简介：摘要目的探讨冻干重组人脑利钠肽治疗顽固性心力衰竭患者的临床疗效，并对其机制进一步探究。方法随机选取2016年1月~2016年12月我院收治的60例顽固性心力衰竭患者作为研究对象，采用随机数字法分为观察组和对照组各30例，其中对照组患者采用常规治疗，观察组患者在对照组的基础上采用冻干重组人脑利钠肽治疗。观察两组治疗前后N端前脑钠肽（NT-ProBNP）及一氧化氮（NO）、内皮素-1（ET-1）血管内皮功能指标改善情况，比较两组临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组临床有效率90.0%明显高于对照组的70.0%（P<0.05），两组治疗后的NT-ProBNP、NO、ET-1指标均较治疗前明显改善，且治疗后观察组明显优于对照组（P<0.05）。结论对顽固性心力衰竭患者采用冻干重组人脑利钠肽治疗，疗效显著，安全性高，能显著提高患者的生活质量，值得临床广泛应用与推广。

简介：摘要目的探讨重组人黄体生成素（r-hLH）在体外受精一胚胎移植（IVF-ET）促排卵治疗中的应用价值。方法选取广西医科大学大学第三附属医院2012年01月至2015年12月行IVF-ET长方案降调节后15天血清黄体生成素（LH）＜0.5IU/L的患者（140）例为研究组，随机分为两组（A组添加r-hLH组；B组不添加r-hLH组），A组（85例）启动促性腺激素（Gn）的同时添加r-hLH，B组（55例）单用促性腺激素（Gn）不添加r-hLH；另选择同期行IVF-ET长方案降调节后15天血LH≥0.5IU/L且未给予r-hLH补充治疗的患者为C组（C组165例）。比较3组患者的Gn用量及天数、人绒毛膜促性腺激素（HCG）注射日血清雌二醇（E2）及LH水平、获卵数、正常受精率、优质胚胎率、临床妊娠率及着床率等。结果Gn总量三组间比较有统计学差异，两两比较，A组与B组、B组与C组间有统计学差异（P＜0.001），A组与C组间没有统计学差异（P>0.05）。Gn天数三组间比较有统计学差异，两两比较，A组与B组、B组与C组间有统计学差异（P0.003，0.005）；A组与C组间没有统计学差异（P>0.05）。HCG日E2水平B组与C组间有统计学差异（P0.000）；B组低于A组，但没有统计学差异（P>0.05）；A组稍低于C组，没有统计学差异（P>0.05）。HCG日LH水平B组与C组间有统计学差异（P0.001）；B组低于A组，但没有统计学差异（P>0.05）、A组略低于C组间，也没有统计学差异（P>0.05）。HCG注射日子宫内膜（Em）厚度比较C组＞A组＞B组，但差异没有统计学意义（P>0．05）。获卵数B组与C组间有统计学差异（P0.034），A组与C组比较、A组与B组比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。各种率（正常受精率、优质胚胎率、临床妊娠率、着床率）的比较A组与C组间比较均无统计学差异（P>0.05）；A组均高于B组，有统计学差异（P<0.05）；C组均高于B组，有统计学差异（P<0.05）；A组与B组、B组与C组，组间各种率的比较均有统计学差异（P<0.001）。结论对于长方案垂体降调节后LH过度抑制的患者，补充r-hLH可以获得较高的正常受精率、优质胚胎率、临床妊娠率和着床率，改善临床结局。

简介：摘要目的探析对慢性宫颈炎患者行以LEEP刀联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗的临床效果。方法择取2017年1月至2018年2月我院收治的122例慢性宫颈炎患者，随机将所选患者分成对照组和研究组，对照组61例患者行以重组人干扰素α-2b凝胶治疗，研究组61例患者行以LEEP刀联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗，对两组临床效果进行分析和比较。结果研究组总有效率为96.72%，对照组总有效率为80.33%，研究组总有效率明显高于对照组（P<0.05）；治疗后3个月、6个月，研究组创面愈合率均高于对照组（P<0.05）；研究组感染率、出血率低于对照组，阴道排液时间比对照组短（P<0.05）。结论对慢性宫颈炎患者行以LEEP刀联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗的效果良好，可以促进创面愈合，避免感染和出血，促进阴道排液，具有显著临床价值。

简介：摘要目的探究雾化吸入重组人干扰素-α1b治疗小儿支气管肺炎的临床效果。方法选取我院收治的80例小儿支气管肺炎患者进行疗效研究观察，将患儿随机分为对照组和观察组各40例，两组患儿均进行对症支持处理、抗生素防治感染等常规治疗，观察组患儿在常规治疗的基础上加入雾化吸入重组人干扰素-α1b进行治疗，对照组患儿使用常规治疗，比较两组患儿临床疗效。结果雾化吸入重组人干扰素-α1b的观察组患儿临床治疗效果为95.00%，明显高于使用常规治疗的对照组患儿的77.50%，两组差异显著（P<0.05）；观察组患儿咳嗽气喘缓解时间、退热时间、肺啰音减少或消失时间及平均住院时间均显著短于对照组患儿，两组患儿差异明显（P<0.05）。结论雾化吸入重组人干扰素-α1b能够显著提高小儿支气管肺炎患儿临床治疗效果，及时缓解患儿临床症状，促进患儿康复，缩短患儿住院时间。

简介：摘要目的探究BNP（B型钠尿肽）和IL-6（白细胞介素-6）等细胞因子应用于充血性心力衰竭（CHF）检测中的价值。方法选取2016年9月-2017年9月收治的65例CHF患者临床资料进行分析，将其作为研究组，均行BNP、IL-6、白细胞介素-1β（IL-1β）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）检测；同期选取65例健康体检正常者作为对照组，与其BNP、IL-6、IL-1β、TNF-α水平进行比较。结果研究组BNP（632.22±423.68）ng/L及IL-6（9.31±5.69）ng/L等细胞因子水平均高于对照组（P＜0.05）；CHFⅣ级患者IL-6（34.52±18.68）ng/L、BNP（1158.51±393.29）ng/L等指标测定水平均显著高于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级（P＜0.05）；治疗后IL-6（4.26±1.23）ng/L、IL-1β（12.23±5.27）ng/L、TNF-α（24.26±10.24）ng/L、BNP（102.67±34.29）ng/L等指标水平较治疗前均显著低（P＜0.05）。结论CHF患者BNP、IL-6等水平较正常人群高，且随心功能分级升高而水平增加，经药物治疗后可有效缓解。

简介：目的：研究创伤弧菌溶细胞素vvhA融合蛋白（rVvhA）诱导人脐静脉内皮细胞（ECV304）凋亡过程中caspase-3,-8,-9活性变化。方法：应用MTT法、Hochest33342/pI荧光双染、流式细胞术及DNA琼脂糖凝胶电泳分析rVvhA对人ECV304细胞诱导凋亡的影响;比色法测定rVvhA诱导人ECV304凋亡过程中caspase-3,-8,-9活性变化。结果：MTT结果显示rVvhA具有降低人ECV304细胞的存活率活性;浓度为2.0HU/ml的rVvhA作用人ECV304,12小时后,其诱导凋亡的活性高于对照组和浓度为0.5HU/ml的rVvhA处理组,具有剂量依赖性;浓度为2.0HU/mlrVvhA处理组加40μMcaspase全酶抑制剂（Z-VAD-FMK）后凋亡率较2.0HU/mlrVvhA处理组有一定程度降低。浓度为2.0HU/mlrVvhA处理人ECV304细胞30分钟后caspase-3活性开始增高,于3小时达高峰,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）,caspase-8,-9活性无明显变化。结论：rVvhA对人ECV304具有凋亡诱导的生物学活性,caspase-3可能与活性rVvhA诱导的人ECV304凋亡有关。

简介：摘要目的研究重组人脑利钠肽对急性心肌梗死患者急性左心衰疗效的临床效果。方法选取2016年3月-2017年1月在笔者所在医院接受治疗的急性心肌梗死合并急性左心衰患者64例进行研究分析。按照随机数字表法将其分为对照组和试验组，每组32例。对照组进行常规治疗，试验组在对照组的基础上使用重组人脑利钠肽进行治疗。比较两组治疗前、治疗第1、7天的左室舒张末期内径（LVDd）、左室射血分数（LVEF）、氨基末端B型脑钠肽前体（NT-proBNP）的变化；两组治疗后的临床疗效；对患者进行电话随访，比较两组患病12个月后心源性死亡、再发心绞痛、急性左心衰、再次血运重建等心血管事件（MACE）的发生情况。结果治疗前，两组的LVDd、LVEF、NT-proBNP比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗第7天，试验组LVEF高于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗第7天，试验组NT-proBNP显著改善，且优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。试验组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论使用重组人脑利钠肽对急性心肌梗死合并急性左心衰患者进行治疗，能够明显改善患者的心功能，具有较好的临床疗效。

简介：摘要目的通过对比心功能及肾功能的变化，探讨重组人脑钠利肽对慢性心力衰竭心肾综合征的临床效果。方法回顾分析自2017年1月至2018年3月天津医院内科ICU病房接收的2型心肾综合征（即长期慢性心功能衰竭造成的肾功能损害）患者共53例，依据住院期间是否曾应用重组人脑钠利肽来进行治疗分为对照组和观察组。其中对照组患者采用减轻心脏负荷、改善脏器灌注、防治心室重构等常规治疗方案，病情需要时行血液净化治疗，共入组32例；观察组在上述治疗方案的基础上，曾合并应用重组人脑钠利肽治疗，持续用药时间为72小时，共入组21例。了解两组患者的症状改善情况，对比两组患者治疗前的一般资料、心肾功能指标及治疗后的心肾功能指标，计算心功能改善有效率，并进行分析。结果两组患者治疗前的一般资料及心肾功能指标对比无显著差异。治疗后，观察组心功能改善的总有效率为95.24%，对照组心功能改善的总有效率为68.75%，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗后的血清BNP水平为907.32±476.79pg/ml，对照组的血清BNP水平为1312.23±567.50pg/ml，观察组显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗后的LVEF为50.33±6.09%，对照组的LVEF为42.47±5.66%，观察组显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗后的血清BUN为9.12±4.15mmol/L，对照组为12.90±5.16mmol/L，观察组显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗后的SCr为112.38±47.86umol/L，对照组为164.80±79.35umol/L，观察组显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗后的GFR为57.34±21.36ml/（min·1.73m2），对照组为40.29±19.74ml/（min·1.73m2），观察组显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论慢性心力衰竭心肾综合征患者在接受常规方法治疗的同时，合并应用重组人脑钠利肽治疗的临床效果更佳。

简介：摘要目的研究并探讨小细胞肺癌的CT表现和分型以及诊断途径。方法此次研究的对象是选择2013年3月至2016年2月来我院就诊的98例小细胞癌患者，对其CT表现进行回顾性分析，通过病理的观察和对照，分析诊断小细胞癌的CT表现和病理关系。结果肺门和纵隔淋巴结广泛肿大和肺内肿块，是小细胞癌的CT主要表现特征，CT诊断的准确率达到80％以上，再配合经皮穿刺活检可以提高到90％以上。结论CT螺旋扫描配合CT导向经皮穿刺活检和纤维支气管镜肺活检是小细胞癌确诊的最主要手段之一。

简介：摘要目的研究分析正确诊断和治疗老年人巨幼细胞性贫血的有效方法。方法对50例已经确诊为巨幼细胞贫血的老年患者的临床资料进行回顾性分析。结果老年人巨幼细胞贫血主要由消化系统疾病及膳食异常引起，诊断主要依靠骨髓象检查。结论正确诊断老年巨幼细胞贫血的关键首先是详细的体格检查，简单的血液常规检查即能作出初步诊断，骨髓检查是确诊的依据，巨幼细胞贫血诊断后治疗效果显著，且疗效好。

简介：目的探讨严重急性呼吸道综合征(SARS)病人恢复期外周血T淋巴细胞亚群的变化。方法采用流式细胞术对ll例SARS恢复期病人及32例正常人群外周血T细胞亚群进行了测定。结果与对照组相比，SARS病人恢复期外周血CD3^+、CD3^+CD4^+CD8^-、CD3^-CD4^-CD8^+细胞绝对数及CD3^+、CD3^+CD4^+CD8^-、CD3^+CD4^-CD8^+细胞百分比无显著性差异；CD4^+CD45RA^+、CD4^+CD29^+细胞亚群稍高于正常对照组，但无显著性意义；CD8^+CD28^+(特异性杀伤T细胞)百分比为2l.3％，明显高于对照组12.4％，而CD8^+CD28^-(T抑制细胞，Ts)细胞为8．74％，低于正常对照组17．8％，差异具有显著性(P<0．001)。结论SARS病人恢复期T细胞亚群是异常的。

简介：摘要目的了解常德地区洗涤红细胞的临床使用情况，为洗涤红细胞的有效合理应用提供依据，避免血液资源的浪费。方法统计常德市中心血站信息管理系统中洗涤红细胞发放数据，分析2013－2017年常德地区洗涤红细胞临床使用情况。结果常德地区洗涤红细胞临床使用量逐年增长，2017年比2013年增长1751.5U，增长比例达142%。某三甲医院洗涤红细胞用量从2013年的1043U增长到2017年的2587.5U，增长了1544.5U，增长比例达148％。结论常德地区洗涤红细胞临床使用量增长迅速，以某三甲医院增长最明显，采供血机构可深入调查，确保临床合理有效输血。

简介：摘要目的探析胶质母细胞瘤的临床病理特征。方法选取2010年7月～2017年6月间经我院收治的85例临床资料完整的胶质母细胞瘤患者作为研究对象，对所有患者的病理学特点和免疫组化特点进行观察与分析。结果85例胶质母细胞瘤患者中，男性54例，女性31例；最小年龄10岁，最大年龄71岁，平均年龄（49.9±7.3）岁；患者临床症状主要表现由肿瘤所在的位置决定，本研究中肿瘤位于大脑共77例，位于小脑5例，位于脊髓3例；肿瘤细胞呈多形性，细胞密度高、核异型性明显，核分裂像易见，可见大片坏死或栅栏状坏死、出现明显的微血管增生；免疫组化示胶质纤维酸性蛋白（GFAP）及vimentin阳性，Ki-67增殖指数>10％，网状纤维染色阴性。结论胶质母细胞瘤的病理组织形态和免疫组化具有一定的特征性，临床应据此进行相应的鉴别，从而提高的诊断的准确性和有效性。

简介：目的评价超声检查在≤5cm肝细胞肝癌诊断中的价值。方法本文对经病理证实≤5cm肝细胞肝癌78例患者和临床资料、甲胎球蛋白(AFP)和超声显像进行分析。结果显示肝癌早期多无明显症状；AFP阳性率47.4%；本组病例超声确诊率62.56%，检出率94.88%。随着瘤灶增大，其回声由弱到强演变；瘤灶越大周围声晕出现率越高，血流信号越丰富，其确诊率越高。结论由于超声检查灵敏、廉价等优点，应作为肝癌的首选检查方法。超声检查对肝癌检出率高，而确诊率相对较低。

简介：摘要目的探讨对接受治疗性血细胞分离采集患者给予护理措施的临床效果。方法抽取我院于2017年1月~2018年5月我院收治的80例患者进行回顾性分析，所有患者均接受围术期的护理指导和干预，观察并对比护理前后患者的护理满意度以及不良反应的发生几率。结果护理后患者的护理满意度76例（95.00%）明显高于护理前64例（80.00%），护理后患者不良反应的发生几率3例（3.75%）明显低于护理前10例（12.50%），P＜0.05表示差异有统计学意义。结论对接受治疗性血细胞分离患者，采取围术期的护理指导和干预，提高护理人员的专业技能和实践能力，积极做好患者的心理建设，能够在一定程度上减少不良反应的发生。

简介：摘要近年来，在人们生活方式转变的形势下，小细胞肺癌的发病率日益上升。与此同时，人们开始关注小细胞肺癌的治疗。从某种角度而言，靶向药物在小细胞肺癌的治疗中，取得了突出性的效果。现阶段，已经有越来越多的学者展开了对小细胞肺癌的靶向药物应用研究。基于此，本次研究主要从前人学者的角度出发，对其研究成果加以总结和归纳，整理成综述如下。

简介：摘要目的探究真性红细胞增多症的临床诊断及治疗。方法抽选我中心2014年9月～2017年9月收入的12例真性红细胞增多症患者的临床资料，进行回顾性分析。结果12例患者经经明确诊断后，及时采取了有效的治疗措施，均取得较满意疗效。结论真性红细胞增多症早期明确诊断，及时给予针对性治疗，可取得较好的临床治疗效果。

简介：造血干细胞移植（hematopoieticstemcelltransplantation,HSCT）患者在造血重建前将出现全血细胞减少,时间可持续约2周或更长。在预处理、移植及移植后,HSCT患者可能因贫血、出血而需要输注红细胞、血小板、血浆等血液成分。

简介：摘要早期肺癌的首选治疗方式为外科手术治疗，肺叶切除结合淋巴清扫为其标准术式，但目前对淋巴结清扫的治疗作用还存在异议。本文从手术原则及手术方式等方面对非小细胞肺癌外科手术治疗进展展开综述。

简介：摘要目的本次主要对全自动血细胞分析仪联合血涂片细胞形态学在血常规检验中的疗效进行探究，以期提高临床检验的水平。方法选取2014年2月-2016年2月我院采取血常规检验的临床标本175例，均先给予全自动血细胞分析仪检验，其后再行血涂片细胞形态学检验，对两种联合检查方式的临床意义进行分析。结果研究得出，全自动血细胞分析仪检测出的阳性率为21.7%（38/175），阴性率为78.3%（137/175）；血涂片细胞形态学检验上述指标依次为10.3%（18/175）、89.7%（157/175），P<0.05，各组间数据对比有明显差异；对两种检验方式红细胞形态异常与幼稚粒细胞等检验情况进行分析对比得出，全自动血细胞分析仪存在假阳性率。结论在血常规检验中联合应用全自动血细胞分析仪与血涂片细胞形态学检查方式具有一定的临床价值，不仅能提升检验的质量，还可做到优势互补。