简介:摘要探讨综合护理在经皮穿刺冠状动脉内支架植入术患者中的应用研究进展,并分别对术前、术中、术后护理研究进展的详细阐述,旨在为进一步提高患者临床治疗效果,降低不良反应发生、促进康复提供参考依据。
简介:摘要目的探讨介入护理干预在急性冠状动脉内支架植入术中的护理效果。方法将本院2017年1月-2017年12月收治的75例冠心病患者随机分成观察组(40例)与对照组(35例)。两组患者均使用急性冠状动脉内支架植入术治疗,治疗期间对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上应用介入护理干预,观察两组患者术后血脂、心功能情况以及两组术后并发症发生情况。结果观察组术后1d患者血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平明显低于对照组,左室射血分数(LVEF)明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率为5.00%,显著低于对照组20.00%的发生率(P<0.05)。结论急性冠状动脉内支架植入术期间实施介入护理干预对患者术后血脂及心功能改善价值显著,同时还可降低患者术后并发症发生率,值得推广。
简介:摘要目的研究冠心病患者冠状动脉病变严重程度与冠心病危险因素的相关关系。方法选择我院心内科收治的200例冠心病患者为观察组,并以我院同时间段收治的200例冠状动脉粥样硬化患者为对照组。采用logistics多因素回归模型探讨冠心病患者冠状动脉病变严重程度因素。结果轻度组2型糖尿病比率、高密度脂蛋白胆固醇水平比中、重度组明显要低,轻度组的左心室射血分数和肌酐清除率明显高于重度组,轻度组和中度组的吸烟所占比率明显低于重度组,差异具有统计学意义(P<0.05);logistics多元素分析中显示2型糖尿病和抽烟与冠状动脉病变严重程度相关。结论2型糖尿病和抽烟是冠状动脉病变严重程度的相关危险因素。
简介:摘要目的探讨经桡动脉入路行冠状动脉介入诊疗术后桡动脉血栓形成的原因及护理对策。方法回顾分析2012年1月至2015年4月经桡动脉行冠状动脉造影和/或经皮冠状动脉内成形(PTCA)和冠状动脉内支架置入术(PCI)的病人1750例术后并发桡动脉血栓的原因并总结其护理经验。结果本组资料显示经桡动脉行冠状动脉介入诊疗术穿刺成功1709例(98.00%),穿刺失败41例(0.23%),穿刺失败者改用肱动脉或股动脉入路手术成功;在住院期间并发桡动脉血栓的患者有17例,占0.01%,其血栓形成的原因与术后桡动脉痉挛、术后穿刺局部出血导致压迫时间的延长以及术前、术中肝素的用量和手术前后患者的血脂、血糖、血压的控制有密切的关系。结论经桡动脉入路行冠状动脉诊疗术安全有效,桡动脉血栓形成极少。通过术前认真评估、术后及时观察恰当的护理,17例患者均好转出院。
简介:摘要目的探讨长期口服阿司匹林肠溶片与急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)行急诊经皮冠脉介入治疗(PCI)患者预后的关系。方法选择STEMI行急诊PCI患者600例,根据长期是否服用阿司匹林肠溶片分为A组(服用组,484例)和B组(未服用组,116例)。对患者进行随访1年,观察主要心脏不良事件(MACE)发生率。并对各因素采用Logistic回归分析。结果MACE发生率A组80(16.5%)低于B组30(25.9%)(P=0.02),主要表现在再次住院71(14.5%)比27(23.2%),P=0.03。多因素Logistic回归分析示长期服用阿司匹林肠溶片(OR0.27,P<0.01)。结论长期服用阿司匹林肠溶片可降低STEMI行急诊PCI患者1年MACE的发生率。
简介:摘要目的分析64排螺旋CT冠状动脉CTA在诊断冠心病中的应用价值。方法选取2017—2018年我院临床疑似冠心病患者120例,所有患者先行CTA检查,再行冠脉造影检查,并冠脉造影检查结果作为金标准,分析评估CTA在诊断冠心病中的价值。结果120例疑似冠心病患者,最终冠脉造影确诊有105例(其中单支血管病变43支,双支血管病变31支,三支血管病变31支;轻度狭窄者占35%、中度狭窄者占30%、重度狭窄者占28%,闭塞者占7%)。结论冠状动脉CTA检查,对显示冠状动脉管壁的改变、管腔的狭窄程度及血管周围情况有较高的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值,更适合作为冠心病的筛查手段。
简介:摘要目的总结高原地区经桡动脉行冠状动脉介入治疗围手术期的护理经验。方法对76例经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗术的患者充分做好术前准备,心理指导和护理;术后加强术肢护理,严密监测生命体征,指导饮食,预防感染。结果桡动脉穿刺成功率为100%,均顺利完成手术。其中局部渗血及皮下血肿3例,桡动脉痉挛5例,4例有轻度迷走神经反射,经对症处理后症状均消失。结论对经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗的患者实施系统的护理干预是减轻患者痛苦、减少并发症发生、确保手术成功率的重要措施。
简介:摘要目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者及稳定型心绞痛(SA)患者外周血γ干扰素(INF-γ)、白介素-2(IL-2)、白介素-4(IL-4)、白介素-10(IL-10)的水平介入治疗前后的变化。方法将患者分为2组,其中ACS组35例,SA组28例。分别采用ELISA方法检测患者冠脉介入治疗前后外周血INF-γ、IL-2、IL-4、IL-10的浓度。比较ACS、SA患者介入治疗前后INF-γ、IL-2、IL-4、IL-10水平变化。结果①ACS组患者介入治疗前INF-γ、IL-2水平高于SA组(P<0.05);IL-4、IL-10水平无明显差异(P>0.05)。②ACS和SA患者介入治疗前后INF-γ、IL-2水平有显著差异(P<0.05),变化值在ACS组高于SA组。而IL-4、IL-10水平无明显差异(P>0.05)。结论Th的漂移与冠脉介入治疗有关。
简介:摘要目的观察冠状动脉介入治疗术后电解质紊乱情况。方法收集我院2010年3月至2014年8月期间经冠状动脉介入治疗的116例冠心病患者作为研究对象,对患者手术前后的血清钾、钠、氯离子浓度变化情况进行观察分析。结果与手术前比较,患者手术后血钾、钠离子浓度出现了明显的变化(P<0.05),本组患者中有28例出现低钾血症,无一例低钠血症出现。手术前有46名患者血钾水平为3.5mmol/L~4.0mmol/L,平均(3.75±0.14)mmol/L,手术后有24名患者出现低钾血症,有70名患者血钾水平在4.0mmol/L以上的,手术后有4名患者出现低钾血症,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论冠状动脉介入治疗术后容易出现电解质紊乱,应积极对患者实施电解质检测。
简介:摘要目的分析急性冠状动脉内支架置入术中介入护理干预的效果。方法以2015年3月-2017年2月时间段内收治的40例急性冠状动脉内支架置入术患者为研究对象,通过抽签的方式,分为对照组与观察组,各20例。对照组,采用常规护理模式,观察组,采用介入护理模式,对比护理效果。结果经不同方式护理,观察组并发症发生率为10%,对照组为25%,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。对比护理满意度,观察组明显高于对照组,组间差异显著(P<0.05)。结论急性冠状动脉内支架置入术中,给予介入护理干预,效果显著,值得广泛推广。
简介:摘要目的探讨胸痛中心模式下急性ST抬高型心肌梗死患者绕行急诊直接经皮冠状动脉介入治疗的院前急救护理方法,观察护理效果。方法选取2016年6月—2017年12月于笔者所在医院的救护车出诊接回的急性ST抬高心肌梗死绕行急诊直接经皮冠状动脉介入治疗的患者15例,严格按照胸痛中心绕行急诊直接经皮冠状动脉介入治疗流程实施院前急救护理。结果患者均安全绕行急诊送达导管室直接经皮冠状动脉介入治疗,再灌注时间明显缩短。结论标准化的院前急救护理流程在ST段抬高型心肌梗死患者缩短再灌注时间起着重要作用,可为患者急救赢得时机,改善患者预后,缩短其住院时间和费用,患者满意度高。
简介:摘要目的探讨冠心病合并糖化血红蛋白升高对冠状动脉病变程度的影响。方法选择2011年1月至2013年12月本院收治的冠心病患者80例,分为两组,各40例,观察组为单纯确诊冠心病者,对照组为冠心病合并糖化血红蛋白升高者,收集患者一般资料如性别、年龄、体质指数、腰围、臀围及吸烟和合并高血压及高脂血症等,对所有患者均进行双源CT检查,确定其冠脉狭窄累及程度、冠状动脉狭窄累及范围,并统计发生冠心病相关并发症情况。结果观察组冠脉狭窄累及程度中轻度者比例显著高于对照组(P<0.05),重度比例显著低于对照组(P<0.05),观察组发生单支病变比例显著高于对照组(P<0.05),多支病变比例显著低于对照组(P<0.05),观察组发生心肌梗塞、心力衰竭及心源性死亡的比例显著低于对照组(P<0.05)。结论冠心病患者合并糖化血红蛋白升高,将导致冠状动脉狭窄率增高,病变累及范围增大,相关并发症增加的原因。