简介:摘要目的分析PPH、改良肛裂切口扩创术联合治疗环状混合痔合并肛裂的效果。方法将2016.03.01日至2017.08.01日在本院接受治疗的30例环状混合痔合并肛裂患者作为研究对象,通过双盲法分成两个小组,一个为对照组,实施传统痔环切术+肛裂切除术,另一个为观察组,采取PPH+改良肛裂切口扩创术,每组都有31例患者。将两组的术后疼痛症状和并发症进行比较。结果观察组环状混合痔合并肛裂患者术后第二天的疼痛评分(2.30±0.62分)、术后第三天的疼痛评分(1.13±0.41分)以及术后肛门狭窄的发生率(3.23%)、肛门水肿的发生率(3.23%)、肛门坠胀的发生率(6.45%)都比对照组要低(p<0.05)。结论PPH、改良肛裂切口扩创术相互配合治疗环状混合痔合并肛裂效果确切。
简介:目的:比较痔上黏膜环切钉合术联合外痔剥离术与传统外切内扎术治疗急性嵌顿环状混合痔的临床治疗效果。方法:将本院收治的68例急陛嵌顿环状?昆合痔患者随机分为A组与B组,A组给予PPH联合外痔剥离术的治疗,B组给予传统外切内扎术治疗,比较两组患者的治愈率及平均住院时间,术后严重疼痛、水肿、肛门狭窄等术后并发症的发生率。结果:A组治愈率、平均住院时间、术后并发症的发生率分别为100%、(7.1±0.8)d、14.7%,B组为97.1%、(12.2±1.1)d、70.6%,两组治愈率比较,差异无统计学意义(P〉0.05);A组平均住院时间、术后并发症的发生率均显著低于B组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:痔上黏膜环切钉合术联合外痔剥离术与传统外切内扎术相比,疗程较短,术后并发症的发病率较低,患者痛苦较轻,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨重度混合痔实施吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合外痔切除术治疗的疗效和安全性。方法取2015年1月到2017年1月间本院收治的120例重度混合痔患者进行研究,根据患者手术方式将患者分为传统组(n=60)和联合组(n=60),对所有传统治疗组患者实施外剥内扎术治疗,对所有联合组患者实施PPH联合外痔切除术治疗,统计分析两组患者的疗效及安全性。结果联合组患者手术出血量、手术时间、住院时间、创面愈合时间及肛门疼痛、肛门水肿、肛门溢液发生率与传统组相比明显较低,P<0.05。结论重度混合痔实施PPH联合外痔切除术治疗疗效和安全性均较高。
简介:摘要目的观察TST术与PPH术治疗混合痔的效果及对肛肠动力学的影响,并进行比较。方法选取本院2014年10月至2016年6月期间收治的86例混合痔病患为研究对象,分为两组,TST组行TST术治疗,PPH组行PPH术治疗,对比两组病患的治疗效果。结果TST组治疗总有效率明显高于PPH组(95.35%VS76.74%)(P<0.05);TST组的手术时间、术后卧床时间、住院时间、术中出血量均优于PPH组(P<0.01);TST组术后排便时间早于PPH组,不同时点疼痛评分低于PPH组(P<0.01);TST组社会功能维度、心理健康维度、躯体健康维度、物质生活维度等生活质量评分明显高于PPH组(P<0.01);TST组直肠感觉阀值、直肠耐受量低于PPH组,肛管静息压高于PPH组(P<0.01)。结论混合痔病患行TST术治疗,有利于减少手术创伤,促进肛门功能改善及术后恢复,显著提高病患生活质量,是一种理想的治疗混合痔的方案。
简介:摘要目的探讨头皮止血夹在PPH术中应用的有效性和安全性。方法将2009年10月至2014年2月我院行PPH术的146例患者随机分两组,对照组78例在吻合口采用常规丝线缝扎止血,实验组68例采用头皮夹夹闭止血,并对手术时间、术中出血量、术后出血率、术后24~36h排便疼痛评分及术后肛周坠胀不适率等指标进行统计学分析。结果两组在手术时间、术中出血量、术后出血率的比较上差异具有统计学意义(p<0.05),术后24~36h排便疼痛评分及术后肛周坠胀不适率的比较上差异没有统计学意义(p>0.05)。结论头皮止血夹止血用于PPH术中的止血安全、有效,能显著减少手术时间、术中出血及术后再出血率,并不增加术后疼痛及肛门坠胀等的发生率。
简介:摘要痔是肛肠外科多发性常见病,其中病情严重时会出现重度内痔症状及伴有出血、疼痛、脱出表现混合痔,常需要手术治疗。目前国内外对于混合痔及重度内痔,尤其是环状混合痔病人在手术术式、理论机制、术后并发症以及远期疗效上仍有很大争议1,因此对各种治疗术式展开优化一直是肛肠外科领域研究热点。近年来治疗痔手术最重要进展是吻合器痔上黏膜环形切除钉合术,是一种新型治疗重度痔方式,具有恢复时间短、痛苦少、损伤小、不影响肛门功能等优势,但术后可能会出现出血症状,应在术后给予观察,并优化手术过程。我院对2017.04收治的痔疮PPH术后出血患者进行治疗与分析,患者顺利出院,现将痔疮PPH术后出血治疗体会报道如下
简介:摘要目的观察右旋美托咪啶用于小剂量腰麻下行痔上黏膜环切钉合术(PPH术)的临床效果和患者舒适度。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级本院自2017年2月~2017年8月收治的行PPH术的患者60例,随机分为对照组和观察组,两组各30例,对照组患者应用小剂量腰麻进行麻醉,观察组应用小剂量腰麻复合右旋美托咪啶进行麻醉,对比两组临床效果和患者舒适度。结果观察组患者牵拉反应满意率明显高于对照组,麻醉效果满意率也明显高于对照组,两组数据对比存在差异,有统计学意义(P<0.05)。结论PPH手术是一种新型手术方法,在术中应用小剂量腰麻复合右旋美托咪啶进行麻醉具有良好的麻醉效果,提高了麻醉的安全性与患者的舒适度,值得临床推广与应用。
简介:摘要目的分析探讨改良PPH术(吻合器痔上黏膜环切术)配合炎痛宁痔疮栓治疗环状痔临床效果。方法对我院收治2008年1月~2013年12月间收治环状痔并行改良PPH术配合炎痛宁痔疮栓治疗患者病情回顾性分析,并选取同期行常规PPH手术患者75例作为对照,比较两组患者间手术时间、手术出血量、术后疼痛、住院时间差异。结果改良PPH术配合炎痛宁痔疮栓组患者手术时间、手术出血量较对照组明显减少,两组间差异显著,具有统计学意义(P<0.05);而改良PPH术组患者术后疼痛、住院时间较对照组亦有明显减轻(降低),两组间差异显著,同样具有统计学意义(P<0.05)。结论改良PPH术配合炎痛宁痔疮栓治疗环状痔手术中出血量少、操作快,同时具有术后恢复快、患者痛苦轻等优点,值得临床推广。
简介:摘要目的分析吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗Ⅲ~Ⅳ度环状混合痔的疗效及防治并发症的措施。方法回顾性分析76例2006年1月至2009年10月在我院行PPH治疗的Ⅲ~Ⅳ度环状混合痔患者的临床资料,总结其疗效并分析并发症的发生原因。结果76例患者均一次击发成功,切除直肠黏膜环完整,平均手术时间25±7.4min,平均住院时间4±2d。术后出现尿潴留48例;肛门疼痛36例;1周内出血1例,1周后出血2例,均行再手术缝扎止血;轻度排便失禁1例。无术后复发,无肛门狭窄、肛门外翻和直肠阴道瘘、吻合口创面感染等并发症。结论PPH是治疗Ⅲ~Ⅳ度环状混合痔的有效方法,正确选择病例、提高手术操作水平可有效降低并发症的发生率。