简介:摘要目的针对临床治疗早期胃癌患者的方法进行比较,使疗效明显提高。方法收集40例早期胃癌患者有关资料,比较对早期胃癌患者的治疗方法,对每种方法指出应用范围,进而对患者治疗提供参考依据。结果采用镜黏膜切除术的患者有5例,采用内镜黏膜下剥离术的患者有6例;采用腹腔镜手术治疗的患者有24例,其中4例患者采取经腹腔镜辅助下实施胃癌根治术、11例患者采取腹腔镜远侧胃癌根治切除术、4例患者采取局部切除术、5例患者采取胃节段切除术;3例患者胃切除术保留幽门、4例患者采取清扫淋巴结术等传统手术方法治疗,患者的临床疗效良好。结论各种治疗方法具有不同利弊,针对患者症状采取适宜方法进行治疗具有明显效果。临床治疗早期胃癌患者应结合患者症状具体分析,才能明显提高早期胃癌患者检出率,进而获得良好疗效。
简介:摘要目的探讨机械通气患者人工吸痰时的有效深度。方法将慢性阻塞性肺病须行机械通气的61例患者随机分为对照组(吸痰管超过气管套管头端2cm)和观察组(吸痰管深入至遇阻力后上提2cm),比较两组患者吸痰前后生命体征、痰鸣音改善及不良事件发生率的变化。结果观察组在生命体征如血氧饱和度增加值、潮气量增加值、气道峰压下降值方面明显优于对照组,在吸痰效果如吸痰间隔时间、日吸痰次数、痰鸣音改善方面均明显优于对照组。而肺部感染、气道损伤、痰痂堵塞等不良反应发生率无明显差异。结论机械通气患者人工吸痰时在吸痰管深入气道遇阻力后回提2cm的情况下,可明显改善吸痰效果,改善部分生命体征,且不增加不良反应。
简介:摘要目的比较两种方法双钢板法与微创内固定系统(LISS)治疗复杂胫骨平台骨折的疗效。方法分析了2005年~2011年间应用双钢板法(48例)及LISS(36例)治疗的复杂胫骨平台骨折患者84例(SchatzkerⅤ型24例,SchatzkerⅥ型60例),比较两种治疗方法在手术时间、失血量、骨折愈合时间、完全负重时间、关节功能、相关并发症的发生率、胫骨平台内翻角(TPA)及后倾角(PA)变化等方面的差异。结果所有患者获得平均16.个月(12~23个月)随访。双钢板组平均手术时间143min,术中失血量400mL,9例发生并发症,X线愈合时间平均为15.1周(11~23周),完全负重时间平均为16.8周(12~25周),术后1年膝关节美国特种外科医院(HSS)评分63~98分,平均87.4分。LISS治疗组平均手术时间127min,术中失血量350mL,6例发生并发症,X线愈合时间平均为13.8周(9~17周),完全负重时间平均为14.1周(11~18周)。术后1年膝关节HSS评分65~97分,平均89.6分。两组间上述内容比较差异均无显著性意义。两组患者术后即刻、3个月及1年的TPA和PA度数组间及组内比较,差异均无显著性意义(P〉0.05)。结论对于大部分的复杂胫骨平台骨折,单侧LISS固定可以起到与改良双钢板相似的治疗效果,但在一些特殊情况下,仍需要加用内侧辅助钢板固定。
简介:摘要目的本次研究主要对剖宫产术的不同麻醉方式进行比较和分析,将其效果和结果进行对比。方法本次研究主要选择的是2013年11月-2014年11月中接受的268例剖宫产产妇。在手术的过程中,主要采用的麻醉方式有很多种选择,需要对其临床效果进行分析。结果从所有的麻醉方式中可以看出,全部麻醉的显效时间最短,单纯硬膜外麻组的评分最低。腰麻硬膜外联合麻醉组的新生儿评分要明显高于单纯硬膜外麻醉组和全麻组。其间的差异具有统计学的意义。选择的三组手术产妇在进行麻醉5min之后,其心率、平均动脉压以及学氧分压等因素都没有任何统计学的差异。具有可比性。结论剖宫产手术中首选麻醉方式为腰麻硬膜外联合麻醉方式,主要是由于这种麻醉方式和其他的麻醉相比,在操作方面具有一定的便利性,同时效果比较明显,最重要的是这种麻醉方式的费用比较低,因此临床推广度比较高。
简介:摘要目的为了更好地探讨胃十二指肠临床路径,比较三组临床常用治疗胃十二指肠溃疡方案的差异。方法把2009年1月1日-2011年12月30日期间,我院共收治的180名第一诊断为“胃十二指肠”(ICD-10K25.7/k26.7/k27.7)(无并发症)随机分成三组,分别给予三组不同药物治疗,同时观察患者的预后。采用Ridit检验和生存分析等方法对收集的资料进行统计学分析。结果三组之间的疗效具有统计学差异(P<0.01)。采用LSD法进行两两比较,结果为B组疗效优于A组疗效(P<0.01),C组疗效优于A组疗效(P<0.01),B与C组疗效之间差异无统计学意义(P=0.131)。生存分析结果显示B组治疗方案效果最好最快,A组和C组之间治疗效果相差无统计学意义,LogRank法检测统计量c2=22.408,P<0.001。结论PPI四联治疗胃十二指肠溃疡效果最好。
简介:摘要目的探讨老年晚期肿瘤患者呼吸困难的常见原因及护理研究。方法选取2011年6月~2013年11月老年晚期肿瘤伴呼吸困难患者共62例,全部患者随机分为2组,实验组患者采用精心的护理干预措施,而对照组患者采用常规的护理方法。结果老年晚期肿瘤患者出现呼吸困难症状的原因在生理上最多为合并肺气肿及心力衰竭,在心理上最多为抑郁焦虑和恐惧情绪,在其他方面最多为生活不能自理与病情恶劣。经护理干预2个月后,两组患者的呼吸困难改善率差异具有统计学意义(P<0.05)。护理后实验组患者的抑郁、焦虑情绪明显低于对照组(P<0.05)。结论老年晚期肿瘤伴有呼吸困难患者采用护理干预措施,可有效改善其呼吸困难症状,值得在临床上推广应用。