简介：摘要目的总结应用锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法应用锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折38例。结果38例均获得随访，随防时间为8～16个月，按Neer评分标准优22例，良13例，可3例，优良率92.1%。结论锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折具有创伤小，固定牢固，骨折愈合快，功能恢复好等优点。

简介：摘要目的观察网络复位治疗肱骨近端粉碎性骨折的效果。方法32例肱骨近端粉碎性骨折患者采用网络复位固定法，保存了肩袖和骨膜完整性，手法挤压使骨折复位，三叶形钢板六个松质骨螺钉拧如，使成网柱状固定骨折。对所有病例术后进行随访。结果本组病例骨折愈合良好，无1例发生坏死。肩关节功能恢复情况优16例，良14例，满意2例，优良率94%，结论网络复位固定法治疗肱骨近端粉碎性骨折疗效好，可最大限度保护血运，避免坏子，利于骨折愈合及功能恢复。

简介：摘要目的进一步探讨产后出血发生的原因及相关因素分析。方法通过对2006年1月～2010年1月分娩490例产妇中发生的产后出血的4例采用临床总结分析的方法进行回顾性分析。结果导致产后出血原因中，早期残端血管结扎不牢或残端缝合不严密所致；中期为鉻制肠线融化引起；10天以上的晚期出血感染所致。结论晚期残端出血和感染关系密切，加强预防。

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简介：摘要目的了解我县钩端螺旋体病流行病学特征，为有效预防与控制钩端螺旋体病的发生和流行提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对2000～2006年我县钩端螺旋体病疫情报告及其相关资料进行分析。结果职业分布以农民和学生为主，发病人数占全部病例的94.23％。病例男性于女性，男女性别比为2.251。流行的主要菌群是黄疸出血群，主要流行形式是稻田型。结论采取包括传染源控制与管理、健康教育及按菌苗等综合性防控措施是防治本病的关键。

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简介：摘要目的探讨股骨近端锁定钢板治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法采取分层抽样法从2015年6月—2017年6月期间来我院治疗的股骨转子间骨折患者中抽取106例作为研究对象，按照手术治疗方式分为PFLP组和DHS组，各53例患者。股骨近端锁定钢板治疗股骨转子间骨折，具有手术时间较短、创伤较小、术后恢复较快的临床优势，并可获得良好的髋关节功能，显著降低术后并发症发生率。PFLP组患者采取股骨近端锁定钢板内固定治疗，DHS组患者采取动力髋螺钉系统内固定治疗。结果FLP组患者的切口长度明显比DHS组短，手术时间明显比DHS组短，术中出血量明显比DHS组少，术后负重时间明显比DHS组短，骨折愈合时间明显比DHS组短，比较差异均具有显著性P<0.05。PFLP组患者术后的髋关节功能恢复优良率为84.91%，显著高于DHS组的67.92%，比较差异具有显著性P<0.05。PFLP组患者的感染、疼痛、螺钉松动、钉头切出、内固定断裂、髋内翻等并发症发生率，均显著低于DHS组，比较差异均具有显著性P<0.05。结论股骨近端锁定钢板治疗股骨转子间骨折，具有手术时间较短、创伤较小、术后恢复较快的临床优势，并可获得良好的髋关节功能，显著降低术后并发症发生率。

简介：摘要目的探讨胸锁钩钢板治疗锁骨近端骨折。锁骨近端骨折少见，固定困难，有的观点或以前的观点及理念是自然愈合或畸形愈合，不影响功能，所以行保守治疗。方法收集我院自2012年9月—2015年4月应用胸锁钩钢板治疗锁骨近端骨折患者7例，其中女5例，男2例。观察术后愈合情况及功能状况，7例达骨性愈合，功能状况良好，无近端畸形及营养不良性肥大的发生；改变了锁骨近端骨折（移位明显）治疗困难的现状，能有效固定，促进愈合，减少畸形的发生，是可以值得提倡使用的或推广的。但胸锁钩钢板近端固定的稳固性，值得进一步提高或改进，观察发现，固定后，骨折端可以微动，或近端尾部或螺帽刺激或顶住皮肤，造成患者不适等不足。

简介：摘要目的股骨近端锁定钢板治疗高龄股骨转子间骨折的疗效分析。方法C臂X线机下应用股骨近端锁定钢板(LCP)内固定治疗高龄股骨转子间骨折52例，观察预后。结果术后经6～18个月的随访，骨折均骨性愈合，愈合时间为2.5～3.5个月，无髋内翻畸形，无脱钉、钢板断裂等并发症，按照Harris评分标准评分优(100～90分)髋关节无疼痛，步态正常；良(89～80分)髋关节无疼痛，轻度跛行；可(79～70分)髋关节偶有疼痛，需扶拐行走；差(＜70分)髋关节持续疼痛，无法行走。本组优31例，良17例，可4例，优良率92.3%。结论股骨近端锁定钢板治疗高龄股骨转子间骨折具有手术时间短，创伤小，病人易耐受，并发症少，恢复快等优点，值得推广。

简介：摘要目的观察肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端NeerⅢ、Ⅳ型骨折的临床疗效。方法2004年1月～2011年2月应用肱骨近端普通解剖型钢板和肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端NeerⅢ、Ⅳ型骨折114例。观察组62例用肱骨近端锁定钢板内固定（NeerⅢ型50例，NeerⅣ型12例）。对照组52例用肱骨近端普通解剖型钢板内固定（NeerⅢ型42例，NeerⅣ型10例）。结果114例获随访12～36个月，平均16.6个月。按照Neer功能评定标准进行评分，观察组优20例；良38例；可4例；差0例。对照组优10例；良28例；可10例；差4例。采用SPSS11.0软件进行分析。观察组与对照组有显著差异（P＜0.05）。结论肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端NeerⅢ、Ⅳ型骨折，操作简单，内固定坚强，效果满意。

简介：摘要精氨酸抗利尿激素（AVP）是一种人体内的关键激素，但其较难测定且有检测误差。羧基端糖基化肽是一种39-氨基酸糖肽，它包含了AVP前体的C-末端部（CT-proAVP），是一种稳定而敏感的AVP释放替代测试物。羧基端糖基化肽的测定已经被证实是一种实用的临床指示物，可用于糖尿病的诊断和脓血症、心血管疾病的监测。笔者综述了一些关于AVP和羧基端糖基化肽之间关系的文献，从而证实了羧基端糖基化肽作为一种AVP替代生物标志物的价值。

简介：摘要目的探讨粉碎性肱骨近端骨折的术后护理。方法选取我科收治的粉碎性肱骨近端骨折的患者20例进行分析，均给予手术治疗，术后给予石膏固定，并做好相关的护理干预措施。结果此组患者经有效的术后护理措施后，无术后并发症发生，均痊愈出院。结论对于粉碎性肱骨近端骨折的患者术后实施有效的护理措施能够明显的降低患者的术后并发症发生，加快患者康复速度，提高临床治疗效果。

简介：摘要目的回顾应用锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折34例的治疗分析。方法自2009年3月～2012年9月，对34例(男21例，女13例)平均年龄54.6岁的肱骨近端骨折患者采用肱骨近端锁定钢板内固定手术治疗。应用Neer疗效评分系统对术后肩关节的疼痛、功能、活动度和解剖回复进行评定。结果经术后平均4～13月随访，34例中优(90-100)14例，良(80-89)15例，可(70～79)3例，差(<70)2例，优良率85.29%。结论肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折，疗效理想。

简介：摘要肱骨近端骨折约占所有骨折的5%，80%是由低能量损伤导致轻度以为骨折1，国家“十一五”科技支撑计划支持的课题共在全国5家大学附属医院收集到完整随访资料的关节周围骨折患者2338例，其中肱骨近端骨折315例，占13.5%2。肱骨近端骨折的发生率随着年龄增长急速增加，最新的研究表明，肱骨近端骨折人群中60岁以上的患者占70%，且该年龄组的发病率在近30年内增长了近3倍3-4。老年人肱骨近端骨折的特点1、骨质疏松性骨折，占肱骨近端骨折70%，移位、不稳定而需要手术治疗20%，骨折复位困难，往往伴随明显的骨缺损，内固定把持力弱、早起稳定性差，并发症多。肱骨近端骨折在临床上非常常见，常规的切开复位内固定手术存在手术切口大，广泛剥离肌肉等软组织，肱骨头坏死等缺陷。使用简易微创手术治疗目的是减少软组织切开，避免切开复位内固定广泛暴露可能导致的肱骨头坏死，并为肢体早期活动提供足够的稳定固定。

简介：【 摘要】 目的：探讨 老年股骨近端骨折创伤早期治疗的效果。 方 法： 收集 2015 年 2 月 ~2018 年 3 月我院诊断为股骨近端骨折（ 股骨颈骨折） 的患者，随机 分为 2组 ： 研究组（接受 髋关节置换治疗）和对照组（接受 内固定术治疗）。对比（ 1 ）研究组与对照组手术前、手术后 1 年 Harris 评分。（ 2 ）研究组和对照组手术时间、术中失血量。 结果：（ 1 ） 研究组和对照组治疗 前 Harris 评分结果比较无 差异（ P>0.05 ）；研究组和对照组治疗后 Harris 评分结果比较有 差异（ P<0.05 ） 。（ 2 ） 研究组和对照组手术时间、术中失血量结果比较有 差异（ P<0.05 ） 。 结论：本次研究认为 相对于 内固定术， 髋关节置换手术虽然创伤大，手术时间长，但是患者术后可早期负重行走，恢复良好的全身健康状况，促进髋关节的早期功能恢复。

简介：摘要目的股骨近端骨折PFNA内固定术，在基层医院无C臂情况下如何开展；方法治疗Russell-Tayor分类ⅡA型30例、IIB型25例，Fielding-Magliato分类II、Ⅲ型各25例。用1mm粗的克氏针紧贴股骨颈前沿打入股骨头内1.0cm，作为确定前倾角的导针，螺旋刀片位置在股骨颈下缘上1.0cm-2cm即股骨距处。术前在含髋膝关节的骨盆正位片上，测量大粗隆顶点至骨股颈下缘的距离减去1.0cm-2.0cm，则为大粗隆顶点至螺旋刀片进针点的距离。术中可根据此距离直接确定螺旋刀片的位置，也确定了主钉的插入深度。在大粗隆顶点前1/3与后2/3交界处，在冠状位沿股骨解剖轴近端向外展5°方向打入一枚1mm克氏针，此为扩髓的指示针；结论螺旋刀片在股骨距的位置打入固定牢靠，主钉位于股骨髓腔中央，无医源性骨折，克服了基层医院无C臂定位的困难，创伤小，简单实用，是一种基层医院的实用技术。

简介：摘要牙髓和根尖周病是口腔科常见疾病，传统的治疗很难达到良好的治疗效果，目前对于该病的治疗最根本和最有效的方法应该属于根管治疗术。近年来，该治疗技术得到进一步的发展，不管是基础理论上，还是操作程序、器械设备等方面都得到了长足的发展。特别是，根管预备方法、充填材料及方法不断的革新，使得根管治疗的成功率大大提高，本文就根管治疗与冠端渗漏的关系，相互影响及应对冠端渗漏的主要措施等方面进行论述，以期提高对冠端渗漏的认识。

简介：摘要目的探讨糖尿病性肢端坏疽病人的治疗转归。方法选择88例在我科住院的糖尿病性肢端坏疽病人均给予严格的降糖、降压、调脂、抗凝等综合治疗同时根据局部感染程度与分泌物药敏试验以及凝血功能等选择局部与全身相结合、内科与外科相结合、中医与西医相结合等联合治疗模式。结果88例病人中58例溃疡愈合或受累肢端干枯变黑自行脱落，30例保守治疗无效，其中22例被截肢，5例死亡，3例放弃治疗。结论临床上针对糖尿病肢端坏疽病人必须采取早期多学科联合治疗，才能保全患者肢体，减少致残率与死亡率。

简介：摘要目的评价股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法应用股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折并观察其疗效。结果随访6-15月，骨折均顺利骨性愈合，平均愈合时间14周，关节功能恢复良好。结论股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折是一种切实可行的方法。

简介：目的：探讨胃癌术后出现十二指肠残端漏的原因、临床表现及预防、治疗方法。方法：对5例十二指肠残端漏的发生、表现和治疗进行分析，提高对胃癌术后十二指肠残端漏认识。结果：十二指肠残端漏的发生原因和残端病变情况、病人的一般状况及处理方法不当有关；临床表现与十二指肠残端漏发生的时间、漏口的大小有关，根据临床表现选择治疗方法。本组5例发生于术后5-9d，以局限性腹膜炎为主要表现，均经腹腔引流为主的非手术治疗治愈。结论：正确处理十二指肠残端可减少残端漏的发生；残端漏发生后，可根据具体的情况采取不同的治疗方法。