简介:目的对他汀类药物不良反应的防治对策进行探讨和剖析。方法以我院自2018年2月至2019年2月一年间所接收的服用他汀类药物发生不良反应患者60例作为研究对象,回顾性分析患者不良反应发生年龄、时间及不良反应的表现。结果60例患者中60岁以上患者32(53.33%)例,60岁以下患者28(46.67%)例,其中56(93.33%)例患者在服药后三个月内发生不良反应,不良反应主要包括肝脏损害、肾脏损害、肌病、胃肠道反应、认识功能改变、神经系统损害。结论他汀类药物临床上不良反应相对较多,且对患者造成较大的不良影响,因此要严格掌握他汀类药物的用药指征,保障用药安全,降低不良反应的发生率。
简介:目的调查他汀类药物的临床应用现状,分析他汀类药物使用的合理性,为他汀类药物临床合理应用提供参考与借鉴。方法在医院信息管理系统调取2014年1月-2016年12月他汀类药物使用患者1280例的相关用药信息,对所有他汀类药物使用患者的基本用药情况及用药合理性进行评价分析。结果在常用他汀类药物中,使用率最高的是阿托伐他汀钙片,占83.12%,其次是普伐他汀钠片,占22.42%;1021例(79.77%)使用剂量为中等强度(20mg/d),疗程较长,服药时间普遍为晚20:00前。共有164例(12.81%)发生各类不良反应,以消化系统受累为主,占50.61%,其次为皮肤及附件,占20.12%,在不良反应发生原因方面,因服药剂量不当(46.95%)造成的不良反应发生率明显高于其他原因所致不良反应发生率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论他汀类药物临床使用过程中仍存在不合理现象,在选择药物种类时需加强药学服务,科学确定服药剂量,合理选择药物种类,并加强不良反应监测,及时检测肝功能,保障患者用药安全,提高临床用药的合理性。
简介:目的研究卡雏地洛治疗慢性心力衰竭的疗效及其耐受剂量,用药的安全性。方法患者87例心功能分级(NYHA)Ⅱ级15例,Ⅲ级61例,Ⅳ级11例;LVEF〈45%。随机分成两组,入选患者病情基本稳定无明显液体潴留,在常规应用血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、洋地黄基础上,由小剂量开始服用卡雏地洛3.125mg,2次/d。可耐受者每2~4周增加剂量,直至患者的最大耐受量。目标剂量为50mg/d。随访时间为6~18个月,以核素心肌显像观察左室功能和容积。结果经过6~18个月的观察和治疗,卡雏地洛组临床症状和心功能明显改善,LVEF增加,由(23.31±6.0)%增至(43.53士4.6)%(P=0.0012)。左室收缩末期容积由(146.31士30.32)ml减至(69.56士14.27)ml(P=0.0026)。左室舒张末期容积减少由(189.97±29.9)ml减至(117.92±19.14)ml(P=0.0037)。卡雏地洛组有53例(60.9%)耐受目标剂量(50mg/d),用药中无特殊不良反应。最常见的不良反应是头晕,未出现肝、肾功能损害及血脂、血糖、电解质和血象的变化。结论在心力衰竭标准治疗基础上应用卡雏地洛,可以提高射血分数,缩小扩大的心室腔,改善心功能,改善心室重塑,用药安全、有效。
简介:目的:建立酮洛芬贴片体外透皮释放方法学。方法:采用HPLC法测定释放液中酮洛芬的含量,测定条件:Diamonsilc18色谱柱(150mm×4.6mm,5μm),流动相为pH3.5磷酸盐缓冲液.乙腈.水(2:53:45),检测波长为253nm,流速为1.0mL·min-1,柱温25℃。以裸鼠皮肤为实验皮肤,采用Frans扩散池方法进行三批酮洛芬贴片样品的体外透皮实验。结果:在该HPLC条件下,酮洛芬与其他杂质分离良好,进样量在0.509~40.72μg·mL-1时,酮洛芬浓度与峰面积呈良好的线性关系(r=0.9999),回收率为101.09%,RSD为1.23%。三批酮洛芬贴片样品的透皮释放速率分别为18.157,17.973,20.001gg·cm-2.h-1,药物透皮释放符合零级动力学过程。结论:本文建立的酮洛芬贴片体外透皮释放方法简便,重现性好,可以用于控制产品质量。
简介:患者男性,56岁,因头晕、恶心、呕吐2d,于2005年11月4日以椎基底动脉供血不足,高血压病收住院。既往有高血压病史10余年,血压波动在145/95mmHg左右,未服药物治疗。入院时患者视物有旋转感,吐出胃内容物4次,为非喷射性,无耳鸣及肢体活动障碍,双眼向左凝视时,可见水平眼震,食欲及睡眠差。查体:T36、5℃,R18次/min,HR72次/min,BP160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa)。头颅CT结果正常,次日化验肝功能,ALT38U/L,AST30U,L,谷氨酰转肽酶(GGT)46u/L,各项肝功能指标均在正常范围内,否认肝病史,无其他病理征象。