简介:摘要目的比较中低位局部进展期直肠癌术前采用短程放疗联合化疗的全程新辅助治疗(SCRT-TNT)和新辅助放化疗(nCRT)两种模式的安全性与有效性。方法采用回顾性队列研究方法。分析2016年9月至2020年3月在福建省肿瘤医院胃肠肿瘤外科就诊的126例中低位局部进展期直肠癌患者。其中男73例,女53例,年龄23~77(56.5±9.8)岁。根据患者接受的新辅助治疗方案(2018年12月前为nCRT治疗,2019年1月后为接受SCRT-TNT治疗),将患者分为nCRT组(68例)和SCRT-TNT组(58例)。2组患者年龄、性别、肿瘤距肛缘距离、美国东部肿瘤协作组(ECOG)体力状态评分、肿瘤TNM分期等基线资料的比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。2组均采用三维适形调强放疗(IMRT),nCRT组放疗剂量为5周(50Gy/25次),放疗期间口服卡培他滨化疗,放疗结束休息6~8周后行直肠癌全直肠系膜切除术(TME);SCRT-TNT组给予奥沙利铂+卡培他滨(CapeOX)方案诱导化疗2周期后开始予短程放疗5 d(25 Gy/5次),巩固化疗(4周期)治疗结束后2周行手术治疗。比较分析两组放化疗不良反应、围手术期安全性以及新辅助治疗疗效。结果两组患者均按计划完成新辅助治疗。nCRT组和SCRT-TNT组患者放化疗不良反应发生率相当,手术并发症发生率、手术时间、术中出血量、术后住院时间方面的差异均无统计学意义(均P>0.05)。共119例患者完成TME,nCRT组64例,SCRT-TNT组55例,均为R0切除。nCRT组完全缓解率(pCR)为10.9%(7/64),SCRT-TNT组pCR为25.5%(14/55),差异有统计学意义(P=0.038)。术后2年,2组患者的局部复发率与总生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05);但SCRT-TNT组的临床转移率明显低于nCRT 组(20.3%比9.1%),差异有统计学意义(χ2=4.267,P=0.039)。结论在中低位局部进展期直肠癌的治疗中,SCRT-TNT不增加放化疗不良反应及围手术期风险,肿瘤退缩效果良好,有临床推广应用价值。
简介:摘要目的观察隔姜艾灸联合中医五行音乐对肺癌化疗患者胃肠道反应的影响方法将71例接受化疗的肺癌患者随机分成治疗组(36例),对照组(35例)。治疗组应用艾灸+五行音乐+化疗疗法,对照组单纯使用化疗。观察两组患者的胃肠道反应发生率及生活质量的改善。结果化疗后胃肠道反应发生率,治疗组为8.3%,对照组为28.6%,两组比较差异有统计学意义(p<0.05)。化疗后Karnofsky评分变化,治疗组稳定率(上升+稳定)为80.6%,对照组为45.7%,两组比较差异有统计学意义(p<0.05)。结论隔姜艾灸联合中医五行音乐可以减轻肺癌化疗患者的胃肠道反应,并能提高患者的生活质量。
简介:摘要目的研究分析在胃肠道良性肿瘤的临床治疗中应用腹腔镜联合内镜微创治疗的价值。方法随机抽签我院于2018年3月至2019年3月期间收治的80名患有胃肠道良性肿瘤疾病的患者,通过随机抽签的办法选出A组(n=40)和B组(n=40)。A组患者应用内镜微创进行治疗,B组患者应用腹腔镜联合内镜微创进行治疗,对比AB两组患者的手术时间差异、胃肠道恢复时间差异、住院时间差异以及术中出血量差异。结果AB两组患者的手术时间无明显差异(P>0.05);A组患者的胃肠道恢复时间、住院时间以及术中出血量数据明显高于B组患者(P<0.05)。结论在胃肠道良性肿瘤的临床治疗中应用腹腔镜联合内镜微创进行治疗具有良好的治疗效果,能够有效缩短患者的手术时间,降低术中出血量,有利于帮助患者的胃肠道早日恢复健康,值得推广。
简介:摘要目的分析美罗华联合化疗在B细胞非霍奇金淋巴瘤治疗中的临床效果。方法本文研究对象为B细胞非霍奇金淋巴瘤患者,研究例数一共60例,B细胞非霍奇金淋巴瘤患者均采取抽签分组方式分为两组,收取时间在2015年1月10日-2017年1月5日之间,分为观察组一组(30例实施美罗华联合化疗)、对照组一组(30例实施化疗治疗),将两组患者临床效果进行对比。结果观察组B细胞非霍奇金淋巴瘤患者的总有效率90.00%(完全缓解患者10例、部分缓解患者15例、稳定患者2例、无效患者3例)高于对照组患者总有效率(P<0.05);观察组B细胞非霍奇金淋巴瘤患者的不良反应发生率低于对照组患者(P<0.05)。结论通过在B细胞非霍奇金淋巴瘤治疗中应用美罗华联合化疗后,取得显著的效果。
简介:摘要目的探讨尼妥珠单抗联合同步放化疗治疗局部晚期宫颈癌的临床疗效与安全性。方法选取2015年1月至2018年11月天津医科大学肿瘤医院经尼妥珠单抗联合同步放化疗治疗的局部晚期宫颈癌患者65例(年龄18~75岁),放疗采用调强放疗和腔内后装放射治疗,化疗采用铂类(奈达铂40 mg/m2或顺铂30 mg/m2)和紫杉醇(60 mg/m2)进行治疗,尼妥珠单抗400 mg/周。观察治疗后患者血清肿瘤标志物的变化及不良事件的发生情况,以及随访1、2年的临床疗效(每3个月评价1次)。结果治疗后61例患者可影像学评估,最佳疗效评价显示:肿瘤完全消退为完全缓解(CR)43例(70.5%)、部分缓解(PR)(肿瘤体积缩小≥30%)9例(14.8%)、肿瘤进展(PD)(肿瘤增大≥20%) 6例(9.8%)和肿瘤无进展(SD)3例,客观缓解率(CR+PR)为85.3%(52/61)、疾病控制率(CR+PR+SD)为95.1%(55/61)。生存分析结果显示,1年和2年总生存率分别为93.9%和79.6%。治疗3个月后,患者血清肿瘤标志物:鳞状细胞癌抗原(SCC)、糖链抗原(CA125)、癌胚抗原(CEA)、人附睾上皮分泌蛋白(HE4)较治疗前显著下降,差异有统计学意义(均P<0.05)。安全性评估,主要不良事件为便血、腹痛、腹泻、发热、头晕等,37例是Ⅰ~Ⅱ级。结论尼妥珠单抗联合同步放化疗治疗局部晚期宫颈癌有较好的临床2年生存率,显著降低治疗后血清肿瘤标志物水平,临床使用安全可耐受。
简介:摘要目的研究血清肿瘤标志物联合检测在卵巢癌早期诊断中的临床价值。方法从2016年3月份至2017年11月份之间,我院收治的卵巢癌患者中随机选取52例,作为卵巢癌组。并且按照随机性原则,将2016年3月份至2017年11月份之间体检的卵巢良性肿瘤以及健康女性中,分别选取50例,作为卵巢良性肿瘤组和健康组。对三组患者的血清进行肿瘤标志物联合检测,分析判断血清肿瘤标志物联合检测在卵巢癌早期诊断中的临床价值。结果经过检测能够发现,卵巢癌组患者的血清肿瘤标志物水平明显高于卵巢良性肿瘤组和健康组,卵巢良性肿瘤组患者的血清肿瘤标志物水平明显高于健康组。三组数据差异具有统计学意义,P<0.05。结论在卵巢癌早期患者的诊断过程中,对患者进行血清肿瘤标志物联合检测能够明显的提高诊断的准确率和灵敏度,有助于患者尽早发现病情并及时对患者进行有效的治疗,防止病情进一步恶化,在临床上值得推广。
简介:摘要目的探讨结直肠癌实施粪便隐血及肿瘤标志物联合检验的诊断效果。方法将肿瘤科60例结直肠癌患者(2016年1月到2018年6月间)设为结直肠癌组,将门诊60例健康体检人员(2016年1月到2018年6月间)设为健康组,对所有人员进行粪便隐血和肿瘤标志物(CEA、CA199、CA724、TPA)检测,分析总结两组人员的检测结果、粪便隐血及肿瘤标志物联合检测对结直肠癌的诊断效果。结果结直肠癌组患者粪便隐血检测阳性率及血清CEA、CA199、CA724、TPA水平显著高于健康组(P<0.05)。实施粪便隐血和肿瘤标志物联合检测的敏感性和准确率显著高于粪便隐血单独检测、肿瘤标志物单独检测(P<0.05)。实便隐血和肿瘤标志物联合检测的特异性与粪便隐血单独检测、肿瘤标志物单独检测相比无明显差异(P>0.05)。结论结直肠癌实施粪便隐血及肿瘤标志物联合检验可提升诊断效果,减少漏诊和误诊状况。
简介:摘要目的分析放疗联合替莫唑胺和尼莫司汀同步化疗对脑恶性胶质瘤的临床治疗效果。方法纳入此研究中的40例研究对象均为我院于2013年10月-2015年6月期间收治的脑恶性胶质瘤,根据入院治疗的先后顺序将其随机划分为观察组以及对照组,观察组患者治疗方法为放疗联合替莫唑胺,对照组患者治疗方法为尼莫斯汀同步化疗,比对其临床疗效。结果两组患者经过不同方法治疗后,其近期治疗总有效率后分别为85%以及50%,组间数据经过对比分析可知P<0.05,差异性显著加强,因此产生统计学意义。结论脑恶性胶质瘤在临床中采用放疗联合替莫唑胺进行治疗,其效果良好,无较强的毒副作用,对于患者而言具有一定的安全可靠性。