简介：乳腺癌孤立性局部区域复发受多种危险因素影响,虽然预示着随后可能出现远处转移,然而经过规范的诊断和治疗,仍可获得较好的局部控制率和远期生存率。其复发具有较大的临床异质性,因而治疗也应根据不同的情况选择合理的局部治疗和全身治疗手段,达到改善患者生活质量和提高远期生存的目的。

简介：摘要：随着全球化和区域经济一体化的深入推进，区域公共管理已成为政府治理的重要组成部分。然而，在实践中，我们发现区域管理工作中存在诸多问题，包括资源配置不合理、社会服务供给不足等。这些问题的产生往往与现有制度的缺陷密切相关，如法规不完善、执行机制不健全等。本文对区域公共管理制度的缺失与创新进行深入研究，为区域公共管理制度的改革和创新提供理论和实践依据。我们希望通过深入研究，为构建更加高效、公正、可持续的区域公共管理体系做出贡献。

简介：摘要：数据质量是统计工作的生命线，卫生统计数据质量问题是影响卫生事业科学决策的重要因素之一。通过对各级各类医疗卫生机构卫生统计数据质量的影响问题及因素进行研究，以统计学方法和信息化手段对质量进行把控，以期达到卫生统计数据质量规范、准确、可靠、完整，为宏观卫生政策的制定提供科学依据。

简介：摘要目的分析在协调内外科室关系上供应室护士长所发挥的重要作用。方法对供应室与科室之间的关系和特点进行分析，并了解矛盾可能产生的原因。结果探讨出了对供应室内外和科室之间协调管理的主要思路和方法，并对该策略的意义进行分析。结论供应室护士长在内外关系的协调上有重要作用，协调科室之间的关系也是各项工作顺利开展的必要条件。

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简介：摘要目的研究小儿区域麻醉应用亚麻醉剂量氯胺酮-芬太尼的效果。方法2016年4月-2018年7月本院接诊且行手术治疗的患儿72例，利用随机数表法分成实验和对照两组（n=36）。实验组采取亚麻醉剂量氯胺酮-芬太尼方案，对照组采取氯胺酮方案。分析两组呼吸频率和心率的变化情况，比较氯胺酮用量等指标。结果实验组手术结束时的呼吸频率和心率优于对照组，P＜0.05。实验组的睁眼时间和完全清醒时间比对照组短，P＜0.05。实验组的氯胺酮用量为（65.71±8.54）ug，比对照组的（154.29±23.14）ug少，P＜0.05。结论运用亚麻醉剂量氯胺酮-芬太尼方案，可显著提高小儿区域麻醉的效果，维持稳定的生命体征，促进术后清醒。

简介：【摘要】目的 探讨民用机场区域内院前急救特点及对策研究。方法 随机抽取2019年6月—2020年6月期间本部门在民用机场区域内行院前急救的200例病例，并展开回顾性分析，总结院前急救特点，并就相应急救对策进行研究。结果 民用机场区域内院前急救患者以男性居多，且以41-65岁年龄组病例最多；疾病构成种类包括妇科（7.00%）、创伤（27.00%）、中毒（3.00%）、呼吸系统（15.50%）、心血管系统（22.00%）、消化系统（13.50%）、神经系统（12.00%）等疾病。其中以创伤、呼吸系统疾病、心血管系统疾病最多。结论 通过分析民用机场区域内院前急救特点，并制定针对性急救对策，有利于院前救急效率与质量的提升，可最大限度地保障患者的生命安全。

简介：【摘要】目的 探索“集束化管理”模式在胸痛患者区域性转运规范化安全管理。方法 采集 2019年 1月至 2019年 12月在我院就诊胸痛患者 2780例的诊疗资料。其中将 1～ 5月胸痛中心实施“集束化管理”前的胸痛转运患者 1357例作为对照组，将 6～ 12月胸痛中心实施“集束化管理”后胸痛转运的患者 1423例作为实验组。实验组实施集束化管理：（ 1）制定胸痛危重患者转运标准流程；（ 2）组建专业转运团队；（ 3）转运中的医护规模；（ 4）人员资质筛选；（ 5）培训转运设备规范管理；（ 6）转运中的院感管理 结果 转运安全，无转运过程死亡、呼吸心跳骤停、发生意外拨管，坠床等不良事件。结论 通过标准流程规范每个转运环节，明确责任，规避因协作部门衔接空白，职责缺位等带来的糸统漏洞，降低胸痛转运风险、增加高危胸痛患者转运的安全性。

简介：摘要目的通过比较ATP荧光检测法和实验室细菌计数法监测ICU床单元区域消毒后的治疗台、监护仪、病床的表面细菌结果,探讨ATP荧光检测法用于ICU床单元区域消毒监测的可行性.方法采用ATP荧光检测法和实验室细菌计数法检测ICU床单元区域消毒后的治疗台、监护仪、病床的表面细菌.结果ATP荧光检测法监测治疗台、监护仪、病床的合格率分别为８０％,７６％,６６％.实验室细菌计数法监测治疗台、监护仪、病床的合格率分别为８８％,８０％,７８％.结论ATP荧光检测法可用于ICU床单元区域消毒后的表面细菌的监测.关键词ATP荧光检测法;ICU;床单元;消毒AbstractObjectivebycomparingtheATPfluorescenceassaybacteriacountingmethodandlaboratorymonitoringICUbedsheetsyuanareaafterdisinfecＧtiontreatmentunit,monitor,andthebedsurfacebacteriaasaresult,thestudyATPfluorescenceassayfordisinfectionmonitoring,thefeasibilityofICUbedsheetsyuanarea．MethodsusingATPfluorescencetestandlaboratorymethodtodetectthebacterialcountofICUbedsheetsyuanareaafterdisinfectiontreatmentunit,monitor,andthebedsurfacebacteria．ResultsATPfluorescencetestmonitoringplatform,themonitor,thebedofqualifiedratewas８０％,７６％,６６％．LaＧboratorybacteriacountingmethodmonitorstation,monitor,bedqualifiedratewas８８％,８０％,７８％．ConclusionATPfluorescenceassaycanbeusedintheICUbedsheetsyuanareaofthesurfaceofthebacteriaafterdisinfectionmonitoring．KeywordsATPfluorescenceassay;ICU;Thesheetsyuan;Disinfection中图分类号R３１９文献标识码B文章编号１００１－５３０２(２０１５)０９－０７７４－０２

简介：摘要目的分析亚麻醉剂量氯胺酮-芬太尼辅助小儿区域麻醉的临床价值。方法择取我院2014年10月-2015年10月收治的需要进行手术麻醉的患儿98例设置为本次的观察对象，按照住院治疗的顺序分为各占据49例的常规组与实验组，分别给予氯胺酮与氯胺酮-芬太尼辅助治疗，比较两组方案的麻醉效果。结果实验组患儿的睁眼时间、完全清醒时间、离开手术室的时间明显短于常规组，P值小于0.05；比较两组患儿术后不良反应发生率无明显差异，P值大于0.05。结论对行手术麻醉的患儿推荐采用一定剂量的氯胺酮-芬太尼辅助治疗，可获得较为显著的麻醉效果，应用价值显著。

简介：目的观察新辅助区域动脉化疗对进展期胃癌的临床疗效及毒性反应.方法回顾性分析2000年2月至2005年5月上海交通大学医学院附属仁济医院收治的158例相同临床分期的进展期胃癌患者的临床资料.其中76例（研究组）给予术前区域动脉化疗,方案为表阿霉素50mg/m^2＋顺铂60mg/m^2＋5-氟尿嘧啶1000mg/m^2,2003年起方案改为奥沙利铂130mg/m^2＋5-氟尿嘧啶1000mg/m^2,一次性动脉灌注,6～11d后手术治疗.另82例（对照组）术前未行化疗,直接手术治疗.两组患者术后均接受静脉辅助化疗.对两种治疗方式的临床效果、根治性（R0）切除率、手术并发症和远期预后进行评估.采用Х^2检验,Kaplan-Meier法行生存分析.结果研究组和对照组的R0切除率分别为86%（65/76）和71%（58/82）,两组比较,差异有统计学意义（Х^2=5.01,P〈0.05）.研究组的化疗毒副反应轻微.研究组和对照组的术后并发症发生率分别为20%（15/76）和16%（13/82）,两组比较,差异无统计学意义（Х^2=0.41,P＞0.05）.研究组和对照组的中位生存时间分别为41个月和23个月,5年总体生存率分别为44.6%和29.1%,两组比较,差异有统计学意义（Х^2=3.95,P〈0.05）.结论进展期胃癌患者采用新辅助区域动脉化疗耐受性良好,有助于提高R0切除率,并延长其生存时间.

简介：摘要目的探讨划区域整体护理对血液透析患者存活率的影响。方法选择2016年1月～2018年12月期间在我院介绍血液透析治疗的60例患者，按照数字表法随机分为两组，对照组使用常规方法护理，研究组在常规护理基础上行划区域整体护理，组间对比患者存活率、并发症发生率。结果研究组3年存活率高于对照组(P<0.05)，并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论血液透析患者应用划区域整体护理模式干预能够有效提存活率，降低并发症发生率，该模式具有较高临床应用价值。

简介：摘要：目的：探究民用机场区域内院前急救的特点，并提出提高抢救效率的策略。方法：对2020年1月～2021年10月期间205例院前急救患者病情基本信息进行回顾分析，并将信息进行对比论证，总结出机场院前急救的特点，制定出对应的急救策略。结果：205例患者中，男138例，女67例，其中以40-60周岁为机场急救病例最多的群体，其次为18-40周岁群体，每组男性相较于女性更多。院前急救疾病类型构成情况：内科病例126例，占比61.46%，外科病例47例，占比22.93%，妇科疾病11例，占比5.37%，癫痫8例，占比3.90%，精神疾病13例，占比6.34%。结论：民用机场院前急救与传统的院前急救有一定的区别，在机场内进行院前急救时，需要根据机场的相关特征实施具有针对性的急救操作，例如急救物资、急救人员等，通过对机场内院前急救的工作人员急救知识普及，能够大幅度的提升机场内院内急救人员急救相关知识，以便于提升机场院前急救的整体水平。

简介：【摘要】目的：探讨甲状腺癌中央区域再次手术并发症的临床分析。方法：本次研究主要选取2019年1月至2021年1月收治的40例于本院甲状腺癌中央区域再次手术患者，分析再次手术并发症。结果：并发症情况中，术后无死亡病例，气管损伤患者为4例；食管损伤患者为5例；暂时性喉管麻痹为2例；其余患者均无并发症。详情见表1。病理情况中甲状腺周围组织癌残留为1例；患侧淋巴结转移癌13例。结论：甲状腺疾病首次手术前的详细检查、术中的冰冻病理检查、术中的探查及适当的手术方式是预防甲状腺癌再次手术的关键；精细的解剖和规范的操作技术，是防止甲状腺癌复发并发症的重要保证。

简介：摘要：卫生行政管理部门需要对医疗废物的全流程进行监督管理，本文旨在讨论如何利用物联网、移动互联网等技术，建设覆盖辖区内所有医疗机构的统一监管平台，有效开展区域内医疗废物的监督管理。同时，系统建设过程中按照三级等保的要求，结合考虑网络安全和数据安全，保障系统安全稳定运行。

简介：【摘要】目的：讨论揭示民用机场空间区域范围内院前急救患者的基本特点和处置对策。方法：2021年2月-2022年4月，将124例院前急救患者随机分两组，每组各62例，参照组常规性急救处置，研究组规范性急救处置，测算对比两组的急救处置结果满意度、PSQI评分指标，以及SCL-90评分指标。结果：研究组的急救处置结果满意度高于参照组（P＜0.05）。研究组的睡眠质量评分指标、入睡时间评分指标、睡眠时间评分指标、睡眠效率评分指标、睡眠紊乱评分指标、安眠药物评分指标，以及日间功能评分指标均优于参照组（P＜0.05）。研究组的躯体化症状评分指标、人际关系敏感评分指标、强迫症状评分指标、抑郁评分指标、焦虑评分指标、恐怖评分指标、敌对评分指标、偏执评分指标，以及精神病性评分指标均优于参照组（P＜0.05）。结论：为院前急救患者实施规范性急救处置，效果良好，值得推广。

简介：摘要：电子健康卡是国家卫生健康委员会推广的一种虚拟卡应用，是对原有实体居民健康卡的虚拟化，推动健康卡应用从“离线实体”向“在线虚拟化”转变，并优化工作流程，以确保数据安全、降低发卡成本、扩大覆盖范围。为实现电子健康卡在各医疗机构中的有效应用，本文提出了区域医疗系统中电子健康卡的框架设计。利用信息网络、信息安全与医疗信息软件技术，将医疗相关机构关联起来，共同担负起本单位或区域医疗系统与电子健康卡系统的集成任务。从而构建基于电子健康卡的区域医疗信息系统架构，并开展不同类型的医疗应用，实现卫生领域的“一卡通”。

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简介：摘要：分析 持续区域动脉灌注治疗重症急性胰腺炎的效果以及应用特点。方法：选取 2018 年 3 月 -2019 年 3 月于本院治疗的重症急性胰腺炎患者 200 例作为研究对象，随机分为对照组和实验组，每组患者 100 了例。对照组采用传统治疗方式，实验组采用 持续区域动脉灌注治疗，对比两组患者治疗的前后指标。结果：采用 持续区域动脉灌注治疗效果好于常规治疗方式。患者心率、血浆、呼吸淀粉酶，丙氨酸转移酶等接近正常值，与对照组相比差异具有统计学意义， P < 0.05 。实验组中患者腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、肠道功能情况都好于对照组， P < 0.05 ，差异具有统计学意义。结论： 持续区域动脉灌注治疗治疗急性胰腺炎，效果比较好，值得在临床中推广。