简介：摘要目的探讨急性心肌梗死并发新发房颤的临床治疗方法。方法将收治的70例急性心肌梗死并发新发房颤患者随机分为观察组及对照组，对照组采取西地兰治疗，观察组采取胺碘酮治疗，比较两组的临床治疗效果。结果两组患者用药量、房颤复发率等考察指标均存在较大的差异；观察组治疗后左心室射血分数、左心室舒张期内经等显著优于对照组；观察组的不良反应发生率低于对照组。结论胺碘酮治疗急性心肌梗死并发新发房颤可以明显的缩短房颤时间、显著改善患者的心功能状态，提高患者的生活质量，值得推广使用。

简介：摘要目的探讨心脏直视手术同时行房颤射频消融术的中期疗效。方法研究纳入2010年3月至2012年5月期间在我院行心脏外科手术、同期行房颤射频消融术患者共28例（其中男性10名，女性18名），平均年龄（64.29±5.73）岁，行心脏瓣膜手术患者21例（75％）、行冠状动脉旁路移植术患者5例（17.9％）、同时行瓣膜术和搭桥术患者2例（7.1％）。随访时间为5年。结果全组患者中3例房颤射频术未能恢复窦性心律，失访2例。剩下的23例患者中，术后6个月内房颤复发患者1例，1年后复发3例，5年后复发2例。结论心脏直视手术同期行房颤射频消融术治疗器质性心脏病合并心房颤动的中期疗效尚可，远期疗效有待进一步研究。

简介：摘要心房颤动是常见的心律失常且是心血管疾病的发病率和死亡率的重要因素。生物标志物可能作为评价房颤患者危险分层的工具，并选择最佳的治疗策略以预防中风、大出血和死亡率。本文将对生物标志物在房颤房颤患者危险分层中的应用进行综述。

简介：摘要目的回顾快速检测降钙索原（PCT）的指标在急诊发热的抗生素应用方面的指导意义。方法回顾了近2年多在我院急诊就诊的3109例发热急诊病人，根据是否测定降钙素原分为A组和B组，A组为PCT检测组603例，B组为PCT未检测组2506做对照组。从而比较患者的抗生素应用情况。结果A组抗生素应用比例仅占22.89%，而B组发热病人抗生素的应用比例为68.99%，两组比较，A组应用抗生素的比例明显降低，有统计学意义。结论快速降钙素原检测可以指导抗生素的合理应用，避免或减少抗生素的滥用。

简介：摘要伊伐布雷定为临床上比较新型的一种减慢心率药物，在快速性心律失常中有着比较高的应用价值。伊伐布雷定能够对起搏电流进行有效的抑制，并能起到降低窦房结节律的作用，在治疗体位性心动过速综合症与窦性心动过速中有着显著疗效。伊伐布雷定可降低房室结传导速速，缓解心房颤动症状，控制心室率，减少心肌细胞自发动作电位。

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简介：摘要目的研究分析永久心脏起搏器植入患者自我管理行为的护理干预情况。方法选择2013年12月～2015年9月期间于我院接受治疗的60例永久心脏起搏器植入患者作为主要的研究对象，对患者进行随机分组，为护理组跟常规组，护理组实施自我管理行为干预，主要包括很多个方面的内容首先是构建随访档案，同时完成复诊计划的制定等；常规组不实施自我管理行为。通过问卷调查的形式完成效果对比。结果参照组干预之后的SAS评分以及SDS评分相比护理组干预之后改善程度较低，两组患者的人生存质量平均评分差异显著，具有明显的统计学意义（P<0.05）。结论在完成分析之后，永久心脏起搏器植入患者采取一系列有效的自我管理行为干预措施,促使起搏治疗实现进一步规范化,进而促使患者生活质量以及生活水平进一步提升。

简介：摘要目的研究快速康复护理路径对胃肠疾病手术患者术后锻炼依从性的影响。方法以我院接受胃肠道手术患者40例随机分为两组并分析讨论，对照组采取常规护理方法，观察组采取快速康复护理新路径实施护理。对两组患者的治疗情况进行比较。结果通过对观察组采取快速康复护理新路径实施护理，与对照组相比，患者术后锻炼的完全依从明显增高、完全不依从明显降低差异显著(P＜0.05)，部分依从无明显差异，无统计学意义(P＞0.05)，有临床统计学意义。结论快速康复护理路径对胃肠疾病手术患者术后锻炼依从性有积极影响，对患者心理状态调整和胃肠疾病尽快恢复有重要意义，值得推广使用。

简介：摘要目的对心房内心电图定位技术在中心静脉置管中的应用方式以及应用效果进行详细探究。方法选取本院2014年—2016年收治的40例普外科中心静脉置管患者参与本次研究，根据随机分配原则，将所有患者分为对照组20例以及观察组20例。对于对照组患者，采用常规中心静脉置管方式，对于观察组患者，在心电图定位技术下进行中心静脉置管。对两组患者中心静脉尖端位置进行统计比较。结果观察组患者中，有19例患者导管尖端到位，1例患者导管尖端不到位，而对照组患者中，有16例患者导管尖端到位，4例患者导管尖端不到位，组间差异显著，具有统计学意义，P＜0.05。结论在对患者进行中心静脉置管时，可采用心房内心电图定位技术，准确判断中心静脉尖端位置，提升置管成功率，值得推广应用。

简介：摘要目的观察胺碘酮治疗快速房颤伴急性心力衰竭的临床效果。方法将26例快速房颤伴急性心力衰竭的患者，静脉应用胺碘酮，观察心室率控制、房颤转复、心功能改善情况及不良反应。结果用药后30min、1h、2h、24h心室率分别为（144.1±15.4）、（129.2±14.8）、（103.5±14.6）、（84.0±18.4）次／min，较用药前（158.8±20.7）次／min明显下降（P<0.01）；房颤转复率2h内为4例（15.38%），24h内为14例（53.85%）；治疗过程中4例（15.38％）出现窦性心动过缓，3例（11.54％）出现血压降低，减量或停药后恢复正常。结论静脉注射胺碘酮治疗快速房颤伴急性心力衰竭患者的疗效明显且安全。

简介：摘要目的探讨十二导联动态心电图对阵发性房颤的诊断价值。方法选取我院自2015年2月-2016年2月收治的80例阵发性心房纤颤患者作为本次研究的观察组，另选取同期收治的80例无心房纤颤者作为对照组，比较分析两组患者十二连动态心电图监测结果。结果观察组P波最大时限（122.63±12.67）ms，P波离散度（44.82±6.38）ms，均高于对照组的（108.42±7.28）ms、（36.44±4.13）ms，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论十二导联动态心电图能够作为心律失常的临床诊治依据，对早期阵发性心房纤颤做出准确诊断，具有临床推广价值。

简介：摘要目的分析胺碘酮治疗重度左心衰竭并房颤患者临床效果。方法选取98例重度左心衰竭并房颤患者，分观察组(49例)与对照组(49例)，对照组常规抗心力衰竭治疗。观察组在此之上增加胺碘酮。结果观察组显效率、总有效率明显高于对照组（P<0.05）；血压、平均动脉压、心率均明显低于对照组（P<0.05）；不良反应发生率（6.12%）明显低于对照组（22.45%）（P<0.05）。结论胺碘酮用于治疗重度左心衰竭并房颤的临床疗效显著，值得临床推广。

简介：摘要目的研究与分析乳腺癌前哨淋巴结术中快速冷冻切片的应用及可行性。方法选取我院收治的乳腺癌患者80例为研究对象，通过回顾性分析其全部的临床资料，所有患者均进行前哨淋巴结活检以及清扫腋窝淋巴，且术中采用快速冷冻切片。将结果与免疫组化CK19及石蜡切片进行对比。结果80例患者前哨淋巴结活检78例，成功率为97.5%（78/80）；腋窝淋巴结3～12枚，平均6.5枚；前哨淋巴结1～2枚，平均0.7枚；78例成功活检患者中，快速冷冻切片报告为阴性者58例，占比为74.36%（58/78）；其余20例报告有癌转移，占比25.64%（20/78）；前哨淋巴结术中快速冷冻切片的特异度为100.0%、敏感度为95.0%、准确性为98.0%。结论乳腺癌前哨淋巴结术中快速冷冻切片的应用能很好的预测腋窝淋巴结状态，且具有较高准确性，因此值得应用于临床诊断。

简介：摘要目的浅析唾液酸酶法检测对细菌性阴道炎的临床检测价值。方法选取2013年9月～2015年9月在我院接受检查阴道分泌物检查的920例疑似细菌性阴道炎患者为研究对象，所选患者均接受白带涂片法、唾液酸酶法和Amsel标准法等检测方法，并以Amsel为金标准诊断细菌性阴道病，分析唾液酸酶法和白带涂片法对细菌性阴道炎疾病的临床检出率。结果唾液酸酶法与Amsel金标准的检出率之间差异不显著（P＞0.05）；而白带涂片法检出率明显低于Amsel金标准和唾液酸酶法的检出率（P＜0.05）。结论相较于白带涂片检测法，唾液酸酶法具有更高的细菌性阴道炎疾病检出率，可将它作为诊断、筛查细菌性阴道炎的有效检测方法。

简介：摘要目的探讨分析心房纤颤对急性脑梗死患者静脉溶栓近远期疗效的作用。方法挑选60例急性脑梗死患者中纳入研究，依据ECG检查结果有无心房纤颤进行分组，分为研究组（有心房纤颤）及对照组（无心房纤颤）；均给予静脉溶栓治疗并持续跟踪观察90日；结果研究组发病前以及溶栓后1日、溶栓后14日NIHSS评分结果与对照组对比分析，研究组明显高于对照组（P＜0.05）；持续跟踪观察90日后，研究组患者的预后良好率低于对照组，而颅内出血率高于对照组，均有明显差异（P＜0.05）；研究组患者的症状性颅内出血率及死亡率与对照组对比均无明显差异（P＞0.05）。结论伴有心房纤颤急性脑梗死患者应用静脉溶栓治疗效果显著，而近远期疗效的作用无明显影响。

简介：摘要目的探讨快速康复护理在儿外的应用。方法将200例儿外患儿随机分为观察组和对照组各100例，对照组采用常规护理，观察组实施术前术后全程护理，比较两组患儿家属手术健康知识掌握及护理满意度。结果观察组患儿家属手术健康知识掌握情况和护理满意度明显高于对照组（P<0.05）。结论快速康复护理能够强化儿外患儿家属对手术健康知识的掌握程度，明显提高了护理满意度。

简介：摘要目的探讨中国人群非瓣膜病房颤相关栓塞的危险因素。方法回顾性分析689例绵阳医保非瓣膜病房颤患者相关数据，采用COX比例风险模型评价高血压、糖尿病、年龄大于75岁、周围血管病、充血性心衰、体循环栓塞史、女性性别、肾功能不全8个危险因素与非瓣膜病房颤相关栓塞的相关性。结果平均历险时间1.3年，发生体循环栓塞39例，栓塞率4.3/100人年，高血压、年龄大于75岁、体循环栓塞史是绵阳医保人群NVAF相关栓塞的独立危险因素，HR分别为3.05(1.43～6.48)、2.50(1.28～4.88)、2.57(1.21～5.45)。结论高血压、年龄大于75岁、体循环栓塞史是绵阳医保人群NVAF相关栓塞的独立危险因素。

简介：摘要目的探讨瑞舒伐他汀治疗高血压伴阵发性房颤的临床疗效。方法选取我院2013年12月-2015年12月收治的高血压伴阵发性房颤患者180例为研究对象，将其随机分为观察组和对照组各90例，两组患者均给予常规降压治疗，并给予胺碘酮治疗，观察组在此基础上加服瑞舒伐他汀治疗，比较两组患者的临床疗效。结果观察组治疗期间阵发性心房颤动复发率7.8%（P<0.01），明显低于对照组的30.0%；观察组患者的炎性指标、凝血因子指标均显著优于治疗前，且明显优于对照组患者，分别比较差异显著（P<0.05）；观察组治疗后心动图指标无显著变化，对照组患者的RAD、LAD、IVSD显著升高，且明显高于观察组（P<0.05）；观察组治疗总有效率92.2%，明显高于对照组的71.1%（P<0.01）。结论瑞舒伐他汀治疗高血压伴阵发性房颤患者，可明显降低患者的炎症程度、改善凝血因子功能，对防治心房颤动有显著效果。