简介：目前,我国儿科医师资源严重紧缺,儿外科医师更是少之又少。如何按质按量的开展儿科医师的住院医师规范化培训(住培)工作,加快儿科医师尤其是儿外科医师的成长已成为住培工作乃至整个医疗卫生行业关注的重点话题。本研究通过参考相关文献并对实践教学工作进行总结,对目前儿外科住培中的要点:提高人文沟通能力、提高文书书写能力、提高查房能力、提高外科基本技能及儿外科住培中的难点:生源紧缺、基地集中、过早专科化、初级诊治脱节等进行概括分析,并结合自身临床教学经验,对相关问题提出思考与探讨。

简介：

简介：探讨翻转课堂在超声住院医师规范化培训教学中的应用效果。随机选取河南省人民医院2016级50名住院医师为研究对象,按照教学方法的不同分为实验组和对照组,每组各25名。实验组采用翻转课堂教学法授课,对照组采用传统教学法授课。通过问卷调查及考试测评,对两种教学法的教学效果进行评估。实验组对学习效率、学习兴趣、语言表达能力、临床思维养成、职业自豪感及考试测评成绩均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。翻转课堂教学法能调动住院医师学习积极性,有利于提高教学效果,但翻转课堂教学模式在住院医师群体中的实施仍存在一定局限性。

简介：口腔住院医师规范化培训是现阶段口腔医学生成长为口腔医师的重要环节和必经之路,而医学人文教育是包括住院医师规范化培训在内的全部医学教育的基础与核心内容。口腔医学人文教育也是口腔毕业后医学教育的重要组成部分,建构在临床医学人文教育框架内,又具有口腔专业特点。本文针对当前我国口腔医学人文教育的现状及存在的问题：口腔专业医学生培养模式缺乏人文教育;口腔医学人文教育课程设置比例低;口腔医学人文教育师资队伍力量薄弱、人文教育考核激励机制不健全等问题。在充分调研的基础上,结合口腔临床专业教学特点和中国人民解放军总医院口腔临床规范化培训人文教育教学实践经验,提出了有效的解决措施和方案路径：转变观念,强化医学人文教育意识;推进准入制,培养高素质的口腔医学人文师资队伍;借力平台资源,构建人文教育保障体系;拓展途径,建立人文执业能力和临床技能综合考评机制。通过这些实施方法,将有利于提高口腔医学生临床综合能力、医疗服务质量及构建和谐医患关系。

简介：根据国家和有关部门对神经内科住院医师规范化培训的规定和要求,探讨以岗位胜任力为导向的教学方法;结合专科特点细化神经科培养方案,注重医学人文素养、职业道德教育,加强有效医患沟通能力培训;培养神经内科住院医师自主学习和提高的能力;最终实现培养出能够胜任新形势下医学服务高素质的神经内科医师.

简介：高效、合理、规范的住院医师规范化培训(住培)管理是提高培训质量并实现均质化目标的重要保障。深圳市儿童医院将PDCA循环管理方法运用于儿科住培管理,针对住培实际管理工作中遇到的问题,结合师生座谈会及问卷调查反馈情况,采用“头脑风暴”“排列图(柏拉图)”“鱼骨图(因果图)”等常用管理工具,分析现状、发现问题并查找原因。当前儿科住培管理存在的主要问题如下:轮转管理不规范、住院医师对薪酬待遇不满意、师资培训不到位、师资评价及激励机制不健全等。住培办公室针对上述问题拟定相应的对策、制定详尽的执行方案、严格执行工作计划,并指定专人负责并对落实情况定期督导跟进。经过2轮PDCA循环,在规范轮转管理、增强师资队伍建设、实现同工同酬、健全师资评价及激励机制等方面取得长足进步。培训基地对成功的经验加以肯定,并予以标准化(更新制度流程),并将遗留问题带入下一PDCA循环,住培管理工作得到科学化的持续发展。

简介：住院医师规范化培训(住培)的建立是我国医学教育制度的一场革命,这一制度不仅是医学教育传统教学模式向“5+3”的改革,更是承载着公众对大批高水平同质化临床医师的强烈期望,是破解医改诸多难题的一项治本之策。本研究分析开展住培的核心,提出了“六位一体”化住培模式,构建了该模式的基本形态,制定培训实施方案,剖析了当前住培实施中遇到瓶颈问题,并提出应对措施。该模式构建以魔方式立体模型,以6大核心能力即“终身学习能力、临床实践能力、医学人文能力、系统思维能力、学术研究能力、职业进取能力”为该模式正方体6个面,“六位一体”措施即“立体化管理体系、链条式管理手段、多维度考核机制、系统性课程计划、闭环式过程管理、分层次师资建设”为立体化模式的每个小魔方块。本文重点从出科考核、年度考核、360度评价、教学查房等关键环节实施、课程计划、导师制建设等方面进行阐述。

简介：北京市中医住院医师规范化培训制度于2012年正式启动,中医住院医师规范化培训的中医临床带教模式仍然需要各中医住院医师规范化培训基地不断探索.本文从“学经典,跟名师,重临床”入手,探讨科室围绕临床问题开展中医经典讲座,中医经典相关带教工作,名医名师门诊等带教模式在提高住培医师中医临证综合能力中的重要作用,以期摸索出更适合中医住培医师的中医临床带教模式,为北京市各级各类医疗机构培养出合格的中医住院医师.

简介：随着《国务院办公厅关于深化医教协同进一步推进医学教育改革与发展的意见》的实施，中医全科医师以其特有的“治未病”及“简、便、验、廉”的优势迎来了发展的春天，规范化培训是其顺利实施的有力保障。随着各规陪基地对中医全科医师规范化培训的重视以及社会认可度的不断提高，越来越多的专家学者参与到中医全科医师规范化培训的建设中来。本研究通过整理查阅相关文献，综合分析中医全科住院医师规范化培训实施成效及不足之处，为进一步探究中医全科住院医师规范化培训的策略优化方案提供参考。

简介：探讨带教师资队伍满意度为深化完善各基地住院医师规范化培训（住培）工作提供的指导性作用。选取2017年云南省第一人民医院的179名住培带教老师为研究对象，制定了住培带教师资满意度的评价模型，以问卷形式进行调查。共发放问卷200份，实收问卷200份，有效问卷179份，有效回收率为89.5%。运用结构方程模型（StructuralEquationModeling，SEM）实证分析云南省住培带教师资队伍的满意度状况。结果表明：一阶因子模型中，职工工作满意度问卷3个因子间关联性较强，进一步建立的二阶因子模型拟合较好（RMSEA=0.062）。二阶因子模型中，性别和年龄，性别和专业，年龄和教龄的交互作用对总体满意度评价具有显著影响（P＜0.05）。

简介：模拟医学作为一种新型的教育模式在国内外的麻醉学教育领域中逐渐开展，成为国内外医学教育领域的热点和焦点。本研究从现代麻醉科住院医师规范化培训（住培）面临的问题及麻醉临床教学面临的挑战着手，探讨了模拟医学在麻醉科住培中的优势。模拟医学在麻醉科住培中的具体应用：气道管理培训、椎管内麻醉和周围神经阻滞培训、中心静脉导管和有创监测器放置培训、提高危机资源管理和团队技能等。模拟医学可以确保学习者在医疗安全的环境中接触到临床情况及临床罕见事件，具有独立处理问题和结构化思考的机会。同时允许教师提供相关案例处理方法的反馈，进而帮助学员制定提升计划和明确自我评估。相对于传统麻醉科医生培养模式，模拟医学在改变临床结局上的优越性正在逐渐显现。

简介：要想达到住院医师培训规范化，首先要将教学方式规范化。晨间报告与大查房是住院医师培训期间2个主要的教学方式。两者都是通过讨论实际病例而达到教学的目的。特别需要注意的是，这2种形式追求的教学重点都是临床实用性，必须和科研讲座或疑难病例讨论明确区分。晨报每天都要进行，偏于小组讨论形式，旨在练习从原始资料中筛选有用的数据，从而形成诊断思路，判断病情严重程度。大查房一般每周1次，是科一级的正式大型会议，通过1个诊断明确的完整病例演示病例处理的全过程，两者是培训必不可少的组成部分。做好晨报与大查房是培训项目的责任，而聘用专职的项目主任是保障成功的基本要素。

简介：外科是一门实践性很强的临床学科,外科住院医师规范化培训(住培)是培养合格外科临床医师的必经之路。通过培训使住院医师掌握外科基本诊疗技术,具备独立处理外科常见病、多发病的能力,同时培养正确的临床思维和团队精神。通过住培评估及时发现基地建设存在的问题并督促整改,有利于促进我国外科住培工作的健康发展。建设合格的外科住培基地是保证培训质量的前提条件,在基本条件满足国家外科基地培训要求的情况下,建立一支高素质的教师队伍至关重要。通过加强住培核心制度的落实、规范临床带教的方法、增强技能培训的强度,特别是要重视手术室的教学,完善理论和技能考核体系,吸取国际先进、成熟的外科医师培训经验,结合中国特色并在教学实践中不断加以创新和改进,培养出符合我国新时代要求的合格临床外科医师。

简介：国家住院医师规范化培训（住培）制度全面推行已历4年,在国家卫生健康委员会的统筹领导下,在省级卫生计生委员会的精心组织下,在各住培基地领导和广大带教老师的携手奋斗下,取得了令人瞩目的成绩。突出表现在：政策体系基本形成,培训体系逐步健全,管理体系运转顺利,保障条件逐步改善,招收培训有序展开,评估监管力度显现,专培试点稳妥推进,得到行业和社会各界更加广泛的认可。随着制度体系建设逐步到位,

简介：探讨小讲座结合移动教学模式在专业学位研究生住院医师规范化培训中的作用及影响。对比分析2016年度62名专业学位研究生在重庆医科大学附属第一医院外科专业培训基地血管外科轮转期间的培训效果。选择第1与第3季度38名硕士住培学员为对照组，2、4季度24名硕士住培学员为观察组，2组学生的入学成绩分别为（74.86±5.71）和（73.61±5.35），差异无统计学意义（P＜0.05）。开展小讲座结合移动教学模式，教学效果显著。在出科考试理论测试成绩中观察组为（22.92±3.79），对照组为（18.47±3.94），差异有统计学意义（P＜0.05）。同时，调查问卷结果显示：小讲座结合移动教学模式可帮助专业学位住培研究生高效利用碎片化时间并养成自主学习的习惯，促进学员与住培指导老师的有效沟通。

简介：目前,我国师资队伍的建设是住培工作开展中的薄弱环节,许多方面亟待加强。师资带教能力的提升最核心部分是师资培训,需要根据不同类型、不同级别师资的需求,设定培训目标、完善培训课程。此外,通过制度建设,明确教师职责、建立师资准入与淘汰制度;通过教学绩效等激励机制,建立临床教师职业发展平台,为师资带教能力的提升、教师个人发展等提供保障。并且对于临床带教师资的带教能力需定期进行360度评价,将带教师资的绩效考核评估体系与带教医师的切身利益,如职务、职位、薪酬、奖金等挂钩,引入适度的竞争机制,调动带教师资的主观能动性,提高住培教学质量。

简介：2014年国家启动了住院医师规范化培训(住培)制度建设,并采用“双轨制”培养住院医师,即住培制度与临床专业学位硕士研究生(专硕)制度并存。临床专硕制度在历史上曾经发挥过积极的作用,但在住培实践中却逐渐显现其弊端:整体影响住培质量并造成国家资源严重浪费;存在自身矛盾不利于医学人才成长;“双轨制”难以理顺关系,制约了住培制度的实施。针对以上问题提出了如下建议:限制专硕盲目扩招趋势;强化科研型研究生培养;简化住院医师专业学位申请通道;完善人才聘用与评价机制。最终取消“双轨制”,全面实行与国际接轨的住培制度。

简介：探索图书馆将慕课与现行的住院医师规范化培训传统教育模式进行有机结合,助力毕业后医学教育的教学改革。以各医学院校图书馆为主要执行部门,整合区域内所有医学院校的优秀教师资源与精品课程资源,建设起住培基地慕课平台,承担区域内各住院医师规范化培训基地的大部分授课任务。针对如何通过医学院校图书馆将慕课平台引入住院医师规范化培训提出策略。如:参与开发慕课课程、开发慕课论坛、图书馆慕课管理、构建慕课数据库。将慕课方式应用于住院医师规范化培训的教学授课,是一项可行的教育模式。

简介：探讨教学查房在麻醉学专业住院医师规范化培训中的应用。选取郑州大学附属洛阳中心医院麻醉科2014~2017级麻醉专业住院医师38名,分为3组:2014级10名为A组(传统教学组),2015级11名为B组(仿真模拟教学组),2016级与2017级17名为C组(教学查房组)。采用不同教学方法教学8个月,通过临床能力考核、理论考试、调查问卷等方式评估教学效果。3组住培医师理论考试成绩比较,差异无统计学意义;3组住院医师临床能力考核中,病史采集、访视查体、麻醉计划制订、医患沟通及麻醉管理方面与调查问卷中学习兴趣、学习效率、自学能力、临床思维及教学方法评价比较差异具有统计学意义(P<0.05),C组成绩最高,A组最低。教学查房应用于麻醉专业住院医师规范化培训中可以更好地发挥住院医师主观能动性,调动住院医师学习兴趣,教学效果良好。

简介：专业基地的评估是住院医师规范化培训(住培)质量建设的重要环节。2017年底,中国医师协会超声医师分会(分会)及毕教部超声医学专业委员会(专委会)通过自筹经费,并在做了充分准备的基础上对全国8省28家培训基地的28个超声医学科专业基地进行了首次评估。制定了详细的评估指标体系,包括培训基地(医院)和专业基地(超声科)基本条件、师资条件、过程管理和质量控制4个一级指标,一级指标下又分若干二、三级指标,并对每个三级指标的内容、评估方式、评分标准等做了规定及解释。除综合得分(100分)外,还将17项重要指标列为核心指标,并设置处理建议(红牌为撤销、黄牌为整改)。评估结果显示:最主要的问题是师资培训的欠缺(20/28,71.4%),其次是未实行导师制以及师资奖励制度不到位(均为17/28,60.7%),最后撤销1家基地(因红牌指标/总分<60分)。此次评估发现了诸多有待解决的问题,对今后工作的改进具有非常重要的意义。