简介:摘要目的观察纤维支气管镜在重症监护病房机械通气患者应用时的检查治疗作用及安全性。方法收录我院ICU2007年1月~2010年1月收治的45例行纤维支气管镜检查治疗的机械通气患者,对检查治疗前后平均动脉压、经皮血氧饱和度、心率变化等各项指标的变化进行监测。结果本组共45例共48次纤支镜检查治疗,成功42次。涉及疾病包括肺部感染25例;ARDS7例;外科术后肺不张8例;食管一气管瘘5例。行纤支镜检查治疗后,平均动脉压、经皮血氧饱和度下降,心率增高,均有统计学意义(P<0.05),术后半小时平均动脉压、经皮血氧饱和度、心率与术前相比无统计学意义(P>0.05),均无严重并发症。结论纤支镜在ICU机械通气患者中有较好的应用价值,且比较安全。
简介:摘要目前,我国医疗总费用的增长速度超过了国民经济和财政收入的增长速度,以药养医普遍存在于部队医院和地方医院中,这种现象一方面阻碍了我军的医疗体制改革,另一方面增加了患者的就医负担。本文通过对某军队三甲医院经济核算现状进行了调查、分析和研究,尝试性的提出一些改进措施,意在降低医院成本,以降低医疗费用,从而更好地为患者提供低费用、高质量的医疗服务。
简介:摘要目的探讨全程护理干预对慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者抗病毒治疗依从性的影响。方法选择2007年1月-2008年7月住院的CHB患者106例随机分为对照组与实验组各53例,对照组予常规的护理措施和一般的健康教育。实验组在此基础上实施全程综合护理干预。采用问卷调查法,比较两组CHB患者的服药依从性、疾病相关健康知识水平。结果经全程护理干预后两组患者服药依从性、疾病相关健康知识水平,比较差异有统计学意义(P<0.05),实验组各指标显著优于对照组。结论积极有效的全程护理干预可提高CHB患者的相关健康知识水平,改善认知态度,改变不良行为,增强服药治疗的依从性,有效减少抗病毒治疗失败率,达到控制病程进展,延长寿命,提高CHB患者的生活质量。
简介:摘要目的研究解郁安神法对睡眠剥夺大鼠褪黑激素的影响。方法30只大鼠随机方法分为治疗组和对照组;睡眠剥夺72小时,分别在睡眠剥夺0h,24h,48h,72h检测大鼠褪黑激素含量。结果在0h,24h治疗组和对照组大鼠褪黑激素指标无显著性差异。在第48h,72h两个时间点上,两组的褪黑激素比较有显著性差异(48ht=-3.247,P=0.003;72ht=-4.770,P=0.000)。结论中药解郁安神法可以促进试验大鼠褪黑激素含量的升高,是解郁安神方调节睡眠的机制及依据。
简介:摘要目的探讨乌司他丁对子宫切除术患者炎性细胞因子的调节作用。方法125例子宫肌瘤需行子宫切除的手术患者随机分为治疗组和对照组,治疗组62例,对照组63例。所有患者均在气插全麻下行子宫切除术。治疗组在术前30min开始给予乌司他丁3000U/kg·次,加入5%葡萄糖水100ml中静脉滴注,1次/8h,共6次;对照组则给予等量、等次数的5%葡萄糖水。结果术前两组患者IL-6、IL-8、TNF-α含量基本相当(P>0.05)。术后,两组患者IL-6、IL-8、TNF-α含量均较术前明显升高(均P<0.05),但是治疗组IL-6、IL-8、TNF-α含量升高幅度较对照组明显要低(均P<0.05);术后IL-6、IL-8、TNF-α含量的下降速度,治疗组明显要快于对照组(均P<0.05)。结论乌司他丁对子宫切除手术创伤引起炎性细胞因子IL-6、IL-8、TNF-α的分泌与释放有一定的抑制作用,有助于患者重要脏器功能的保护。
简介:摘要临床实践教学是医学生培养的重要环节,以提高医学生基本知识、基本理论,基本技能为出发点,加大实践技能训练已经成为医学教育改革的重点。但是,随着医学院校招生规模的不断扩大,医生、护士执业许可制度的建立,《医疗事故处理条例》的出台及病人维权意识的明显增强,医患关系显得愈加紧张,使得在病人身上进行医学实践技能操作的困难与弊端愈加凸显。临床实践教学出现了诸多的问题,大大地影响了医学实践教学的质量。为解决上述矛盾,临床模拟教学应运而生,以更符合医学伦理学的方式进行医学实践教学。临床模拟教学通过模拟临床情境,以传统教学方式无法比拟的优势(训练真实性、时间方便性、病例多样性、训练可调性、病人安全性、操作纠错性、过程可控性、记录和回放、成本低耗性、团队合作性)成为了现代医学教育不可或缺的一部分。