学科分类
/ 25
500 个结果
  • 简介:摘要目的应用CT周围神经图像,观察骨系统肿瘤与邻近神经的关系,并探讨其在手术治疗中的价值。方法收集2016年5月至2019年4月在北京大学首钢医院影像科检查的27例骨系统肿瘤患者,男17例、女10例,年龄13~67岁,平均年龄34岁。其中15例原发软组织肿瘤、9例原发骨肿瘤、3例转移瘤,所有肿瘤均与神经关系密切。术前行CT扫描,应用曲面重组技术对周围神经进行重建,观察病灶与邻近神经关系。所有患者在检查完成后2周内行手术治疗。根据其术前影像特点判断神经是否受侵,并以术中所见为金标准,计算神经重组图像判断肿瘤侵犯(压迫)神经的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果27例患者中有25例(92.6%)可以在同一层面显示肿瘤与邻近神经的关系,其中有22例术前影像判断与术中所见相符(22/25,88.0%)。在神经重组图像中,周围神经呈连续的条索状结构,并与肿瘤在同一层面上,受侵神经可显示神经局部增粗、边缘模糊,增强扫描可见强化。应用神经重组图像判断肿瘤侵犯神经的敏感度为100.0%、特异度为89.5%、阳性预测值为75.0%、阴性预测值为100.0%;判断肿瘤压迫神经的敏感度92.3%、特异度100.0%、阳性预测值100.0%、阴性预测值80.0%。结论周围神经重组图像可以帮助临床医师快速、直观地评价病灶与邻近神经的关系,指导术式的选择、减少术中神经损伤的风险,对神经是否受到侵犯有较高的敏感度和特异度。

  • 标签: 周围神经 肿瘤 体层摄影术 神经成像
  • 简介:摘要:端粒是存在于真核细胞线状染色体末端的一小段DNA-蛋白质复合体,端粒、着丝粒和复制原点是染色体保持完整和稳定的三大要素。其中端粒短重复序列与端粒结合蛋白一起构成了特殊的“帽子”结构,作用是保持染色体的完整性和控制细胞分裂周期。端粒失调所致的染色体不稳定与人类肿瘤的发生与发展直接相关。端粒及端粒酶状态在肿瘤细胞及正常细胞中的差异,使其可能成为天然有效的抗肿瘤治疗靶标。GV1001是由16个氨基酸组成的肽,来源于人类端粒酶逆转录酶催化亚基的611-626个氨基酸对的肽段。由于超过90%的恶性肿瘤通过端粒酶来维持永生,因此GV1001在多种肿瘤细胞中是高表达的。本文结合近年来对GV1001的研究,对其研究的重要进展与前景等内容进行回顾和展望。

  • 标签: 端粒酶 抗肿瘤 溶瘤病毒 GV1001
  • 简介:随着软件规模的日益增大,软件可靠性对软件质量保证起着举足轻重的作用。为了更好地对软件可靠性进行预测,本文首先对常用的指数平滑模型——Holt模型和阻尼Holt模型进行分析,然后根据软件可靠性准则误差平方和(SSE)建立数学模型,并分别计算出最小SSE值对应的最优的平滑系数。实验表明采用Holt模型进行软件可靠性预测的精度较高,且阻尼Holt模型的预测结果优于Holt模型,预测结果从平滑系数的经验选取法和软件可靠性的PRR准则上都得到了验证。由此得出结论,将Holt和阻尼Holt指数平滑模型用于软件可靠性的预测有很高的拟合度。

  • 标签: Holt模型 软件可靠性 误差平方和准则 平滑系数
  • 简介:摘要:本文选取212-2021年我国30个省份面板数据,实证检验盈余平滑对资产误差定价的影响,并引入投资者有限理性作为中介变量。最终研究结果得出:盈余平滑对资产误差定价具有显著正向影响。投资者有限理性对于资产误差定价为部分中介效应,也就是盈余平滑通过自身对资产误差定价产生部分影响,另一部分是通过投资者有限理性促进资产误差定价。

  • 标签: 盈余平滑 投资者有限理性 资产误差定价
  • 简介:摘要:本文选取212-2021年我国30个省份面板数据,实证检验盈余平滑对资产误差定价的影响,并引入投资者有限理性作为中介变量。最终研究结果得出:盈余平滑对资产误差定价具有显著正向影响。投资者有限理性对于资产误差定价为部分中介效应,也就是盈余平滑通过自身对资产误差定价产生部分影响,另一部分是通过投资者有限理性促进资产误差定价。

  • 标签: 盈余平滑 投资者有限理性 资产误差定价
  • 作者: 张瑞 吴祁生 李金明
  • 学科: 文化科学 >
  • 创建时间:2021-04-09
  • 出处:《中华医学杂志》 2021年第13期
  • 机构:北京医院国家老年医学中心 国家卫生健康委临床检验中心 中国医学科学院老年医学研究院 北京市临床检验工程技术研究中心,北京 100730,北京陆道培医院病理和检验医学科,北京 100176
  • 简介:摘要分子检测在血液肿瘤诊断分型、预后判断、药物疗效预测、微小残留病监测中具有日益重要的应用价值。目前我国一些临床实验室正在开展血液肿瘤相关的分子检测。在临床检测需求日益增长的情况下,应当重视血液肿瘤相关分子检测实验室人员队伍的建设,其中具备临床医学知识的实验室试剂与方法研发人员和实验室质量管理人员的培养是现阶段迫切需要解决的关键问题。

  • 标签: 血液肿瘤 基因 突变 分子诊断技术
  • 简介:摘要目的分析非心脏手术后危重患者中,当使用改善全球肾脏病预后(KDIGO)标准诊断急性肾损伤(AKI)时,以血清酐(Scr)升高诊断AKI的患者,与仅以少尿标准诊断AKI的患者相比,是否预后更差。方法前期回顾性队列研究数据的二次分析。纳入2017年7月至2018年6月在北京大学第一医院行非心脏手术后进入重症监护病房(ICU)有AKI高危因素的成年患者729例,依据KDIGO诊断和分级标准诊断术后AKI并分级。二次分析时选取所有符合AKI诊断的患者,符合Scr升高标准的分入AKI-Scr组,仅符合尿量(UO)减少标准的分入AKI-UO组。使用多因素logistic回归模型,判断术后AKI患者中Scr升高与住院死亡率之间的关系。结果188例AKI患者,年龄(71±14)岁,男114例(60.6%);AKI-Scr组72例(38.3%),AKI-UO组116例(61.7%)。AKI-Scr组住院死亡率为16.7%,明显高于AKI-UO组患者的0.9%(P<0.001)。AKI-Scr组术后住院时间、ICU停留时间和术后机械通气时间均长于AKI-UO组,医疗总费用也高于AKI-UO组(均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,术后AKI患者中Scr升高(OR=20.286,95%CI:2.544~161.797,P=0.004)和术前低蛋白血症(OR=4.897,95%CI:1.240~19.329,P=0.023)是住院死亡的独立危险因素。结论非心脏术后以Scr升高诊断AKI的患者,与仅以少尿诊断AKI的患者相比,住院死亡率更高,伴随多项近期预后指标恶化和医疗总费用增高。临床医师应更加关注以Scr升高诊断的AKI患者,适当倾斜医疗资源,有望改善患者预后。

  • 标签: 急性肾功能不全 手术后并发症 肌酐 预后
  • 简介:摘要目的分析尿白蛋白/酐比值、肾小球滤过率与糖尿病病程关系。方法回顾性分析我科120例2型糖尿病患者,分析糖尿病病程、尿白蛋白/酐比值及肾小球滤过率,合并高血压、高血脂所占比率。结果随着病程延长,患者尿白蛋白/酐比值上升,肾小球滤过率逐渐下降,且高血压、高血脂比例增加。结论随着糖尿病病程延长,肾脏损伤进行性加重;除血糖外,高血压、高血脂同时也加重肾脏损伤。早期合理的血糖、血压、血脂控制,可延缓糖尿病肾病发生。

  • 标签: 尿白蛋白 肌酐比值 肾小球滤过率 糖尿病肾病
  • 简介:采用间歇性低氧复合常氧训练的方法,下高原调整后以25m/min的速度一次性力竭,紫外分光光度法测定大鼠骨骼匀浆液中SOD、MDA、SDH、CCO指标变化,免疫组织化学ABC法测定骨骼c-fos基因表达.结果表明:IHT组能明显提高大鼠抗氧化和清除自由基以及有氧代谢的能力,降低了c-fos表达,有效改善了大鼠对中等强度耐力运动的适应能力,旨在为运动员间歇性低氧训练后平原耐力参赛提供参考.

  • 标签: 间歇性低氧训练 大鼠 骨骼肌 C-FOS表达
  • 简介:

  • 标签:
  • 简介:摘要目的探讨水痘-带状疱疹病毒(VZV)感染相关视神经病变的临床特征、治疗和预后。方法回顾性病例分析方法。收集北京同仁医院神经内科病房自2014年1月1日至2019年3月31日VZV感染相关视神经病变5例,对其临床表现、治疗及预后等进行临床分析。结果5例患者共受累7只眼;有3例(3/5)累及单眼,2例(2/5)双视神经均累及。随访期间均未见复发。重度视力损害4只眼(4/7),非重度视力损害3只眼(3/7)。视力明显改善1只眼(1/7);好转2只眼(2/7);无变化4只眼(4/7)。急性期的MRI均见视神经和(或)鞘膜的异常信号。例3在发病后第2天给予抗病毒和激素治疗,视力恢复较好;余4例视力预后均差。结论头面部VZV感染可引起严重的视神经病变,导致重度视功能障碍,且预后欠佳,但复发少见。此部位的VZV感染建议早期静脉应用抗病毒药物(阿昔洛韦最佳)及激素,最好72 h内用药,以尽量避免和减轻继发的视神经病变。

  • 标签: 水痘-带状疱疹病毒 视神经炎 视神经周围炎
  • 简介:我们的身体是由九个器官系统组成的。例如,使人具有现代人的体形和产生各种运动的是运动器官系统,专司营养吸收的是消化系统,而供给氧气和排除废气的是呼吸系统,排泄新陈代谢产物的泌尿系统,输送营养和排泄废物又离不开血液循环系统,延续我们人类种族的是生殖系统,还有管理身体生长发育的内分泌系

  • 标签: 肌肉内 运动器官 生殖系统 营养吸收 血液循环系统 器官系统
  • 简介:

  • 标签:
  • 简介:

  • 标签:
  • 简介:春天就快要来了,护肤界大吹美白风,但是脸上的小斑点还是会不请自来。做美女的愿望一次次落空。怎么办?甜美教主bonbongirl驾到!告诉你靓白肌肤由内美到外的美白全攻略,让这个即将到来的春天变得更加甜美吧!

  • 标签: 女性 美容方法 皮肤 美白方法 保养措施
  • 简介:摘要目的评价肿瘤相关抗原自身抗体(TAAb)在慢性乙型肝炎相关肝硬化(CHB肝硬化)人群中筛查肝癌的成本效果。方法构建40岁CHB肝硬化患者模拟队列,样本量为10 000例。以单独TAAb筛查或TAAb与甲胎蛋白(AFP)并联筛查(TAAb+AFP)为研究策略,以肝脏超声与AFP并联筛查(肝脏超声+AFP)为对照策略,构建决策分析马尔科夫模型并对模型效度进行评价。以6个月为周期,通过TreeAge Pro 2020软件实现模拟运转,计算成本和质量调整生命年(QALY),采用增量成本效果比(ICER)进行策略间的比较,通过敏感性分析评价结果的不确定性。结果建立的马尔科夫模型共有11个转归状态,其中7个为自然转归,4个为临床干预转归,拟合优度为0.969。采用TAAb+AFP策略进行肝癌筛查的终生筛查成本为249 612元/例,人均获得的QALY为7.704年,与肝脏超声检查+AFP策略(247 805元/例)相比,总卫生费用增加1 807元/例,多获得的QALY为 0.014,ICER为127 635元/QALY。当TAAb筛查费高于889.552元,或贴现率高于0.068,或抗病毒治疗依从性低于45.1%时,ICER>212 676元/QALY。单次TAAb筛查费为400~600元时,TAAb+AFP策略具有成本效果价值。当支付意愿为70 892、141 784和212 676元/QALY时,TAAb+AFP策略具有成本效果的概率分别为70.6%、75.3%和77.8%。结论对中国CHB肝硬化人群采用TAAb+AFP策略进行肝癌早期筛查具有成本效果价值。

  • 标签: 肝肿瘤 筛查 肝硬化 成本效果分析 肿瘤相关抗原自身抗体
  • 简介:夜深了,在一个破旧不堪的垃圾桶里,一场病毒颁奖大会即将开始,这场大会将聚集来自世界各地的病毒,甲型H1N1流感很兴奋,因为他第一次参加病毒颁奖大会,他是一位新朋友,他还特地去高级病毒美容院做了全套护理,头发染得又黑又亮,他身穿西服,大摇大摆地走了出来,随后其他病毒也鱼贯而入,各位贵宾也坐上了专用座位——破轮胎。

  • 标签: 病毒 甲型H1N1流感 颁奖大会 垃圾桶 美容院 座位