简介：目的：描述口腔癌患者术前的生存质量（qualityoflife，QOL）状况；分析社会人口学特点、临床特点对术前QOL的影响。方法：采用36条目简明健康状况调查问卷（SF－36）中文版和华盛顿大学生存质量问卷（UW—QOL）第4版，对97例口腔鳞癌患者术前的QOL进行测量。将97例患者分别按社会人口学特点和临床特点分组，组间差异采用SPSS12．0软件包进行Mann—WhitneyU检验。将癌症患者SF－36的得分与普通人群参考值进行独立样本t检验。结果：①与普通人群配伍组比较，高龄患者有着相似的QOL值，而低龄患者则在躯体角色、身体疼痛和情感角色等领域表现出较低的QOL值；（胡分期是影响术前QOL的最重要因素；⑧社会人口学特点如性别、年龄和共病等对QOL的影响主要体现在活力、躯体功能、躯体角色、情绪等反映身体状况和心理状况的指标上，而与口腔相关的特异性问题（口干除外）基本无关。而临床特点如肿瘤分期和部位对QOL的影响则不仅表现在与口腔相关的多项特异性问题上，如咀嚼、吞咽、发音、味觉等，还与身体疼痛、躯体角色、情感角色等反映身体状况和心理状况的指标密切相关。结论：与普通人群参考值进行比较。能更精确地反映口腔癌患者的QOL信息；临床特点对术前QOL的影响大于社会人口学特点；将普适性测量与头颈特异性量表结合，能更全面地评价口腔癌患者的QOL，联合使用UW—QOL和SF－36能较好地达到这一目的。

简介：唇腭裂患者由于自身畸形程度及外科手术的影响，其颌面部组织结构均具有与一般人不同的特征。对唇腭裂患者术前术后颌面部组织进行测量分析，能够更加直观地评价手术，为唇腭裂的序列治疗提供更为可靠的解剖学基础及理论支持。常用的测量方法有：照片测量法，方法简便实用、成本低，但不够准确；X线测量法，测量结果可靠，为大多数学者所接受，但使用不方便；而三维测量法能够客观定量地分析面部外形，简便、精确、高效，具有广阔的应用前景。

简介：目的：了解患者对口腔美容修复的认知与需求,为临床提供参考。方法：将自行设计的结构化调查问卷发放给在中南大学湘雅二医院口腔门诊就诊的调查年龄范围内的患者,问卷由专人发放,发放问卷800份,回收有效问卷775份,将调查结果导入SPSS19.0软件进行统计分析,对计量资料采用均数及标准差进行统计,采用独立样本t检验及方差分析进行统计学分析。结果：女性对口腔美观的关注度、重视程度得分显著高于男性（P〈0.05）;年龄差异对患者口腔美观的重视程度差异有统计学意义（P〈0.05）,35-44岁年龄段得分最高（P〈0.05）,55-64岁年龄段得分最低（P〈0.05）;年龄差异对患者口腔美观自身满意度差异无统计学意义（P〉0.05）;55-64岁年龄段患者对于口腔美观的关注度最低,差异有统计学意义（P〈0.05）;本科及以上学历患者对口腔美观的关注度及重视程度得分高于大专及以下患者（P〈0.5）;部分患者希望＂就诊时间控制在30min-1h＂、＂在与医师意见产生分歧时听从医师意见＂。结论：性别、年龄、学历、收入等社会背景影响患者口腔美容修复的认知和需求。医院及医师应根据患者的主观及客观需要为其安排临床过程,制定治疗计划。

简介：一、病史患者，男，初诊年龄11岁。主诉：牙齿前突。患者身体健康，无家族遗传史，自诉无口腔不良习惯。二、临床检查1．口内检查：恒牙（牙合）期，双侧第一恒磨牙远中关系，前牙深覆黯Ⅲ度，下前牙咬在上颚黏膜上，覆盖9mm。上前牙唇倾明显（图1）。2．口外及面部形态：患者凸面型，下颌后缩，颏唇沟明显（图1）。

简介：目的：总结老年糖尿病患者施行拔牙术围手术期处理经验。方法：对700例并存糖尿病的老年患者控制血糖后施行拔牙手术,并对该类患者的围手术期治疗进行分析和总结。结果：700例患者均安全度过围手术期,手术时间（注射局麻至离开椅位）10-40分钟,平均15分钟,无心脑血管意外事件发生,未出现糖尿病严重并发症。结论：糖尿病患者施行拔牙手术,要高度重视围手术期治疗,减少心、脑血管等意外事件和糖尿病严重并发症的发生,促进拔牙伤口愈合,提高患者生活质量。

简介：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（Obstructivesleepapnea／hypopneasyndrome，OSAHS）是一种对人类健康有重大威胁的疾病。患者因睡眠时反复上气道塌陷、通气不畅导致睡眠结构紊乱、生活质量下降。长期间断性的低氧血症和高碳酸血症将影响心血管系统、内分泌和中枢神经系统，从而使各脏器功能失调，产生一系列的并发症。

简介：在临床修复工作中,经常遇到因患牙周病而导致的牙列缺损.特别是其缺牙间隙两侧的余留牙,因牙周组织病变导致的轻度松动.常规义齿修复后不久,这些牙齿因牙周组织条件恶化而脱落或拔除,患者需重新进行义齿修复,给病人造成了很多不便.自1998年以来,笔者在临床中采用了覆盖义齿的修复方法,将间隙两侧的余留牙作为覆盖的基牙进行修复,取得了较满意的修复效果.现介绍如下:

简介：目的探究健康教育处方在口腔种植义齿患者健康教育中的应用效果。方法将163例口腔门诊行种植义齿患者随机分为对照组（82例）与实验组（81例），对照组给予常规健康教育，实验组在常规健康教育的基础上发放健康教育处方，通过宣教前后患者种植知识水平评分和复诊依从性对健康教育处方实施效果进行评价。结果宣教前，对照组和实验组患者口腔种植知识平均分分别为（16.83±13.06）、（18.00±14.04）分，差异无统计学意义（t=-0.551，P＞0.05）；两组患者宣教前后知识水平得分差值分别为（44.83±28.35）、（63.19±19.93）分，差异有统计学意义（t=-4.787，P〈0.05）；复诊平均次数分别为（2.26±0.605）、（3.27±0.707）次，差异有统计学意义（t=-9.856，P＜0.05）。结论应用健康教育处方对种植义齿患者进行个性化宣教，可提高患者的宣教效果和复诊依从性，值得在口腔专科门诊推广。

简介：目的研究下颌偏斜患者的牙（牙合）特征及其与颅面形态的关系.方法下颌偏斜患者31例（男9名,女22名）,年龄12～26岁,平均年龄18岁.通过D.02-L3DSCANNER三维牙颌模型激光扫描仪获得牙（牙合）三维特征,测量下颌偏斜畸形患者的头颅后前位片获得颅面骨骼特征,并对二者之间的关系进行统计学分析.结果下颌偏斜患者的上下颌牙弓不对称,下颌偏斜侧的spee曲线（2.06±1.05）mm明显大于非偏斜侧（1.76±0.82）mm,P=0.038,上颌牙冠偏斜侧相对与非偏斜侧更为颊倾,下颌偏斜侧牙冠要相对舌倾,颏点的偏斜是一能有效衡量牙弓后部牙冠倾斜度差异以及（牙合）平面倾斜度的骨骼测量指标.结论下颌偏斜患者表现出独特的骨骼和牙（牙合）特征,二者之间有着显著相关性.

简介：目的：探讨老年舌癌患者围手术期的护理方法。方法：对50例老年舌癌患者做好心理护理，严格术前准备，术后严密观察病情变化，做好呼吸系统、口腔及饮食护理，对实施皮瓣移植修复的患者做好并发症观察。结果：50例老年舌癌患者通过实施肿瘤切除和颈部淋巴结清扫术，加游离皮瓣移植修复及围手术期的护理，全部成功。结论：对老年舌癌患者在围手术期实施有效的护理方法至关重要，是促进患者尽早康复提升生命质量的重要措施。

简介：目的研究正畸患者曲面体层片上的切牙影像失真发生情况,并分析其原因。方法从中山大学附属口腔医院放射科影像数据库中选取500例正畸患者的曲面体层片和头影测量侧位片,所有曲面体层片均采用咬合杆投照,分别从切牙牙体影像放大、缩小、牙根变短、根尖模糊等评价指标分析上下颌切牙影像失真的发生情况,在头影测量侧位片上测量中切牙根尖-对颌切牙切缘的距离,探讨切牙影像失真发生的原因。采用SPSS19.0统计软件对所得数据进行统计学检验。结果500例患者中,切牙牙体影像正常者共417例,切牙牙体影像失真者共83例,影像失真发生率16.6%,其中切牙牙体影像放大17例、牙体影像缩小0例、牙根变短30例,牙根影像变短伴模糊36例。影像失真患者的根尖-切缘距离大于影像正常的患者,差异有统计学意义(F=5187.18,P=0);影像失真患者的覆盖值大于影像正常的患者,差异有统计学意义(F>477,P=0)。结论严重牙颌面畸形如反、深覆盖是导致曲面体层片的切牙影像失真的主要原因之一。

简介：目的分析肥胖伴OSAHS患者头影软硬组织的测量特征.方法采用本科开发的OSAHS患者计算机头影测量分析系统,对67例年龄在40～60岁、BMI≥30以上的OSAHS患者(诊断经nPSG监测确立,患者AHI≥5)和12例同年龄组的正常人头影软硬组织进行测量对照分析.结果本组肥胖伴OSAHS患者头影硬组织测量特征表现为下颌骨后缩,舌骨向后下移位;软组织测量特征上表现为舌、软腭矢状面积显著增加,舌、软腭占口咽腔比明显增加,软腭后和舌后咽径明显减小.口咽部狭窄(软腭和舌后区)最多见(54.02%),软腭水平咽腔阻塞占29.89%,上、中、下咽腔同时阻塞为1.15%,87.35%肥胖伴OSAHS患者存在上气道狭窄,72.41%患者为多部位阻塞.结论大部分肥胖伴OSAHS患者头影硬组织测量存在异常,此类患者睡眠时上气道通气不畅多发生于口咽区,大部分患者为多部位狭窄或阻塞.

简介：

简介：本实验采用第三代稀土永磁体钕铁硼产生的力，对上颌发育不足、牙弓狭窄的唇腭裂患者进行扩大上颌治疗，并与机械力扩大上颌进行比较。结果表明，磁力扩大唇腭裂患者上颌是可行的；与机械力相比，磁力扩大上颌患者的牙弓长度明显增大，ＳＮＡ角也均增大，说明磁力扩大上颌对改善唇腭裂患者上颌发育不足有利。治疗前后静脉血血气分析结果表明了磁力扩大上颌的生物安全性。

简介：目的：分析颌面颈多间隙感染老年患者的临床特征,运用多变量统计模型确定严重并发症及总住院时间预后独立影响因子。方法：对两家三级甲等医院口腔颌面外科收治的285例诊断为颌面颈多间隙感染的病例进行回顾性分析。所有病例根据年龄分为老年组和成年组。研究内容包括一般资料、临床指标（全身系统性疾病、病因、症状发作到入院治疗的时间、受累间隙的数量和分布）、实验室检查和治疗结果（切口数量、住院天数和并发症）。采用SAS8.0软件包对数据进行t检验、Fisher＇s确切概率和χ^2检验分析。结果：颈部多间隙感染是预测严重并发症的独立影响因子（oddsratio,OR=2.45）;并存病（OR=2.10）、非牙源性感染源（OR=1.89）、白细胞总数〉12.0×10^9/L（OR=3.57）、切开引流前C反应蛋白〉150mg/L（OR=2.18）、同时需要外科与全身治疗（OR=4.66）是预测总住院时间的独立影响因子。结论：多因素预后分析可有效揭示颌面颈多间隙感染的独立危险因素,为临床上治疗老年颌面颈多间隙感染提供了重要的参考依据。

简介：目的：探讨ICU在老年口腔癌患者术后的监护和治疗作用及必要性。方法：62例老年患者术前完善各项辅助检查排除手术禁忌，均接受根治性手术。术后转入ICU监护和治疗1至3灭，其中28例行气管切开术，其余34例患者保留气管插管。结果：3例患者术后心电图提示心肌供血不足，4例出现心律失常，2例拔除气管插管后发生呼吸道梗阻。经相关处理，患者得到及时抢救，62例患者无1例死亡。结论：ICU能够对老年口腔癌患者术后进行及时、连续和系统的严密监护和治疗，有利于降低术后死亡率。

简介：目的研究唇腭裂患者AF-BF距和AXB角。方法选取20例替牙期及30例恒牙期唇腭裂患者拍摄头颅定位侧位X线片,测量其AF-BF距及AXB角与北京市同龄、同性别正常儿童、青少年的AF-BF距及AXB角值进行比较。结果替牙期和恒牙期唇腭裂患者AF-BF距及AXB角值无性别差异（P〉0.05）。新疆地区替牙期和恒牙期唇腭裂患者AF-BF距小于北京市正常儿童、青少年（P〈0.05）,而AXB角值差异无统计学意义（P〉0.05）。结论AF-BF距可以作为评价唇腭裂患者上下颌骨间矢状关系的指标之一,但最好进行综合分析。

简介：目的：初步探索口腔鳞状细胞癌患者外周血中和肿瘤微环境中Treg免疫细胞的分布状况。方法：对我院30例未经其他治疗的60岁以上口腔鳞癌患者进行标本及外周血采集,通过流式细胞术检测相关细胞水平,采用chiss2004软件统计分析。结果：1.OSCC患者外周血中CD4＋CD25^highFoxP3＋细胞含量与对照组无明显差异。2.OSCC患者外周血中CD4＋CD25^highCD127^low细胞含量高于正常对照。3.Treg中CD31＋Treg比例OSCC患者高于对照组。4.OSCC患者肿瘤局部微环境中存在Treg的浸润。结论：OSCC患者存在Treg的水平异常,我们推断Treg的浸润有可能抑制了全身及局部微环境中抗瘤因素的抑瘤效应。

简介：目的：探究舒适护理对老年颌面外科手术患者负面情绪的影响。方法：以2010年8月到2013年12月期间到我科接受手术治疗的患者200例为研究对象,随机分为研究组和对照组,各100例,对照组在入院后采取临床常规护理方法,研究组采用舒适护理的方式,用临床标准情绪评价表进行评定患者入院时和出院前一段时间的负面情绪的情况。结果：研究组患者在出院时的负面情绪评分平均为20.16±5.18,对照组评分平均为42.25±8.36,与对照组比较,差异具有显著性（P〈0.05）;研究组在住院期间医患纠纷的发生率为1.0%,对照组的发生率为6.0%,与对照组相比,差异具有显著性（P〈0.05）。结论：舒适护理对老年颌面外科手术患者的作用效果显著,具有很好地缓解患者负面情绪,减轻患者疼痛的作用,可以考虑在临床中广泛推广应用。

简介：目的牙周病正畸治疗中,在严格控制炎症和正畸力的情况下,牙齿松动度仍然增加,本研究旨在从牙槽骨骨密度变化方面对其机制进行初步探讨.方法选择牙周病正畸治疗者20例,牙周健康正畸者为对照组21例,应用锥束CT（conebeamcomputedtomography,CBCT）,在正畸治疗的第一期排齐阶段前后拍摄,使用头影测量方法原理,在CBCT图像的选定截面定点,对上下颌前牙区牙槽间隔骨密度进行测量,同时记录相关的临床牙周指标,采用SPSSl6.0软件包分析,以配对t检验和独立样本t检验比较两组内和组间的牙槽骨密度的差异,Pearson相关分析评价骨密度与临床指标间的相关性.结果治疗前牙周病组和对照组骨密度无明显差别（P＞0.05）,治疗后牙槽骨密度降低量为牙周病组（-18.94±30.81）显著大于对照组（-11.35±31.55）（P＜0.05）,牙周病组牙松动度有明显增加（P＜0.05）.结论静止期牙周病牙槽骨在正畸力刺激下,牙槽骨密度明显降低.牙槽骨密度降低与牙齿松动度增加有显著相关,推测松动度增加可能由于骨密度降低引起,这方面值得进一步研究.