低对患者凝血功能的影响,更好地完成治疗目标,从而提高血透护士的专科技能,提升CRRT的护理质量,为临床护理工作提供指导依据。
简介:中图分类号R446文献标识码A文章编号1672-3783(2015)07-0401-01摘要目的探讨不同浓度肝素钠对血气分析结果产生的影响,旨在降低血气分析误差,确保血气分析的可靠性。方法将21例危重病人按照肝素钠溶液浓度分成三组各为7例,A组的肝素钠浓度为1250U/ml;B组的肝素钠浓度为62.5U/ml;C组的肝素钠浓度为10U/ml比较分析在室温下的及血气分析结果。结果通过血气分析显示三组病人在Na+及Ca2+方面相比差异显著(P<0.05),存在统计学意义;但其它各项指标无明显差异(P>0.05),不存在统计学意义。初步结果肝素钠浓度在10U/ml时对血气分析结果的影响最小。
简介:摘要目的评价静吸复合全麻时靶控输注(TCI)低浓度舒芬太尼的准确性。方法择期全麻手术患者30例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄18~68岁,BMI<35 kg/m2。全麻诱导应用舒芬太尼TCI、丙泊酚和罗库溴铵,麻醉维持复合TCI舒芬太尼和吸入七氟烷。运用随机数序列法随机分为2组(n=15):0.10 ng/ml组(Ⅰ组)和0.15 ng/ml组(Ⅱ组)。经桡动脉取血样,液相色谱-质谱联用法检测血浆舒芬太尼浓度。计算偏离度、精确度和摆动度。结果Ⅰ组和Ⅱ组偏离度分别为17.0%和-3.0%,精确度分别为22.4%和20.3%,摆动度分别为23.0%和21.7%。总体偏离度、精确度和摆动度分别是6.0%、22.0%和22.0%。结论静吸复合全麻时TCI低浓度舒芬太尼的准确性在临床可接受范围内,舒芬太尼实测血药浓度较靶浓度高约6%。
简介:【摘要】目的:分析小剂量低浓度罗哌卡因在混合痔手术中的麻醉效果。方法:混合痔患者共84例,均在2022年01月-2023年10月期间入我院手术治疗。按双色球法分组,42例/组。在蛛网膜下腔麻醉时,参照组使用布比卡因,分析组使用小剂量低浓度罗哌卡因。比较二组的麻醉相关时间、不良反应情况。结果:在麻醉后,分析组的麻醉起效时间短于参照组,且镇痛持续时间更长(P<0.05);分析组的不良反应情况少于参照组(P<0.05)。结论:在为混合痔手术患者行蛛网膜下腔麻醉时,使用小剂量低浓度罗哌卡因麻醉能够缩短麻醉起效时间,改善麻醉效果,减少不良反应发生,值得借鉴。