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  • 简介:超声成像原理:超声成像是利用超声波物理特性如反射、散射、折射、衍射和多普勒效应等与人体组织器官声学特性相互作用后产生信息,并将其接收、放大和信息处理后形成图像或其他数据等,借此进行疾病诊断成像方法。目前,临床中应用超声波,其频率通常会设置在2.0-50.0MHz之间。频率越高,分辨率越好,穿透越低,反之亦然。频率在不断提升,声波分辨率也会逐渐提升,那么就具有更高图像清晰度,穿透也就越来越低,也就是说声波穿透和分辨率之间是呈反比。因为超声波在传播过程中,能量随传播距离增加而减少,产生超声衰减,在同一介质中,频率越高,衰减越多。因此,在通过超声检查患者外周神经时,需要以患者神经解剖结构特点为基础,合理选择超声波频率,通过针对设置,提升超声波传递效果。比如:对于浅表神经多位置,就需要使用具有更高频率超声波,对于深处神经,则需要选择更低频率超声波。

  • 标签: 超声技术;临床麻醉
  • 简介:目的:观察术前硬膜外注入吗啡预先镇痛临床效果。方法:选择40ASAⅠ~Ⅱ级择期妇科手术病人,随机分为两组,各20。研究组于麻醉诱导后切皮前和手术结束前经硬膜外管注入吗啡2mg。术后评估镇痛效果并观察吗啡副作用。结果:研究组术后镇痛效果明显优于对照组,完全无痛率高、术后镇痛时间长,与对照比较有显著差异(P<0.05)。两组副作用无明显差异。结论:术前硬膜外预先注入吗啡具有一定预先镇痛效果,值得临床使用。

  • 标签: 硬膜外注射 吗啡 预先镇痛 临床研究 妇科手术
  • 简介:危重病人完整治疗方案中必须包括合理营养支持;合理营养支持就是要模式合理,营养物质供给比例和量合理,同时还要提供特殊营养物质。

  • 标签: 肠外营养 肠内营养 危重病
  • 简介:通过大量文献调研,总结了非甾体抗炎药(non-steroidalanti-inflammatorydrugs,NSAIDs)一些药理特点,综述了其在临床术后镇痛应用近况。NSAIDs作为术后镇痛一类辅助药或替代药在临床上已有许多成功经验。一些新药出现特别是COX-2特异性抑制剂临床应用,不仅为临床医生提供了更多更好选择,而且NSAID在术后镇痛中发挥越来越重要作用,最重要是它有可能导致术后镇痛发生一些观念变化。

  • 标签: 非甾体抗炎药 术后镇痛 临床应用 药理 氯诺昔康
  • 简介:目的:探索可早期预测脓毒症预后临床指标。方法:前瞻观察脓毒症病人期28天,分析与预后相关临床指标。结果:共观察42,其中19(45%)死亡,一些临床指标水平在死亡者与生存者间差别较大,其中包括血总胆红素、PH值、红细胞压积、氧合指数、动静脉血氧差(AVDO2)、四项全身炎症反应综合(SIRS)指标积分和一些血流动力学指标等。结论:脓毒症时感染所引起全身炎症反应紊乱、酸中毒和缺氧状态影响病人生存,脓毒症发生初期一些临床指标水平有助于早期进行预后评估。

  • 标签: 脓毒症 临床指标水平 预后 红细胞 氧合指数
  • 简介:全麻下喉镜窥视和气管插管刺激可引起显着心率加快、血压升高等心血管副反应,如何减轻和控制这类应激反应是众所关注问题,有关这方面的研究报道很多,采取诸如咽喉气管表面麻醉、喉上神经阻滞和应用镇静、镇痛药,肾上腺能神经阻断药及血管扩张药等措施,均有不同程度防治效果。本文采

  • 标签: 全麻诱导 气管插管 心血管副反应 喉镜 心率 应激反应
  • 简介:目的:观察欧必亭(tropisetron)防治吗啡硬膜外腔术后镇痛引起恶心呕吐副作用效果。方法:选择择期硬膜外麻醉下全子宫切除术患者90,采用双盲随机对照法研究,分为欧必亭组、氟哌啶组和对照组,每组30,分别在术前5min静脉注射欧必亭5mg、氟哌啶2.5mg或生理盐水10ml。术后施行硬膜外腔病人自控镇痛(PCEA),采用吗啡5mg+0.125%布比卡因混合液(250ml);在氟哌啶组混合液中再加入氟哌啶2.5mg。术后随访24h内恶心例数及其严重程度;呕吐例数及次数;需要应用抗呕吐药物治疗例数及控制恶心呕吐有效例数。结果:欧必亭组恶心例数比对照组显著减少,严重程度也减轻(Z=-2.502,P=0.012)。氟哌啶和欧必亭组总恶心呕吐发生率比对照组显著减少(x^2分别为4.267和15.864,P值分别为0.039和小于0.001)。欧必亭组恶心呕吐减少例数比氟哌啶组为显著减少(x^2=4.356,P=0.037)。欧必亭组抗呕吐例数比对照组显著减少,有效控制例数显著增加(P<0.01)。结论:术前单次剂量应用欧必亭,对防治妇科手术后吗啡PCEA引起恶心呕吐副作用效果比氟哌啶者好。

  • 标签: 妇科手术 硬膜外腔术后镇痛 吗啡 恶心 呕吐 欧必亭
  • 简介:瑞芬太尼是一种短效阿片受体激动剂。它起效快,作用时间短,麻醉后苏醒迅速,因而近年为全凭静脉麻醉所青睐,它与异丙本分联合应用于各种手术麻醉,并与其他阿片类药物作了许多对比研究,显示出其独特优势。瑞芬太尼应用于抑制插管反应,术后镇静和镇痛以及它对呼吸和循环影响研究研究也颇多,使用时视具体情况而定,注意个体差异。

  • 标签: 瑞芬太尼 临床应用 静脉麻醉 普外手术 气管插管
  • 简介:谷氨酰胺(Gtn)是体内最为丰富条件必须氨基酸,危重症患者体内Gin严重缺乏,研究证实适当补充Gin可使危重症患者受益,本文就Gin在危重患者应用方面做一综述。

  • 标签: 谷氨酰胺 免疫营养 危重
  • 简介:患者,女性,76岁,身高150cm,体重59kg,ASAⅢ,无痛黄疸,皮肤瘙痒二周,拟诊,阻塞黄疸,胆囊炎,胆石症,Mirizzi综合征,巨大结节甲状腺肿,入院行胆囊切除,胆总管探察术。

  • 标签: 气管狭窄 胆囊手术 麻醉处理 病例报告
  • 简介:麻醉过程中脑血流变化及其调节非常复杂而TCD可对脑血流进行无创实时监测操作简单、可重复性强是一种日益成熟和完善脑血流监测方法在临床工作和科研实验中具有广阔应用空间,本文对国内外相关研究进行综述。

  • 标签: TCD 脑血流监测 麻醉