简介:摘要目的探讨对鞍区占位患者进行神经内镜下经鼻蝶入路肿瘤切除术治疗的技巧及术后并发症的防治。方法回顾分析2015年1月-2016年6月开展的21例鞍区占位手术患者,在神经内窥镜下经单鼻孔蝶窦鞍底入路切除肿瘤的临床资料,其中术后病检明确无功能垂体腺瘤15例,生长激素型垂体瘤3例,泌乳素型垂体瘤2例,脊索瘤1例。结果肿瘤全部切除20例,次全切除1例。术后随访3~20个月,10例有视力下降和(或)视野缺损者中10例术后均有好转,9例患者内分泌功能术后恢复正常,1例患者内分泌功能术后需口服激素替代维持。术后发生2例脑脊液漏,4例暂时性尿崩症。结论内镜下经鼻蝶入路鞍区肿瘤切除术具有创伤小、手术时间短、术野清晰、恢复快,安全等优点,是一种高效安全切除鞍区肿瘤的微侵袭手术方法,充分的术前准备、熟练的内镜下的解剖知识和手术技巧是准确切除肿瘤,减少术后并发症发生率的重点所在。
简介:摘要目的进一步对感染预防日监控表在腹腔镜手术患者切口感染的预防效果进行探究。方法择取过去一年(2015.5~2016.1)在我院进行腹腔镜手术治疗的200例患者进行回顾分析。根据是否对每位患者行感染预防日监控表将所有人员均分至对照、研究两组。对照组患者均未进行感染预防日监控表,而研究组患者则由医生全程进行感染预防日监控表动态记录,对比分析两组手术患者切口感染情况。结果进行感染预防日监控表动态监控的研究组患者切口感染率与并发症率分别为2%(2/100)和11%(11/100),明显优于对照组的9%(9/100)和17%(17/100),二者差异明显,P<0.05,有统计学意义。而在满意度方面,研究组患者满意度为95%(95/100),远高于对照组的76%(76/100),差异显著,P<0.05,统计学意义明显。结论在行腹腔镜手术的患者中进行感染预防日监控表动态监控能够有效降低患者切口感染率及并发症率,提升术者满意度,应予推广。
简介:摘要目的主要研究分析超早期脑出血采用微骨孔入路神经内镜指导下治疗临床效果,并且对患者的治疗效果进行观察,分析这种治疗方法具有的价值。方法选择患有超早期脑出血的患者进行相应的实验,首先在我院选择40例患有超早期脑出血的患者,这些患者患有相同的病症,将40例患者随机的分成两组,一组是实验组,一组是对照组,实验组采用的治疗方法就是采用的传统治疗方法,对照组采用的治疗方法就是微骨孔入路神经内镜,并在正确的指导下进行手术治疗,然后在手术完成后,时时的注意患者的恢复情况,记录准确的数据,患者具有一定的可比性,能够进行数据比较。结果手术后进行CT进行检查,检查患者脑中的血块去除情况,分析可以得出正确的结论,首先就是采用传统治疗方法的实验组,其次就是采用微骨孔入路神经内镜方式进行治疗的对照组患者,两组的患者经过相同的天数之后进行CT检查,对照组的患者脑中的血肿清除率为85.00%相比较实验组的60.00%更高,差异具有统计学意义(P<0.05),具有很高的治疗效果。结论通过对观察组和对照组进行相应的对比分析,微骨孔入路神经内镜的方式进行超早期脑出血的治疗具有非常高的效果,能够成功的除去脑中的血块,具有很高的准确度,血肿除去的效率非常高,并且非常的简便,操作上具有直视性,具有很高的应用价值,能够进行广泛的推广。
简介:摘要目的比较分析经乳晕入路腔镜良性甲状腺瘤切除术与开放手术的临床疗效。方法将2015年5月—2017年5月于我院接受治疗的80例良性甲状腺患者作为研究对象,对比采用经乳晕入路腔镜甲状腺切除术(观察组,41例)与传统开放性甲状腺切除术(对照组,39例)的术中及术后情况。结果观察组患者在手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间、术后美容评分等方面均明显优于对照组,且组间对比差异显著有统计学意义(P<0.05);两组患者均未出现严重并发症病例,组间对比结果无统计学意义(P>0.05)。结论临床上在治疗良性甲状腺瘤可采用经乳晕入路腔镜甲状腺切除术,此术式具有手术时间短、术中出血量低、术后引流量小、术后住院时间短、美容效果好等众多优势,可在临床上予以推广应用。
简介:摘要目的探讨不同入路微创全髋关节置换术(MIS-THA)治疗老年股骨颈骨折(TF)的临床效果。方法选择在我院接受MIS-THA治疗的老年股骨颈骨折患者86例为研究对象,随机分为A组与B组各43例,A组行后外侧入路MIS-THA治疗,B组行前外侧入路MIS-THA治疗,观察和比较两组患者影像学指标和Hariis评分等是否具有统计学意义。结果两组患者臼杯前倾角、臼杯外展角、旋转中心距原始旋转中心距离、肢体长度差异等影像学指标,术后3月Hariis评分和术后3年Hariis评分等比较均无统计学意义(P>0.05),术后随访期间两组患者假体均未见下沉,假体周围未见透露线,均未见异位骨化。结论前外侧入路MIS-THA和后外侧入路MIS-THA治疗老年股骨颈骨折手术效果较为一致,手术过程中具体选择哪种MIS-THA入路还要根据患者实际情况来定,以提高手术效果。
简介:摘要目的研究PipkinⅠ型股骨头骨折患者采用改良Smith-Peterson入路Herbert螺钉内固定治疗的临床效果。方法临床纳入92例我院2013年8月至2014年8月期间收治PipkinⅠ型股骨头骨折患者,所有患者按随机数字表法分为两组各46例。其中46例患者采用Koncher-langenbeck入路治疗作为对照组,另46例患者采用改良Smith-Peterson入路治疗作为观察组。随访患者15个月观察两组患者治疗效果以及并发症情况。结果观察组、对照组优良率分别为97.83%、89.13%,观察组明显较高,P<0.05。观察组、对照组并发症发生率分别为6.52%、15.23%,观察组明显较低,P<0.05。结论改良Smith-Peterson入路是临床治疗PipkinⅠ型股骨头骨折的理想手术入路,值得临床推广。
简介:摘要目的对比神经内镜、显微镜下经鼻蝶窦入路手术对垂体腺瘤的切除效果。方法经过对100例垂体腺瘤患者临床资料进行回顾分析,随机均分为对照组、观察组,对照组采用显微镜下经鼻蝶窦入路手术进行治疗,观察组采用神经内镜下经鼻蝶窦入路手术进行治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量和术后住院时间。结果观察组患者在手术时间、术中出血量和术后住院时间等方面明显优于对照组,两组相比差异显著,P<0.05,差异具有统计学意义。结论与显微镜下经鼻蝶窦入路手术相比,神经内镜下经鼻蝶窦入路手术在手术时间、术中出血量和术后住院时间等方面都更好,值得在临床应用中加以推广。
简介:摘要目的探讨分析乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路术对治疗乳腺多发性纤维腺瘤的临床治疗效果。方法在我院接受治疗的乳腺多发性纤维瘤患者中选取2014年5月-2016年10月期间的40例,将其随机分为对照组和实验组,对照组患者采用常规的手术方式进行治疗,实验组患者采用乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路术进行治疗,对两组患者手术时间、住院时间以及术后切口瘢痕、患者对乳房外观的满意度进行分析比较。结果两组患者的手术都很成功,而且在术后3个月复诊时的检查结果显示肿瘤都已全部切除,治疗效果良好。实验组患者的住院时间与对照组的住院时间比较差异没有统计学意义(P>0.05),但是实验组手术时间明显比对照组手术时间短,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后的患者满意度情况比较实验组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组治疗的总有效率为95%,对照组治疗的总有效率为75%,实验组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路术治疗乳腺多发性纤维腺瘤可以一次性切除肿瘤,而且手术时间短、切口隐蔽、不影响患者对美观的要求,患者总体满意度高,在临床上值得推广应用。
简介:摘要目的分析规范化舒适护理应用在经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者的临床护理效果。方法选择我院2016年3月-2017年3月收治的经鼻蝶入路垂体瘤切除术治疗的患者100例进行研究,纳入对象有完整资料,愿意配合研究,按照入组奇偶顺序分为研究组与对照组,每组50例。对照组为奇数,采取常规护理,研究组为偶数,采取规范化舒适护理干预,对两组患者舒适率、护理满意率、并发症发生率进行记录,并测评护理前后焦虑与抑郁评分,实施统计学分析。结果研究组舒适率、护理满意率显著高于对照组,而并发症发生率显著低于对照组,同时护理后焦虑评分与抑郁评分显著低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论规范化舒适护理干预应用在经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者中可以改善焦虑、抑郁症状,而且减少并发症发生,提高舒适率与护理满意率,值得借鉴。
简介:摘要目的研究椎弓根螺钉椎旁肌间隙与后正中入路内固定在腰椎骨折中的应用价值。方法2015年1月—2018年3月本院接诊的腰椎骨折病患120例,按照随机数表法分成A组和B组(n=60)。A组采用椎弓根螺钉椎旁肌间隙入路法,B组采用后正中入路法。分析两组的并发症发生情况,比较住院时间等指标。结果A组的术后3个月和6个月的JOA评分和Cobb角矫正率比B组高,P<0.05。A组的并发症发生率为3.33%,比B组的16.67%低,P<0.05。结论选择椎弓根螺钉椎旁肌间隙入路法对腰椎骨折病患进行施治,可显著提高其手术疗效,减少并发症发生风险,促进术后恢复,建议采纳。
简介:摘要目的在股骨干中下段骨折合并髌骨骨折患者中采用单一膝关节前侧入路结合张力带进行治疗,评价分析治疗效果。方法将2015年11月2017年12月作为研究时间段,在该时间中从我院选取30例股骨干中下段骨折合并髌骨骨折患者进行研究,所有患者均采用单一膝关节前侧入路结合张力带进行治疗,在病情严重的患者中采用经髌骨入路,在病情不严重的患者中采用髌腱旁入路,记录愈合时间,以及并发症情况。结果对所有患者进行为期10个月到24个月的跟踪随访,患者的骨折愈合时间介于3个月7个月之间,且所有患者均未出现感染、畸形愈合以及断钉等并发症。结论在股骨干中下段骨折合并髌骨骨折患者中采用单一膝关节前侧入路结合张力带进行治疗,不仅操作简单方面,而且术中出血量较小,在完成手术后,因为固定牢固,所以也为患者早期的活动功能提供了较好的保证,值得推广应用。
简介:摘要目的总结经椎旁肌间隙入路内固定运用于中青年胸腰椎骨折治疗中的效果。方法筛选2013年7月-2015年7月于本市三乙医院救治的中青年胸腰椎骨折患者共102例,根据治疗方法不同进行分组治疗组(n=52例,以经椎旁肌间隙入路内固定展开救治),常规组(n=50例,以普通手术展开救治),对两组治疗效果进行对照。结果治疗组手术时间、术中出血量、术后引流量均优于常规组(P<0.05)。结论在中青年胸腰椎骨折患者治疗中,施以经椎旁肌间隙入路内固定,有助于提升其临床疗效,缩减手术时间,临床应用价值较高。
简介:摘要目的探讨掌背侧联合入路双钢板内固定异体骨植骨治疗老年不稳定性桡骨远端骨折的临床疗效。方法21例老年桡骨远端不稳定性骨折,均采用掌背侧联合入路双钢板内固定并异体骨植骨治疗,术后随访x线片测关节面复位情况、桡骨长度、掌倾角、尺偏角及腕关节活动范围、是否存在关节炎、正中神经损伤及背侧肌腱激惹等。结果21例经随访6~18个月,平均12个月,所有患者均达到解剖复位或接近解剖复位,骨折愈合良好。所有病例均无掌侧内固定松动、骨折移位、异体骨植入排异反应等并发症;1例出现背侧螺钉松动、背侧肌腱激惹。结论掌背侧联合入路双钢板内固定植骨治疗老年不稳定性桡骨远端骨折疗效确切。
简介:摘要目的探讨老年冠心病并慢性左心衰竭患者给予桡动脉入路行经皮冠状动脉介入术治疗的临床价值。方法在医院2015年12月到2016年12月期间诊治的老年冠心病并慢性左心衰竭患者中抽取100例作研究对象,并以随机抽签方式分组,治疗组(n=50)应用桡动脉入路行经皮冠状动脉介入术治疗,对照组(n=50)则经股动脉入路进行经皮冠状动脉介入术治疗,就2组患者的并发症发生率和复发率进行统计学分析。结果治疗组患者的并发症发生率是4.0%,其复发率是2.0%;对照组患者的并发症发生率是16.0%,其复发率是14.0%;2组指标有统计学比较差异(P<0.05)。结论老年冠心病并慢性左心衰竭患者给予桡动脉入路行经皮冠状动脉介入术治疗的临床价值显著,可有效提升患者的并发症发生率,且不易复发,值得借鉴。
简介:摘要目的分析锁定加压钢板内侧与外侧入路应用微创经皮钢板内固定技术治疗胫骨远端骨折的疗效。方法选取我院2015年3月至2017年3月收治的46例胫骨远端骨折患者,采用抽签法将患者分成Ⅰ组和Ⅱ组,各23例。全部患者均应用微创经皮钢板内固定技术进行治疗,其中Ⅰ组行内侧入路,Ⅱ组行外侧入路,比较两组患者手术治疗情况及临床疗效。结果Ⅰ组术中出血量和手术时间均明显低于Ⅱ组(P<0.05);Ⅰ组优良率86.96%,Ⅱ组优良率91.30%,组间数据对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论锁定加压钢板内侧入路应用微创经皮钢板内固定技术治疗胫骨远端骨折具备术中出血量低、手术时间短的优势特点,短期临床疗效与外侧入路相当。