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  • 简介:目的本临床研究目的是了解3—5单位后牙氧化锆固定桥经3年使用后成功率。材料和方法临床病例45人,每人至少应用一个固定桥以修复缺失1—3颗后牙,共计完成固定桥修复体57件。利用计算机辅助制作系统制作桥架一在初步烧结氧化锆瓷坯上磨削出较原型稍大桥架,放大比例经过精确计算以保证再次烧结后尺寸正好合适。固定桥完成后采用Variolink或PanaviaTC树脂粘接剂进行永久粘接,粘接完成后即刻、12个月、24个月、36个月后进行临床放射学检查,并对结果进行描述性统计分析和Kaplan—Meier生存分析:利用McNemar检验对实验牙(基牙)和对照牙(对侧同名牙)探诊深度、菌斑指数、探诊出血指数进行比较。结果36个月观察期后,有36个病例46件固定桥得到复查。所有的氧化锆桥架均未发生折裂,桥架成功率为100%;7件固定桥因为生物学或技术原因而拆除,固定桥成功率为84.8%;继发龋发生率为10.9%;饰瓷部分少量崩瓷发生率为13.0%;实验牙和对照牙间探诊深度没有显著性差异。结论氧化锆桥架有足够稳定性,可以用于后牙缺失固定修复;但现在仿型加工技术其技术性问题发生率较高,有待于在将来加工技术中加以改进。

  • 标签: 前瞻性临床研究 后牙固定桥 氧化锆 计算机辅助制作 MCNEMAR检验 树脂粘接剂
  • 简介:牙内陷是胚胎发育期间牙发育畸形.其临床表现可分为多种类型。本文报道是一个关于11类牙内陷伴广泛根尖周病变患牙成功治疗病例。方法:使用锥形束CT(CBCT)三维成像以确定牙内陷形态并辅助制定治疗方案。采用牙髓治疗联合外科方法治疗以获得满意疗效。结论:在本病例中,利用CBCT明确根管内部形态牙根外部形态不规则性确保了治疗成功。为期2随访结果显示患牙根尖周病变完全愈合。

  • 标签: 锥形束CT(CBCT) 牙中牙 牙内陷 根管外科 牙髓治疗
  • 简介:蛋白质学是对基因编码蛋白质进行大规模分析一门新兴学科,对于寻找骨相关疾病诊断标志物、筛选药物作用靶点,以及对探讨成骨细胞分化相关机制等提供了新方向和方法。本文对蛋白质基本概念、研究方法,以及其在骨疾病和成骨细胞分化中研究进展进行综述。

  • 标签: 蛋白质组学 骨疾病 骨髓基质细胞 成骨细胞分化
  • 简介:目的比较微螺钉种植体支抗与口外弓增强磨牙支抗效果。方法选择上颌前突患者30名,随机分为,分别采用种植体支抗和口外弓支抗,对治疗前后X线头颅侧位片测量并通过Pancherz分析法进行对比分析,同时记录并比较正畸疗程。结果种植支抗较口外弓在覆盖、磨牙关系以及上中切牙位置方面改善明显,其差异有显著性(P〈0.05);种植支抗较口外弓上磨牙位置更为稳定(P〈0.05),正畸疗程更短(P〈0.05)。结论种植支抗比传统口外弓支抗增强上颌支抗效果更为理想。

  • 标签: 种植体 支抗 口外弓
  • 简介:目的:探讨腭骨外固定维牵张器在腭裂修复中关闭骨裂隙和后退腭骨可行性。方法:设计并制作维硬腭骨牵张器,在离体犬颅骨模型上制造人工腭裂模型,根据机械移动原理和牵张成骨原理,在硬腭后部设计2块可相对移动转移盘,在一定范围内使骨块向内和向后移动,进行维牵张成骨,并进行了手术模拟。结果:研制维缝牵张器可将转移盘前后方向移动16mm,近中方向左右各移动4mm,牵张器固定牢靠,转运盘稳定,牵张控制准确,在离体模型上可实现关闭裂隙、后退硬腭设计要求。结论:设计外固定维牵张器可以向后、内牵张腭骨,从而达到关闭裂隙和硬腭后退目的。

  • 标签: 外固定牵张器 牵张成骨 腭裂
  • 简介:目的:检测Semaphorin(Sema)3A及其受体Neuropilin1(NRP1)在舌癌组织和舌鳞状细胞癌SCC9细胞株中表达情况,同时观察外源性Sema3A蛋白对舌鳞状细胞癌SCC9细胞株影响。方法:通过细胞免疫化学、RT-PCR和Westernblot-ting方法检测Sema3A、NRP1在舌癌组织和SCC9细胞株中表达情况;通过MTT实验检测外源性Sema3A蛋白对SCC9细胞株增殖影响;通过Transwell检测外源性Sema3A蛋白对SCC9细胞株迁移、侵袭影响。结果:Sema3A在舌癌组织和SCC9细胞株中阴性表达,NRP1在舌癌组织和SCC9细胞株中阳性表达;100ng/ml外源性Sema3A蛋白明显抑制SCC9细胞株增殖(P〈0.05),对其迁移、侵袭能力影响未见统计学差异(P〉0.05)。结论:舌癌组织和舌鳞状细胞癌SCC9细胞株中Sema3A阴性表达、NRP1阳性表达可能与舌癌发生发展有关。

  • 标签: 舌鳞状细胞癌 增殖 SEMAPHORIN 3A
  • 简介:目的观察机械应力下酪氨酸蛋白激酶(TPK)抑制剂和细胞松弛素D对体外培养成骨样细胞细胞外信号调节激酶(ERK)1/2早期表达变化影响。方法采用四点弯曲细胞力学加载装置系统,对人成骨样细胞进行加力:频率0.5Hz,加力板变形量4000ustrain牵张应力作用成骨样细胞(MG-63)5min时。使细胞发生单轴牵张和压缩应变。运用Westem免疫印迹检测不同方向应力应变下TPK抑制剂和细胞松弛素D对ERK1/2表达变化影响。结果TPK抑制剂预处理后,牵张应力激活ERK作用被明显阻断,与单纯张力相比差异有统计学意义(P〈0.01):而压缩应力诱导作用未受影响(P〉0.05):低剂量细胞松弛素D处理后.压应力诱导作用被明显阻断,ERK磷酸化水平甚至低于基态,与单纯压力相比差异有统计学意义(P〈0.01).而牵张应力对ERK激活仅受到一定程度影响,与单纯张应力相比差异有统计学意义(P〈0.05)。结论力学信号可同时激活细胞内细胞骨架、TPK转导通道.但各自主要激活部分存在差别.无论是牵张还是压缩,成骨细胞对力学信号感知和转导都与微丝细胞骨架密切相关.TPK活化可能是牵张应力引起黏附斑复合物形成后主要后续反应.压缩应力主要后续反应与之关系不大。

  • 标签: 机械应力 细胞外信号调节激酶 酪氨酸蛋白激酶 细胞松弛素
  • 简介:根管预备目的是通过根管清理彻底去除根管内坏死组织、细菌及其代谢产物、牙本质碎屑,并为根管严密充填建立理想形态。如处理不当会导致根管偏移、台阶形成、根管堵塞、根管侧穿、器械折断等。第三部分主要介绍根管预备操作失误,旨在为临床医生提供理论和实践参考。

  • 标签: 根管系统 预备 操作失误 预后
  • 简介:目的观察牙周基础治疗2型糖尿病伴慢性牙周炎患者在临床指标血糖控制方面的影响。方法选取52例2型糖尿病伴慢性牙周炎患者并随机分为2。实验行牙周基础治疗和药物治疗,对照仅给予药物治疗治疗前后分别记录患者各项临床指标和糖化血红蛋白水平。结果治疗后16周实验菌斑指数(PLI)出血指数显著减少,且PLI与对照差异有统计学意义(P〈0.001):患者其他各项临床指标和糖化血红蛋白水平在治疗后有一定改善,但差异无统计学意义。结论牙周基础治疗有利于2型糖尿病伴慢性牙周炎患者减轻牙周炎症在一定程度上改善代谢状况。

  • 标签: 2型糖尿病 慢性牙周炎 牙周基础治疗 糖化血红蛋白
  • 简介:目的:评价并比较3shapeTrios口内印模技术与传统硅橡胶印模技术在全瓷高嵌体修复中临床效果。方法:将需行全瓷高嵌体修复80颗患牙随机分为直接和间接(40颗/)。直接采用3shapeTrios口内扫描仪采集数字化模型,间接采用硅橡胶印模翻制石膏模型后,再从石膏模型上制取光学模型,分别记录取模时间、患者舒适度。修复体试戴时记录修复体调改时间,修复完成后2个月采用改良美国公共卫生署(USPHS)标准对修复体进行评价。结果:直接取模时间和修复体调改时间显著短于间接(P〈0.05);取模时患者舒适度显著优于间接(P〈0.05);制作修复体边缘适合性颜色显著优于间接(P〈0.05);间修复体外形和质地差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:与传统硅橡胶印模相比较,3shapeTrios口内印模技术在全瓷高嵌体临床应用中效果更佳,值得临床推广。

  • 标签: 3shape TRIOS 硅橡胶 印模 高嵌体
  • 简介:为了避免使用临时性可摘义齿,维持患者口腔功能、美观与生活质量,一种临床方法可以帮助牙周受损患者恢复全口缺牙状况:即全牙列拔除后即刻种植,并用种植体支持临时性丙烯酸树脂固定桥修复。本实验共选择了23位牙周受损患者(11位女性.12位男性:4位吸烟者,4位已控制糖尿病患者),治疗前取研究模型并确定垂直向咬合关系。根据外科手术导板或是牙槽骨状态,大部分患者沿牙弓植入了6颗Straumann种植体,多数位于上颔最末端种植体都有轻度倾斜以使其位置更靠远中。共计植入168个种植体(其中Straumann146枚,NobelBiocare10枚,Biomet3i8枚,Lifecore4枚;上颌植入83枚,下颔植入85枚)。有74枚上颌种植体进行了即刻负载(种植体初期稳定性[ISQm]〉70).9枚延期负载(ISQm≤70)。下颌85枚种植体全部进行即刻负载(ISQm〉70)。种植前如果未制作固定桥.则在手术过程中取模制作。临时修复体在术后48h内就位(粘固或螺丝固位)。2个月后取终印模,制作种植支持式烤瓷熔附金属冠.通过粘结或螺丝固位于6枚种植体上作为最终修复体。在植入168枚种植体中.108枚为即刻种植.159枚种植体进行了即刻负载。只有2枚种植体没有发生骨整合(上、下颌各1枚),3年累积存活率达到98.74%(上颔98.65%.下颌98.82%)。在所有26个即刻负载修复体中(上颌12个,下颌14个),6个是粘结固位.20个是螺丝固位,3年累积存活率达到了100%。在牙周受损患者上、下颌中进行即刻负载是一项可行技术,其临时修复体与最终修复体累积存活率可达100%。

  • 标签: 即刻种植 前瞻性临床研究 负载 患者 牙周 种植体支持
  • 简介:楔状缺损是临床上较常见牙体病之一,老年人发病率较高[1]。本研究采用日本松风FX-2玻璃离子水门汀修复楔状缺损,随访观察临床效果。现报道如下。1资料与方法1.1临床资料选择2006年8月至2008年3月沈阳市和平区牙病防治所牙颈部楔状缺损患者136例,共206颗患牙。其中男69例,女67例。年龄48~71岁。所有牙齿均

  • 标签: 楔状缺损 玻璃离子水门汀
  • 简介:目的:研究金瓷冠和氧化锆基全瓷冠边缘和内部适合性。材料和方法:制作40个标准化钢制后牙代型,随机分为4(n=10)①金瓷:②NobelProcera氧化锆:③Lava氧化锆:④VITAIn-CeramYZ.并在其上制作后牙全冠。所有牙冠均用玻璃离子水门汀粘固于代型上,并沿颊舌向截断。使用扫描电镜测量间隙大小.并使用WiIcoxon秩和检验和Kruskal-Wallis检验(α=0.05)分析。结果:金瓷和所有氧化锆之间在边缘适合性上存在显著差异(P〈0.0001).轴壁适合性没有差异(P=0.057)。各组之间牙尖和殆面窝适合性存在显著差异(分别为P=0.0012.P=0.0062).在各截面之间没有显著差异。结论:全部氧化锆边缘适合性均小于金瓷。Procera氧化锆间隙最小。

  • 标签: 边缘适合性 CAD/CAM系统 氧化锆 金瓷冠 Kruskal-Wallis检验 全瓷冠
  • 简介:Ⅱ类错在上下颌骨位置、形态、大小上有多种表现形式。功能性矫治器治疗Ⅱ类错能取得良好效果,但部分病例治疗后有复发。因此,探究其复发原因与不同表现形式Ⅱ类错关系,从而更进一步理解功能性矫治器适应证范围,对临床有重要意义。本文对Ⅱ类错颌骨特征、Ⅱ类错与颞下颌关节关系功能性矫治器针对性治疗方面内容做一综述,为临床提供参考。

  • 标签: 功能性矫治器 Ⅱ类错 颞下颌关节 复发
  • 简介:目的:探讨老年患者细小钙化根管治疗方法和临床疗效.方法:选取老年患者中有细小或钙化根管患牙65颗,采用乙二胺四乙酸(EDTA)溶液和小号手用K锉疏通细小根管,超声锉与EDTA、小号手用锉结合处理钙化根管,完成根管治疗并观察疗效.结果:59颗患牙根管疏通成功并完成根管治疗,成功率为90.8%,细小根管疏通成功率为100.0%,钙化根管再通成功率为81.3%.无牙根折裂、台阶形成、根管壁侧穿或器械折断发生.结论:超声器械、EDTA、小号手用K锉相结合,可作为临床治疗老年患者细小钙化根管有效方法,但超声器械不宜用于根管下段或弯曲部位.

  • 标签: 根管治疗 钙化 老年患者 超声器械 临床治疗 成功率
  • 简介:目的探讨提高腮腺肿瘤诊断水平和临床治愈率方法。方法对深圳市人民医院口腔医学中心2002~2006年收治184例腮腺肿瘤进行回顾性分析,统计病例资料病理分类、手术方式、临床治愈率、术后复发率并发症情况。结果本组病例良性肿瘤139例、恶性肿瘤45例。所有病例均行手术治疗,部分恶性肿瘤术后辅助放疗。173例治愈,3例混合瘤和6例恶性肿瘤术后复发,2例恶性肿瘤出现术后转移。结论腮腺肿瘤手术治疗治愈率高,为首选治疗方式。术式选择可根据实际情况选决定。

  • 标签: 腮腺肿瘤 手术治疗 回顾分析
  • 简介:目的评价脉冲Nd:YAG激光治疗慢性牙周炎患者牙周袋深度(PD)和附着丧失(AL)效果。方法选择2008年1—6月在福建医科大学附属协和医院就诊45例慢性牙周炎患者,每例患者至少有4个以上≥6mm牙周袋并且分布在2个以上口腔区域内,在接受基础检查和龈上洁治术后,随机分成3。A(15例):单纯接受龈下刮治和根面平整(SRP)治疗;B(15例):SRP+1次激光照射治疗(Nd:YAG激光,输出功率2W,照射时间40s);C(15例):SRP+2次激光照射治疗(Nd:YAG激光,第1次照射输出功率2W,照射时间40s;第2次照射输出功率1W,照射时间20s)。每组各选择40个位点。统计在基础检查,治疗2、4和12周时各组PD和AL。结果从第2周时,3PD均明显减小。而AL改善在第4周时可以明显观察到,且C效果最为明显,并一直延续到12周。结论SRP基础上辅助2次不同能量激光治疗对慢性牙周炎PD和AL改善效果均明显优于单独SRP使用。

  • 标签: ND:YAG激光 牙周袋 附着丧失
  • 简介:目的:比较研究磁性附着体、球帽附着体和传统卡环固位体在下颌可摘局部义齿修复中临床效果。方法:选择45例牙列缺损患者分别行磁性附着体、球帽附着体和传统卡环固位下颌可摘局部义齿修复,对患者满意度和基牙牙周健康情况进行3年随访。结果:患者满意度比较结果显示磁性附着体和球帽附着体组分别与传统卡环固位在美观性、固位情况、舒适程度方面有差异且具有统计学意义(P〈0.05),磁性附着体与球帽附着体固位情况和舒适程度有差异且具有统计学意义(P〈0.05);牙龈指数临床检测结果显示磁性附着体、球帽附着体、传统卡环固位组组间比较其差异均具有统计学意义(P〈0.05);基牙松动度临床检测结果显示磁性附着体、球帽附着体、传统卡环固位组组间比较其差异均具有统计学意义(P〈0.05);牙周袋深度临床检测结果显示磁性附着体和球帽附着体与传统卡环固位均有差异,且具有统计学意义(P〈0.05);牙槽骨高度X线测量结果显示磁性附着体、球帽附着体、传统卡环固位组组间比较其差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论:磁性附着体在修复下颌覆盖义齿时能够提供满意固位力,更好保护基牙牙周组织健康,较之球帽附着体具有一定优越性;下颌使用精密附着体固位覆盖义齿较传统卡环固位可摘局部义齿在临床疗效上具有一定优越性。

  • 标签: 磁性附着体 球帽附着体 卡环可摘局部义齿 覆盖义齿 牙周组织