简介:摘要目的提高对原发中枢神经系统弥漫大B细胞淋巴瘤的认识。方法回顾性分析2007年1月至2016年7月期间收治的11例原发中枢神经系统弥漫大B细胞淋巴瘤患者的临床资料。结果临床表现主要为颅内压增高、中枢神经功能缺损症状;7例患者为单发部位病变,4例患者为多发部位病变;7例患者免疫组化CD20+、CD79a+、LCA+、Ki-67+、CD10-表达均为100%;Ki-67+增殖指数60%-80%11例患者脑脊液均未见肿瘤细胞,行骨髓检查均未见骨髓浸润;10例患者起始化疗采用以大剂量甲氨蝶呤联合利妥昔单克隆抗体为基础的系统化疗联合鞘内局部注射加或不加全颅脑放疗,总缓解率90%;11例患者总生存率为81.81%,2年OS率为50%,与单纯化疗的病人相比,化疗联合放疗或自体造血干细胞移植两组病人总生存率无统计学差异。结论大剂量甲氨蝶呤联合利妥昔单克隆抗体为基础的系统化疗联合鞘内局部注射的治疗方案仍是原发中枢神经系统弥漫大B细胞淋巴瘤首选治疗方案,化疗联合放疗或自体造血干细胞移植并不能带来病人生存获益。
简介:摘要目的研究分析丁苯酞治疗神经系统变性病的应用价值。方法此次研究的对象是选择80例神经系统变性病患者,将其临床资料进行回顾性分析,并按照随机数字表达法分成观察组和对照组,每组40例。对照组采用维生素B1、金刚烷胺、胞二磷胆碱、多巴胺替代剂、神经节苷脂等常规药物治疗,观察组在对照组的基础上加用丁苯酞治疗,比较两组临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗前,观察组日常生活活动能力(ADL)指数评分为(51.3±3.6)分,对照组为(50.8±3.1)分,比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后,观察组ADL指数评分为(40.5±4.3)分,对照组为(47.3±3.6)分,比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为92.5%,明显优于对照组的75.0%,差异具有学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论丁苯酞治疗神经系统变性病效果显著,可有效改善患者临床症状,提高日常生活自理能力,不良反应少,是治疗神经系统变性病患者的理想方法。
简介:摘要目的分析胃肠外科患者228例术后并发症情况,并且提高临床患者的预后情况。方法回顾性分析2016年9月至2018年3月收取的228例胃肠外科患者作为分析对象,根据患者在手术过后的情况分为两组,一组为肺部并发症组和无肺部并发症组。对比两组患者在手术之前的一般资料,其手术情况、已经手术后的恢复现象,找到出现并发症的基本原因。此外进行胃肠外科手术患者按照抽签的方式分为对照组和观察,对比两组在手术后住院时间,是否存在并发症感染或其他并发症情况等。结果患者采用早期肠内营养支持的无并发症组住院时间明显低于并发症组,其差异具有统计学意义(P<0.05);手术感染情况显示为对照组较多,其观察组的术后并发症感染情况较少,两组患者之间有显著性差异(P<0.05)。结论临床胃肠外科患者在手术出现并发症与实际年龄、存在吸烟史。血清蛋白程度等均有直接关系,但对于患者在手术采取肠内营养支持可以有效减少术后的并发症和感染情况,值得临床大力推广应用。
简介:摘要目的分析CT、磁共振诊断中枢神经系统感染的临床价值。方法本次研究涉及的患者例数为43例,入院治疗时间为2016年8月~2017年4月,对以上患者实施脑脊液细胞学检查、CT检查以及磁共振检查,分析其检查结果。结果病毒性脑炎的患者为20例,结核性脑膜炎的为13例,脑囊虫病的为6例,化脓性脑膜炎的为3例,新型银球酵母菌脑膜炎的为1例,磁共振的检查结果明显比CT高,但是两种方式联合检查的效果明显高于CT和磁共振单独检查,p<0.05。结论单独的磁共振检查效果要比CT高,但是还是存在漏诊和误诊的情况,因此应将二者联合,充分利用CT和磁共振的优势,为临床治疗提供有效的数据,降低漏诊和误诊的情况,保证患者健康。
简介:摘要目的探讨维持性血液透析(MHD)患者并发肺动脉高压(PAH)的发病率,并分析其相关危险因素。方法选取2015年7月至2017年1月在我院血液净化中心MHD患者86例(均以动静脉内瘘为血管通路),依据超声心动图检查明确有无PAH,将患者分为PAH组和nPAH组,比较两组患者的临床资料,实验室指标及超声心动图检查。结果86例MHD患者中合并肺动脉高压者有36例,发生率为41.86%;两组患者性别和年龄比较无明显差别(p>0.05);PAH组较nPAH组患者透析龄长,透析间期体重增加明显,血红蛋白水平更低,差异有统计学意义(p<0.05);而两组患者的白蛋白(ALB)及甲状旁腺激素激素(iPTH)水平差异不大(p>0.05);与nPAH组比较,PAH组患者心脏超声提示左房内径,左室舒张末内径、主肺动脉内径以及瓣膜钙化比例均增高,而左室射血分数降低,差异有统计学意义(p<0.05)。结论1、PAH在MHD患者中发生率较高;2、透龄长、慢性容量负荷过重、贫血以及左心舒缩功能障碍可能是MHD患者并发PAH的相关危险因素。临床上应及早发现和干预。
简介:摘要目的评估神经系统疾病住院患者中老年患者营养不良风险、营养不良的发生率及营养治疗情况。方法选取本院2017年11月-2018年4月脑病科老年住院患者200例,对其营养情况进行分析。统计老年患者营养不良发生率及营养治疗情况,并对其生化指标进行分析。结果共200例患者接受调查,存在营养不良风险者50人,营养不良者91人,其中接受营养治疗患者44人。营养不良患者血红蛋白、白蛋白、前白蛋白水平与正常组相比明显降低,接受营养治疗患者血红蛋白和前白蛋白有所改善,白蛋白改善不明显。结论神经系统疾病老年患者营养不良发生率较高,营养治疗率偏低,营养治疗对营养不良患者的营养状况有明显改善。
简介:摘要目的探讨优质护理对胃癌手术患者并发症的影响。方法以随机抽样的方式从2015年—2017年期间在我院治疗的胃癌手术患者中选取80例实施研究,采用随机数字表法实施分组,划分为优质组,包括40例患者,和对照组,包含40例患者。对照组患者手术期间给予健康宣教、术前准备、术后观察等常规护理干预,观察组患者给予优质护理干预。结果相比对照组患者,优质组患者的胃肠功能障碍、坠积性肺炎、切口感染、压疮等并发症发生率,均明显更低,组间比较差异存在统计学意义(P<0.05)。相比对照组患者,优质组患者的手术护理总满意度,均显更高,组间比较差异存在统计学意义(P<0.05)。结论对胃癌手术患者实施优质护理干预,能够有效降低患者胃肠功能障碍、坠积性肺炎、切口感染、压疮等并发症发生率,从而促使患者手术护理满意度显著提高。
简介:摘要目的对阿司匹林防治长期卧床患者肺栓塞并发症的效果进行分析。方法根据硬币分组的形式将50例长期卧床患者分为两组,一组与对照组另一组为实验组,在此研究中患者收治时间均为2015年10月至2016年10月,分别给予常规防治方法及服用阿司匹林进行防治,采用不同方法进行防治后对两组患者肺栓塞大胜率及各血液流变学进行比较。结果①实验组患者肺栓塞发生率为8.0%,对照组患者肺栓塞发生率为32.0%,组间比较差异显著(P<0.05)。②两组患者在治疗前各血液流变学指标没有不同,差异部显著(P>0.05);两组患者在治疗后各血液流变学指标差异显著(P<0.05)。结论长期卧床患者在常规防治的基础上服用阿司匹林有效了降低了肺栓塞并发症的发生机率,保证了患者的生命安全,利于患者预后,值得推广。
简介:摘要目的研究分析电子计算机断层扫描(CT)与磁共振成像(MRI)在中枢神经系统感染(CNSI)诊断的效果和价值。方法2014年2月至2016年2月选取了148例中枢神经系统感染患者来分析研究,将患者作为观察组,同期选取了148例健康体检者作为对照组,对两组进行CT和MRI检查,对检测异常率进行对比分析。结果观察组有79例患者CT检测异常,异常率是53.38%,对照组有7例CT检测异常,异常率是4.73%,两组异常率对比存在统计学差异性(字2=84.965,P=0.000);观察组有134例MRI检测异常,异常率90.54%,对照组有21例MRI检测异常,异常率14.19%,结果存在统计学差异性(字2=172.941,P=0.000)。结论CT和MRI检查在中枢神经系统感染诊断中有较大的应用价值,MRI效果更好,更具有参考价值。
简介:摘要目的探讨腹腔镜下射频消融治疗小肝癌的临床效果及患者并发症率。方法选取46例小肝癌患者作为研究对象,研究时间为2016年01月18日至2018年05月10日,按着随机数字法分为两组,即观察组给予腹腔镜下射频消融治疗、对照组给予开腹切除术治疗,且对两组患者的根治率、复发率、无瘤生存率及并发症发生率进行观察及分析。结果观察组23例小肝癌患者的根治率、无瘤生存率高于对照组数据,而复发率低于对照组数据,P值小于0.05。观察组23例小肝癌患者的并发症发生率4.35%(1/23)低于对照组数据,P值小于0.05。结论腹腔镜下射频消融治疗小肝癌具有较高的临床价值,能够在降低并发症发生率的基础上提高无瘤生存率,值得应用及推广。