简介：摘要目的对13例ICU患者机械通气发生MRSA感染的原因及护理对策进行研究。方法对2013年2月-2015年10月期我院发生MRSA感染的ICU机械通气患者13例的临床资料进行回顾性分析。结果经治疗，全部患者病情均有效控制，没有造成流行爆发，药敏治疗1～2周后痰培养未见MRSA生长。MRSA感染发生率与机械通气时间、ICU住院时间密切相关，住院时间和机械通气时间越长，MRSA感染风险越高。结论MRSA定值者与感染者往往是感染源，免疫功能低下的原发性疾病严重、高龄患者发病率最高，ICU病房内以此类患者为主，因此感染风险很高，有效的护理措施能够加快患者康复，避免出现大规模感染。

简介：摘要目的探讨在ARDS患者中应用机械通气联合痰热清注射液治疗后对患者血气变化的影响。方法选择我院重症医学科(ICU)2014年5月—2018年5月收治ARDS患者60例，按治疗方法不同分为试验组（机械通气）30例和对照组（机械通气联合痰热清）30例，并进行血气分析的疗效对比。结果两组患者一般情况，差异均无显著性（P＞0.05）具有可比性；治疗组对血气分析的影响优于对照组（P＜0.05）。结论因此在治疗ARDS患者时，机械通气联合痰热清注射液治疗对比单纯应用机械通气治疗，疗效更加显著，且无不良反应病例，值得临床推广。

简介：摘要目的分析探讨舒适护理在呼吸衰竭有创机械通气患者中的临床应用体会。方法选取我院40名呼吸衰竭有创机械通气患者作为实验对象，采用随机抽样的方法将患者分为观察组和实验组，给予观察组患者常规护理，实验组患者在观察组患者的基础上应用舒适护理，观察比较两组患者的临床护理效果。结果实施护理后，实验组患者的住院时间明显短于观察组患者，二者比较具有明显的统计学差异（P<0.05）；同时实验组患者并发症的发生率明显低于观察组患者，二者比较具有明显的统计学差异（P<0.05）。结论给予呼吸衰竭有创机械通气患者舒适护理，能明显缩短患者的住院时间，有利于患者早日恢复健康，降低相关并发症的发生率，增强患者对护理的满意度，值得在临床工作中大力应用和推广。

简介：摘要目的探讨机械排痰在儿童支气管肺炎治疗中的应用效果及护理要点。方法选取2016年5月-2017年5月所收治的100例在儿科治疗的小儿支气管肺炎患儿作为本次研究对象，随机将其分为对照组和观察组，每组患者均有50例，对照组患者实施人工叩击排痰辅助治疗措施，而观察组患者实施机械振动排痰辅助治疗措施。结果观察组患儿止咳时间、住院时间、啰音消失时间及住院费用均显著优于对照组。结论对儿童支气管肺炎患者实施机械排痰治疗措施能够更好促进痰液排出,缩短患儿住院时间,减少住院费用,值得在儿科临床推广应用。

简介：摘要目的研究雾化后机械振动排痰在小儿肺炎中的应用价值及其护理措施。方法以2017年10月—2018年7月本院接诊的110例肺炎患儿为研究对象，将之采用数字抽签法分成A组和B组（n=55）。A组雾化后接受机械振动排痰治疗，B组接受人工叩击排痰治疗。分析两组咳嗽等症状的缓解情况，并对其疗效作出比较。结果A组的退热时间和咳嗽消失时间比B组短，P＜0.05。A组的临床总有效率为96.36%，比B组的80.0%高，P＜0.05。结论采取雾化后机械振动排痰法对肺炎患儿进行施治，并在治疗期间向其提供精心的护理措施，可显著提升其疗效，促进相关症状缓解。

简介：摘要目的探讨机械通气联合支气管肺泡灌洗治疗重症呼吸衰竭的临床效果分析。方法将2016年12月—2017年12月在我院ICU治疗的80例重症呼吸衰竭患者随机分为两组，对照组给予常规治疗加机械通气，在此基础上观察组给予支气管肺泡灌洗，比较两组患者的临床疗效、血气分析和气道分压变化。结果观察组治疗有效率为87.5%，明显高于对照组的67.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗4d后PO2、PCO2、气道峰压与对照组相比明显改善，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论机械通气联合支气管肺泡灌洗治疗重症呼吸衰竭的临床效果显著，能有效清除气道分泌物，快速改善症状，促进肺通气功能的提高，具有积极的临床意义。

简介：摘要目的客观评定结肠癌致机械性肠梗阻诊断中推行螺旋CT方案的临床价值。方法采取随机法选择本院CT科室2013年05月-2015年11月接收的40结肠癌致机械性肠梗阻患者，所有入选患者均已接受病理证实，并予以X线检查以及CT检查，并对2种检查方案的精准性进行客观评定和比对。结果研究中，CT检查出38例（95.00%）肠梗阻患者，X线检查出31例（77.50%）肠梗阻患者；CT检查出40例（100.00%）结肠癌患者，X线检查出4例（10.00%）结肠癌患者，2组各项指标综合对比后有差距（P＜0.05）。结论在结肠癌致机械性肠梗阻诊断中，推行CT方案效果突出，建议推广。

简介：摘要目的观察在机械通气撤机后序贯治疗使用经鼻高流量氧疗的效果。方法研究对象选自2016年12月—2017年12月期间本院收治的行机械通气的患者共62人，其中男性34例，女性28例，将其按照不同治疗方式分别是对照组和观察组。观察组患者撤机后采用经鼻高流量氧疗，对照组患者撤机后采用无创正压通气治疗，对比研究两组患者的治疗效果。结果观察组的治疗成效明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论多数情况下可以替代无创呼吸机,避免再插管，还可以辅助无创呼吸机与其交替使用，增加拔管成功率，增加患者舒适度及湿化效果。

简介：摘要目的研究ICU机械通气患者床旁纤维支气管镜检查的护理方法。方法对2013年9月～2015年6月期间在我院ICU病房接受床旁纤维支气管镜检查的危重患者35例进行临床护理，观察患者检查中表现和并发症情况。结果35例患者总共接受经床旁纤维支气管镜检72次，顺利完成68次，4次因为患者术中SaO2水平下降到88%以下而终止。全部患者没有出现严重低氧血、心率失常等并并发症，部分患者有SaO2水平下降、心率上升等反应，未经特殊处理，检查结束后逐渐恢复正常。结论ICU机械通气行床旁纤维支气管镜检查患者的临床护理能够保证经床旁纤维支气管镜检查的顺利进行，减少并发症，提高镜检结果准确度。

简介：摘要目的分析在ICU机械通气患者中应用创新型护理流程模式的临床效果。方法择取2017年2月至2018年2月我院ICU收治的90例机械通气患者，随机将所选患者分成对照组和研究组，对照组45例患者行以常规护理，研究组45例患者采用创新型护理流程模式护理，对两组护理效果进行分析和比较。结果研究组机械通气时间、ICU入住时间、总住院时间均明显比对照组短（P<0.05）；研究组气道糜烂、声门水肿、溃疡、呼吸机相关肺炎、声带受损、气管坏死等并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论在ICU机械通气患者中应用创新型护理流程模式的效果良好，临床价值显著，值得推广及应用。

简介：摘要目的分析并研究机械通气辅助治疗急性心肌梗死合并重症左心衰竭的临床疗效。方法随机选择2016年1月—2016年12月期间在本院接受治疗的80例急性心肌梗死合并重症左心衰竭患者为研究对象，采用随机分组的方式将其分为研究组与对照组，予以对照组患者常规治疗措施，研究组患者在对照组患者的基础上，结合机械通气治疗方式进行治疗，观察并比较两组患者的临床治疗效果。结果研究组患者的治疗总有效率为92.5%，对照组的治疗总有效率为50.00%，研究组患者的总有效率显著高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论机械通气治疗方法应用于急性心肌梗死合并重症左心衰竭患者的临床治疗，具有显著的疗效，便于预后，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨分析机械通气病人的气道管理和呼吸机相关性肺炎的预防。方法抽取在2010年1月至2015年1月间在我院应用呼吸机的急诊患者80例，将他们随机分成研究组和对照组，每组40例，对照组患者进行常规人工气道护理，研究组在此基础上依据呼吸机相关性肺炎（VAP）的危险因素进行气道管理，比较两组患者的VAP发生率、住院时间以及通气时间。结果研究组40例患者中发生VAP的有2例，占5%，对照组患者中发生VAP的有8例，占20%；研究组患者住院时间平均为（15±3.30）天，机械通气时间平均为（7±2.06）天，对照组患者住院时间平均为（20±4.05）天，机械通气时间平均为（10.6±2.81）天，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论加强气道管理不禁能够降低VAP的发生率，而且对减少住院时间，提高患者生存质量也有着积极的意义。

简介：摘要目的分析咪达唑仑复合丙泊酚镇静对ICU机械通气患者谵妄的影响。方法选取我院2015年10月—2016年10月100例ICU机械通气患者，按照镇定方案不同分为两组，即研究组和对照组，研究组患者采用咪达唑仑复合丙泊酚镇静，对照组采用咪达唑仑联合地佐辛镇静。比较两组患者谵妄的镇静效果。结果研究组患者的镇定评分为（3.54±1.55），对照组患者的镇静评分为（3.42±1.24），两组患者的镇静评分对比无显著差异，组间比较差异无统计学意义。研究患者谵妄发生率3%（3/100），明显低于对照组患者的谵妄发生率9%（9/100），研究组相较于对照组血流动力学更为稳定。结论ICU机械通气患者在治疗期间，采用咪达唑仑复合丙泊酚镇静能降低患者谵妄发生率，对患者治疗具有重要作用。

简介：摘要目的探讨定期更换贴膜对预防PICC置管后机械性静脉炎的效果观察。方法将60例行PICC置管的患者，随机分成两组，观察组每周更换2次贴膜，对照组每周更换1次贴膜，比较两组置管病例机械性静脉炎的发生率。结果观察组患者仅1例发生Ⅰ度机械性静脉炎，对照组Ⅰ度6例，Ⅱ度3例，Ⅲ度1例。观察组机械性静脉炎发生率明显低于对照组（P<0.01）。结论观察发现定期更换贴膜对预防机械性静脉炎效果明显优于传统方法，可减轻患者痛苦。

简介：摘要目的探讨成人二尖瓣机械瓣置换术后出现人工心脏瓣膜-患者不匹配（PPM）的影响因素及预防措施。方法2014年1月至2014年6月期间,共302例患者纳入本研究，其中男性137例，女性165例，年龄23～65岁（46.95±11.31岁），手术方法均为体外循环下行二尖瓣置换术，术后随访1年，按照随访的有效瓣口面积指数（EOAI）≤1.2cm2/m2定义为PPM，分为PPM组及非PPM组，比较两组患者术前、围手术期及术后各项指标。结果术后1年出现PPM现象共61例，发生率为20.20%，其中使用25mm双叶瓣32例（52.46%）、27mm双叶瓣25例（40.98%）。PPM组在ICU停留时间、呼吸机使用时间、住院时间、体表面积、EOAI、平均跨瓣压差及肺动脉压力与非PPM组均有统计学差异（P<0.05）。非PPM组术前、术后肺动脉压有统计学差异（P<0.001），PPM组术前、术后肺动脉压无统计学差异（P=0.07）。结论二尖瓣置换术后出现PPM对患者术后血流动力学有一定影响，尽量使用较大型号的双叶机械瓣以降低PPM现象的发生率。

简介：摘要目的探讨机械通气下纤维支气管镜介入诊治重症肺部感染的临床疗效。方法选取2012年3月-2014年2月我院收治的重症肺部感染患者68例，随机分为观察组和对照组各34例，对照组在机械通气下使用无菌吸痰管常规吸取呼吸道分泌物，观察组则使用纤维支气管镜毛刷吸取呼吸道分泌物标本，并进行介入治疗，两组标本均送检，比较标本检出阳性率及两组的临床疗效。结果观察组的治疗总有效率为94.12%，较对照组有明显上升，且观察组的机械通气时间短于对照组水平，指标的组间差异有统计学意义（P＜0.05）；两组的呼吸道分泌物标本阳性检出率比较无明显差异（P＞0.05）结论机械通气下纤维支气管镜介入诊治重症肺部感染的效果良好，标本阳性检出率高，且可显著改善疗效，值得推广使用。

简介：摘要目的总结并归纳高频振荡通气与常频机械通气治疗新生儿气胸的临床效果。方法本文将16例新生儿气胸患者纳入研究，按照抽签法分为高频组和常频组各8例，高频组采用高频振荡通气治疗，常频组采用常频机械通气治疗，比较两组患儿治疗情况以及O2和CO2的分压，治疗情况包括患儿呼吸机使用时间和X胸片恢复正常时间。结果经各自通气治疗以后，采用高频振荡通气治疗的高频组在患儿呼吸机使用时间和X胸片恢复正常时间以及O2和CO2的分压方面，均远优于采用常频通气治疗的常频组，组间体现为P<0.05的最终检验定论，探析价值突出显著。结论在新生儿气胸的临床治疗中，通气治疗疗效显著，与常频通气治疗相比，高频通气治疗可明显缩短治疗时间，改善患儿肺功能。

简介：摘要目的评价ICU呼吸衰竭有创机械通气患者行舒适护理模式的效果。方法选入我院于2012年3月—2013年3月期间所收治的ICU呼吸衰竭患者60例作为本次研究对象，将其按照就诊时间平均分为研究组和参照组，每组各为30例。所有患者均行有创机械通气治疗，同时对参照组患者予以基础护理模式，研究组患者予以舒适护理模式。对比两组患者的护理后呼吸指标以及护理质量。结果研究组患者护理后的用力呼气量、肺活量、气道峰压以及潮气量优于参照组，组间对比差异性显著（P<0.05）；同时研究组护理满意度93.3%高于参照组73.3%，术后并发症发生率3.3%低于参照组20%；治疗配合度分析中，研究组为100%，显著高于参照组86%。结论将舒适护理模式应用于ICU呼吸衰竭有创机械通气患者中，临床护理效果显著，这对于临床研究具有重要作用。

简介：摘要目的对ICU（重症加护病房）术后机械通气患者应用右美托咪定进行镇痛镇静的临床效果展开观察与分析。方法根据随机对照的分组方法，将我院ICU收治的79例术后需接受镇静镇痛的患者分为两组，一组为对照组，应用咪达唑仑；另一组为观察组，应用右美托咪定治疗。对两组患者的治疗效果进行统计与评估。结果①在镇静镇痛效果方面，两组患者的机械通气时间及躁动评分（SAS）无明显差异（P＞0.05）；但观察组的唤醒时间、疼痛数字评分（NRS）以及吗啡注射次数均显著低于对照组，数据差异有统计学意义（P＜0.05）。②在不良反应方面，观察组谵妄、呼吸抑制、心动过缓等发生率与对照组相比发生明显降低（P＜0.05）。结论对于ICU术后接受机械通气的患者，通过应用右美托咪定对其治疗，可获得较为理想的镇静镇痛效果，且不良反应少，具有较高的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨添加健脾温中汤的肠内营养剂对机械通气患者的临床疗效。方法选取唐山市中医医院重症医学科机械通气患者50例，随机分为对照组和治疗组，对照组在对症治疗基础上予以能全力进行肠内营养支持，治疗组在对照组基础上加用自拟健脾温中汤，治疗10天后观察两组疗效。结果治疗组的机械通气时间、到达目标喂养量时间均短于对照组，治疗组肠内营养支持所致并发症较对照组明显降低，差异有统计学意义(P<0.05)。结论本方对于改善机械通气肠内营养支持患者的病情具有重要意义。