简介:摘要目的探讨艾滋病合并肺结核的CT表现及CD4T淋巴细胞的关系。方法对我院近两年收治的25例艾滋病合并肺结核患者(观察组)胸部CT表现及CD4T淋巴细胞检测结果进行观察,并将之与30例单纯性肺结核患者(参考组)结果进行比较。结果CT结果显示,观察组患者不典型性继发性肺结核及原发性结核明显多于参考组,比较有统计学意义(P<0.05);观察组患者实变或密度不均匀增高影、肺尖部及上肺野病变、合并空洞影患者明显少于参考组(P<0.05);观察组患者CD4T淋巴细胞相对数与参考组患者比较有统计学意义(P<0.05)。结论CD4T淋巴细胞相对数较低是导致艾滋病合并肺结核患者影像表现产生一定影响,决定肺结核表现的转归及多样性。
简介:【摘要】目的:探讨新发现艾滋病感染者CD4+T淋巴细胞检测结果。方法:将本单位2020年4月—2021年7月首次检验HIV-1抗体阳性感染患者58例纳入此次研究,患者均进行CD4+T淋巴细胞检测,对其检验结果进行分析。结果:不同性别艾滋病感染者CD4+T淋巴细胞检测结果对比无统计学意义,P>0.05。不同年龄段艾滋病感染者CD4+T淋巴细胞检测差异明显,随着年龄的增加指标不断降低,P<0.05。结论:新发现艾滋病感染者CD4+T淋巴细胞检测结果与健康人群对比偏低显著,因此可以将CD4+T淋巴细胞检测作为监控疾病进展的方法,及时进行抗病毒治疗,提升疾病干预质量。
简介:目的通过观察自身免疫性糖尿病患者外周血CD^4+CD25^+T细胞的变化,探讨其在发病中的可能作用。方法流式细胞仪检测20例LADA、20例T1DM、20例T2DM及21例正常对照外周血CD4^+CD25^+、CD3^+;CD8^+细胞。结果①LADA、T1DM组外周血CD4^+CD25^+T细胞低于T2DM、正常对照组(p均〈0.05)。②LADA、T1DM患者外周血CD3^+CD8^+T细胞较,12DM、正常对照组增高(LADAvs正常对照P〈0.01,其余P〈0.05)。结论自身免疫性糖尿病患者免疫调节性CD4^+;CD25^+T细胞减少,不能有效维持对胰岛自身抗原的耐受:外周细胞毒性CD3^+CD8^+T细胞增多进而破坏胰岛B细胞,导致自身免疫性糖尿病的发生和发展。
简介:目的分析围生期及生命早期环境因素与外周血CD4+、CD8+T细胞相对计数的关系,估计CD4+和CD8+T细胞亚群的遗传度。方法采用双生子研究设计,经纳入与排除标准选取在新疆医科大学第一附属医院、乌鲁木齐市妇幼保健医院、新疆维吾尔自治区人民医院、中国人民解放军乌鲁木齐总医院和乌鲁木齐市第一人民医院出生的健康双生子。收集研究对象一般家庭状况、母亲孕期及分娩状况、出生时状况等信息,在双生子满1周岁时进行体检。体重和身高等体格发育指标依照"1995年中国九市7岁以下儿童体格发育调查研究"标准进行测量。测定外周血CD4+和CD8+T细胞亚群相对计数,并通过微卫星DNA基因分型技术进行卵型鉴定。CD4+和CD8+T细胞亚群的遗传度估计应用Mx软件进行分析。结果研究期间共有172对双生子进入分析,其中82对为(47.7%)同卵双生子(MZ),90对为异卵双生子(DZ)。Apgar评分与MZ、DZ组CD4+T细胞相对计数呈弱正相关(rMZ=0.16,rDZ=0.14,P〈0.05)。最终选择AE模型得到1岁幼儿外周血CD4+和CD8+T细胞的遗传度分别为61.8%(95%CI:38.3%-74.8%)与57.3%(95%CI:34.5%-70.2%)。结论1岁幼儿外周血CD4+和CD8+T细胞亚群遗传度高于成人水平,Apgar评分或与CD4+和CD8+T细胞亚群相对计数相关。
简介:摘要目的观察不同疾病阶段HIV/AIDS患者CD4+T淋巴细胞计数与病毒载量的变化及其临床意义。方法分别应用流式细胞仪和NASBA方法检测56例健康人、52例HIV无症状者、70例HIV有相关症状者和77例艾滋病患者的CD4+T淋巴细胞计数和病毒载量。结果不同疾病阶段HIV/AIDS患者的CD4+T淋巴细胞计数为艾滋病组(80.04±69.41个/ul)<HIV有相关症状组(275.50±43.29个/ul)<HIV无症状组(534.85±228.70个/ul)<正常对照组(694.30±185.09个/ul),病毒载量为艾滋病组(5.02±0.75log/ml)>HIV有相关症状组(4.37±0.83log/ml)>HIV无症状组(4.07±0.83log/ml)。结论CD4+T淋巴细胞计数随着疾病的进展而降低,而病毒载量随着疾病的进展而升高,两者呈显著的负相关。因此,在评价HIV/AIDS患者病情时,应结合CD4+T淋巴细胞计数和病毒载量综合分析。
简介:摘要目的分析艾滋病患者HAART后CD4+T淋巴细胞临床检测结果变化情况。方法选取2011年5月—2013年6月间我院收治的艾滋病患者60例为研究对象进行回顾性分析,按照艾滋病的治疗手册选择治疗方案,并在治疗前后对患者CD4+T淋巴细胞计数进行检测,对比不同时间段检测结果。结果治疗后患者淋巴细胞计数均有不同程度上升,计数值为25个/μL-998个/μL,平均(224.7±70.3)个/μL,除治疗前三个月细胞计数增加数值有统计学意义外(P<0.05),其余时间段之间对比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗期间患者不良反应主要以腹胀、腹泻、骨髓抑制,恶心、肝损伤,头痛多梦、神经损害、过敏性皮疹为主,处理后均好转。结论HAART治疗艾滋病患者初期能够促使CD4+T淋巴细胞显著增加,后期则相对趋于平缓,有助于促进患者免疫系统重建,提升生存质量,控制病情进展,但是有一定副作用,还需进一步加强研究探索。
简介:摘要:目的:探讨艾滋病(HIV)患者测定CD4+T淋巴细胞的变化。了解其自身的免疫力,为今后的抗病毒治疗提供依据。方法:选取我县疾控中心2020年2月-2022年2月期间采用流式细胞仪对2767名HIV患者进行CD4+T淋巴细胞的测定,并对其测定结果进行统计学分析。结果:2767名HIV患者中CD4+T细胞最大值为1673个/ul,CD4+T淋巴细胞的最低值为1/ul,CD4+T淋巴细胞的平均值为488±292个/ul;2767名感染HIV的患者中,CD4+T淋巴细胞的性别和感染途径比较无显著性,P>0.05;CD4+T淋巴细胞在各年龄组间比较有显著性差异(P<0.05)。结论:本市大部分患者均处于艾滋病的中期和晚期阶段,临床上采用CD4+T淋巴细胞的方法,对HIV感染患者进行客观评价,帮助医生更好地掌握HIV患者的免疫状况,以便及时制定相应的抗HIV治疗方案。
简介:摘要目的探讨食管癌和肺癌患者放疗前CD4/CD8比值及总B淋巴细胞在预测放射性肺炎(RP)发生中的价值。方法回顾性分析2018年4月至2020年3月在中国科学院合肥肿瘤医院接受放疗的28例食管癌和16例肺癌患者的临床病理资料,根据患者治疗期间及治疗后是否发生RP将患者分为RP组(n=16)和非RP组(n=28)。比较两组患者放疗前CD4/CD8比值及总B淋巴细胞、RP组患者放疗前后CD4/CD8比值及总B淋巴细胞,采用受试者工作特征曲线分析放疗前CD4/CD8比值及总B淋巴细胞预测RP的价值。结果RP组患者放疗前CD4/CD8比值(0.993±0.179)低于非RP组(1.708±0.170),差异有统计学意义(t=2.706,P=0.009);RP组患者血清总B淋巴细胞[(4.409±0.823)%]低于非RP组[(8.153 ±1.017)%],差异有统计学意义(t=0.986,P=0.015)。RP组患者接受胸部放疗后发生RP时CD4/CD8比值(0.785±0.167)较放疗前(0.993±0.179)降低,但差异无统计学意义(t=1.376,P=0.189);RP组患者接受胸部放疗后发生RP时总B淋巴细胞[(3.487±1.018)%]较放疗前[(4.409±0.823)%]降低,但差异无统计学意义(t=0.804,P=0.433)。CD4/CD8比值、总B淋巴细胞预测RP的临界值分别为0.580、0.357。CD4/CD8比值预测RP的曲线下面积(AUC)为0.802(95%CI为0.653~0.932),敏感性为89.29%,特异性为68.75%;总B淋巴细胞预测RP的AUC为0.694(95%CI为0.483~0.814),敏感性为85.71%,特异性为50.00%;两项联合预测RP的AUC为0.834(95%CI为0.697~0.932),敏感性为81.25%,特异性为89.29%;两项联合检测时AUC分别明显高于单独检测,差异均有统计学意义(Z=1.115,P=0.046;Z=1.992,P=0.026)。结论RP组患者放疗前CD4/CD8比值、总B淋巴细胞低于非RP组患者,血清CD4/CD8比值、总B淋巴细胞在预测接受胸部放疗的恶性肿瘤患者发生RP方面有重要意义。
简介:摘要目的分析胆道闭锁葛西手术后临床病理学特点及肝内免疫细胞浸润情况。方法纳入2017年6月至2019年3月行肝移植术患者28例,其中胆道闭锁组20例(分为未行葛西术亚组10例,葛西术后亚组10例,后者胆汁淤积消退),对照组8例,比较其临床及病理学形态特点。肝组织切片行CD3、CD4、CD8、CD20、Foxp3、白细胞介素-17A免疫组织化学染色及定量分析。上述指标中计量资料比较采用Kruskal-Wallis检验,计数资料比较采用秩和检验或Fisher精确检验。结果胆道闭锁葛西术后组临床及病理胆汁淤积程度均显著低于未行葛西术组,肝纤维化程度亦显著减轻(P值均< 0.05),但两组汇管区炎症程度总体差异无统计学意义(P > 0.05),肝内浸润的免疫细胞类型差异有统计学意义(P < 0.05)。与未行葛西术组相比,葛西术后组汇管区CD3、CD8、白细胞介素-17A和Foxp3阳性细胞浸润显著减少(P值均< 0.05),但两组间Foxp3/CD4阳性细胞比例差异无统计学意义(P>0.05),持续低于对照组(P < 0.05)。与未行葛西术组相比,葛西术后组汇管区Foxp3/白细胞介素-17A、Foxp3/CD8阳性细胞比例未见显著升高(P值均> 0.05),仍持续低于对照组;小叶内Foxp3/白细胞介素-17A、Foxp3/CD8阳性细胞比例显著降低(P值均< 0.05)。结论肝内炎性细胞浸润及调节性/效应性T淋巴细胞比例失衡在胆道闭锁葛西术后胆汁淤积消退患者中持续存在,可能是促进疾病进展的一个重要因素。
简介:目的探讨云南省玉溪市艾滋病病毒感染者/艾滋病病人(humanimmunodeficiencyvirus/acquiredimmunodeficiencysyndrome,HIV/AIDS)获得抗病毒治疗(antiretroviraltherapy,ART)前CD4^+T淋巴细胞(简称CD4)自然变化与ART后免疫恢复及死亡率的相关性。方法将HIV/AIDS获得ART前CD4自然变化分为四组,描述不同组间ART后免疫恢复情况,应用非条件Logistic回归进行单因素和多因素分析HIV/AIDS病例ART后免疫无应答(immunenon-responses,INRs)的相关因素,采用Kaplan-Meier法绘制不同组间ART后生存曲线。结果777例HIV/AIDS中ART前快速上升组、平缓上升组ART后CD4月均上升速率慢于ART前快速下降组,差异均具有统计学意义(均有P<0.05)。多因素Logistic回归分析发现:ART前CD4自然变化为上升(OR=2.416,95%CI:1.264~4.616,P=0.008;OR=1.997,95%CI:1.067~3.737,P=0.031)、基线CD4值>500cell/μL(OR=6.550,95%CI:3.315~12.941,P<0.001)、ART时年龄≥50岁(OR=4.276,95%CI:1.761~10.3865,P=0.001)的病例ART后更容易出现INRs。ART前平缓上升组ART后累计生存率低于ART前平缓下降组和快速下降组(χ^2=8.979,P=0.003;χ^2=4.158,P=0.041),在基线CD4值<200cell/μl层,ART前平缓上升组在ART后累计生存率低于ART前平缓下降组和ART前快速下降组,差异均有统计学意义(均有P<0.05)。结论HIV/AIDS患者ART前CD4自然变化与ART后免疫恢复、INRs及死亡率存在一定关联。
简介:摘要目的观察带状疱疹患者外周血CD4+ T淋巴细胞、皮损组织表皮中自噬蛋白表达的变化及皮损组织表皮细胞中自噬囊泡的生成情况,探讨水痘-带状疱疹病毒感染与细胞自噬之间的关系。方法选取2017年12月至2018年12月在解放军南部战区总医院皮肤科就诊的35例带状疱疹患者,男20例、女15例,年龄18 ~ 79(59.23 ± 9.27)岁,疼痛时间(5.14 ± 2.28)d,出疹时间(3.45 ± 1.77)d。流式细胞仪检测患者外周血CD4+ T淋巴细胞中自噬蛋白微管相关蛋白1轻链3B(LC3B)、Beclin-1、p62的表达,30例健康成人作为对照组。获取12例带状疱疹患者的皮损组织,免疫组化检测表皮中LC3B、Beclin-1、p62的表达,透射电镜观察表皮细胞中自噬囊泡的生成,以同一患者皮损周围未受累皮肤组织作为对照。组间比较采用两独立样本t检验。结果带状疱疹患者外周血CD4+ T淋巴细胞中LC3B、Beclin-1阳性表达率(61.23% ± 7.61%、35.84% ± 4.22%)明显高于对照组(36.56% ± 4.27%、15.34% ± 1.89%;t = 15.75、24.56,均P < 0.01),而p62阳性表达率(5.75% ± 0.67%)明显低于对照组(10.03% ± 1.15%,t = 18.65,P < 0.01)。12例带状疱疹患者皮损组织表皮中LC3B、Beclin-1的表达明显高于周围正常皮肤组织,而p62的表达明显低于周围正常皮肤组织(t = 2.86、4.58、2.43,均P < 0.05)。透射电镜观察示,12例带状疱疹患者皮损区表皮细胞中有较多包饶着病毒颗粒的自噬囊泡生成,皮损区自噬囊泡计数明显高于周围正常皮肤(t = 9.67,P < 0.01)。结论带状疱疹患者外周血CD4+ T淋巴细胞与皮损组织表皮中自噬水平升高。
简介:摘要目的探讨CD4+T淋巴细胞三磷酸腺苷(ATP)值在预测矽肺患者反复呼吸道感染(RRTI)中的价值。方法于2020年4月,以2016年3月至2018年3月收治的614例矽肺患者(分为RRTI组105例和非RRTI组509例)为研究对象和同期30例健康体检者作为健康对照组,Immuknon技术检测比较各组研究对象CD4+T淋巴细胞ATP值的差异,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析CD4+T淋巴细胞ATP值在预测矽肺患者发生RRTI中的价值。采用logistic回归分析探讨RRTI的危险因素。结果矽肺患者RRTI发生率为17.10%(105/614);RRTI组患者CD4+T淋巴细胞ATP值[(260.42±90.36)mg/L]明显低于非RRTI组[(413.66±138.74)mg/L],差异有统计学意义(t=-10.849,P<0.01)。ROC曲线下面积为0.834,截断值为284 mg/L,敏感度为0.88,特异度为0.83。logistic回归分析提示,CD4+T淋巴细胞ATP值≤284 mg/L、通气功能损伤、血白蛋白<40 g/L和糖尿病是矽肺患者发生RRTI的危险因素(OR=2.126、1.217、1.164、1.125,P<0.05)。结论CD4+T淋巴细胞ATP值低是矽肺患者RRTI的危险因素,可以预测矽肺患者发生RRTI的风险。