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  • 作者: 陈琼
  • 学科: 文化科学 >
  • 创建时间:2007-12-22
  • 出处:《医药卫生》 2007年第12期
  • 机构:当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆粘膜以外的身体其他部位时称子宫内膜异位症。近年来子宫内膜异位症发病率逐渐增高,且有年轻化趋势,又常合并不孕及治疗后复发的特点,所以关于它的诊断与治疗一直是人们研究的热点之一。随着医学科学的不断发展,腹腔镜广泛应用于临床,能迅速做出早期诊断及临床分期,还可以在腹腔镜下行输卵管通液、电灼病灶、分离粘连、骶前神经切断等手术,以缓解症状,提高受孕率。腹腔镜手术为目前诊断及治疗子宫内膜异位症的首选方法[1]。
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  • 简介:摘要目的探讨抗精子抗体(AsAb)与抗子宫抗体(EMAb)在不孕不育患者中的作用。方法采用快速抗精子抗体与抗子宫抗体ELISA试剂盒检测不孕不育流产患者AsAb与EMAb。结果不孕不育患者AsAb、EMAb检测结果388例不孕不育患者AsAb阳性92例,阳性率23.71%,EMAb阳性50例,阳性率12.9%。结论AsAb、EMAb是引起免疫不孕不育的重要原因之一。

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  • 简介:摘要目的研究分析针对子宫癌运用腹腔镜分期手术后的临床效果。方法回顾性分析2015年7月至2017年11月在我院妇产科手术治疗的70例子宫癌患者的临床资料。腹腔镜分期手术的患者38例,开腹分期手术患者32例,对比两组患者的手术时间,中出血量,肛门排气时间,术后住院时间以及术后并发症,术后切除淋巴结数量。结果腹腔镜组患者中出血量少于开腹组,手术时间、术后肛门排气和住院时间均短于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05),两组淋巴结清除数目差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组子宫癌患者的术后并发症发生率为7.89%较开腹组患者的31.25%显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论EC腹腔镜分期手术的治疗效果与传统手术方式相当,但出血少,住院时间短,术后恢复快,手术时间短、术后恢复快,并且患者手术后疼痛也相对比较轻,不会留下任何疤痕。为EC分期手术安全有效的微创术式,具有较广的应用前景。

  • 标签: 子宫内膜癌 腹腔镜分期手术 开腹分期手术 临床分析
  • 简介:摘要目的探讨传统开腹切除与小切口切除治疗急性阑尾炎的临床效果对比。方法选取60例急性阑尾炎患者,随机分为对照组和研究组,各30例。对照组给予传统开腹阑尾切除,研究组则实施小切口阑尾切除,观察对比两组患者治疗效果及并发症发生情况。结果研究组患者的中出血量明显少于对照组,手术时间、术后排气时间及住院时间均短于对照组,并发症发生率明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P均<0.05)。结论小切口阑尾切除治疗急性阑尾炎效果确切,且具有创伤小、术后恢复快、并发症少及切口美观等优点,值得在临床上推广应用。

  • 标签: 小切口切除术 传统开腹切除术 急性阑尾炎
  • 简介:摘要目的探讨评价甲状腺次全切除的临床效果。方法选择2010年12月-2015年12月在我院就诊的需行甲状腺切除的甲状腺类疾病患者36例,按诊疗编号将所有患者分为观察组和对照组,每组18例。对照组患者的手术方式为传统甲状腺全切除,观察组患者在治疗时选用甲状腺次全切除,对比分析两组患者的手术观察指标以及术后并发症发生情况。结果在手术时间、中出血量、镇痛剂使用量以及住院时间等观察指标对比上,观察组较对照组更为优异,组间差异具统计学意义(P<0.05);观察组共有2例患者出现并发症,并发症发生率为11.11%,对照组共有8例患者出现并发症,发生率为44.44%;观察组患者的术后并发症情况较对照组更好,差异具统计学意义(P<0.05)。结论应用甲状腺次全切除治疗甲状腺类疾病,患者中出血量小,手术时间、住院时间短,术后并发症发生率低,效果明显,值得临床应用与推广。

  • 标签: 甲状腺疾病 次全切除术 临床效果
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  • 简介:摘要目的总结腹腔镜阑尾切除治疗阑尾炎的手术技巧和经验。方法采用气管插管静脉复合麻醉。取头低脚高位,右侧躯体可抬高10°~20°,三孔法切除阑尾,用抓钳夹持阑尾系膜并提起,用电凝钩切除阑尾系膜无血管区域,用可吸收夹夹闭阑尾动脉,阑尾根部用可吸收夹夹闭阑尾近端,切除阑尾后,凝钩烧灼阑尾残端粘膜。结果13例因粘连严重而中转开腹手术,余139例完成手术,手术时间20min-60min,平均35min,本组患者未发生戳孔感染及残余脓肿。结论腹腔镜阑尾切除是治疗阑尾炎较理想的方式,随着技术和设备的进一步提高和发展,腹腔镜阑尾切除会更加广泛。

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  • 简介:摘要目的硬膜外麻醉用于妊娠晚期阑尾炎切除时观察。方法21例患者均为妊娠28~34周之间的孕妇,平均年龄22~37岁。麻醉选用硬膜外麻醉T11~12椎间隙进行穿刺,向头侧置入导管3cm。麻醉药2%盐酸利多卡因,少剂量多次给药,对胎儿影响轻,组织无刺激性。麻醉平面控制在T6~L3。结果麻醉期间有轻度的血压下降,但术前血压与中血压差异无统计学意义(P>0.05)。未出现胎儿宫内窘迫、早产,术后无恶心、呕吐、头痛等并发症。结论硬膜外麻醉效果确切,镇痛完全,成功率高,安全可靠,保胎效果良好的优点。

  • 标签: 硬膜外 妊娠晚期 阑尾切除 保胎
  • 简介:摘要目的探讨老年患者中局部脑氧饱和度(rSctO2)变化幅度与患者术前基础疾病及中因素的相关性。方法回顾性分析美国耶鲁纽黑文医院2016年10月至2017年2月进行择期腹腔镜子宫切除老年患者39例,记录患者基本情况、既往病史、中指标和rSctO2指标(基线值、最大值、最小值、最大值-基线值、基线值-最小值)。采用Pearson相关分析rSctO2各项指标与术前、中因素的相关性,采用独立样本t检验比较高血压组与非高血压组、糖尿病组与非糖尿病组之间rSctO2各项指标的差异;以有无糖尿病作为分层因素,对年龄、体质指数(BMI)、高血压与rSctO2各项指标相关性进行多因素分析。结果患者年龄(67.6±5.6)岁,左侧额叶rSctO2基线值为(71.2±3.9)%,右侧为(70.8±4.1)%。高血压组左、右侧rSctO2最大值-基线值分别为(12.9±4.5)%、(12.8±4.4)%,小于非高血压组的(16.3±4.2)%和(16.2±4.9)%(t=2.329、2.266,均P<0.05);高血压组的右侧基线值-最小值为(5.3±3.7)%,显著大于非高血压组的(2.7±4.2)%(t=-2.061,P<0.05)。糖尿病组左侧rSctO2最小值为(64.4±4.2)%,左、右侧最大值分别为(81.7±4.0)%、(81.9±4.5)%,均低于非糖尿病组的(68.4±4.1)%、(86.7±4.2)%、(86.0±3.7)%(t=2.623、3.297、2.850,均P<0.05)。多因素分析结果显示糖尿病组年龄(t=2.866,P<0.05)、高血压病(t=-4.530,P<0.01)对左侧最大值-基线值具有影响;高血压对右侧最大值-基线值具有影响(t=-4.629,P<0.01)。结论术前合并糖尿病、高血压对腹腔镜子宫切除老年患者中rSctO2的变化具有显著影响。

  • 标签: 腹腔镜 子宫切除术 老年人 局部脑氧饱和度
  • 简介:摘要目的分析我国2015年子宫癌发病与死亡情况。方法通过数据质量审核和评估,纳入2011—2015年各年份中质量控制合格的肿瘤登记数据,提取子宫癌病例。将子宫癌发病病例分为子宫样癌、非子宫样癌、其他和不明确的病理类型。分地区、年龄别分层计算发病率和死亡率,结合2015年全国人口数据估计全国子宫癌发病和死亡例数。根据Segi′s世界标准人口结构计算世标率。结果2011—2015年纳入分析的质量控制合格的登记处分别为158、176、239、235和231个,登记覆盖人口约为4.88亿人,其中城市地区约2.55亿人,农村地区约2.33亿人。2015年全国估计新发子宫癌53 600例,发病率为7.74/10万,世标率为5.13/10万,城市地区发病率(9.15/10万)高于农村地区(6.20/10万)。估计死亡10 700例,死亡率为1.60/10万,世标率为0.98/10万,城市地区死亡率(1.78/10万)高于农村地区(1.40/10万)。实际发病病例中,有70.92%(23 641例)为子宫样癌,5.13%(1 709例)为非子宫样癌,23.95%(7 982例)为其他和不明确的病理类型。全部病例发病年龄为(55.9±10.6)岁,其中子宫样癌的发病年龄[(55.7±10.0)岁]小于非子宫样癌[(57.7±10.8)岁](P<0.001)。城市地区各病理类型的发病年龄均高于农村地区(P<0.001)。实际死亡病例的死亡年龄为(63.9±12.5)岁,城市地区病例死亡年龄[(65.3±12.5)岁]高于农村地区[(61.4±12.2)岁](P<0.001)。结论我国城市、农村地区子宫癌疾病负担存在差异,应分区域制定有针对性的防控政策。

  • 标签: 子宫内膜肿瘤 发病率 死亡率 肿瘤登记 中国
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  • 简介:摘要:探讨MRI与CT对子宫异位症的诊断价值研究,本研究选取2018年6月至2023年1月天津市宁河区中医院收治的疑似子宫异位症的104位患者,均进行CT和MRI检查技术的诊断联合应用,将他们CT的影像学资料称为CT组,将他们MRI的影像学资料称为MRI组。本次检查以术后病理结果为“金标准”,统计CT及MRI诊断子宫异位症的诊断结果。

  • 标签: 子宫内膜异位症 CT MRI 诊断价值
  • 简介:摘要目的比较腹腔镜辅助阴式手术与传统开腹式手术治疗早期子宫癌的疗效。方法将60例子宫癌患者按手术方式分为2组,其中腹腔镜辅助阴式手术组30例,传统开腹手术组30例,比较2组手术时间、中出血量、肛门排气时间、术后并发症、淋巴结数、住院时间。结果腹腔镜辅助阴式手术组患者中出血量少于对照组,手术时间、术后肛门排气和住院时间均短于传统开腹手术组,差异有统计学意义(P<0.05);两组淋巴结清除数目差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组子宫癌患者的术后并发症发生率为10.00%较开腹组患者的33.33%显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜辅助阴式手术具有更好的疗效,可以作为子宫癌的治疗式。

  • 标签: 子宫内膜癌 腹腔镜辅助阴式手术 传统开腹手术
  • 简介:摘要目的对比分析腹腔镜和开腹子宫癌分期手术的临床效果。方法选择2016年1月至2017年11月我院妇产科收治的40例子宫癌患者为研究对象,按照随机数字法分为对照组和观察组,各20例,观察组患者行腹腔镜手术治疗,对照组行开腹手术进行治疗,比较分析两组患者治疗情况。结果两组患者的手术时间、淋巴结切除数目差异无统计学意义(P>0.05),观察组的中出血量显著少于对照组,术后排气时间、住院天数显著短于对照组(P<0.05);两组患者术后均并发下肢静脉血栓、切口感染、肺栓塞以及麻痹性肠梗阻,但组间的并发症发生种类及发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜手术和开腹分期手术治疗子宫癌均有较好的临床效果,但腹腔镜手术具有创伤性小、患者恢复快等优点,有望完全取代传统开腹手术的方法,值得临床推广应用。

  • 标签: 腹腔镜分期手术 开腹分期手术 子宫内膜癌