简介：目的：探讨中国人X连锁Alport综合征患者的听力表型与皮肤组织Ⅳ型胶原α5链表达的关系。方法收集2008年8月至2013年8月期间确诊为X连锁Alport综合征的31例患者临床资料，采用纯音听阈测试或ABR＋40Hz相关电位检查＋声导抗＋耳声发射的方式进行听力评估，并采用免疫组化染色检测皮肤组织基膜Ⅳ型胶原α5链的表达，采用Pearson相关分析方法分析二者的关系。结果31例X连锁Alport综合征中听力下降患者均表现为轻、中度感音神经性聋。听觉损害共28例（90.3%），其中22例男性中中度12例，轻度5例，轻微损害5例；女性6例，轻度3例，轻微损害3例。按皮肤Ⅳ胶原α5链染色分级,阴性17例均为男性，其中听力正常4例（3例OAE异常），听力下降13例（轻度4例，中度9例）；大部阴性与可疑阳性各1例，均为男性，分别为中度和轻度；连续＆#177;2例（男性），正常和中度各1例；间断阳性3例均为女性，均为正常或轻度；连续＋＋7例（男3,女4），其中听力正常4例，听力下降3例（2例轻度，1例中度）。染色阴性的11例听力下降患者听阈与年龄呈正相关（P=0.043，r=0.616）。结论X连锁Alport综合征患者皮肤组织Ⅳ胶原α5链的表达男性低于女性，听力表现与皮肤组织Ⅳ胶原α5链的表达有一定的关系，其中Ⅳ胶原α5链表达阴性的患者听力下降程度与年龄存在相关性，但也存在听力正常的患者，说明还有其他因素影响患者的听力。皮肤组织中Ⅳ胶原α5链表达在一定程度上能反映耳蜗基底膜中Ⅳ胶原α5链的表达和功能。

简介：摘要目的观察钛颗粒刺激人血单个核细胞(peripheralbloodmonocytes,PBMC)表达HMGB1、MIF的情况，为临床防治膝关节置换术后无菌松动提供新的思路和方法。方法培养人血单个核细胞，用培养液、钛颗粒及LPS刺激，通过ELISA方法检测HMGB1、NF-?B和MIF表达。结果将分离得到的人血单个核细胞培养后分为3组，分别为空白对照组(PBMC+培养液)、钛颗粒组(0.1%钛颗粒+PBMC+培养液)、阳性对照组(LPS+PBMC+培养液)，观察24h后，采用ELISA方法测定HMGB1、NF-?B和MIF表达情况。采用SPSS13.0进行统计学分析，检验水准为?=0.05。结果HMGB1在钛颗粒刺激下表达6.73±0.19ng/ml，空白组表达为1.86±0.24ng/ml，两组对比差异有统计学意义（p=0.000<0.01），阳性组表达为7.51±0.32ng/ml，与钛颗粒组比较差异无统计学意义（p>0.05）；MIF在钛颗粒刺激下表达7.74±0.19ng/ml，空白组表达为3.93±0.11ng/ml，两组对比差异有统计学意义（p=0.000<0.01），阳性组表达为9.16±0.55ng/ml，与钛颗粒组比较差异无统计学意义（p>0.05）；NF-?B在钛颗粒刺激下表达18.76±1.15，空白组表达为9.57±1.38ng/ml，两组对比差异有统计学意义（p=0.02<0.05），阳性组表达为20.31±1.02ng/ml，与钛颗粒组比较差异无统计学意义（p>0.05）；结论钛颗粒刺激人血单个核细胞激活NF-?B通路，且HMGB1、MIF作为免疫炎性因子合成释放增多，参与膝关节置换术后关节无菌松动的发生发展。

简介：［摘要］目的研究胃癌中基质金属蛋白酶-9和CD105表达的关系。方法选择49例经病理确诊的胃癌患者和20例正常胃组织为研究对象，采用免疫组织化学法检测MMP-9阳性表达率和CD105标记的微血管密度（MVD）。结果胃癌组织MMP-9阳性表达率、血管密度（MVD）明显高于正常胃组织（67.35%vs25.00%，37.69±9.27vs16.22±5.92）（P<0.05）；低度分化、浆膜层以外、有淋巴转移胃癌MMP-9、MVD明显高于高+中度分析、未及浆膜层、无淋巴转移胃癌（P<0.05）。结论MMP-9和CD105表达与胃癌的发生、进展密切相关，能预测胃癌的病理分化程度、浸润深度及淋巴结转移情况。

简介：本文介绍了语音能力及语音障碍的含义，列出了语音障碍的评估指标，阐述了语音障碍评估流程，为制订有效的语音障碍矫治策略提供参考。

简介：听障儿童的听觉能力是在听力补偿或听力重建后，随着儿童实际年龄和听觉经验的增长，通过康复训练而逐渐习得的。通过对听障儿童进行听觉能力评估，可以了解儿童的听觉功能状况．从而为优化助听设备、确定听觉康复起点、监控听觉康复进程、提高听觉康复质量提供保障。

简介：摘要急救护理学是护理学科的重要分支，也是急诊医学的重要组成部分，是以挽救患者生命、提高抢救率、减少伤残、促进康复及提高生命量为目的，研究急重症患者的抢救、护理和床质量管理的一门综合学科。急救护理学确定了急救护理实践的角色、行为和过程。它已经成为护理学科中的一个重要专业。社会大众对医疗的关注促进医疗模式的转变，急诊医学在医疗中的重要性越来越明显。为了改善急诊护理水平、为患者提供专业、全面、人性化的护理服务，需要注重培养和使用急诊专科护士。本文介绍了培养和使用急诊专科护士的重要性，对我国急诊专科护士培养与使用存在的问题进行分析，并提出了科学合理的解决策略。

简介：目的：通过研究铜锌超氧化物歧化酶（Cu/Znsuperoxidedismutase，Cu/ZnSOD或SOD1）的蛋白表达和活性变化，探讨川芎嗪（tetramethylplyrazine，TMP）拮抗庆大霉素（Gentamycin，GM）耳毒性作用的抗氧化机制。方法将60只听力正常豚鼠随机分为GM组、TMP组、GM＋TMP组和对照组4个组，每组15只。GM组肌注硫酸庆大霉素120mg·kg-1·d-1，TMP组腹腔注射盐酸川芎嗪30mg·kg^-1·d^-1，GM＋TMP组肌注硫酸庆大霉素120mg·kg^-1·d^-1及腹腔注射盐酸川芎嗪30mg·kg^-1·d^-1，对照组腹腔注射与GM组等量的生理盐水2.5ml·kg^-1·d^-1；每组连续注射12天。每组首次用药前及末次用药后行ABR检测。实验结束后取耳蜗标本，将耳蜗组织研磨，采用Westernblot法检测SOD1蛋白表达，ELISA法检测SOD1活性。结果用药后GM＋TMP组ABR反应阈值明显低于GM组（P〈0.01），但较对照组、TMP组仍有升高；GM组、GM＋TMP组SOD1蛋白表达水平高于TMP组、对照组（P〈0.05），且GM＋TMP组高于GM组（P〈0.05）；SOD1活性强弱顺序为：GM＋TMP组〉对照组≈TMP组〉GM组。结论川芎嗪可能通过调控SOD1的蛋白表达及活性变化降低庆大霉素的耳毒性，推测这是川芎嗪抗氧化作用机制之一。

简介：目的研究10号染色体缺失张力蛋白磷酸酶（phosphataseandtensinhomologuedeletedonchromosometen，PTFEN）、磷酸化Akt（P—Akt）及核转录因子-KB（NF—KB）在中耳胆脂瘤上皮中的表达，探讨P13K（phos—phatidylinositol-3-kinase，磷脂酰肌醇-3激酶）-Akt信号通路在中耳胆脂瘤上皮细胞过度增殖机制中的可能作用。方法采用免疫组织化学SP法（辣根酶标记链霉卵白素连接法，streptavidin—peroxidaseconjugatedmethod）检测30例中耳胆脂瘤组织标本与15例正常外耳道皮肤标本中PTEN、P—Akt及NF—KB蛋白的表达。结果PTEN蛋白阳性表达主要定位于上皮细胞核，其在中耳胆脂瘤上皮中阳性表达率为36．7％，明显低于正常外耳道皮肤组的9313％（P〈0．01）；P—Akt蛋白阳性表达主要定位于上皮细胞胞质，其在中耳胆脂瘤上皮中阳性表达率为70．0％．明显高于正常外耳道皮肤组的26．7％（P〈0．01）；NF—KB蛋白阳性表达定位于上皮细胞核．其在中耳胆脂瘤上皮中阳性表达率为63-3％，明显高于正常外耳道皮肤组的20．0％（P〈0．01）。在30例中耳胆脂瘤上皮组织中，PTEN分别与P—Akt、NF—KB蛋白的表达之间呈显著负相关（P〈0．01），而P—Akt和NF—KB蛋白的表达呈显著正相关（P〈0．01）。结论PTEN、P-Akt和NF—KB在中耳胆脂瘤上皮的异常表达可能在胆脂瘤的发生、发展过程中起重要作用。胆脂瘤上皮中P13K—Akt信号通路的激活可能参与了胆脂瘤上皮细胞过度增殖机制。

简介：目的构建含有人E2F2基因和绿色荧光蛋白基因（pEGFP）的腺病毒载体,为聋病的基因治疗奠定实验基础。方法根据已知的E2F2基因序列设计并合成相应的双链DNA,将其与酶切线性化的pDC315-EGFP载体片段连接,构建穿梭质粒pDC315-GFP-E2F2,并将其与腺病毒骨架质粒pBHGlox△E1,3Cre共转染HEK293细胞,同源重组产生重组腺病毒。对重组腺病毒进行扩增、纯化及滴度测定,用聚合酶链反应和测序方法验证穿梭质粒pDC315-GFP-E2F2穿梭质粒的构建;通过荧光显微镜和Westernblot（蛋白质印迹）方法,分别检测质粒pDC315-GFP-E2F2和重组腺病毒表达E2F2蛋白情况。结果经聚合酶链反应鉴定和测序分析,证实穿梭质粒pDC315-GFP-E2F2与设计一致;经荧光显微镜检测,分别由穿梭质粒pDC315-GFP-E2F2、重组腺病毒转染的HEK293细胞均可观察到GFP表达;经WesternBlot检测出在72kDa～95kDa处有条特征带,其大小和E2F2-GFP融合蛋白（～76kDa）相吻合;滴度测定为1×1011PFU/ml（PFU,plaqueformingunit,空斑形成单位）。结论成功构建了人E2F2基因重组腺病毒载体,并能在HEK293细胞中表达。

简介：摘要目的观察外周血人单个核细胞中MIF、HMGB1、NF-?B的表达，初步探讨关节松动的机制，为临床防治提供新的思路。方法按Ficoll密度梯度分离方法分离静脉血中PBMC，分别用生理盐水（空白对照组）、内固定患者血清（内固定对照组）及关节松动患者血清刺激培养后PBMC，用ELISA和RT-PCR方法检测PBMC中MIF、HMGB1mRNA、NF-?B的表达。应用SPSS13.0软件进行统计学处理数据，P<0.05为差异有统计学意义。MIF的量存在组间明显差异（F=135.633，P=0.000，P<0.05）；NF-?B的量同样也存在组间明显差异（F=436.75，P=0.000，P<0.05）；HMGB1mRNA在不同组别的表达有明显差异（F=11.935，P=0.006，P<0.05）。MIF与NF-?B表达（r=0.613，P<0.05）具有正相关，NF-?B与HMGB1mRNA表达正相关（r=0.437，P<0.05）。结果MIF、HMGB1、NF-?B在三组表达均存在显著差异，且MIF与NF-?B的表达、HMGB1与NF-?B的表达呈正相关。结论HMGB1通过信号转导通路激活NF-?B的活性，NF-?B可促进单核巨噬细胞合成和分泌MIF，MIF、HMGB1、NF-?B形成细胞炎性因子网络，可能参与关节松动的发生和发展。

简介：2015年11月19日，中国残疾人康复协会听力语言康复专业委员会会议在北京国际会议中心召开。此次会议是第五届中国残疾人康复协会听力语言康复专业委员会换届以来的第一次主任委员办公会。第五届专业委员会主任委员、副主任委员、顾问及秘书处等21人参加了会议。第四届专业委员会常务副主任委员孙喜斌进行了上一届委员会工作总结，并就密切联系专家、打造专家交流平台，关注学科发展、加强人才培养及从业规范以及形成专业学组、提供“精准”服务等方面，对未来的工作提出了几点希望。

简介：目的本文讨论了用口语交流的听障儿童语言发展效果评估的最新实证。方法研究强调,语言评估须足够具体,才能捕捉到细微的词汇及语法缺陷。＂普通话听力理解和表达能力标准化评估＂（DiagnosticReceptiveandExpressiveAssessmentofMandarin,DREAM,译为＂梦想＂）抓住儿童普通话习得的核心特征,是基于中国大陆地区的普通话儿童来建立常模的综合性的语言测试,可以测量中国大陆儿童在各个年龄阶段的语言技能。声音和图片通过平板电脑呈现,答案以触屏的方式进行记录,减少了人为差异,使操作更加标准化。结果本文报告了DREAM的题目设计、信度和效度研究等内容。试验研究显示,该测试可提供听障儿童语言发展的详细信息。测试可提供诊断儿童具体语言发育缺陷的报告,用来指导康复计划的制定,使更加个性化的康复干预成为可能。结论DREAM是转化科学的成功范例——把科研结果从语言习得的循证研究转移到临床评估和干预康复的应用领域。以循证医学为基础的综合性普通话语言测试将推动中国听障儿童干预和康复的效果评估研究。

简介：目的：研究血清中TIgE、SIgE在非侵袭性真菌性鼻窦炎的2个亚型（真菌球型和变态反应型）中的表达及临床意义。方法：回顾性分析非侵袭性真菌性鼻窦炎患者23例，用Unicap法检测患者血清中TIgE及SlgE的表达水平，x^2检验及Fishers精确概率计算法对血清中TIgE、SlgE的表达水平与各亚型之间的关系进行分析。结果：血清TIgE阳性10例（43％），SIgE阳性7例（30％）。14例真菌球型中，血清TlgE阳性2例（14％），SlgE阳性1例（7％）：9例变态反应型中，血清TIgE阳性8例（89％），SIgE阳性6例（67％）。血清TIgE和SIgE在非侵袭性真菌性鼻窦炎的2个亚型之间的表达水平不同，差异有统计学意义（P〈005）。结论：变态反应型真菌性鼻窦炎中血清TIgE和SIgE的表达明显高于真菌球型，

简介：目的探讨听障儿童的情绪理解能力。方法对32名听障儿童和18名健听儿童进行表情分类任务、表情指认任务、情绪情境任务测查。结果听障儿童在表情分类F（1，49）=9．601，P=0．003、表情指认，（1，49）=7．958，P=0．007、情绪情境F（1，49）=48．731，P=0．000三方面的表现均低于健听儿童。结论听障儿童的情绪理解能力评估及干预工作要引起康复工作者的关注。

简介：2016年3月313是第17次全国“爱耳日”，也是第4次“国际爱耳日”。今年全国“爱耳13”和“国际爱耳日”的主题均为“关注儿童听力健康”。听力健康对处于成长发育期的儿童来说，重要性不言而喻。2010年第六次全国人口普查结果显示，我国0～14岁儿童总数超过2．2亿；根据第二次全国残疾人抽样调查我国0～14岁儿童听力残疾现残率为1．7‰推算，全国0～14岁听力残疾儿童达37．4万。做好儿童，特别是0～6岁儿童听力障碍的预防及早发现、早干预和早康复，具有重大的抢救性意义。

简介：目的探讨幼年和10月龄C57BL／6J小鼠听力及初级听皮质（AI）中凋亡抑制蛋白XIAP的年龄相关变化。方法检测两组C57BL/6J小鼠听性脑干反应（ABR）；免疫组织化学法染色检测两组C57BL/6J初级听皮质神经元凋亡抑制蛋白XIAP的表达情况。结果与幼年C57BL／6J小鼠相比，10月龄C57BL/6J的ABR反应阈值更高，凋亡抑制蛋白XIAP的表达显著减少。结论随年龄增长C57BL/6J小鼠的听力减退，同时C57BL／6J小鼠大脑初级听皮质凋亡抑制蛋白表达减少，XIAP的表达水平可能与C57BL/6J小鼠听力减退有关。

简介：摘要由于地质活动频繁、植被过度砍伐、环境破坏严重等问题的不断出现，导致现如今，自然灾害在世界各地都频繁的发生着。火山喷发、地震、泥石流、海啸，当这些大型的自然灾害发生时，对人们的生产生活、人身财产安全都造成了不可估量的损失。灾后，救护人员要对受灾地区的民众进行及时的救治，这就需要护理人员具有良好的道德素质与专业的护理知识。本文我们就针对护理人员灾害护理能力的培养进行探讨。

简介：2007年10月，美国外科医师学院在新奥尔良召开了弟93届临床外科会议。本届会议的主席是美国小儿耳鼻咽喉头颈外科专家GelidBHealy教授。这是美国外科医师学院88年来第一次由耳鼻咽喉头颈外科医师担任主席，这说明耳鼻咽喉头颈外科已经成为外科的重要组成部分。回顾半个多世纪以来，耳鼻咽喉科从一个被当时一些外科医师轻视的学科发展到今天的规模，这是美国和全世界的耳鼻咽喉头颈外科医师们不断加强学习，努力提高服务质量的结果，我们应该珍惜、重视并努力发扬今天的成果。

简介：摘要随着当今社会的发展，人们对健康和保健更加重视。护患关系也日趋紧张，为了让护患关系更加和谐，良好的护患沟通不仅可以避免护理纠纷的发生，也利于患者的治疗与康复。

简介：摘要目的通过观察去骨瓣减压时大鼠大脑海马神经元神经生长因子（NGF）表达的变化及血清中肿瘤坏死因子TNF-α蛋白水平的变化，探讨去骨瓣减压对脑复苏的影响。方法采用改良的窒息法制备大鼠复苏模型，成年雄性Wistar大鼠24只，随机分为假手术组（n=8）、对照组（n=8）、去骨瓣干预组（n=8）。对照组与去骨瓣干预组采用窒息致大鼠心脏骤停（CA）和心肺复苏（CPR）模型。数据处理应用SPSS17.0软件，多组数据间用方差分析，两两比较用q检验，方差不齐时用秩和检验。所有数据以平均数±标准差表示，以P<0.05有统计学意义。结果与假手术组比较，对照组血清TNF-α蛋白在自主循环恢复（ROSC）后6h明显升高（P<0.01），而对照组NGF的表达明显比假手术组低(P<0.01)，差异具有统计学意义；与对照组比较，去骨瓣干预组血清TNF-α蛋白ROSC后6h降低(P<0.05)，而去骨瓣干预组NGF表达比对照组高，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论去骨瓣减压能增强心肺复苏后海马神经元NGF的表达，降低大鼠心肺复苏后血清中TNF-α蛋白的表达，从而减轻脑损伤。