简介：【摘要】目的：探讨半夏天麻白术汤治疗急性缺血性脑卒中对患者神经功能及安全性的影响。方法：从我院2022年5月至2024年5月收入的急性缺血性脑卒中患者中抽取58例作为研究对象，依据治疗方法的不同平均分为2组，一组为常规组，对该组实行常规西医治疗，另一组为中西结合组，该组在前者的基础上加用半夏天麻白术汤，每组各29例，将两组的安全性指标（不良反应发生率）及治疗前后的神经功能评分（NIHSS评分）为本次研究的观察指标，对比指标后依据对比结果得出结论。结果：对比两组不良反应发生率，差异不具有统计学意义，但中西结合组较常规组低（P＞0.05）；治疗前，两组患者的NIHSS评分差异不具有统计学意义（P＞0.05），治疗后，中西结合组的NIHSS评分低于常规组（P＜0.05）。结论：对急性缺血性脑卒中采用半夏天麻白术汤进行治疗可促进其神经功能恢复，减少产生不良反应的风险，具有较高的安全性。

简介：【摘要】目的 对高位复杂性肛瘘患者实施经括约肌间切开虚挂线术治疗，探究该治疗手术对其术后肛门功能的影响。方法 本次研究对象为62例高位复杂性肛瘘患者，其均于2022年1月至2024年1月入院，依据随机数字表法分组，对照组以及观察组均为31例。观察组接受经括约肌切开虚挂线术治疗，对照组接受切开挂线术治疗。先统计对比两组患者围术期指标水平，再评估比较其肛门功能。结果 观察组3项时间指标（创面愈合时间、手术时间、住院时间）均短于对照组（P＜0.05）；观察组术中失血量（t=12.660）低于对照组（P＜0.05）。术前，两组患者的肛管最大收缩压（t=0..035）、肛管静息压（t=0.048）、直肠静息压（t=0.167）对比（P＞0.05）；术后1个月时，两组患者上述3个指标水平均低于术前（P＜0.05），但观察组术后1个月时，肛管静息压、肛管最大收缩压、直肠静息压高于对照组（P＜0.05）。结论 采用经括约肌切开虚挂线术治疗高位复杂性肛瘘具有术中失血量低、手术时间短、创面愈合时间短以及住院时间短的优势，还可以保护肛门功能。

简介：摘要：目的：研究医院实施品管圈活动降低胃肠管非计划拔管发生率的应用效果。方法：于我院实施品管圈活动前后各随机抽取310例患者进行非计划性拔管风险检查，统计拔管风险并进行对比，分析品管圈活动的应用价值。结果：改善后检查表护理不良事件发生率（6.77%）显著低于改善前（15.16%）（P＜0.05）。改善前后非计划性拔管风险防范率（93.23%）显著高于改善前（84.84%）（P＜0.05）。结论：为降低胃肠管非计划性拔管发生率，采取品管圈活动改善非计划拔管，经过品管圈活动后非计划性拔管风险得到有效防范，更有助于提高临床安全管理，有利于患者顺利康复出院。

简介：摘要目的探讨干扰素基因激活因子(STING)激动剂对皮肤黑色素瘤细胞的放射增敏作用及其机制。方法为检测STING激动剂环二腺苷酸(c-di-AMP)对人皮肤黑色素瘤细胞(A375)辐射后的影响，将人皮肤黑色素瘤细胞A375分为空白对照组、10 μmol/L c-di-AMP处理组、X射线照射组、照射+c-di-AMP组。通过CCK-8法、乳酸脱氢酶(LDH)释放实验、平板克隆形成实验以及流式细胞术等手段，检测c-di-AMP对A375细胞的放射增敏作用。采用Western blot检测细胞死亡相关蛋白表达。结果10 μmol/L的c-di-AMP联合10 Gy X射线照射时可见明显的放射增敏效应，A375细胞活力较X射线照射组显著下降(t＝5.11，P<0.05)，细胞毒性显著增加(t＝10.15，P<0.05)，细胞凋亡显著增加(t＝4.41，P<0.05)，细胞克隆增殖能力显著降低(t＝6.30、3.55、5.45、3.55，P<0.05)。c-di-AMP的放射增敏比(SER)为1.88。10 μmol/L的c-di-AMP联合10 Gy X射线后细胞死亡相关信号通路(细胞凋亡、细胞坏死、铁死亡)相关蛋白表达较X射线照射组显著上调。结论采用c-di-AMP激活STING可显著增加电离辐射对皮肤黑色素瘤的放射敏感性，为皮肤黑色素瘤放射治疗提供了新的策略。

简介：【摘要】 目的：检索、评价、整合鼻空肠营养管维护证据。方法：检索BMJ、Cochrane、PubMed、JBI、知网、万方、医脉通等数据库中关于鼻空肠营养管维护的临床决策、 证据总结、实践指南、技术报告、专家共识、系统评价、原始研究，由2名研究者对纳入的文献进行评价，并提取符合标准的文献证据。结果：根据纳入标准筛选出证据10篇，包括RCT9篇、系统评价1篇。总结了冲封管、固定和健康宣教、效果评价4个领域的13条证据。 结论:护理人员应遵循最佳证据，规范鼻肠管维护行为，保证肠内营养安全、有效、舒适，预防堵塞、移位、脱出及压力性损伤等并发症。

简介：【摘要】目的 探讨产后盆底功能障碍患者采用盆底肌肉功能锻炼结合综合护理对其康复情况的临床效果。方法 从我院2020年9月至2021年9月收治的产后盆底功能障碍中，抽取80例作为研究对象，根据不同的治疗方法进行分组，采用综合护理的患者纳入对照组（n＝40例），在综合护理基础上结合盆底肌肉功能锻炼的患者纳入观察组（n＝40例），对比两组的盆底功能康复效果。结果 观察组4级和5级的盆底肌力比例均较对照组高（P＜0.05）。结论 产后盆底功能障碍患者采用盆底肌肉功能锻炼结合综合护理的效果较好，可以有效推动其盆底肌力功能的康复，临床可进一步推广。

简介：【摘要】目的 探讨产前心理护理对初产妇分娩方式、产后出血、产后心理的影响。方法 选取我院2021年3月-2022年3月收治的84例初产妇为本次研究对象，根据产妇分娩时间进行分组，分为参照组及研究组，两组各42例。对比两组分娩结局、产后心理状态。结果 实施护理干预后，产妇产前、产后心理焦虑评分均低于参照组（P＜0.05）；研究组产妇刨宫产、产后出血、会阴撕裂及新生儿窒息情况均少于参照组，但对比无统计学差异（P＞0.05）。结论 对初产妇积极实施产前心理护理干预，能有效改善心理状态，利于帮助其顺利分娩，进而改善分娩结局，减少产妇剖宫产、产后出血等情况发生。

简介：摘要目的探讨光谱CT评价基于2011及2020年版病理分级系统不同病理分级实性肺腺癌的价值。方法回顾性分析2019年1月至2021年9月在上海交通大学医学院附属仁济医院经手术证实的76例实性肺腺癌的临床及影像资料。根据2011及2020年国际肺癌研究协会提出的病理分级系统进行分组（低级别组为G1、G2级，高级别组为G3级），并以临床分期Ⅰ~Ⅱ为非进展期，Ⅲ~Ⅳ为进展期。采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验比较高级别组与低级别组的临床特征（性别、年龄、吸烟史、临床分期）、常规CT参数（肿瘤大小、形态学特征、平扫CT值及动静脉期强化幅度）及能谱参数［碘含量、有效原子序数、单能量CT值（CT40 keV~CT200 keV）及其曲线斜率k值］。采用受试者操作特征曲线及曲线下面积（AUC）分析各参数诊断肺腺癌病理分级的效能，AUC间比较采用Z检验。结果76例患者中，按照2011版病理分级系统，低级别组59例、高级别组17例；按照2020版病理分级系统，低级别组46例、高级别组30例。临床非进展期62例，按照2021版病理分级系统，低级别组50例、高级别组12例；2020版病理分级系统，低级别组37例、高级别组25例。临床进展期14例，2011及2020版病理分级结果均相同，均为低级别组9例、高级别组5例。对于非进展期肺腺癌，2011版病理分级系统中高级别组动脉期的强化幅度、k值、CT40 keV~CT60 keV以及静脉期的强化幅度、k值、CT40 keV~CT70 keV低于低级别组（P<0.05），其余指标两组间比较差异无统计学意义（P>0.05）；2020版病理分级系统中高级别组动脉期的CT60 keV及静脉期的CT50 keV~CT70 keV均显著低于低级别组（P<0.05）。2011和2020版病理分级系统进展期肺腺癌中高级别组的临床特征及CT参数与低级别组比较差异无统计学意义（P>0.05）。在非进展期腺癌中，动脉期的强化幅度、k值、CT40 keV~CT60 keV以及静脉期的强化幅度、k值、CT40 keV~CT70 keV对于2011版高级别肺腺癌具有较高的鉴别诊断效能（AUC为0.700~0.853），以静脉期CT50 keV最佳；但对于2020版高级别组肺腺癌，动脉期CT60 keV及静脉期CT50 keV~CT70 keV的鉴别诊断效能均较低（AUC为0.652~0.688），以静脉期CT60 keV最佳，当联合使用吸烟史及静脉期CT60 keV时，检出效能略有提高（AUC=0.772），但差异无统计学意义（Z=0.93，P=0.176）。结论光谱CT的能谱参数有助于区分实性肺腺癌的病理分级，且对于2011版高级别组肺腺癌的评价效能略优于2020版。

简介：摘要放疗是肿瘤治疗的主要方法之一，但肿瘤存在辐射抗性，且正常组织存在辐射耐受剂量问题，两者严重影响肿瘤的放疗效果。因此，研究辐射增敏新策略以提高肿瘤细胞的辐射敏感性尤其重要。核受体是细胞内含量丰富的一类转录因子超家族，参与机体多种病理生理过程。近年来的研究结果表明，核受体及其相关配体可能参与肿瘤的放疗抵抗，因而核受体可能是肿瘤放疗增敏的新靶点。笔者总结了核受体及相关配体在肿瘤放疗增敏方面的研究进展。

简介：【摘要】目的：研究过敏性鼻炎患者采取个性化护理干预的效果。方法：本研究对我科室2020年12月至2021年12月收治的80例过敏鼻炎患者实施临床研究，经电脑随机抽样分组得，40例采取常规护理患者选为常规组，40例采取个性化护理患者选为研究组。关注患者治疗效果。结果：研究组患者治疗有效率39例（97.50%），明显高于常规组，组间差异明显可见（P

简介：【摘要】目的：探究突发性耳聋患者融入心理护理干预的效果。方法：研究时间起始于2020年12月，终止于2021年12月，针对该阶段我院收治的突发性耳聋患者，研究例数定于80例。依据电脑随机抽样进行小组区分，施治期间予以常规干预的40例患者纳入常规组，予以心理护理干预的40例患者纳入研究组。研究SAS评分、SDS评分、遵医行为比较。结果：研究组SAS评分、SDS评分，明显比常规组低（P

简介：【摘要】目的：2021年6月15日报道，“德尔塔”变体进一步变异衍生出“德尔塔+”或“AY.1”变体。同年7月2日，世界卫生组织举行新冠肺炎例行发布会，世界卫生组织总干事谭德塞表示，德尔塔变异株正在很多国家成为主要流行毒株，目前已在至少98个国家和地区出现且在变异和净化。面对新冠疫情反扑如此严峻的形式，迎战德尔塔，急诊科作为处理危急重症的重要场所，毅然成为最具风险的地方之一；作为第一群冲锋陷阵的急诊护理人员，无疑给他们带来了更多的心理挑战。面对云南这样的边境之地，如何在复杂的抗疫环境中让护理人员提高心理韧性，维持心理健康水平，减少压力负荷，增加职业获益感是值得我们去研究和探讨的，接下来，将从以下几个方面为大家进行阐述。

简介：摘要目的探讨双层探测器光谱CT对肺癌与肺炎性结节的鉴别诊断价值。方法回顾性分析2019年3月至2020年9月上海交通大学医学院附属仁济医院92例肺部实性结节患者的临床及胸部光谱CT资料。分析病灶的常规CT征象并测量其常规CT参数及光谱CT参数，之后以差异具有统计学意义的参数作为自变量，进行多参数logistic回归分析，分别建立预测恶性结节模型，并采用ROC曲线分析常规CT征象、光谱CT参数及两者联合后的诊断效能，使用DeLong检验比较ROC曲线下面积。结果恶性及炎性肺结节患者分叶征（分别为42个、8个，χ²=10.779，P=0.001）、短毛刺征（分别为41个、7个，χ²=11.911，P=0.001）、胸膜凹陷征（分别为45个、9个，χ²=11.705，P=0.001）及血管集束征（分别为35个、8个，χ²=5.337，P=0.021）的分布及静脉期IC值［（2.1±0.5）mg/ml、（2.3±0.5）mg/ml，t=-2.464，P=0.016］、NIC值（分别为0.40±0.06、0.45±0.08，t=-6.943，P<0.001）、Zeff值（分别为8.38±0.21、8.49±0.19，t=-2.122，P=0.037）差异具有统计学意义，其余CT征象的分布及指标差异无统计学意义（P>0.05）。以分叶征、短毛刺征、胸膜凹陷征、血管集束征建立常规CT征象logistic模型，其鉴别诊断肺癌与肺炎性结节的曲线下面积为0.827；静脉期IC、静脉期NIC、静脉期Zeff建立光谱CT参数logistic模型，其鉴别诊断肺癌与肺炎性结节的曲线下面积为0.899；以上联合建立logistic模型，其鉴别诊断肺癌与肺炎性结节的曲线下面积为0.925。联合模型与光谱CT参数模型鉴别诊断肺癌与肺炎性结节的曲线下面积差异无统计学意义（Z=1.794，P=0.073），联合模型与常规CT征象模型鉴别诊断肺癌与肺炎性结节的曲线下面积比较差异具有统计学意义（Z=2.156，P=0.031）。结论光谱CT参数联合常规CT征象能提高肺癌与炎性结节的鉴别诊断效能。

简介：摘要：目的对手术室护理教学中运用多媒体技术的临床价值予以分析。方法纳入的42名手术室培训实习护生，均来自本院2018年3月至2019年8月期间，均为女生，按照教学方法的不同分为2组，对照组予以传统带教方法，观察组予以多媒体技术带教，并对两组结业考核成绩与各项能力评分进行对比。结果观察组理论知识与操作技能成绩均比对照组高（P

简介：

简介：摘要目的探讨加强饮食护理干预对胃炎胃溃疡患者临床治疗效果的影响。方法选取2016年10月~2017年10月我方医院收治的胃炎胃溃疡患者64例。采用随机数字表法均分为两组。对照组32例患者单纯给予常规护理配合治疗，观察组32例患者在常规护理上加强饮食护理干预辅助治疗。观察两组患者临床疗效，记录两组患者治疗中总有效率。结果采用饮食护理干预的观察组总有效率明显优于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论饮食护理干预可对胃炎胃溃疡患者起到显著效果，可改善临床治疗效率，促使患者早日康复。值得临床应用和推广。

简介：摘要应用循证护理模式带教对提高临床护理实践教学有着积极的意义。本文通过分析循证护理的概念、循证护理在临床教学中的应用体会，探讨其对提高护理实践教学的重要意义。

简介：

简介：摘要总结了56例不稳定型骨盆骨折行手术治疗的护理。术前严密观察病情，重视患者心理变化，做好合并症的抢救及护理。术后严密监测病情，预防并发症，早期进行康复锻炼。56例患者手术顺利，术后恢复良好，所有患者术后2—4个月可完全负重行走，无肢体功能障碍。

简介：目的探究美罗培南对小儿重症感染的治疗效果及对PCT水平的影响.方法：选取我院儿科收治的重症感染患儿66例,并将其随机分为观察组与对照组,对照组33例,给予亚胺培南治疗;观察组33例,给予美罗培南治疗.观察两组临床治疗效果及PCT水平的变化情况.结果：观察组临床总有效率明显较对照组高（P〈0.05）,治疗前两组PCT水平无明显差异,治疗后两组PCT均显著下降（P〈0.05）,且治疗后观察组PCT水平明显较同时期的对照组低,P〈0.05,两组数据差异具有统计学意义.结论：给予小儿重症感染美罗培南治疗临床效果显著,可有效降低患儿PCT水平,控制感染,值得推广应用.