简介:摘要目的分析儿童肝间叶错构瘤病理、免疫组化、影像学特征,总结诊断经验。方法2009年1月~2016年3月,医院共诊治儿童肝间叶错构瘤6例,进行详细的体格检查、实验室检查、以肿瘤标志物以及影像学检查作为术前定性诊断的主要依据,5例腹手术肿瘤切除术,1例进行腹腔镜下肝次切除术,以术后病理作为诊断“金标准”。结果所有患儿的实验室检查基本正常,2例出现贫血,体格检查质硬的不同大小的肿块,影像学检查X线、B超声、CT均发现病灶,占位效应明显,挤压周围正常脏器,腹部CT监测,1例见散在的点状高密度钙化影,增强扫描网状强化,B超声与CT血管造影显示,相应部位肝血管受压,术中见表面光滑,肿瘤明显占位,未见肿瘤侵袭,分界较清楚,表面深红色、剖面灰黄色,包膜完整,1例中央表现为多囊性,1例局部出血,病理见纤维组织增生,2例穿插在肝组织,4例见增生的血管、淋巴管、不同发育程度胆小管,2例来源于间质细胞性,4例免疫组化分析AFP、HCG阴性,2例上皮CK19(+),随访6个月~2年,未见复发。结论儿童肝间叶错构瘤是一种少见的良性病灶,定位病灶并不困难,病灶往往较大,需要与其他先天性肝良性肿瘤相鉴别。
简介:摘要目的探究MRCP在儿童Caroli病中的诊断效果。方法采用MRCP诊断方法。结果大小不等的囊/柱状异常信号影,通过MRCP重建可以看出多发囊柱状影会沿着胆管分布,可见存在点状流空血管信号影。肝外形稍欠规则,肝脏大小尚正常,肝内见多发囊状异常信号影,MRCP显示病灶呈囊状不规则扩张,病灶部分呈囊状,部分信号T2偏低,且形态欠规则,边界模糊不清晰,肝门见小淋巴结影,肝内血管影清晰;胆囊内胆汁淤积,肝外胆管未见明确异常。双侧胸腔见少许积液,脾门区可见两枚结节状软组织影。结论MRCP影像学诊断为Caroli病诊断提供了最佳的影像学效应,确保了疾病治疗工作的高效开展。
简介:摘要目的探讨儿童慢性咳嗽的病因分布,发病年龄和临床特点。方法对2007年至2011年在本院病房住院诊治的29例慢性咳嗽患儿的临床资料进行总结和分析。结果29例中明确诊断28例,确诊率96.6%,确诊疾病中,反复呼吸道感染18例,咳嗽变异性哮喘2例,鼻后滴流综合征8例,支原体(MP)感染3例。确诊病例中单一病因25例,双重病因3例,,分别是咳嗽变异性哮喘合并鼻后滴流综合征2例,咳嗽变异性哮喘合并支原体(MP)感染1例。儿童慢性咳嗽最常见病因为反复呼吸道感染,其次为咳嗽变异性哮喘,鼻后滴流综合征。另外过敏性咳嗽,支原体(MP)感染,胃食道返流性咳嗽,肺结核也可导致慢性咳嗽。结论诊治慢性咳嗽患儿首先要根据不同年龄特点和不同病史特点行相关相应检查,查明病因,然后针对病因进行综合治疗。
简介:摘要目的分析流动儿童辅食喂养可能存在的问题,为社区儿童保健医师在指导流动儿童家长正确的辅食喂养的工作中提供研究依据。方法采用横断面现况调查研究方法,分析辅食喂养对体格发育的影响。调查对象选取在社区卫生服务中心儿童保健门诊进行儿童系统保健体检的0-12月龄流动儿童。调查方法采用广州市儿童系统保健体检项目及父母或抚养人问卷相结合方法。在对儿童体格发育水平评价采用Z评分法。结果本次研究共调查216名儿童,其中收到有效问卷181份。对调查对象进行Logistic相关性分析,按时添加蔬菜水果、蛋类、动物性食物与流动儿童低体重、生长迟缓呈负相关。每日添加1次以上蔬菜水果、蛋类、动物性食物对儿童的体格发育有积极的促进作用。但谷类食物添加超过每日1次以上对儿童低体重和生长迟缓具有正相关性。结论流动儿童辅食添加存在不及时问题,不良的辅食添加可导致营养摄入不足对儿童身体方面的影响可表现为体重低下,体格发育迟缓等。
简介:摘要目的调查分析合理饮食对儿童健康状况的影响。方法随机选择我辖区某托幼机构和小学内的300例家长及儿童,自行设计调查问卷,对家长营养知识的掌握,儿童的饮食态度进行调查。结果63%的家长营养知识缺乏,以膳食搭配不合理为主,86%的儿童饮食习惯不良,以偏食、吃零食、进食速度过快或过慢居多,家长的行为多表现在习惯外卖,喜欢买膨化、油炸等零食,食物放置时间长,主副食的营养分配不合理或按自身喜好偏执等,儿童的表现为身材偏胖或偏瘦,身体素质差,感冒等疾病发生率高。对家长和儿童进行科学饮食教育,儿童的体重指数达到正常范围,患病率降低。营养知识掌握程度较高的家长,营养搭配合理,儿童的体重指数标准,感冒几率小。结论合理饮食是儿童健康的重要保障,家长应掌握饮食原则,做到日常膳食营养均衡,让儿童养成良好饮食习惯,避免不健康饮食对成长发育的影响。
简介:摘要目的总结儿童川崎病(KD)的临床特点、诊断治疗经验。方法回顾性分析2011年—2016年我院确诊为川崎病的75例患儿的临床资料及随访情况,总结诊疗经验。结果75例KD患儿中典型KD占84%(63例),不典型KD占16%(12例)。典型KD男女之比为1.741,不典型KD为1.41。有冠状动脉合并症的18例(24%),其中冠脉扩张17例(22.7%),冠脉瘤1例(1.3%),血液系统受累73例(97.3%),消化系统受累39例(52.0%),呼吸系统受累27例(36.0%),泌尿系统受累26例(34.7%),关节肿痛1例(1.3%),在病程5~9天使用大剂量丙种球蛋白联合阿司匹林治疗,预后良好,相关合并症定期随访均转为正常。结论(1)KD好发年龄为<5岁,男孩多见于女孩。(2)KD可有全身多个系统受累。(3)早期确诊、尽早使用丙种球蛋白、阿司匹林等综合治疗能减少冠状动脉并发症的发生,改善疾病的预后。