简介：

简介：结直肠癌是目前发病率较高的恶性肿瘤,在欧美发达国家占恶性肿瘤总发病率的第2位[1];在我国也有不断升高的趋势.肝脏是结直肠癌最常见的转移部位.结直肠癌死亡患者尸检中,肝转移率高达60%～71%;在确诊结直肠癌时已有10%～20%患者发生肝转移[2].在原发灶治疗后异时性的肝转移发生率多达50%[3].

简介：摘要目的探讨和总结结肠癌肝转移的临床诊治体会。方法对我院2007年1月～2008年12月收治的28例结肠癌肝转移患者临床诊治资料进行回顾性分析。结果28例患者手术均获得成功，未发生1例死亡。其中4例患者出现术后并发症，包括切口感染2例，肠梗阻1例，胆瘘1例。4例患者均经积极保守治疗后痊愈。所有患者均获得8个月～3年随访，其中16例患者出现复发及远处转移，其中以肺多见（共4例肺转移）。28例患者1年生存率为89.29%（25/28），2年生存率为75.00%（21/28），3年生存率为42.86%（12/28）。结论结肠癌肝转移患者如无手术禁忌症，均应采取手术治疗，且在手术治疗同时可进行药物化疗。

简介：胃癌肝转移是胃癌的晚期阶段,也是导致胃癌患者死亡的主要原因。射频消融因其安全性高、创伤小、可多次治疗等成为胃癌肝转移综合性治疗方案中可供选择的手段之一。本文对胃癌肝转移射频消融治疗疗效、射频消融联合其他治疗的疗效、影响射频消融预后的因素等进行综述。

简介：结直肠癌在西方国家恶性肿瘤发病中排名第二,在欧美国家中每年新增病例达30万[1].而在恶性肿瘤致死病例中结直肠癌也位居第二[2].造成结直肠癌死亡的原因包括局部复发和远处转移,后者主要为肝转移和肺转移.要想提高结直肠癌患者的生存率与延长生存期,一方面要特别重视结直肠癌的早期诊断与早期治疗;另一方面也要对结直肠癌复发及转移的病例进行积极的综合治疗.

简介：

简介：目的研究大肠癌患者外周血CK19mRNA的表达，并探讨其临床意义。方法采用RT-PCR方法检测41例大肠癌患者和8例肠道非恶性病变手术患者的外周血CK19mRNA的表达。结果8例胃肠道非恶性病变手术患者、8例健康志愿者的外周血CK19mRNA无阳性表达；41例大肠癌患者外周血CK19mRNA阳性表达率分别：单次外周血采样CK19mRNA阳性表达率为41．5％；两次采样总阳性率大肠癌患者为65．9％，外周血重复采样阳性率高于单次采样（P〈0．01）。DukeC、D期患者CK19mRNA阳性表达率高于DukeB期（P〈0．05）。结论大肠癌患者外周血CK19mRNA是一种敏感、特异的检测方法，可以作为检测大肠癌微转移的指标并指导其治疗和预后。

简介：原发性肝癌胃转移及其罕见，现报告本院治疗的原发性肝癌胃转移1例，并复习相关文献，以提高对该病的认识。1病例简介男性，59岁，因“黑便1月余”于2007年9月21日行胃镜检查及病理活检示：胃窦癌。低分化腺癌可能性大。患者5年前体检发现乙肝“小三阳”，父亲及一兄死于肠癌。

简介：患者，男，70岁，体重60k。因腰部剧痛来院就诊，入院后结合病史、临床症状及B超检查，诊断为肾盂肾盏多发结石，检查血常规、出凝血时间以及心电图后送入手术室行急诊肾盂切开取石术，术前未作胸透。

简介：摘要目的探讨牙龈转移癌的临床特点、诊断及对发现原发灶的临床意义。方法对3例本院牙龈转移癌的临床资料回顾性分析。结果牙龈转移癌易与牙龈瘤等良性病变相混淆，应早期明确病理，早期发现原发灶并进行相关的积极治疗。结论牙龈转移癌较易于原发灶先发现，早期发现对治疗和预后有重要意义。

简介：目的总结胃癌腹膜腔转移CT检查的影像学表现。方法采用回顾性横断面研究方法。收集2013年1月至2016年9月南京医科大学第一附属医院收治的78例胃癌伴腹膜腔转移患者的临床病理资料。所有患者行全腹部CT平扫及增强扫描检查，图像后处理采用多平面重建（MPR）及最大密度投影（MIP）。观察指标：（1）胃癌原发灶的CT检查影像学表现。（2）胃癌腹膜转移的CT检查诊断准确性及影像学表现。（3）淋巴结及其他腹腔脏器转移的CT检查影像学表现。（4）治疗及随访情况。根据患者实验室、影像学检查结果和患者意愿综合选择治疗方案。采用门诊、电话及信函方式进行随访。随访内容为患者治疗方法及预后情况。患者生存时间为治疗后至死亡或随访截止时间。随访时间截至2016年12月。偏态分布的计量资料采用M（范围）表示。结果（1）胃癌原发灶的CT检查影像学表现：78例胃癌患者原发肿瘤部位：胃窦40例、广泛皮革胃11例、胃底贲门9例、胃小弯9例、胃窦体5例、胃大弯4例。78例胃癌均为T4期，其中T4a期43例，T4b期35例。（2）胃癌腹膜转移的CT检查诊断准确性及影像学表现：78例胃癌患者中，57例化疗前CT检查发现腹膜转移，15例行剖腹探查或开腹手术发现腹膜转移，6例为胃癌切除术后随访复查CT发现腹膜腔转移。CT检查诊断胃癌伴腹膜腔转移患者72例，最终确诊78例，CT检查漏诊9例、过度诊断3例。CT检查诊断胃癌伴腹膜腔转移准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为98．7％、88．5％、99．6％、95．8％、98．9％。78例患者胃癌腹膜腔转移的部位及表现：①腹腔积液：71例伴有腹腔积液，其中少量腹腔积液21例，中等至大量腹腔积液50例。②大网膜增厚：59例表现为大网膜呈片絮状及结节状增厚，增厚呈包块状、网膜饼样改变。③�

简介：结直肠癌（CRC）是常见的消化道肿瘤，其发病率及病死率逐年升高。而肝脏是晚期CRC最易发生转移的靶器官之一。目前，对于CRC肝转移患者，治疗理念已经从单纯手术切除病灶转变成以手术治疗为主，辅以化疗、介入治疗及靶向治疗等多学科专家组（muttidicisplinaryteam，MDT）协同诊疗的新模式，本文就CRC肝转移的外科手术治疗现状做一综述。

简介：摘要：随着人类的不断进步，对于健康的需求也越来越大。在中国，乳腺癌已经成为女性发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，复发转移性乳腺癌严重危害着人类健康。本文中所提到的复发转移性乳腺癌内科治疗原则随着科学的发展也在不断变化，运用这些原则可以使病人有一个合理的诊疗。在本文中将对这种治疗原则进行详细的阐述，研究在复发转移性乳腺癌内科治疗过程当中的具体原则。

简介：背景：肺癌是临床上脊柱转移癌常见来源,虽然手术在治疗脊柱转移癌时效果肯定,但对上述肿瘤来源的脊柱转移癌缺乏特异性指导意义。目的：评估肺癌伴脊柱转移癌患者生存情况并分析手术疗效。方法：回顾性分析2011年12月至2014年12月荆州市第一人民医院收治的48例肺癌伴脊柱转移癌患者的临床资料,同时进行为期3年的随访。采用Kaplan-Meier法对肺癌脊柱转移癌患者进行生存分析并绘制生存曲线。应用疼痛视觉模拟评分（visualanaloguescale,VAS）、Frankel分级、EORTCQLQ-C30评分对患者术前及术后3个月疼痛情况、脊髓损伤情况、生活质量进行评估,记录患者术前及术后3个月二便情况,并进行比较。结果：本组肺癌伴脊柱转移癌患者中位生存时间为9个月,1、2、3年累积生存率分别为34.7%、18.8%、14.1%。患者术后3个月的VAS评分、EORTCQLQ-C30评分、二便障碍发生率均低于术前[（3.44±1.15）分vs（9.23±0.56）分,（50.26±12.58）分vs（86.42±6.94）分,35.4%（17/48）vs60.4%（29/48）],Frankel分级优于术前,且差异均有统计学意义（t=31.361,P〈0.001;t=17.437,P〈0.001;χ~2=6.010,P=0.014;u=8.121,P=0.017）。术后共5例（10.4%）患者出现并发症,经治疗后症状均缓解。结论：手术治疗肺癌伴脊柱转移癌患者的疗效显著,在治疗肺癌脊柱转移时值得临床合理选择应用。

简介：目的观察两种姑息放射治疗方法对骨转移的晚期肿瘤患者骨转移病灶的临床疗效、副反应。方法72例患者92处骨转移灶根据患者的预计生存期与病灶部位的不同分为两组,对于估计寿命超过1a的患者给予照射剂量为2GY分割,总剂量为40GY/20F,共42例44处,均为每周5次;对预计生存期不足1a的患者给予每次剂量为3GY,总剂量30GY/10F,共30例48处。结果常规组有效率86.8%,大分割组有效率91.6%,2组总有效率89.1%,但两组不同分割方式的有效率无统计学差异,P〉0.05,两组放疗副反应的发生率相近,且症状较轻。结论放射治疗对骨转移癌疼痛是一种较好的止痛治疗方法,常规放疗、大分割2组放疗方法疗效和副反应相近。

简介：目的:分析单发脑实质内转移瘤的MRI表现,并探讨其与脑内其它病变的鉴别要点。材料和方法:选择经临床和手术病理证实的20例单发脑转移瘤,其中11例有原发恶性肿瘤史,9例先有脑部转移灶后发现原发灶。结果:典型单发脑转移瘤呈长T1长T2信号,瘤体小而周围水肿面积较大,占位效应显著。增强扫描呈不规则环状、结节状强化,且有原发恶性肿瘤史。结论:单发脑转移瘤一般均有较典型表现,注意密切结合病史及临床表现,实验室检查有助于诊断和鉴别诊断。

简介：摘要目的探讨超声检查对转移性肝癌的诊断价值。方法选取2016年1月~2017年6月期间收治的转移性肝癌患者30例的超声诊断表现进行分析。结果超声诊断转移性肝癌病人原发病灶5种，单个结节2例，多个结节28例，肿块大小平均2.8±1.8cm，肿块回声特征主要表现为低回声和高回声，CDFI显示为瘤周供血。结论转移性肝癌采用超声诊断和鉴别，可作为临床诊断的首选检查方法，具有重要的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨对骨转移癌患者的放射治疗疗效及临床护理效果。方法择取2014年3月至2015年9月在我院进行放射治疗的50例骨转移癌患者，根据其入院的时间分为实验组和参照组，每组各25例，参照组患者治疗患者行常规护理，实验组患者在此基础加以综合护理，观察患者的疗效及护理满意度。结果放射治疗的有效率达到90%以上，患者的疼痛程度大部分得到缓解，使用综合护理的实验组患者，其护理满意度显著高于参照组，两组差异在统计学层面上有意义，P<0.05。结论放射治疗能够对骨转移癌进行有效的临床治疗，在此基础上行以综合护理，能够显著提升临床护理满意度，值得临床推广和应用。

简介：目的探讨大肠癌发生转移和未发生转移的基因表达差异.方法应用含227个靶基因芯片分析大肠癌裸鼠转移模型的基因表达差异.结果发现p47LBC、DKFZP434A2322与synthetase-likeproteinmRNA在发生转移和未发生转移的癌组织中表达差异.结论提示以上3个基因可能与大肠癌转移相关.

简介：目的：探讨超声显像对肺癌肾上腺转移癌的诊断价值及限度。方法：对65例肺癌肾上腺转移癌患者的超声图像进行回顾性分析并与CT结果相对照,对所得数据进行统计学处理。结果：超声对肾上腺转移癌的检出率为89.2%（58/65）,与CT结果比较,两者无显著性差异（χ^2=3.33,P〉0.05）。结论：超声在对肺癌肾上腺转移癌的诊断中具有重要作用,可作为临床诊断肾上腺转移的首选检查项目。