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  • 简介:目的本研究的目的是为正确把握上腭种植的植入方位,确立种容易的方法和规程。材料和方法本研究包括了8名男性和15名女性患者,全部因为正畸的需要而于上腭植入了4.5mm×8.0mm阶梯状的螺纹钛种植。首先准备好附带金属钻套筒的外科模板。根据转移到石膏模型靠近腭中缝旁正中截面上的上颌骨的X线描记,决定金属钻头套筒的角度。采用非侵袭性技术(不需要切开、翻瓣、缝合)直接穿粘膜植入种植,可以减少手术操作步骤,并便利操作。靠近腭中缝旁正中区域是个适宜的种植植入位置,可以避开腭中缝处的结缔组织。结果经过3个月的愈合期后,所有种植均获得了骨整合,并且在整个正畸治疗过程中未出现种植的丧失。结论作为支抗,腭部种植在支抗的维持和间隙的拓展方面,是种有效的方法。而应用三维空问外科模板可以减少种植的植入位置的误差,可以减少手术时间,最大程度上减少对组织的创伤,同时加强了骨整合。

  • 标签: 腭部种植体 安置方法 植入方位 正畸治疗 种植体植入 支抗
  • 简介:口腔颌面部肿瘤是造成上颌骨缺损的主要原因之[1]。外科重建和赝复修复是常用的颌面部缺损的修复方法[2]。全口无牙颌侧上颌骨缺损,由于缺损大,余留的支持组织和可利用固位的结构少,是修复上颌骨缺损时较为困难的部分。传统中空式赝复修复,在无牙颌患者中无法获得良好的固位,边缘封闭性欠佳,同时由于颌骨缺损大及张口度受限的影响,无法进行传统修复的制作及佩戴。

  • 标签: 颌骨缺损 无牙颌 磁性附着体 分段式赝复体 张口受限
  • 简介:目的以高精度三维整合牙颌模型为基础设计制作个体微种植手术导板,以期提高微种植植入精度,避免牙根损伤,降低植入失败率。方法选择12例错患者,获得三维整合牙颌模型,设计并制作个体手术导板。在患者的上颌后牙区分别使用手术导板引导(实验组,n=12)或者参照根尖X线片(对照组,n=12例)进行植入。评价虚拟植入和实际植入微种植的位置偏差及植入后的安全性和稳定性。结果完成微种植手术导板的设计制作。实际植入虚拟植入的角度偏差为(4.97±1.79)°,钉冠距离偏差为(0.98±0.30)mm,钉尖距离偏差为(1.03±0.22)mm。实验组,83.3%的微种植体位于两牙根中间,12颗微种植均未出现脱落。对照组,只有33.3%的微种植体位于牙根中间,2颗微种植脱落。结论手术导板辅助微种植入比参照根尖X线片直接植入更精确,为提高植入后的安全性、稳定性和成功率提供了指导和帮助。

  • 标签: 个体化微种植体手术导板 三维整合牙颌模型 CBCT 计算机辅助设计与制作 (CAD/CAM)
  • 简介:牙种植学中最具挑战性的就是修复上颌骨前部美学区域的2颗相邻牙齿缺失同时伴软硬组织的不足。在本文报道的病例里用牙槽骨牵引技术来增加上颌骨中切牙周围的软组织和硬组织而改善种植区域的初始条件。骨牵引后3个月,拔除2个中切牙的牙根,在拔牙窝里即刻种植上2颗螺纹型的种植。然后临时即刻修复,在UCLA基台上制作丙烯酸树脂全冠。这样可以提供个理想的外形来支持种植周围的软组织。种植植入后6个月修复全部完成,2个全瓷冠粘接到分别预备的氧化锆基台上。上述的修复方案似乎在美学区域有较大组织缺损的病例恢复牙齿天然美学效果中有很大的潜在应用价值。

  • 标签: 即刻牙种植 修复 初始条件 种植体 牙槽骨牵引 美学效果
  • 简介:目的:分析不同表面形态种植周围炎症的病变程度,探讨种植体表面形态种植周围炎病变程度的相关性。方法:分别将螺纹圆柱形种植和非螺纹圆柱形种植植入Beagle犬下颌,并建立犬种植周围炎动物模型;3个月后测定各组种植周探诊深度、观察种植周围的骨缺损程度、组织切片分析其炎症程度。结果:临床检查见非螺纹圆柱形种植周缺损深度大于螺纹圆柱形种植组,差异具有统计学意义(P〈0.05);螺纹圆柱形种植周探诊深度小于非螺纹圆柱形种植周探诊深度,差异具有统计学意义(P〈0.05);骨组织形态学检查表明螺纹圆柱形组种植颈部牙槽骨吸收不如非螺纹圆柱形种植组明显。结论:种植体表面形态实验性种植周围炎病变程度存在定相关性,非螺纹圆柱形种植比螺纹圆柱形种植的周围炎更明显。

  • 标签: 表面形态 种植体周围炎 动物模型
  • 简介:现已公认知识如果骨内种植内周围有足够的角化粘膜,则在软组织种植处可形成更理想的功能性界面。本文目的是描述用外科手术的方法,即断层腭组织瓣,在暴露种植时形成或增加种植周围的角化组织。本方法尤其适用于上颌种植颊侧无或有很少的角化组织。本研究包括8位病人34颗上颌种植,在种植暴露前无或只有很少的颊侧角化龋。愈合后,所有愈合基台的颊侧均有2-5mm宽的角化龈(平均3.7mm)。术后不适感很小。在种植暴露时,应用断层皮瓣减少了手术所需的步骤及部位,并能形成足够的颊侧角化龈。

  • 标签: 断层腭组织瓣 上颌种植体 恢复角化组织 外科方法 疗效
  • 简介:目的初步分析运用种植支抗牵引埋伏牙的临床效果,探讨正畸治疗中选择种植支抗牵引埋伏牙的适应证及该项治疗的特点.方法对6例埋伏牙患者的8颗埋伏牙运用种植支抗进行牵引治疗,牵引后对牙齿的松动度、牙髓活力等各项临床指标进行检查,并摄术前术后曲面断层片对牵引效果进行观察.结果6例患者经3~5个月的牵引后埋伏牙萌出,牙髓活力正常,未发现牙根吸收.以往的方法相比,运用种植支抗牵引埋伏牙支抗充足,患者不适感降低.结论运用种植支抗牵引埋伏牙为埋伏牙牵引治疗提供了种方法选择.

  • 标签: 埋伏牙 种植支抗 牵引治疗
  • 简介:现代全瓷系统提供了种具有良好美学效果、生物相容性及功能的可以替代传统修复材料的修复材料。这系统的适应证范围较广,从嵌体到多个单位的固定冠桥,并逐渐应用于后牙区。近来市场上有很多这样的系统。而新材料新技术在成为常规治疗方法以前,必须经过5年的追踪和临床实践。本文旨在回顾当今有关后牙区全瓷修复的临床长期效果的文献和科学数据,并与其他替代治疗方法进行比较、讨论。

  • 标签: 后牙全瓷修复体 生物相容性 陶瓷嵌体 高嵌体 长期疗效 替代疗法
  • 简介:陶瓷修复自1774年应用于牙科以来,陶瓷材料由于其具有较好的美观性,生物相容性而在牙科修复领域得到广泛的应用.使陶瓷修复获得与天然牙协调的色彩效果,仍然是牙科修复领域最具有挑战性的工作.本文就可能影响陶瓷修复最终色彩匹配性的因素作综述.

  • 标签: 色差 金属烤瓷 全瓷 色彩学 陶瓷修复体
  • 简介:应用种植定位模板对成功的种植修复是必不可少的。定位模板要制作简便,所包含的足够信息应能发挥准确的引导作用,包括种植的数量、种植的位置、种植的方向以及所要求的种植肩部的位置等。不同类型的模板应该能够适合于不同种植手术和固定及活动修复的需要。作者对目前临床上使用的各种种植定位模板进行了比较,以使种植修复真正达到美观和功能性修复的目的。

  • 标签: 骨内牙种植体 定位模板 引导 功能性修复 种植修复 活动修复
  • 简介:目的确定磁体用于义齿固位时失败的机理。材料方法磁体样本取自临床戴用4-18个月后失败的义齿,切片后用光学显微镜或扫描电镜观察样本以评价其失败的方式。结果本研究的磁性固位系统包括块钕铁硼磁体,夹衷于块不锈钢衔铁中,覆以钛帽,用环氧树脂密封套中。导致磁体腐蚀的原因是潮气沿树脂密封层的扩散和包裹材料的破坏。这两种情况下,腐蚀导致磁性吸引力降低,发生了义齿固位力的丧失。结论本研究磁性附着失败的原因有二:(1)树脂封闭层的破坏;(2)包裹材料的破坏。二者都要解决以延长这些磁体的寿命。

  • 标签: 义齿固定 失败原因 牙科磁性附着体
  • 简介:目的:降低赝复的制作难度,提高赝复的临床疗效。方法:选择单侧上颌骨缺损的患者11名,应用改良式赝复修复缺损,评价疗效。结果:11名患者均对外观的恢复效果表示满意;口鼻腔通道封闭严密。制作技师认为降低技工室的制作难度。有利于临床医师制取理想颌位记录。结论:采用改良方式制作赝复可较容易地获得完整的中空式赝复,降低了赝复的制作难度。是种对临床医师和技师均具有实用意义的修复体制作技术。

  • 标签: 颌骨修复 赝复体 中空式恒基托
  • 简介:目的初步探讨微型支抗种植周围组织炎症的发病率及相关因素,为今后种植的设计及临床维护工作提供参考。方法观察分析128枚微型支抗种植的临床使用情况,定期监测菌斑指数(PLI)、改良龈沟出血指数(mBI)和种植周探诊深度(PD)等临床指标,并对检测结果进行统计学分析。结果128枚微螺钉种植中7枚PD大于或等于4mm,5枚支抗种植脱落。微螺钉种植组的PLI、mBI及PD等临床指征均高于对照天然牙,差异均有统计学意义(P〈0.05),但种植组内在不同时期之间检查指数比较差异无统计学意义(P〉0.05)。出现黏膜炎的种植的PLI、PD普遍高于健康种植,差异有统计学意义(P〈0.05),且有随炎症程度的加重而升高的趋势。结论大部分微型支抗种植周围软组织均出现轻微炎症,在考察支抗种植颈部软组织健康状况时,应综合采用mBI、PLIPD这3个临床指征。

  • 标签: 微型种植体 正畸 种植体周围组织炎症
  • 简介:种值在正畸治疗中的应用王争综述傅民魁审校近些年来,正畸学的发展越来越受益于口腔科学其他领域的先进技术,尤其对成人患者的正畸治疗,因正颌学和牙周病学的不断发展,使得对复杂病例的治疗更为可行。口腔种植学是近二十年来迅速发展起来的门独立的新兴学科,成功...

  • 标签: 种植体 种值体 正畸矫治器 正畸支抗 治疗中 正畸治疗
  • 简介:往第部分已讨论了使用支抗种植的适应证,支抗钉植入前的准备和植入后的检查等问题。在这部分将重点讨论支抗种植的种类和主要结构;不同植入部位的解剖特点和植入微螺钉种植的注意事项;临床中根据错[牙合]畸形的类型,如何选择最适合的植入部位等问题。

  • 标签: 种植体支抗 临床 错[牙合]畸形 支抗种植体 应用 微螺钉种植体
  • 简介:目的通过资料回顾分析确定14年间累计资料中眶、鼻、耳骨整合种植的生存率,用以推荐关于此类面部缺损修复治疗的指导原则。材料和方法1978到2001年在加利福尼亚洛杉矶大学(UCLA)颌面外科诊所和希望之城医学中心(cityofHopeMedicalCenters)就诊的所有接受以种植固位方式修复耳、鼻或眶缺损的病人。从病历资料中获得数据,(1)确定所有暴露种植存活的百分率;(2)用生存时间表(1ifetable)分析不同时间间隔的累积生存率。结果72个病人共207个种植,其中182个暴露种植。35个种植骨整合失败,暴露种植的生存率是80%,其中耳种植生存率最高(95%),眶种植最低(53%)。生存时间表分析显示6年累积生存率,耳种植为92%,鼻部梨状嵴部位为87%。眶种植的生存率呈稳定的下降趋势,在66个月降至59%。结论通过仔细的术前外科和X线片检查设计,耳和鼻梨状嵴部位的种植可以获得较高的生存率,在眶周的种植,特别是放疗的部位缺乏较好的长期生存率。

  • 标签: 面部缺损 种植体 修复 UCLA 存活率 加利福尼亚洛杉矶大学
  • 简介:目的:研究平台转移在外连接种植和内连接种植上产生的生物力学效果,即负荷状态下种植周围的应力分布。材料和方法:将特制的外连接(EX)种植替代和内连接(IN)种植替代(50mm×12mm)植入模拟缺牙区牙槽嵴的树脂块中。分别用直径为50mm、4.2mm和37mm的基台连接替代。将大小为100N、种植体长轴成30°的侧向力负荷于种植上.重复10次。将微应力测量仪固定于种植平台以下1mm(颈部)和8mm(根尖区)的表面以检测种植周围的应力。用单因素分析和Steel-Dwass检验分析数据.P〈0.05,可认为数据具有显著差异。结果:用直径5.0mm的常规基台连接EX和IN种植替代时.种植颈部的应力最高(EX,-682.8με:IN.-5821με);其次是直径4.2mm的平台转移基台(Ex,-184.1με;IN,-2291με)和直径3.7mm的平台转移基台(EX,-150.5με:IN.-1297με).数据对于EX种植有统计学差异。在根尖区,随着基台直径的减小.应力稍有增加,但是对于IN种植.直径42mm和37mm的基台之间无统计学差异(P〉0.05)。结论:尽管本研究具有定局限性.但是可以说明平台转移能减少内连接和外连接种植颈部区域的应力,并且EX种植的应力降低幅度比IN种植更大。

  • 标签: 外连接种植体 内连接种植体 平台转移 应力
  • 简介:要想在美观区域内获得维妙维肖的种植修复,过度重建(overbuilding)缺牙部位组织的观念是至关重要的。先天性的牙缺失,缺牙区可能发育不足。而拔牙和外伤可能引起牙槽嵴的缺损。过度重建的目的旨在为修复我行我素提供个良好的修复条件。从而使该区域可以被塑形为理想的牙龈外形。文中结合数例病例对在美观区域内保存及过度重建缺牙部位组织的外科和正畸方法进行了阐述。

  • 标签: 美观区域 种植体 软组织处理
  • 简介:本文主要阐述离牙低温保存的研究背景、原理及冷冻保护液的作用机制,介绍低温保存的主要方法和技术,初步讨论低温保存对牙组织生物力学性能的影响,并对离牙低温保存的应用前景进行展望。

  • 标签: 自体牙移植 低温保存 冷冻保护液 力学性能